影响肾上腺素能神经系统药物考点归纳.docx

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影响肾上腺素能神经系统药物考点归纳

第十五章 影响肾上腺素能神经系统药物

肾上腺素是交感神经的神经递质

  了解:

生理效应及分类

  

  α受体(α1、α2亚型)

  肾上腺素能受体  

  β受体(β1、β2亚型)

  拟肾上腺素药-与受体激动时相似的作用

  升高血压、抗休克、止血、平喘

  抗肾上腺素药物-受体拮抗剂

  心血管系统(降血压)

第一节 肾上腺素受体激动剂

  药理作用

  激动α1受体兴奋(血压↑,抗休克)

  激动β1受体(强心,抗休克)

  激动β2受体(平喘,改善微循环)

  激动中枢α2(降血压)

  基本结构:

儿茶酚胺

  本考点学习建议:

以去甲肾上腺素为典型,学习受体激动剂的结构特点、理化性质及化学稳定性、代谢等,其它类似结构比照学习。

  肾上腺素受体激动剂代表药(分α和β两类)

  一、α受体激动剂代表药

  

(一)重酒石酸去甲肾上腺素

  

  考点:

1、结构及性质:

具有儿茶酚胺结构(共性),苯环上酚羟基遇光或空气易被氧化变质(共性),应避光保存及避免与空气接触。

  考点2、一个手性碳,为R构型,具左旋性,左旋体的药效大。

加热3min或与浓硫酸共热2h,均发生消旋化(β碳原子的消旋化是儿茶酚胺类药物共性),配制和储存中应避免加热,防止消旋化

  考点3、用途:

升压,用于治疗各种休克。

  考点4、代谢(儿茶酚胺药物的代谢有类似性)

  

  主要是经单胺氧化酶(MAO)和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)催化的代谢,并进一步受到醛脱氢酶和醛还原酶的作用。

  

(二)肾上腺素

  

  考点:

  1、儿茶酚胺结构易氧化,氨基氮上有甲基取代

  2、一个手性碳(R构型左旋体)

  3、左旋体,放置会外消旋化,注意pH

  4、作用:

有较强的α受体和β受体兴奋作用,抗休克、哮喘

  (三)重酒石酸间羟胺

  

  1、非3,4-二羟基苯乙胺,两个手性碳

  2、主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,加强心脏收缩,抗休克

  

  共同考点:

1、苯异丙胺类,特点一:

苯环无酚羟基,不受COMT的影响,作用时间延长。

化合物极性降低,易进入中枢神经系统,故具有较强的中枢兴奋作用。

特点二:

是α碳上有一个甲基,不易被单胺氧化酶代谢脱氨,也使稳定性增加,作用时间延长。

但活性降低,中枢毒性增大。

  共同考点2、二个手性碳,4个光学异构体,麻黄碱左旋体活性最强,伪麻黄碱右旋体

  共同考点3、为特殊管理药品和易制毒化学品。

(苯异丙胺类化合物有滥用危险,麻黄碱和伪麻黄碱是制备冰毒和摇头丸等许多毒品的合成中间体,被列为国家第一类易制毒化学品。

  

  二、β受体激动剂代表药物

  

(一)盐酸多巴胺

  

  考点:

1、具儿茶酚胺结构,易氧化变色。

与肾上腺素主要的结构区别是缺少了β-OH,没有手性碳。

  2、多巴胺受体激动剂,体内合成去甲及肾上腺素的前体.

  3、被酶代谢(单胺氧化酶和儿茶酚氧甲基转移酶),口服无效。

极性大,不产生中枢作用,只能发挥外周作用。

  4、用作抗休克药

  

(二)盐酸多巴酚丁胺

  

  考点:

  1、结构是多巴胺的N-取代衍生物,1个手性碳,两个异构体,均β1受体激动剂。

  2、S左旋体激动α1受体,R右旋体拮抗α1受体。

故用消旋体,α效应相互抵消,以减少不良反应。

主要呈现β1效应。

  3、选择性心脏β1受体激动剂,治疗心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克及术后低血压。

  (三)盐酸异丙肾上腺素

  

