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执业医师考试题doc

执业医师考试题(8)

姓名:

科室:

得分:

单项选择题(每小题2分,共计100分)

  1、月经周期规则,末次月经2002、1、28,预产期应是D

  A、2002年11月1日

  B、2002年11月2日

  C、2002年11月3日

  D、2002年11月4日

  E、2002年11月5日

  2、子宫脱垂Ⅱ度重是指D

  A、子宫颈外口在坐骨棘水平以下

  B、子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cra

  C、子宫颈外口脱出阴道口外

  D、子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外

  E、子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外

  3、22岁妇女,停经39天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第3天出现下腹坠痛,下述哪项考虑正确E

  A、宫腔积血

  B、盆腔感染

  C、尿妊免试验假阳性

  D、子宫正常收缩

  E、应除外宫外孕

  4、25岁初产妇,现孕26周,其丈夫婚检时发现HB-sAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响。

应检查D

  A、ALT

  B、HBsAg

  C、肝脏B超

  D、乙肝抗原、抗体五项

  E、肝脏CT

  5、25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1个月余,查:

血红蛋白7g/d1,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血,HCG大于20000U/L,应考虑为D

  A、良性葡萄胎

  B、侵蚀性葡萄胎

  C、双胎妊娠

  D、妊娠合并子宫肌瘤

  E、先兆流产

 6、26岁,既往月经正常。

分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为C

  A、Swyer综合征

  B、Asherman综合征

  C、Sheehan综合征

  D、Turner综合征

  E、Stein-Leventhal综合征

  7、27岁。

早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,继而昏厥,查体:

面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,该患者首先考虑为D

  A、子宫穿孔

  B、羊水栓塞

  C、空气栓塞

  D、人流反应综合征

  E、漏吸

  8、28岁妇女,阴道异常排液就诊,查外阴及阴道

(一),宫颈肥大、充血,宫颈口有大量粘液性分泌物,盆腔检查

(一)。

最可能的诊断是D

  A、滴虫性阴道炎

  B、霉菌性阴道炎

  C、细菌性阴道病

  D、宫颈沙眼衣原体感染

  E、宫颈淋菌感染

  9、30岁初产妇,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理A

  A、产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂

  B、缩宫素点滴,加强宫缩

  C、立即剖宫产

  D、快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰

  E、立即行人工破膜,缩短产程

  10、30岁妇女,带环3年,末次月经干净2周后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛、腰痛,下述哪项不可能存在E

  A、子宫内膜炎

  B、月经不调

  C、宫外孕

  D、早孕,先兆流产

  E、节育器异位

11、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用IUDA

  A、月经过多

  B、阴道炎治愈后

  C、轻度宫颈糜烂

  D、子宫内膜异位症

  E、血栓性静脉炎

  12、32岁孕妇,患风心病5年,孕32周就诊,病人主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释D

  A、心率加速有心悸感

  B、气短

  C、心尖搏动向左移位

  D、舒张期杂音

  E、心尖部有柔和收缩期杂音

  13、35岁初产妇,1个月前在乡卫生院临产3天,自然分娩4500g女婴。

当时会阴裂伤,出血较多,医生缝合2小时。

产后大小便疼痛2周后自然好转,但阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出。

对该患者的诊断处理,以下哪项不正确E

  A、可能的诊断是粪瘘

  B、发生的原因可能与产程过长有关

  C、发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关

  D、应进行阴道窥器检查和(或)肛诊,仔细检查阴道直肠

  E、如果发现瘘孔,应立即修补

  14、35岁初产妇,自停经20周起,即发现血压偏高,150~170/90—110mmHg,并有下肢浮肿,偶有头痛;36周时,BPl80/120mmHg,下肢浮肿及头晕头痛加重,尿蛋白(十),下列何项诊断最恰当B

  A、先兆子痈

  B、原发性高血压并发先兆子痫

  C、妊娠高血压

  D、中度妊高征

  E、原发性高血压

15、40岁,已婚女性,1年前曾因葡萄胎2次清宫,近3个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝10余天,子宫稍大,软,X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影,尿HCG(q-),首选的治疗方法是A

  A、化疗

  B、子宫全切

  C、化疗+子宫全切

  D、放疗

  E、广泛性子宫切除

  16、40岁妇女,发现接触性出血1个月就诊。

宫颈活检报告为:

上皮全层非典型增生,进一步处理方法是A

  A、宫颈锥形切除

  B、宫颈电烙

  C、诊断性刮宫

  D、宫颈多点活检

  E、定期随访

  17、49岁妇女,孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。

妇查:

