中西医执业医师《儿科学》试题及答案卷三.docx

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中西医执业医师《儿科学》试题及答案卷三

2019年中西医执业医师《儿科学》试题及答案（卷三）

　患儿，2岁。

食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。

查体：

形体略瘦，体重10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红，苔薄。

应首先考虑的是

　　A.厌食，脾运失健证

　　B.厌食，脾胃气虚证

　　C.营养不良，疳气

　　D.营养不良，疳积

　　E.营养不良，干疳

　　『正确答案』C

　　『答案解析』2岁正常体重是12kg，体重患儿10kg，形体略瘦，食少纳呆，易发脾气，因此首先考虑是营养不良，中医称为疳证，患儿形体略瘦，考虑是疳气证。

　　蛋白质-能量营养不良的最主要病因是

　　A.喂养不当

　　B.久吐、久泻

　　C.早产

　　D.反复外感

　　E.各种虫证

　　『正确答案』A

　　『答案解析』蛋白质-能量营养不良的最主要病因是喂养不当。

　　疳证病机源于

　　A.心肾

　　B.脾胃

　　C.肝胆

　　D.脾肺

　　E.心肺

　　『正确答案』B

　　『答案解析』疳证病机源于脾胃。

钱乙曰：

“疳皆脾胃病，亡津液之所作也。

”