  考点:

  1、儿茶酚胺结构,易氧化(制剂加抗氧剂、避金属离子、避光),N上异丙基。

  2、有1个手性碳,左旋体活性大于右旋体,用外消旋体。

  3、受COMT(氧甲基转移酶)代谢口服无效,只激动β受体,治疗支气管哮喘,其β1激动活性可刺激心脏,吸入过量可以致命。

  (四)沙丁胺醇

  

  考点:

  1、N上叔丁氨基,β2肾上腺素受体激动剂。

  2、1个手性碳,两个光学异构体,是外消旋体,其R左旋体对β2受体的亲和力较大,S右旋体代谢较慢,盐酸左沙丁胺醇已作为新药上市。

  3、用于治疗支气管哮喘、肺气肿患者的支气管痉挛等。

对心脏毒性较小。

也可作用于防止先兆流产。

  (五)沙美特罗(新)

  

  考点:

  1、结构苯环部分的取代基与沙丁胺醇相同,在侧链氮上有一长链亲脂性取代基苯丁氧己基。

  2、长效β2受体激动剂。

  3、不适用于缓解支气管痉挛发作的急性症状。

  (六)硫酸特布他林

  

  考点:

  1、结构为间苯二酚的衍生物,N叔丁基。

  2、对气管β2受体选择性较高。

  3、不易被COMT、MAO代谢,可口服,用于治疗支气管哮喘,可抑制子宫收缩,预防早产。

  (七)盐酸克仑特罗

  

  1、结构:

3,5二氯,不易氧化,N叔丁基。

  2、不易被酶甲基化,口服有效。

  3、选择性β2受体激动剂松弛支气管治哮喘,心律失常高血压慎用。

  4、俗名“瘦肉精”。

  (八)富马酸福莫特罗(新)

  

  考点:

1、含3’-甲酰氨-4’-羟基苯环以及烷氧苯乙基的脂溶性结构。

  2、长效的β2受体激动剂,还具有明显的抗炎活性。

  3、R,R-(-)-异构体和S,S-(+)-异构体的混合物,R,R-异构体对β2受体的亲和力是S,S-异构体的1000倍。

用外消旋体。

  4、因其为长效制剂,特别适用于哮喘夜间发作患者。

  小结:

肾上腺素受体激动剂的结构及构效关系

  

  1、具有β-苯乙胺的结构骨架

  苯基与氨基以二碳链相连,氨基N上大多有一个烷基,α碳可带一个甲基,β碳上带有一个羟基,苯环上不同位置通常带有各种取代基。

  2、手性中心C的活性构型为R构型,转变为S构型则失活。

  3、氨基N上的取代基决定对α和β受体选择性,有显著影响。

无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应,取代基增大,α受体效应减弱,β受体效应增强,如肾上腺素为N-甲基取代,兼作用于α和β受体。

当取代基增大为异丙基、叔丁基和环戊基,如异丙肾上腺素主要为β受体效应。

  4、少数药物α碳原子上可以带有甲基,如麻黄碱。

α碳原子也成为手性中心,活性构型为S构型。

甲基使作用时间延长,但活性降低,中枢兴奋毒性增大。

  5、苯环上酚羟基的存在一般使作用增强,但极易受儿茶酚氧甲基转移酶的代谢而失活,所以不能口服。

苯环上无酚羟基时,作用减弱,但可以口服,且作用时间延长。

第二节 肾上腺素受体拮抗剂

  可分为α受体拮抗剂和β受体拮抗剂

  说明:

α肾上腺素受体拮抗剂,主要用于降血压,改善微循环,治疗外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。

还可使前列腺平滑肌舒张,用于治疗良性前列腺增生(第二十三章),α受体拮抗剂还具有男性性功能改善作用(第二十五章)。

  故本章只有β受体拮抗剂的代表药

  本考点学习方法建议:

  1、治疗作用主要是心律失常、心绞痛、高血压。

故每个代表药不再详细论述药理作用。

  2、代表药的词尾是“洛尔”,共8个药。

  3、重点掌握普萘洛尔,其它可以比照学习。

  