外阴阴道

(一),宫颈光滑,宫体稍大,质软,双附件

(一),哪项处理措施最恰当D

  A、口服避孕I号

  B、使用甲基睾丸素

  C、使用孕酮

  D、分段诊刮

  E、阴道镜检查

  18、OCT阳性是指在测试中D

  A、早期减速在10分钟内出现3次以上

  B、胎心率基线变异在6次以下

  C、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

  D、在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下

  E、早期减速出现频率达50%以上

  19、闭经的治疗,以下哪项不正确E

  A、全身治疗

  B、病因治疗

  C、性激素治疗

  D、诱导排卵

  E、卵巢放射治疗

  20、避孕效率最高的措施是哪一种A

  A、复方短效口服避孕药

  B、长效避孕针

  C、宫内放置节育器

  D、安全期自然避孕法

  E、阴道隔膜

21、产程进展的标志为D

  A、宫缩强度

  B、宫缩频度

  C、产妇一般情况

  D、胎头下降及宫口的扩张

  E、胎儿心率及胎位

  22、产程中最大加速期是指临产后E

  A、宫颈扩张3cm到近开全

  B、宫颈扩张]cm到3cm

  C、宫颈扩张9cm到开全

  D、宫颈扩张3cm到4cm

  E、宫颈扩张4cm到9cm

  23、产后出血,最常见的病因为A

  A、子宫收缩乏力

  B、产妇体力衰弱

  C、急产

  D、胎盘残留

  E、副胎盘

  24、产前检查发现巨大胎儿,最须考虑的是哪一项C

  A、控制孕妇饮食量

  B、调查遗传因素

  C、检查孕妇有无糖尿病

  D、妊娠36周及时终止妊娠

  E、估计胎儿体重超过4000克应选择剖宫产

  25、产褥感染中最常见者为C

  A、急性输卵管炎

  B、急性盆腔结缔组织炎

  C、急性子宫内膜炎及子宫肌炎

  D、急性盆腔腹膜炎

  E、血栓性静脉炎

26、抽羊水看胎儿肺成熟度,哪种方法最有价值B

  A、肌酐>2mg/d1

  B、L/S比值>2

  C、HPL>4/L

  D、E3>40nmol/L

  E、脂肪细胞>20%

  27、原发性痛经的主要机理是D

  A、雌激素升高

  B、孕激素升高

  C、雄激素升高

  D、前列腺素升高

  E、促性腺激素升高

  28、初产妇,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底及肌肉已各注催产素10单位,再次查看胎盘。

完整,胎膜有缺损而边缘有一处见血管C

  中断,究竟其出血原因最可能是

  A、胎盘剥离不全

  B、软产道损伤

  C、胎盘残留

  D、产后宫缩乏力

  E、凝血功能障碍

  29、初产妇,妊40周,胎位L0A,因阴道流水8小时,无宫缩人院,以下哪项处理是不正确的D

  A、阴道检查了解宫颈条件

  B、查白细胞及分类

  C、催产素静脉点滴引产

  D、立即剖宫产

  E、给抗生素预防感染

  30、初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。

检查:

宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。

肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门D

  在前方,诊断为

  A、骨盆人口轻度狭窄

  B、骨盆人口头盆不称

  C、原发宫缩无力

  D、持续性枕后位

  E、持续性枕横位

 31、初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是B

  A、胎盘早剥

  B、先兆子宫破裂

  C、高张性宫缩乏力

  D、子宫收缩过程

  E、痉挛性子宫

  32、导致子宫腺肌症的主要原因是C

  A、盆腔炎症

  B、人工流产

  C、多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤

  D、高雌激素水平

  E、子宫内膜增生过长

  33、第1胎,停经38周,1个月前血压正常,近l周出现下肢浮肿,伴头昏、眼花、视力模糊,血压160/100mrnHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列产科处理哪项是正确的C