　　消瘦型营养不良最先出现的症状是

　　A.体重不增

　　B.身长低于正常

　　C.皮下脂肪减少或消失

　　D.皮肤干燥，苍白，失去弹性

　　E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

　　『正确答案』A

　　『答案解析』消瘦型营养不良最先出现的症状是体重不增，继则体重下降。

　　患儿，男，6个月。

夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。

实验室检查：

血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。

诊断为佝偻病，其分期及证型是

　　A.活动早期，肾精亏损　　B.活动早期，肾虚骨弱

　　C.活动早期，肺脾气虚　　D.活动期，肾精亏损

　　E.活动期，肾虚骨弱

　　『正确答案』C

　　『答案解析』活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。

　　患儿，男，5个月，因多汗、易惊来诊。

检查：

精神、面色尚可，头发稀疏，有枕秃，前囟2cm×2cm，左顶部如按乒乓球感，血清钙2.25mmol/L（9mg/dl）。

其诊断是

　　A.佝偻病初期

　　B.佝偻病激期

　　C.佝偻病恢复期

　　D.佝偻病后遗症期

　　E.脑积水

　　『正确答案』B

　　『答案解析』此题解题的题眼在“左顶部如按乒乓球感”，即颅骨软化，说明有骨骼的变化，答案选B。

　　维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为

　　A.初期、中期、后期

　　B.早期、中期、晚期

　　C.初期、高峰期、恢复期

　　D.初期、激期、恢复期、后遗症期

　　E.以上都不是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为初期、激期、恢复期、后遗症期。

　　患儿，女，6个月。

生后牛乳喂养，极少抱出户外，突起惊厥5～6次，抽搐后纳乳好，体查：

体温正常，精神好，前囟平而宽大，有颅骨软化，其他未见异常。

周围血白细胞总数8.0×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞44%。

应首先考虑的诊断是

　　A.婴儿手足搐搦症　　B.高热惊厥

　　C.低血糖症　　　　　D.结核性脑膜炎

　　E.化脓性脑膜炎

　　『正确答案』A

　　『答案解析』患儿生后牛乳喂养，极少抱出户外，说明喂养不当和缺少阳光照射导致维生素D缺乏，症见惊厥、抽搐，血象基本正常，排除感染性疾病，因此选择A。

　　患儿，女，5岁。

反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。

应首先考虑的是

　　A.寒性哮喘

　　B.热性哮喘

　　C.急性上呼吸道感染

　　D.咳嗽变异性哮喘

　　E.急性支气管炎

　　『正确答案』D

　　『答案解析』用抗生素治疗无效，口服氨茶碱有效提示为咳嗽变异性哮喘。

　　下列各项，与哮喘发病密切相关的是

　　A.心、肝、肾

　　B.肝、脾、肾

　　C.心、脾、肾

　　D.肺、脾、心

　　E.肺、脾、肾

　　『正确答案』E

　　『答案解析』与哮喘发病密切相关的是肺、脾、肾。

　　患儿，男，8岁。

既往有哮喘史，近1月来不咳不喘，但见形寒肢冷，面色白，四肢不温，尿清而频，舌淡，苔白，脉沉细无力。

其证型是

　　A.寒性哮喘

　　B.热性哮喘

　　C.肺炎喘嗽

　　D.哮喘，肾虚不纳

　　E.风寒咳嗽

　　『正确答案』D

　　『答案解析』患者四肢不温，尿清而频提示肾虚不纳。

　　导致风湿热的病原菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.肺炎双球菌

　　C.A组乙型溶血性链球菌

　　D.流感杆菌

　　E.大肠杆菌

　　『正确答案』C

　　『答案解析』风湿热的病原菌是A组乙型溶血性链球菌。

　　确诊风湿热的主要表现哪项是错误的

　　A.心脏炎

　　B.游走性多发性关节炎

　　C.舞蹈病

　　D.发热

　　E.环形红斑

　　『正确答案』D

　　『答案解析』无发热，发热是次要表现。

　　过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是

　　A.银翘散

　　B.犀角地黄汤

　　C.四妙散

　　D.葛根黄芩黄连汤合小承气汤

　　E.茜根散

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血热妄行证的首选方剂是犀角地黄汤。

　　过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别点是

　　A.特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面

　　B.过敏性紫癜出血点遍布全身

　　C.特发性血小板减少性紫癜血小板减少

　　D.过敏性紫癜血小板减少

　　E.过敏性紫癜出血时间延长

　　『正确答案』C

　　『答案解析』鉴别点是特发性血小板减少性紫癜血小板减少。

　　下列哪一项是皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的症状

　　A.皮肤黏膜亮

　　B.淋巴结肿大

　　C.心血管症状和体征

　　D.发热

　　E.腹痛、腹泻

　　『正确答案』D

　　『答案解析』发热是最早出现的症状。

　　性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。

　　性征与真实性别一致者为同性性早熟，不一致者为异性性早熟。

性早熟因引发原因不同而分为中枢性（真性性早熟）和外周性（假性性早熟）性早熟两种。

　　病因及发病机理

（一）病因

　　1.真性性早熟（中枢性）

（1）特发性性早熟大部分病因不明，故称为特发性性早熟。

（2）继发性性早熟肿瘤或占位性病变（下丘脑错构瘤、囊肿等）;中枢神经系统感染;获得性损伤（外伤、手术、放化疗等）;先天发育异常（脑积水、视中隔发育不全等）。

　　（3）其他原发性甲状腺功能减低症。

　　2.假性性早熟（外周性）

　　小儿性早熟辨证主要应以何为主

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　『正确答案』E

　　『答案解析』小儿性早熟辨证主要应以肾为主，如果选项是两个脏腑选肾肝。

　　患儿，女，5岁。

面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。

血常规示小细胞低色素性贫血。

治疗应首选

　　A.八珍汤

　　B.大补元煎

　　C.参苓白术散

　　D.保和丸

　　E.补中益气汤

　　『正确答案』C

　　『答案解析』分析辨证为脾胃虚弱证，选方参苓白术散加减或异功散。

　　营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为

　　A.网织红细胞升高后再用1～2个月

　　B.血红蛋白及红细胞恢复正常

　　C.面色转红，精神及食欲好转

　　D.血清铁恢复正常

　　E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用2个月左右

　　『正确答案』E

　　『答案解析』铁剂治疗后停药指征为血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6-8周左右。

　　特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是

　　A.清热解毒，凉血止血

　　B.益气健脾，摄血养血

　　C.滋阴清热，凉血宁络

　　D.活血化瘀，理气止血

　　E.清热解毒，凉血宁络

　　『正确答案』A

　　『答案解析』血热伤络证的治法是清热解毒，凉血止血，不是凉血宁络。

　　特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是

　　A.病程>1个月

　　B.病程>2个月

　　C.病程>3个月

　　D.病程>5个月

　　E.病程>6个月

　　『正确答案』E

　　『答案解析』慢性型的病程是病程>6个月。

　　中医治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是

　　A.归脾汤

　　B.四物汤

　　C.八珍汤

　　D.桃仁汤

　　E.生脉散

　　『正确答案』A

　　『答案解析』所有的气不摄血证都选归脾汤。

　患儿，10岁。

经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便于结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。

