隆昌县人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析.docx

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隆昌县人民医院上半年卫生类人员招聘试题及解析

隆昌县人民医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

2、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。

故选C。

3、用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是（）。

A、败血症

B、钩端螺旋体病

C、猩红热

D、流脑

【答案】B

【解析】钩体病患者在接受首剂青霉素注射后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重，常见为高热、寒战、血压下降，称为郝氏反应。

4、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。

A、尿潴留

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

【答案】A

【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿储留。

5、缩胆囊素——促胰酶素的作用是（）。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素，一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

6、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

7、肺泡表面活性物质（）。

A、可使肺顺应性变大

B、位于肺泡上皮与液体分子层之间

C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱

D、增加肺泡表面张力

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面，由肺泡Ⅱ型细胞所分泌，主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱，可使肺顺应性变大，降低肺泡表面张力。

8、使细菌具有侵袭力的结构成份是（）。

A、芽孢

B、肽聚糖

C、荚膜

D、核糖体

【答案】C

【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障，进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力，与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等，其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用，使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。

故选C。

9、不参与构成咽峡的结构（）。

A、腭咽弓

B、腭帆游离缘

C、腭舌弓

D、腭垂

【答案】A

【解析】由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

10、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）。

A、体温恢复正常

B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）≥0.70

C、中心静脉压（CVP）8～12cmH20

D、尿量≥0.5ml/（kg•h）

【答案】A

【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。

11、真核生物为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是（）。

A、双向复制

B、半不连续复制

C、多复制子复制

D、滚环复制

【答案】C

【解析】真核生物基因组庞大而复杂，由多个染色体组成，全部染色体均需复制，每个染色体又有多个起点，呈多起点双向复制特征。

故选C。

12、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。

A、基底动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、豆纹动脉

【答案】D

【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。

13、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困难见于左心衰。

14、丙型肝炎的主要传播途径是（）。

A、粪-口途径传播

B、垂直传播

C、虫媒传播

D、主要通过血液途径传播

【答案】D

【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。

15、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

故选A。

16、弹性动脉是指（）。

A、微动脉

B、小动脉

C、中动脉

D、大动脉

【答案】D

【解析】大动脉即主动脉。

人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。

近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。

其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。

故选D。

17、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是（）。

A、肝脏和结肠

B、肺

C、结肠

D、脑

【答案】A

【解析】常见错误：

选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一，选答其中一个都不全面。

要点：

日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

虫卵沉积于肠壁黏膜下层，顺门静脉血流至肝脏分支，故病变以肝脏和结肠最显著。

18、传染病的基本特征是（）。

A、有传染性，流行性，地方性和季节性

B、有传染性，免疫性和流行性

C、有病原体，免疫性和传染性

D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常见错误：

①选答“有传染性，传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；②选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应全面复习传染病的基本特征。

要点传染病的基本特征为“有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力”，应综合而不要孤立地加以考虑。

19、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。

A、形成浆细胞

B、吞噬较大的病原体及组织碎片

C、吞噬抗原抗体复合物

D、释放氧自由基

【答案】B

【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

20、违背了不伤害原则的做法是（）。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产

B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。

故选D。

21、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于（）。

A、情绪不稳

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒错

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。

故选B。

22、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。

而食物进入胃后5min，蠕动即开始。

23、医学伦理学原则不包括（）。

A、公正原则

B、有利原则

C、不伤害原则

D、生命价值原则

【答案】D

【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

24、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。

25、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC（肺活量）正常或减低、RV（余气量）增加、TLC（肺总量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼气中期流速）减少。

26、知觉以（）为基础。

A、记忆

B、想象

C、感觉

D、表象

【答案】C

【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。

知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。

故选C。

27、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项（）。

A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

B、单发或多发

C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

D、细菌位于赘生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上，发生溃疡，甚至穿孔和腱索断裂，表面形成单个或多个较大，且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎、脱落。

光镜下，疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成，其深部有细菌团，溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

28、下列关于睾酮功能的叙述，错误的是（）。

A、维持正常性欲

B、促进精子生长发育

C、促进骨骼生长

D、抑制蛋白质合成

【答案】D

【解析】睾酮的生理功能：

1.对胚胎性分化的影响：

分化睾丸，分化男性的内、外生殖器；2.对附属性器官和第二性征的影响：

能刺激附属性器官的生长发育，促进男性第二性征的出现并维持其正常状态；3.对生精过程的影响：

可直接与生精细胞的雄激素受体结合，分化和生成精子；4.对性行为和性欲的影响；5.对代谢的影响：

能促进蛋白质的合成并抑制其分解。

故选D。

29、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。

A、睾丸生精细胞

B、精曲小管上皮细胞

C、精原细胞

D、睾丸间质细胞

【答案】D

【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。

故选D。

30、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制（）。

A、胃排空

B、分节运动

C、集团蠕动

D、袋状往返运动

【答案】A

【解析】十二指肠壁上存在多种机械和化学感受器，这些感受器受到酸、脂肪、高渗溶液和机械刺激时，通过胃-十二指肠反射抑制胃的运动，导致胃排空减慢。

31、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变