医学三基考试复习题常见考题及答案呼吸科.docx

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医学三基考试复习题常见考题及答案呼吸科

肺内科、

1.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是

A:

肺段实变伴脓肿形成

B:

肺实变伴多发性蜂窝样改变

C:

浸润阴影易变伴气囊腔形成

D:

多发性肺浸润

E:

肺段实变伴液气胸

答案:

C

2.继发型肺结核的发生主要是由于

A:

未接种卡介菌

B:

与排菌病人密切接触,再感染

C:

内源性感染复燃

D:

饮用排菌病牛的牛奶

E:

吸入带结核菌飞沫

答案:

C

3.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

A:

氧氟沙星

B:

红霉素

C:

青霉素

D:

链霉素

E:

环丙沙星

答案:

C

4.军团菌肺炎的确诊包括

A:

痰的革兰染色

B:

血涂片进行瑞氏染色

C:

尿的普通细菌培养

D:

动态检测抗体滴度有呈4倍或4倍以上升高

E:

抗体超过1:

32

答案:

D

5.5U结核菌素试验阳性表示

A:

可排除结核杆菌感染

B:

曾有结核杆菌感染

C:

活动性结核病

D:

需用抗痨治疗

E:

提示结节病

答案:

B

6.肺炎球菌肺炎的典型症状是

A:

寒战和高热

B:

咳粘液脓性痰

C:

咳铁锈色痰

D:

患侧胸部疼痛

E:

气急和发绀

答案:

C

7.引起大叶性肺炎最常见病原菌为

A:

溶血性链球菌

B:

结核菌

C:

肺炎球菌

D:

葡萄球菌

E:

肺炎克雷伯杆菌

答案:

C

8.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是

A:

中枢型

B:

阻塞型

C:

混合型

D:

周围型

E:

扩张型

答案:

B

9.1998年制定的结核病分类第V型为

A:

其他肺外结核

B:

原发型肺结核

C:

血行播散型肺结核

D:

继发型肺结核

E:

结核性胸膜炎

答案:

A

10.肺结核大咯血时采取的体位是

A:

健侧卧位

B:

患侧卧位

C:

平卧位

D:

俯卧位

E:

坐位

答案:

B

11.用痰量估计支气管扩张严重程度,重度痰量应大于

A:

100ml

B:

120ml

C:

140ml

D:

150ml

E:

180ml

答案:

D

12.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是

A:

肺炎球菌

B:

流感嗜血杆菌

C:

嗜肺军团菌

D:

铜绿假单胞菌

E:

肺炎克雷伯杆菌

答案:

A

13.呼吸系统与体外环境沟通,成人在静息状态下,每天约有多少的气体进出于呼吸道?

A:

1000L

B:

5000L

C:

10000L

D:

20000L

E:

15000L

答案:

C

14.支气管扩张首选的止血剂是

A:

氨基己酸

B:

氨甲苯酸

C:

止血敏

D:

安络血

E:

垂体后叶素

答案:

D

15.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为

A:

肺炎链球菌

B:

金黄色葡萄球菌

C:

肺炎克雷伯杆菌

D:

表皮葡萄球菌

E:

结核菌

答案:

C

16.院外获得性细菌性肺炎中,最常见的病原菌是

A:

金黄色葡萄球菌

B:

铜绿假单胞菌

C:

肺炎克雷伯杆菌

D:

嗜肺军团杆菌

E:

肺炎链球菌

答案:

E

17.肺具有广泛的呼吸面积,成人肺的总呼吸面积约有多少?

A:

10m^2

B:

20m^2

C:

30m^2

D:

50m^2

E:

100m^2

答案:

E

18.急性气管—支气管炎的血象为

A:

白细胞计数多升高

B:

白细胞总数和分类百分比多无明显改变

C:

中性粒细胞常升高

D:

淋巴细胞常升高

E:

多出现类白血病反应

答案:

B

19.确诊SAS的金标准为

A:

血液检查

B:

动脉血气分析

C:

胸部X线检查

D:

PSG监测

E:

心电图

答案:

D

20.据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾病居我国总人口死亡原因的第几位?