治疗应首选

　　A.大定风珠

　　B.醒脾散

　　C.千金龙胆汤

　　D.礞石滚痰丸

　　E.川芎茶调散

　　『正确答案』A

　　『答案解析』根据患儿多发抽动症状，可以判断是多发性抽动症，根据五心烦热、两颧潮红、脉细数可以判断是阴虚风动证，治疗方剂选用大定风珠。

选A。

　　多发性抽动症的基本病理改变是

　　A.瘀血阻窍

　　B.痰瘀互阻

　　C.肝风内动

　　D.肝风、痰火胶结成疾

　　E.痰蒙清窍

　　『正确答案』D

　　『答案解析』多发性抽动症的基本病理改变为肝风、痰火胶结成疾。

常考内容，熟记。

　　患者，7岁，面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

应诊断为

　　A.惊风

　　B.癫痫

　　C.多发性抽动症

　　D.注意力缺陷多动障碍

　　E.痉挛症

　　『正确答案』C

　　『答案解析』根据患儿多发性抽动症状，口出异声秽语，判断为多发性抽动症。

　　A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主

　　B.糖明显下降，氰化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

　　C.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主

　　D.细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高

　　E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

　　1.化脓性脑膜炎脑脊液特点

　　2.病毒性脑膜炎脑脊液特点

　　『正确答案』BD

　　『答案解析』化脓性脑膜炎脑脊液特点是：

糖明显下降，氰化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。

　　病毒性脑膜炎脑脊液特点是：

细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高。

　患儿，9岁。

发热，双侧腮腺肿大9d。

现头痛，呕吐。

查体：

体温39℃.嗜睡，颈项强直。

实验室检查：

脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×106/L，以淋巴细胞为主。

应首先考虑的是

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.化脓性腮腺炎并发病毒性脑炎

　　C.流行性腮腺炎并发病毒性脑炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.流行性腮腺炎并发胰腺炎

　　『正确答案』C

　　『答案解析』腮腺肿大提示流行性腮腺炎;以淋巴细胞为主，提示病毒性脑炎;所以本题选择C。

　　患儿，5岁。

癫痫病史5个月，发作时惊叫急啼，精神恐惧，面色时红时白，惊惕不安，四肢抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

其病证是

　　A.风痫

　　B.痰痫

　　C.惊痫

　　D.瘀血痫

　　E.虚痫

　　『正确答案』C

　　『答案解析』根据患儿发作时惊叫急啼，精神恐惧可判断属于惊痫。

　患儿，11岁，浮肿6d。

症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。

查体：

血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。

实验室检查：

镜下血尿，血清补体C3明显下降。

诊断为急性肾炎，其证型是

　　A.风水相搏

　　B.湿热内侵

　　C.变证水气上凌心肺

　　D.变证邪陷厥阴

　　E.变证水毒内闭

　　『正确答案』B

　　『答案解析』根据症状“浮肿，疮毒，苔黄，脉滑数”，可以判断是湿热内侵证。

　患儿，女，10岁。

西医确诊为急性肾小球肾炎。

症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，兼有咳嗽，苔薄白，脉浮。

其证型是

　　A.水凌心肺

　　B.邪陷心肝

　　C.风水相搏

　　D.湿热内侵

　　E.肺脾气虚

　　『正确答案』C

　　『答案解析』根据症状“眼睑先肿，发热，咳嗽，苔薄白，脉浮”，可以判断是风水相搏证。

　　患儿，男，8岁。

西医确诊为急性肾小球肾炎，病程第10日，症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，苔腻，脉滑数。

其证型是

　　A.风水相搏

　　B.湿热内侵

　　C.水凌心肺

　　D.水毒内闭

　　E.邪陷心肝

　　『正确答案』D

　　『答案解析』根据症状“全身浮肿，尿闭，”可以判断是水毒内闭证。

　　患儿，4岁。

反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。

查体：

全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。

实验室检查：

尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。

诊断为肾病综合征，其证型是

　　A.风水相搏　　B.湿热内侵

　　C.脾虚湿困　　D.肝肾阴虚

　　E.脾肾阳虚

　　『正确答案』C

　　『答案解析』患者为肾病综合征，根据腹胀便溏、苔白滑判断为脾虚湿困，大纲已无这个证型，了解此题解题思路即可。

　　A.大量蛋白尿，低白蛋白血症，高胆固醇血症，明显浮肿

　　B.血尿，水肿，高血压，程度不等的肾功能损害

　　C.血尿，低白蛋白血症

　　D.高血压，大量蛋白尿

　　E.高血压，低白蛋白血症

　　1.急性肾炎的临床特征是

　　『正确答案』B

　　『答案解析』急性肾炎的临床特征是血尿，水肿，高血压，程度不等的肾功能损害。

　　2.肾病综合征的临床特征是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肾病综合征的临床特征是三高一低。