(一)盐酸普萘洛尔

  

  1、结构:

芳氧丙醇胺结构,含萘环。

  2、性质:

酸性水溶液中可发生异丙氨基侧链氧化。

  3、含一个手性碳原子,S左旋体作用>R右旋体,用消旋体。

  4、非选择性的β受体阻滞剂

  主要缺点是脂溶性大,易透过血脑屏障,产生中枢效应,还可引起支气管痉挛及哮喘。

  

(二)索他洛尔

  

  考点:

1、具有苯乙醇胺基本结构。

  2、含有的甲基磺酰氨基团,能阻断K+通道,兼有Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常药特点,也用于心绞痛和高血压。

  (三)阿替洛尔

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺

  2、结构中苯环对位氨酰基取代,是选择性β1受体阻断剂,作用于心脏,对血管和支气管的副作用小

  3、作用持续时间较长,比较安全。

个别患者可出现心动过缓。

  (四)(酒石酸)美托洛尔

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺。

  2、苯环对位甲氧乙基取代,是一种以β受体拮抗作用为主(心脏选择性)的药物。

  (五)艾司洛尔(新)

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺。

  2、根据软药原理得到的超短效的β1受体拮抗剂。

(由于非选择性β受体拮抗剂用于治疗心律失常时,可抑制心脏功能,且对患支气管疾病者可诱发哮喘,甚至可产生严重的副作用。

为了克服此缺点,利用软药设计原理,在分子中引入代谢时易变的基团而发展了一类超短效β1受体拮抗剂)

  3、分子中含甲酯结构,代谢水解而失活,作用迅速而短暂,其半衰期仅8min,适用于室上性心律失常的紧急状态的治疗,一旦发现不良反应,停药后可立即消失。

  (六)富马酸比索洛尔(新)

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺。

  2、是特异性最高的β1受体拮抗剂之一,对血糖、血脂无不良反应,对伴有糖尿病的高血压患者应用更有利。

  (七)卡维地洛(新)

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺。

  2、为非选择性β1、β2、α1受体拮抗剂,分子中的咔唑环具抗氧化作用,因此具有消除自由基和抗氧化的独特功能。

  3、能抑制交感神经兴奋和儿茶酚胺释放,还能扩张血管,阻滞钙离子通道,用于高血压的治疗。

  (八)马来酸噻吗洛尔(新)

  

  考点:

1、结构:

芳氧丙醇胺。

  2、一个手性碳,是为数不多的以活性异构体S-左旋体作为药用的β受体拮抗剂,是已知作用最强的非选择性β受体拮抗剂;

  3、常用其滴眼剂,用于降低眼内压,治疗青光眼。

  小结:

8个β受体拮抗剂的结构与作用特点

  1、具有芳氧丙醇胺或苯乙醇胺的基本结构骨架

  

  可归类为两类基本结构,即芳氧丙醇胺类(普萘洛尔等共7个)(多一个亚甲氧基)和苯乙醇胺类(索他洛尔)。

侧链含手性中心,N上大多带一个取代基。

  2、侧链手性中心的活性构型,苯乙醇胺类与β受体激动剂的一致,即R构型左旋体为活性构型。

在芳氧丙醇胺类中,S构型(左旋体)的拮抗剂的作用大于其R对映体。

(由于氧原子的插入,使连于手性碳原子上的取代基先后次序的排列发生了改变,其S构型在立体结构上与苯乙醇胺类的R构型相当)

  3、对芳环部分的要求不甚严格,可以是苯、萘、芳杂环和稠环等。

在芳氧丙醇胺类中,芳环为萘基或类似于萘的邻位取代苯基化合物,对β1、β2受体的选择性较低,为非选择性β受体拮抗剂。

苯环对位取代的化合物,通常对β1受体具有较好的选择性。

  4、氨基上的取代基对β受体拮抗活性的影响大体上与β受体激动剂相似,常为仲胺结构,其中以异丙基或叔丁基取代效果较好。

  最佳选择题

  以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是

  A.盐酸多巴胺

  B.盐酸多巴酚丁胺

  C.盐酸异丙肾上腺素

  D.硫酸特布他林

  E.盐酸麻黄碱

  