  A、立即剖宫取胎

  B、积极治疗1周,考虑终止妊娠

  C、积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

  D、积极治疗,等待自然分娩

  E、立即人工破膜及静滴催产素引产

  34、对青春期功血的治疗不包括以下哪项E

  A、全身支持疗法

  B、促排卵治疗

  C、调整月经周期

  D、应用止血药物

  E、子宫内膜去除术

  35、对于闭经的诊断,下列哪项不正确C

  A、孕激素试验(+)提示卵巢能分泌雌激素

  B、雌孕激素试验

(一)提示原因在子宫

  C、刮取内膜病理检查可确定闭经类型

  D、女性第二性征发育良好提示原因在子宫

  E、基础体温双相提示原因在子宫

36、对于滴虫性阴道炎,哪项不正确E

  A、滴虫可侵人尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

  B、分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

  C、有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育

  D、阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断

  E、若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查

  37、对于骨盆出口平面,哪项不对B

  A、出口横径是坐骨结节间的距离,平均约为9cm

  B、呈菱形

  C、骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11、5cm

  D、骨盆出口狭窄常伴有中骨盆狭窄

  E、出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道分娩

  38、对于稽留流产哪项不正确B

  A、对稽留流产处理前,应检查凝血功能

  B、若凝血功能正常、子宫小于12周,立即行刮宫术

  C、即使凝血功能正常,也应口服己烯雌酚5日后,再行刮宫或引产

  D、若凝血功能障碍,应积极纠正后,再行处理

  E、处理前应做好输血准备,术中应给予宫缩剂

  39、对于尖锐湿疣,下列哪项不正确D

  A、尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病

  B、尖锐湿疣的病原体为HPV

  C、HPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关

  D、尖锐湿疣的潜伏期为1~3周,症状不明显,可有瘙痒,烧灼感

  E、免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

  40、对于流产的病因,哪项不正确C

  A、染色体异常的胚胎多数发生流产

  B、细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环,可发生流产

  C、孕妇患慢性疾病,使胎儿缺氧,易发生早期流产

  D、黄体功能不足影响蜕膜、胎盘,易发生早期流产

  E、宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤,易发生晚期流产

  41、对于母乳喂养,不正确的是A

  A、生后12小时开始喂养

  B、生后第1个月不需定时哺乳

  C、4~S个月后可每日喂5次

  D、每次哺乳15—20分钟

  E、10—12个月可逐渐完全断奶

  42、对于内生殖器与邻近器官,以下哪项错误E

  A、尿道长4cm,位于阴道前面

  B、膀胱充盈可影响子宫及阴道

  C、输卵管在宫颈旁2cm处与子宫动脉交叉

  D、子宫直肠陷凹是腹膜腔最低点

  E、患阑尾炎时不可能累及子宫附件

  43、对于女性骨盆的描述,下列哪项正确C

  A、骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成

  B、女性骨盆人口呈长椭圆形,约占妇女的半数

  C、扁平骨盆人口前后径短,约占妇女的1/4

  D、真骨盆位于骨盆分界线之上

  E、妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧

  44、对于女性生殖系统血管,哪项不正确C

  A、卵巢动脉来自腹主动脉分支

  B、子宫动脉为髂内动脉前干分支

  C、阴道动脉由于宫动脉供应

  D、左卵巢动脉可来自左肾动脉

  E、阴部内动脉为髂内动脉前于的终支

  45、对于脐带,下列哪项不正确D

  A、妊娠足月,脐带长度平均50cm左右

  B、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

  C、脐带表面由羊膜包围

  D、脐带静脉之氧分压低于脐动脉

  E、脐带杂音之速率与胎心音率相同

 46、对于前置胎盘,下述哪项不正确D

  A、妊娠晚期无痛性阴道流血

  B、完全性胎盘前置,阴道流血出现较早

  C、常致胎头高浮及胎位异常

  D、凡确诊为前置胎盘,均应行剖宫产终止妊娠

  E、胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块

  47、对于妊高征,哪项不正确D

  A、初产妇多于经产妇

  B、妊娠20周前一般不发生

  C、重症易并发胎盘早期剥离

  D、24小时尿蛋白定量在o、5g以上者应视为重症

  E、葡萄胎易早期出现妊高征

  48、对于绒毛膜促性腺激素,下列哪项不正确B

  A、是由合体滋养细胞产生

  B、是一种甾体激素

  C、有与LH相似的生物活性

  D、妊娠8~10周时达高峰

  E、葡萄胎妊娠在孕12周后HCG继续上升

  49、对于死胎下列哪项正确D

  A、凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎

  B、胎死宫内多数在4周后自然娩出

  C、孕母均会发生凝血功能障碍,产后流血

  D、确诊死胎后应终止妊娠

  E、羊水中胎甲球蛋白值明显降低

  50、对于胎盘生乳素(HPL)下列正确的是C

  A、是一种甾体激素

  B、主要由郎罕细胞分泌

  C、随妊娠进展而增加,直至孕末期

  D、可用于促排卵

  E、葡萄胎时HPL升高

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