　　小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是

　　A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹

　　B.口腔黏膜充血，水肿，可有疱疹

　　C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜，易擦去

　　D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去

　　E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡

　　『正确答案』D

　　『答案解析』小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去。

　　小儿口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄，诊断为鹅口疮，其中医证型为

　　A.心脾积热证

　　B.虚火上炎证

　　C.脾虚湿泛证

　　D.心火炽盛证

　　E.心脾湿热证

　　『正确答案』A

　　『答案解析』小儿口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄诊断为心脾积热证。

　　患儿，2岁。

患疱疹性口炎，舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。

治疗应首选的方剂是

　　A.凉膈散

　　B.泻心导赤散

　　C.清热泻脾散

　　D.清胃散

　　E.泻黄散

　　『正确答案』

　　『答案解析』疱疹性口炎，心火上炎证

　　证候：

舌尖、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。

　　治法：

清心泻火，凉血解毒。

　　方药：

泻心导赤散加减。

　　患儿，男，l岁。

患婴幼儿腹泻2d.泻下急迫，大便呈稀水蛋花样，有黏液及辛臭味，伴阵发啼哭，发热，烦躁，口渴，困倦，小便短赤，肛门灼热、发红。

其证型是

　　A.伤食

　　B.风寒

　　C.脾虚

　　D.湿热

　　E.脾肾阳虚

　　『正确答案』D

　　『答案解析』湿热泻

　　证候：

大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。

　　治法：

清肠解热，化湿止泻。

　　方药：

葛根黄芩黄连汤加减。

　　患儿，女，10岁。

因偶感风寒后出现腹泻症状，大便清稀，夹有泡沫，同时伴有恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽等症，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

其方剂首选

　　A.香连丸

　　B.葛根黄芩黄连汤

　　C.藿香正气散

　　D.芍药汤

　　E.白头翁汤

　　『正确答案』C

　　『答案解析』风寒泻

　　证候：

大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

　　治法：

疏风散寒，化湿和中。

　　方药：

藿香正气散加减。

　　治疗婴幼儿湿热泄泻首选主方为

　　A.藿香正气散

　　B.葛根黄芩黄连汤

　　C.香连丸

　　D.芍药汤

　　E.白头翁汤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』婴幼儿湿热泄泻首选葛根黄芩黄连汤加减。

　诊断病毒性心肌炎最常作的检查是

　　A.心脏彩色多普勒检查

　　B.心电图

　　C.心电向量

　　D.胸部X线摄片

　　E.螺旋CT

　　『正确答案』B

　　『答案解析』诊断病毒性心肌炎最常用的检查是心电图。

　　患儿，着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热，心率快，心音低钝，心肌酶升高，心电图示：

ST抬高，低电压，下列处理错误的是

　　A.安静卧床

　　B.避免情绪波动

　　C.易消化富营养饮食

　　D.加强体育锻炼增加运动量

　　E.营养心肌改善心肌代谢稳定心功能

　　『正确答案』D

　　『答案解析』病毒性心肌炎休息急性期需卧床休息，以减轻心脏负荷。

　　治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　『正确答案』C

　　『答案解析』病毒性心肌炎使用的维生素是维生素C。

　　治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是

　　A.生脉散

　　B.银翘散

　　C.甘麦大枣汤

　　D.复脉汤

　　E.葛根黄芩黄连汤

　　『正确答案』E

　　『答案解析』病毒性心肌炎湿热侵心证首选方剂是葛根黄芩黄连汤加减。

　　小儿感冒容易出现兼证，多见

　　A.挟火、挟痰、挟湿

　　B.挟火、挟痰、挟滞

　　C.挟风、挟痰、挟滞

　　D.挟惊、挟痰、挟滞

　　E.挟湿、挟惊、挟滞

　　『正确答案』D

　　『答案解析』小儿感冒容易出现夹痰、夹滞、夹惊。

　　风寒感冒的首选方剂是

　　A.荆防败毒散

　　B.小青龙汤

　　C.桂枝汤

　　D.银翘散

　　E.桑杏汤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风寒感冒的首选方剂是荆防败毒散。

歌诀：

寒荆热银暑新加。

　　小儿感冒病原90%以上是

　　A.葡萄球菌

　　B.病毒

　　C.肺炎支原体

　　D.衣原体

　　E.立克次氏体

　　『正确答案』B

　　『答案解析』小儿感冒以病毒为主，占原发上呼吸道感染的90%以上，细菌感染多为继发。

　　A.衣原体

　　B.呼吸道合胞病毒

　　C.流感病毒

　　D.腺病毒

　　E.柯萨奇病毒

　　1.咽-结合膜热的病原是

　　2.疱疹性咽峡炎的病原是

　　『正确答案』DE

　　『答案解析』疱疹性咽峡炎：

由柯萨奇A组病毒所致。

　　咽-结合膜热：

由腺病毒3、7型所致。

　　患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。

今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。

查体：

体温38℃，呼吸64/min，心率165/min，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。

治疗应首选

　　A.西地兰加参附龙牡汤

　　B.青霉素加生脉散

　　C.地塞米松加参附龙牡汤

　　D.西地兰加真武汤

　　E.地塞米松加麻杏石甘汤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』根据患者症状，额汗不温，口唇发绀，心率、呼吸快，心音低钝，肝脏大，可以诊断为肺炎合并心力衰竭，治疗中医方药选择参附龙牡救逆汤，西医强心治疗选择西地兰。