[答疑编号700536150101]

 

【正确答案】:

E

  

  配伍选择题

  A.马来酸噻吗洛尔

  B.盐酸普萘洛尔

  C.富马酸比索洛尔

  D.美托洛尔

  E.艾司洛尔

  1、用软药原理得到的超短效的β1受体拮抗剂

  2、含萘环的非选择性β受体阻滞剂

  

[答疑编号700536150102]

 

【正确答案】:

1.E 2.B

答案解析:

β受体阻滞剂的特点

  多选题

  以下哪些符合肾上腺素受体激动剂构效关系

  A.具有β-苯乙胺基本结构

  B.β-苯乙胺苯环3,4位上有羟基,称为儿茶酚胺

  C.手性中心碳的活性构型为R构型

  D.氨基上必须保留一个氢不被取代

  E.氨基上取代基,换成异丙基或叔丁基时,对β受体的激动作用增强,对α受体的作用减弱

  

[答疑编号700536150103]

 

【正确答案】:

ABCDE

  

第十五章影响肾上腺素能神经系统药物

一、A

1、苯乙胺类拟肾上腺素药,侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时

A、对α1受体激动作用增大

B、对α2受体激动作用增大

C、对β受体激动作用增大

D、对β受体激动作用减小

E、对α和β受体激动作用均增大

2、异丙肾上腺素易被氧化变色,化学结构中不稳定的部分为

A、侧链上的羟基

B、侧链上的氨基

C、烃氨基侧链

D、儿茶酚胺结构

E、苯乙胺结构

3、异丙肾上腺素的化学结构是

A、

B、

C、

D、

E、

4、下列拟肾上腺素药物结构中侧链上有异丙氨基的是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、问羟胺