A:

第一位

B:

第二位

C:

第三位

D:

第四位

E:

第五位

答案:

A

21.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

A:

3-5d

B:

5-7d

C:

7-9d

D:

9-11d

E:

14d

答案:

B

22.睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作大于

A:

20次

B:

25次

C:

30次

D:

35次

E:

40次

答案:

C

23.首选红霉素治疗的肺炎为

A:

厌氧菌所致肺炎

B:

革兰阳性球菌性肺炎

C:

嗜肺军团菌肺炎

D:

金黄色葡萄球菌性肺炎

E:

以上都是

答案:

C

24.异烟肼用量过大会引起

A:

过敏反应

B:

粒细胞减少

C:

末梢神经炎及肝损害

D:

眩晕和听力障碍

E:

高尿酸血病

答案:

C

25.与体循环比较,肺是一个低压的器官,肺循环血压是体循环的多少?

A:

1/2

B:

1/5

C:

1/10

D:

1/8

E:

1/3

答案:

C

26.急性上呼吸道感染时

A:

鼻咽部症状较明显

B:

剧烈咳嗽、咳痰

C:

肺部异常体征

D:

高热

E:

常咳脓痰

答案:

A

27.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是

A:

病毒

B:

厌氧菌

C:

革兰阳性球菌

D:

真菌

E:

革兰阴性杆菌

答案:

E

28.冷凝集试验用于诊断哪个病原体

A:

腺病毒

B:

肺炎链球菌

C:

肺炎克雷伯杆菌

D:

肺炎支原体

E:

巨细胞病毒

答案:

D

29.支气管扩张大咯血的病理基础是

A:

支气管粘膜充血水肿

B:

动脉终末扩张形成动脉瘤

C:

慢性溃疡侵蚀小血管

D:

支气管壁破坏

E:

毛细血管通透性增加

答案:

B

30.最易引起脓气胸的肺炎是

A:

克雷伯杆菌肺炎

B:

金黄色葡萄球菌肺炎

C:

肺炎球菌肺炎

D:

支原体肺炎

E:

军团菌肺炎

答案:

B

31.肺炎球菌致病力是由于

A:

细菌产生的溶血素

B:

细菌的大量繁殖

C:

荚膜对组织的侵袭作用

D:

细菌对组织的破坏作用

E:

细菌产生的内毒素

答案:

C

32.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A:

水肿期

B:

消散期

C:

灰色肝变期

D:

充血期

E:

红色肝变期

答案:

E

33.诊断支原体肺炎主要依据是

A:

痰细菌培养阴性

B:

血清冷凝集试验阳性

C:

红霉素试验性治疗

D:

临床表现

E:

X线特异表现

答案:

B

34.克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是

A:

肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

B:

细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成

C:

病变中的炎性渗出液黏稠而重

D:

肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

E:

肺泡内的纤维蛋白渗出较多

答案:

C

35.支气管扩张最好发于

A:

右上肺

B:

右中叶

C:

右下叶

D:

左上叶

E:

左下叶

答案:

E

36.克雷伯杆菌肺炎治疗时首选

A:

氨基糖苷类

B:

大环内酯类

C:

磺胺类

D:

青霉素类

E:

喹诺酮类

答案:

A

37.肺炎链球菌中毒力最强的是

A:

第1型

B:

第3型

C:

第72型

D:

第23型

E:

第5型

答案:

B

38.急性气管—支气管炎的主要病变是

A:

支气管壁炎症

B:

支气管与肺泡的炎症

C:

气管—支气管黏膜的急性炎症

D:

气管上皮细胞坏死

E:

细支气管炎症

答案:

C

39.可产生血浆凝固酶的细菌为

A:

表皮葡萄球菌

B:

金黄色葡萄球菌

C:

流感嗜血杆菌

D:

军团菌

E:

结核菌

答案:

B

40.老年患者突发寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是

A:

克雷伯杆菌

B:

流感嗜血杆菌

C:

嗜肺军团杆菌

D:

葡萄球菌

E:

铜绿假单胞菌

答案:

A

41.男,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。

高热咳嗽1周伴气急紫绀。

痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能诊断是:

A:

肺炎球菌肺炎

B:

肺炎杆菌肺炎

C:

支原体肺炎

D:

浸润型肺结核

E:

军团菌肺炎

答案:

B

42.患者男性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰,咯血3d,查体:

左下肺可闻及中水泡音,杵状指,诊断首先考虑

A:

慢性支气管炎

B:

肺结核

C:

支气管扩张

D:

肺脓肿

E:

原发性肺癌

答案:

C

43.女,55岁,慢性咳嗽、咳白粘痰8年,冬季加重。

体检:

两肺呼吸音低,有散在哮鸣音。

诊断应考虑:

A:

支气管扩张

B:

慢性支气管炎

C:

支气管哮喘

D:

肺结核

E:

支气管囊肿

答案:

B

44.男,40岁,哮喘史30年,近1周咳嗽,气喘,昨夜气急突然加重。

体检:

紫绀,大汗,两肺叩诊高清音,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音稍改善,但气急无好转。

病情加重的原因最可能是:

A:

哮喘引起严重支气管痉挛

B:

哮喘并发左心衰

C:

哮喘并发气胸

D:

哮喘继发肺部感染

E:

哮喘并发呼吸衰竭

答案:

C

45.男,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。

进一步检查应首选:

A:

血沉

B:

分层摄片

C:

胸部CT

D:

纤维支气管镜

E:

胸部超声波

答案:

D

46.男,42岁,右上叶前段炎症入院。

追问病史,近半年曾2次患右上肺炎。

应首选检查:

A:

分层摄片

B:

胸部CT

C:

纤维支气管镜

D:

血癌胚抗原

E:

胸部磁共振成像

答案:

C

47.男性,50岁。

1周前淋雨后出现胸痛,咳嗽,咳痰,痰为红棕色胶冻样痰,胸片示右下肺炎。

最可能的病原体是:

A:

肺炎克雷白杆菌

B:

金黄色葡萄球菌

C:

病毒

D:

铜绿假单胞菌

E:

大肠埃希菌

答案:

A

48.男,18岁,呼吸困难伴喘鸣3小时。

以往有类似病史。

体检:

两肺哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。

注射氨茶碱未缓解,应立即给予:

A:

毛花甙C

B:

呋塞米

C:

吗啡

D:

氢化可的松琥珀酸钠

E:

头孢唑啉钠

答案:

D

49.女,40岁。

骨科手术后第2天并发ARDS,应立即给予哪项治疗:

A:

支气管扩张剂

B:

呼吸兴奋剂

C:

小剂量肾上腺皮质激素

D:

抗生素

E:

高浓度给氧

答案:

E

50.男,60岁,突发呼吸困难2小时入院,确诊为右侧气胸,胸腔测压为16~26cmH2O,抽气1000ml压力未下降,病人出现休克,应采取治疗措施:

A:

间歇抽气

B:

氧疗加升压药

C:

皮质激素

D:

胸腔闭式引流

E:

机械通气

答案:

D

51.男,60岁,突然呼吸困难伴咳嗽2小时,两肺闻及哮鸣音,心率126次/分,杂音听不清,应给予哪项治疗:

A:

肾上腺素

B:

氨茶碱

C:

吗啡

D:

异丙肾上腺素

E:

哌替啶(杜冷丁)

答案:

B

52.一右下大叶性肺炎病人,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见右下肺大片不均匀阴影,内隐约可见透亮区。

该情况发生表示:

A:

肺炎逐渐吸收消散

B:

合并结核菌感染

C:

感染病变进展

D:

合并葡萄球菌感染

E:

多发性脓肿形成

答案:

A

53.男,68岁,原有肺心病病史。

受凉后发热,咳脓痰,紫绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压12.0/9.0kPa,无病理反射,最可能并发:

A:

脑血管意外

B:

感染性休克

C:

肺性脑病

D:

电解质紊乱

E:

消化道出血

答案:

C

54.男,70岁,慢性支气管炎30年,3天前受凉后咳喘加重。

血气分析pH7.32,PaCO210.6kPa,Pa027.3kPa,BE5mmol/L,应考虑:

A:

呼吸性酸中毒代偿期

B:

呼吸性酸中毒失代偿期

C:

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D:

代谢性碱中毒

E:

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案:

B

55.女性,60岁。

突发性胸痛伴咯血、呼吸困难半天入院。

体检:

肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音减低。

应考虑:

A:

自发性气胸

B:

支气管炎

C:

肺炎

D:

肺栓塞

E:

支气管哮喘

答案:

D

56.女性,40岁。

2天来突感右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咳痰。

体检:

右肺可闻及少许湿啰音,胸片示右下肺炎。

患者胸痛是由于炎症累及:

A:

脏层胸膜

B:

肺泡

C:

肺间质

D:

壁层胸膜

E:

肺血管

答案:

D

57.男,68岁,有慢支肺气肿史,剧烈咳嗽时突感右胸痛,气促加重。

除考虑气胸外应重点鉴别的疾病是:

A:

肺栓塞

B:

胸膜炎

C:

慢支急性发作

D:

急性心肌梗死

E:

肺水肿

答案:

A

58.男,40岁,活动后气急半年。

胸片两肺弥漫性结节影融合成片。

纤支镜肺活检示肺泡及细支气管有嗜酸PAS阳性物质充塞,应给予哪项治疗?

A:

糖皮质激素

B:

免疫抑制剂

C:

支气管扩张剂

D:

肺叶灌洗

E:

随访观察

答案:

D

59.男,20岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血。

体检左下肺背部闻及湿罗音杵状指(+),诊断首先考虑:

A:

肺结核

B:

支气管扩张症

C:

慢性支气管炎

D:

慢性肺脓肿

E:

先天性肺囊肿

答案:

B

60.患者女性,23岁,反复咳嗽、咳脓痰4年,间断咯血。

查体:

左下肺可闻及中小水泡音,杵状指,最可能的诊断是

A:

支气管扩张

B:

肺结核

C:

风心病二尖瓣狭窄

D:

慢性肺气肿

E:

慢性支气管炎

答案:

A

61.患者女性,30岁,发热伴咳嗽、呼吸困难半个月,有种植蘑菇史。

查体:

心肺无异常,痰中找到抗酸杆菌,胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,最可能的诊断是

A:

蘑菇肺

B:

急性血行播散型肺结核

C:

肺泡癌

D:

亚急性血行播散型肺结核

E:

狼疮性肺炎

答案:

B

62.男,30岁,中毒性肠炎入院第3天出现呼吸困难,烦躁。

呼吸40次/分,心率100次/分,Bpl2/9kPa,口唇紫绀,两肺干罗音。

最可能出现哪种并发症:

A:

脑膜炎

B:

肠麻痹

C:

成人呼吸窘迫综合征

D:

心力衰竭

E:

消化道出血

答案:

C

63.男,30岁,1周前面部疖挤压排脓,2天前高热寒战、咳嗽,听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×10^9/L,中性0.91。

胸片两肺散在圆形密度增深阴影。

诊断应考虑:

A:

支气管囊肿继发感染

B:

葡萄球菌肺炎

C:

肺炎球菌肺炎

D:

克雷白杆菌肺炎

E:

肺念珠菌病

答案:

B

64.男,声音嘶哑2周。

胸片左肺门肿块影。

纤维支气管镜检查见左声带固定,左上叶支气管开口处有一菜花样新生物。

治疗宜采用:

A:

放疗+化疗

B:

手术+放疗

C:

手术+化疗

D:

单纯手术

E:

单纯放疗

答案:

A

65.一慢性肺心病病人,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂不退,还应使用哪项治疗:

A:

抗生素加量

B:

提高吸氧浓度

C:

加用呼吸兴奋剂

D:

减少入水量

E:

适量强心剂

答案:

E

66.患者男性,20岁,低热干咳2个月,抗炎治疗无效,胸片未发现异常,查体无阳性体征,痰中找到抗酸杆菌,最可能的诊断是

A:

急性气管炎

B:

肺结核

C:

支气管内膜结核

D:

结节病

E:

支原体肺炎

答案:

B

67.男,36岁。

高热12天,呼吸深快。

血气分析:

pH7.44,PaCO23.91kPa,BE-5.8mmol/L。

应考虑:

A:

代偿性呼吸性碱中毒

B:

代偿性呼吸性酸中毒

C:

代偿性代谢性碱中毒

D:

代偿性代谢性酸中毒

E:

无酸碱紊乱

答案:

A

68.男,56岁,慢性咳嗽15年,气急5年,逐渐加重。

胸片:

肋间隙增宽,双隔降低,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理紊乱。

诊断首先考虑:

A:

自发性气胸

B:

支气管哮喘

C:

慢性支气管炎

D:

慢支、肺气肿

E:

支气管扩张

答案:

D

69.患者男性,20岁,因发热、乏力、厌食、咳嗽1个月,咯血3d就诊。

胸片示右上叶后段炎性病变,伴空洞形成,内无液平。

最可能的诊断是

A:

空洞性肺结核

B:

肺脓肿

C:

肺囊肿并感染

D:

肺癌并空洞形成

E:

支气管扩张并感染

答案:

A

70.女性,30岁。

发热、咳嗽和咯血丝痰4天入院。

体检:

左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺斑点状阴影。

请问最可能的诊断是:

A:

肺癌

B:

肺结核

C:

支气管扩张并感染

D:

肺炎

E:

肺栓塞

答案:

D

71.男,50岁,咳嗽、痰中带血3个月。

无发热、脓痰。

X线胸片右下肺空洞性病灶,壁厚,内壁凹凸不平。

首先考虑:

A:

肺癌

B:

肺结核

C:

肺脓肿

D:

寄生虫感染

E:

肺曲菌病

答案:

A

72.女,23岁。

突然呼吸困难3小时。

体检:

神清,两肺满布哮鸣音。

血气分析pH7.47,PaCO24.2kPa,PaO210kPa。

BE-3mmol/L。

应考虑:

A:

失代偿性呼吸性酸中毒

B:

代偿性呼吸性酸中毒

C:

失代偿性呼吸性碱中毒

D:

代偿性呼吸性碱中毒

E:

代谢性碱中毒

答案:

C

73.女,65岁,胸闷2周,气急不能平卧4天。

体检:

端坐位,心率120次/分,血压21/13kPa,右下肺呼吸音低,左肺底湿性罗音。

胸片示心影增大,左肋膈角钝,右侧第4前肋下密度增高影,右侧胸水为淡黄色,密度(比重)1.012g/cm^3,蛋白23g/L,红细胞15×10^6/L,白细胞10×10^6/L,尿常规阴性。

最可能是:

A:

结核性胸膜炎

B:

癌性胸膜炎

C:

心源性漏出液

D:

肾病综合征胸腔积液

E:

细菌性胸膜炎

答案:

C

74.男,35岁。

外伤性骨折第二天出现进行性呼吸困难,胸片两肺斑片状阴影,PaO28kPa,PaCO24.01kPa,应给予哪项治疗:

A:

小剂量皮质激素

B:

大剂量皮质激素

C:

支气管扩张剂

D:

间歇氧疗

E:

输血

答案:

B

75.动脉血气分析pH7.47,PaCO24.3kPa,PaO28kPa,BE-2.1mmol/L。

表示:

A:

正常范围

B:

代谢性碱中毒

C:

呼吸性酸中毒

D:

呼吸性碱中毒

E:

代谢性酸中毒

答案:

D

76.男,65岁,肺心病史10年。

咳嗽,脓痰增多1周。

体检:

肺部干湿罗音,双下肢浮肿,肝颈回流征(+)。

最关键的处理是:

A:

强心利尿

B:

纠正酸碱失衡

C:

呼吸兴奋剂

D:

控制感染

E:

止咳祛痰

答案:

D

77.男性,50岁。

10年前诊断为重症肌无力,近10天来发热,咳嗽无力,痰多难咳。

体检:

双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺炎。

请问患者的那种呼吸系统防御功能出现问题?

A:

肺泡巨噬细胞吞噬功能

B:

免疫防御功能

C:

物理防御功能

D:

化学防御功能

E:

多形核粒细胞

答案:

C

78.男,60岁,咳嗽痰血伴右侧胸痛1个月,朐片右侧中量胸腔积液,胸水为淡血性,蛋白36g/L,利凡他阳性,白细胞51.0×10^7/L,淋巴细胞0.70,最可能是:

A:

漏出性胸腔积液

B:

结核性胸膜炎

C:

化脓性胸膜炎

D:

癌性胸腔积液

E:

结缔组织病肺部表现

答案:

D

79.男,20岁,体健。

举重时突感胸闷。

体检:

气管居中,右肺呼吸音降低,叩诊鼓音。

诊断最可能为:

A:

特发性气胸

B:

交通性气胸

C:

张力性气胸

D:

外伤性气陶

E:

开放性气陶

答案:

A

80.男,21岁,搬重物时突感胸部不适、气促,休息不能缓解。

胸片左肺门团块状阴影,外侧无肺纹,最可能的诊断:

A:

支气管哮喘

B:

心绞痛

C:

自发性气胸

D:

肺栓塞

E:

肺癌

答案:

C

81.男,62岁。

烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。

血pH7.30,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa。

治疗宜应用:

A:

尼可刹米

B:

地西泮

C:

碳酸氢钠

D:

盐酸哌替啶

E:

吸氧浓度50%

答案:

A

82.女,42岁,健康普查发现右上肺野外侧带一密度均匀圆形阴影,直径约2cm,呈分叶状,肺门淋巴结增大。

诊断首先考虑:

A:

周围型肺癌

B:

肺炎

C:

原发性肺结核

D:

肺部良性肿瘤

E:

异物

答案:

A

83.一急性肺脓肿病人,经内科积极治疗半年,症状改善,但仍有3cm大小脓腔未闭合,进一步治疗应考虑:

A:

气管内给药

B:

继续用抗生素

C:

体位引流

D:

纤支镜吸引

E:

外科手术

答案:

E

84.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生在原发病后:

A:

48h内

B:

48h后

C:

3d以后

D:

5d以后

E:

7d以后

答案:

A

85.女,25岁,发作性呼吸困难伴咳嗽15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是:

A:

感染性哮喘

B:

运动性哮喘

C:

外源性哮喘

D:

内源性哮喘

E:

混合性哮喘

答案:

C

86.男性,40岁。

1周前受凉后咳嗽,咳痰。

体检:

左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺炎。

请问最可能的病原菌是:

A:

军团菌

B:

支原体

C:

衣原体

D:

肺炎链球菌

E:

病毒

答案:

D

87.男性,50岁。

进行行胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,请问下面哪项为该病的特征性体征?

A:

哮鸣音

B:

小水泡音

C:

大水泡音

D:

痰鸣音

E:

吸气相高调爆裂音

答案:

E

88.女,低热,轻咳2周,颈部发现皮下结节。

胸片示双侧肺门增大,PPD5IU(+)。

皮肤结节活检为非干酪性上皮细胞肉芽肿。

治疗应选择:

A:

糖皮质激素

B:

免疫抑制剂

C:

维生素D

D:

止咳药

E:

随访观察

答案:

A

89.一气胸病人,作右侧胸腔负压吸引闭式引流2天,查房时见引流管无气泡溢出,也无水柱波动。

体检右肺呼吸音低,应首先考虑:

A:

引流管阻塞

B:

引流管脱出胸壁

C:

肺已完全复张

D:

吸引负压不够

E:

肺已部分复张

答案:

A

90.女,20岁,近1年左侧气胸3次,均在月经期。

本次因咯血就诊,胸片未见异常。

引起气胸的原因:

A:

肺结核合并肺大疱

B:

胸膜下肺大疱破裂

C:

子宫内膜异位症

D:

肺癌侵犯胸膜

E:

肺内气肿泡破裂

答案:

C

91.男,55岁,右胸痛伴大量胸腔积液1月入院,杵状指(+),血沉120mm/h,PPD5IU(+),首先考虑诊断:

A:

脓胸

B:

结核性胸膜炎

C:

恶性胸腔积液

D:

肺梗塞

E:

肺炎伴胸膜炎

答案:

C

92.女,30岁,支气管哮喘发作4小时,体检神志清,对答成句,心率90次/分,呼气末闻及哮鸣音。

动脉血气最可能是:

A:

PaO2正常范围

B:

PaO2明显下降

C:

PaCO2升高

D:

呼吸性酸中毒

E:

代谢性酸中毒

答案:

A

93.女性,60岁。

2月前发现高血压病,予降压治疗,同时出现咳嗽,咳白色粘痰,影响睡眠而来就诊。

在询问病史中应重点询问:

A:

吸烟史

B:

月经史

C:

传染病接触史

D:

家族史

E:

降压药物

答案:

E

94.女,40岁,支气管哮喘发作2天,大汗紫绀,

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