因此是A选项。

　　下列哪项不是肺炎合并心力衰竭的诊断要点

　　A.心率突然超过180次/分

　　B.呼吸突然加快，超过60次/分

　　C.突然极度烦躁不安，发绀

　　D.左肋缘下可扪及脾脏

　　E.心音低钝，颈静脉怒张

　　『正确答案』D

　　『答案解析』肺炎合并心力衰竭是肝脏肿大，不是脾脏，肝脏肿大是右肋缘下扪及。

　　小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指

　　A.1～3个月

　　B.3～6个月

　　C.6～8个月

　　D.1个月以内

　　E.8～10个月

　　『正确答案』D

　　『答案解析』记住1和3，小于1个月的是急性，大于3个月的是慢性，之间的是迁延性。

　足月女婴，25天，出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，持续不退，精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌质淡，苔白腻，其治宜选

　　A.茵陈蒿汤加减

　　B.茵陈理中汤加减

　　C.血府逐瘀汤加减

　　D.羚角钩藤汤加减

　　E.茵陈四苓散加减

　　『正确答案』B

　　『答案解析』黄疸-寒湿阻滞证。

治法：

温中化湿退黄。

方药：

茵陈理中汤加味。

　　A.234.7μmol/L

　　B.221μmol/L

　　C.256.5μmo1/L

　　D.307.8μmol/L

　　E.342.0μmol/L

　　1.足月儿生理性黄疸，血清总胆红素峰值一般不超过

　　『正确答案』B

　　2.早产儿生理性黄疸，血清总胆红素峰值一般不超过

　　『正确答案』C

　　『答案解析』足月儿血清总胆红素超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过256.5μmol/L（15mg/dl）称为高胆红素血症，为病理性黄疸。

　　新生儿寒冷损伤综合征寒凝血滞证治疗首选方是

　　A.四逆汤

　　B.参附汤

　　C.金匮肾气丸

　　D.当归四逆汤

　　E.血府逐瘀汤

　　『正确答案』D

　　『答案解析』寒凝血滞证

　　治法：

温经散寒，活血通络。

　　方药：

当归四逆汤加减。

　　新生儿寒冷损伤综合征中医辨证论治应首先

　　A.辨别虚与实

　　B.辨别寒与热

　　C.辨别表与里

　　D.辨别阴与阳

　　E.辨卫气营血

　　『正确答案』A

　　『答案解析』新生儿寒冷损伤综合征中医辨证论治应首先辩虚实。

　下列哪项是新生儿保健的重点

　　A.防止意外创伤

　　B.防止中毒

　　C.注意保温

　　D.注意添加辅食

　　E.防止消化功能紊乱

　　『正确答案』C

　　『答案解析』新生儿期保健重点强调合理喂养、保暖及预防感染等。

　　婴儿期要注意预防的主要疾病是

　　A.寒冷综合征

　　B.传染病

　　C.肾炎

　　D.风湿热

　　E.近视眼

　　『正确答案』B

　　『答案解析』婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，需要摄入的热量和营养素（尤其是蛋白质）特别高，但由于其消化和吸收功能尚不够完善，因此容易发生消化功能紊乱和营养不良;半岁以后，因来自母体获得的被动免疫力逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病，故应提倡母乳喂养，科学育儿，同时应做好计划免疫。

　幼儿期是指

　　A.出生后到满1周岁之前

　　B.1周岁至满3周岁

　　C.自出生后脐带结扎时起，至生后足28天

　　D.3周岁后（第4年）到入小学前（6～7岁）

　　E.6～7岁至11～12岁

　　『正确答案』B

　　『答案解析』幼儿期指1～3周岁称为幼儿期。

注意与幼童期区分。

　　3岁儿童的正常体重大约为

　　A.10kg

　　B.16kg

　　C.12kg

　　D.14kg

　　E.20kg

　　『正确答案』D

　　『答案解析』

　　2岁至青春前期体重：

年龄×2（kg）+7（或8）（kg）;

　　3×2+7（8）=13（14）kg。

　　小儿前囟闭合的正常时间