D、麻黄碱

E、异丙肾上腺素

5、以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是

A、盐酸异丙肾上腺素

B、盐酸克仑特罗

C、盐酸甲氧明

D、重酒石酸去甲肾上腺素

E、盐酸氯丙那林

6、与沙美特罗不相符的描述是

A、属于β-受体激动剂

B、属于α-受体激动剂

C、具有苯丁氧己基结构

D、为长效平喘药

E、不能缓解支气管痉挛的急性发作

7、对盐酸麻黄碱描述正确的是

A、属苯丙胺类

B、不具有中枢作用

C、药用(S,S)构型

D、药用(R,S)构型

E、药用(R,R)构型

8、与盐酸多巴酚丁胺不相符的叙述是

A、含有邻苯二酚结构

B、含有一个手性C

C、易氧化变色

D、可选择性激动心脏β2受体

E、具有苯乙胺结构

9、以下拟肾上腺素药物中不含手性碳原子的是

A、重酒石酸去甲肾上腺素

B、盐酸异丙肾上腺素

C、多巴胺

D、盐酸克仑特罗

E、肾上腺素

10、去甲肾上腺素水溶液,室温放置或加热时,效价降低,是因为发生了以下哪种反应

A、水解反应

B、还原反应

C、氧化反应

D、开环反应

E、消旋化反应

11、以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是

A、盐酸多巴胺

B、盐酸克仑特罗

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

E、盐酸麻黄碱

12、下列拟肾上腺素药物中具有儿茶酚胺结构的是

A、伪麻黄碱

B、间羟胺

C、多巴胺

D、克仑特罗

E、麻黄碱

13、与盐酸普萘洛尔的叙述不相符的是

A、属于β-受体拮抗剂

B、结构中含有儿茶酚胺结构

C、结构中含有异丙氨基丙醇

D、结构中含有萘环

E、药用其外消旋体

二、B

1、A.盐酸普萘洛尔

B.盐酸可乐定

C.盐酸多巴胺

D.阿替洛尔

E.盐酸麻黄碱

<1>、多巴胺受体激动剂,在体内可代谢成去甲肾上腺素

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、属于选择性β1受体拮抗剂,可治疗高血压、心绞痛

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.含有异噻二唑和吗啉结构

B.含有咔唑结构

C.含有苯丙酸酯结构

D.含有甲磺酰胺结构

E.含有哌嗪结构

<1>、卡维地洛

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、马来酸噻吗洛尔

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、索他洛尔

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、艾司洛尔

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.盐酸哌唑嗪

B.沙丁醇胺

C.盐酸肾上腺素

D.盐酸普鲁卡因胺

E.阿替洛尔

<1>、含有喹唑啉环

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、含有儿茶酚胺结构

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、含有叔丁胺基结构

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、含有异丙氨基

A、

B、

C、

D、

E、

4、

<1>、盐酸普萘洛尔

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、盐酸特拉唑嗪

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、重酒石酸间羟胺

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、重酒石酸去甲肾上腺素

A、

B、

C、

D、

E、

5、A.重酒石酸间羟胺

B.硫酸特布他林

C.盐酸可乐定

D.酒石酸美托洛尔

E.盐酸哌唑嗪

<1>、选择性β1受体阻断剂,适用于轻中型原发性高血压,预防心绞痛

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、α受体激动剂,适用于各种休克及手术时低血压

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、中枢α2肾上腺素受体激动剂,临床用于降低血压

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、选择性β2受体激动剂,主要用于支气管哮喘

A、

B、

C、

D、

E、

<5>、选择性突触后α1受体阻断剂,用于轻中度高血压或肾性高血压

A、

B、

C、

D、

E、

三、X

1、以下药物中不属于儿茶酚胺类的药物是

A、去甲肾上腺素

B、盐酸哌唑嗪

C、盐酸多巴酚丁胺

D、重酒石酸间羟胺

E、异丙肾上腺素

2、沙丁胺醇具有以下哪些特性

A、结构中含有叔丁氨基结构

B、结构中含有酚羟基和醇羟基

C、含有两个手性碳

D、对β1受体具有较高选择性

E、短效β2受体拮抗剂

3、具有平喘作用的选择性β2受体激动剂是

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、富马酸福莫特罗

D、多巴酚丁胺

E、硫酸特布他林

4、下列叙述中,那些符合多巴酚丁胺的性质

A、含有两个光学异构体

B、正性肌力作用较多巴胺强

C、药用其外消旋体

D、选择性作用于心脏β1受体

E、结构中含1个手性碳

5、拟肾上腺素药物中含有两个手性碳原子的药物

A、盐酸乙胺丁醇

B、间羟胺

C、沙丁胺醇

D、盐酸麻黄碱

E、盐酸伪麻黄碱

6、以下具有一个手性中心的拟肾上腺素药物是

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、麻黄碱

D、异丙肾上腺素

E、克仑特罗

7、哪些药物分子中具有伯氨基结构

A、盐酸多巴胺

B、重酒石酸去甲肾上腺素

C、重酒石酸间羟胺

D、盐酸麻黄碱

E、肾上腺素

8、具有儿茶酚胺结构,需要避光保存的药物有

A、重酒石酸去甲肾上腺素

B、盐酸多巴胺

C、重酒石酸间羟胺

D、盐酸麻黄碱

E、盐酸异丙肾上腺素

9、以下对拟肾上腺素药物的论述正确的是

A、绝大多数具有β-苯乙胺基本结构

B、β-苯乙胺苯环的3,4位上有羟基,称为儿茶酚胺

C、去掉苯环上的两个酚羟基,中枢作用增强,例如麻黄碱

D、β-苯乙胺β-碳上有羟基时,为手性碳原子,R-构型左旋体活性较强,例如肾上腺素、去甲肾上腺素

E、β-苯乙胺类氨基上的取代基,将甲基换成异丙基或叔丁基时,对β受体的激动作用增强,对α受体的作用减弱,例如异丙肾上腺素

10、以下对盐酸麻黄碱描述正确的是

A、结构中不含酚羟基,性质较稳定

B、有两个手性碳原子,四个光学异构体中1R,2S-异构体为麻黄碱

C、1S,2S-异构体为麻黄碱

D、与肾上腺素相比较,分子极性较小,对中枢作用较大

E、与伪麻黄碱为非对映光学异构体

11、以下化学结构的药物

A、为盐酸多巴胺

B、为盐酸克仑特罗

C、化学结构中含有两个手性碳原子

D、苯环3,5位有氯原子取代,不被COMT甲基化,口服有效

E、为选择性β2受体激动剂,用于防治支气管哮喘

12、以下哪些与盐酸多巴胺相符

A、受热易发生消旋化反应,效价降低

B、为β及α受体激动剂,还激动多巴胺受体

C、分子结构中含有一个手性碳原子,以其R构型供药用

D、具有儿茶酚胺结构,在空气中易被氧化变色

E、体内可被MOA和COMT生物转化,口服无效,需注射给药,临床用于各种类型休克

13、以下哪些与异丙肾上腺素相符

A、为β受体激动剂,作为支气管扩张剂,用于呼吸道疾患

B、为α受体激动剂,有较强血管收缩作用,用于抗休克

C、具儿茶酚胺结构,易被氧化,制备注射剂应加抗氧剂

D、含有异丙氨基和邻苯二酚结构

E、结构中含有一个手性碳原子,左旋体作用强于右旋体

14、以下哪些是阿替洛尔的属性

A、分子中含有呋喃结构

B、具有4-取代苯氧丙醇胺结构特征

C、用于治疗高血压、心绞痛

D、为选择性β1受体阻断剂

E、为非选择性β受体阻断剂

15、下列药物中哪些属于β受体阻断剂

A、盐酸哌唑嗪

B、盐酸普萘洛尔

C、阿替洛尔

D、盐酸特拉唑嗪

E、酒石酸美托洛尔

16、以下哪些与盐酸普萘洛尔相符

A、分子结构中含萘氧基、异丙氨基,又名心得安

B、含有一个手性碳原子,左旋体活性强,药用为外消旋体

C、含有2个手性碳原子,药用为外消旋体

D、含有儿茶酚胺结构,易被氧化变色

E、非选择性β受体拮抗剂,用于高血压、心绞痛等

17、下列药物中哪些是α1受体拮抗剂类降压药

A、酒石酸美托洛尔

B、盐酸普萘洛尔

C、盐酸特拉唑嗪

D、阿替洛尔

E、盐酸哌唑嗪

18、哪些药物分子中具有芳氧基丙醇胺结构

A、酒石酸美托洛尔

B、盐酸普萘洛尔

C、盐酸特拉唑嗪

D、阿替洛尔

E、盐酸哌唑嗪

答案部分

一、A

1、

【正确答案】C

【答案解析】N上取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响。

无取代基如去甲肾上腺素主要为α受体效应,对β受体作用微弱。

当取代基逐渐增大,α受体效应减弱,β受体效应则增强,如肾上腺素为N-甲基取代,兼作用于α和β受体。

当取代基增大为异丙基,如异丙肾上腺素主要为β受体效应,α作用极微。

使β效应增强最有效的取代基为异丙基、叔丁基和环戊基。

【该题针对“肾上腺素受体激动剂,影响肾上腺素能神经系统药物”知识点进行考核】

【答疑编号100025620】

2、

【正确答案】D

【答案解析】异丙肾上腺素含有儿茶酚胺的结构,易氧化变色。

本品露置空气中及光照下氧化,颜色渐变深,水溶液在空气中先氧化生成红色色素,再进-步聚合成棕色多聚体,溶液渐由粉红色变棕红色,在碱液中变化更快,这是儿茶酚胺结构的药物具有的通性。

【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100025615】

3、

【正确答案】B

【答案解析】结构A是去甲肾上腺素;C是肾上腺素;D是多巴胺;E是间羟胺

【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100025614】

4、

【正确答案】E

【答案解析】我们可以从药物名称判断此题:

异丙肾上腺素结构中含有异丙基。

【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100025613】

5、

【正确答案】D

【答案解析】去甲肾上腺素含-手性碳原子,临床用R构型(左旋体),比s构型(右旋体)活性强27倍。

故临床上应用其左旋体。

【该题针对“肾上腺素受体激动剂”知识点进行考核】

【答疑编号100025612】

6、

【正

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