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护高升专作业1

2010年浙江大学远程护理高升本病理作业

一、单项选择题:

(每题0.5分)

1.血管壁的玻璃样变性,最常见于:

A

A.细、小动脉B.中、小动脉C.中、大动脉D.大动脉

E.各类动脉

2.人群中,癌和肉瘤的发病率比大约为E

A.1:

1B.2:

1C.4:

1

D.7:

1E.9:

1

3.大叶性肺炎的一个重要病理特点是:

D

A.肺泡腔内大量中性粒细胞渗出

B.肺泡腔内有多量红细胞

C.肺泡壁常遭破坏

D.肺泡壁常不遭破坏

E.肺泡腔内纤维素大量渗出,并易发生机化

4.单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是A

A.左心房B.左心室

C.左心房内与心室同时发生

D.右心房E.右心室

5.临床上最常见的栓子是:

D

A.空气栓子B.羊水栓子

C.脂肪栓子D.血栓栓子

E.肿瘤细胞栓子

6.胃溃疡病的好发部位是:

E

A.胃小弯部B.胃大弯幽门部

C.胃体部D.胃底部

E.胃小弯幽门部

7.下列哪一项不是肝硬变晚期时门脉高压的表现?

C

A.脾肿大

B.胃肠道淤血,水肿

C.蜘蛛状血管痣

D.食道下段静脉曲张

E.痔静脉怒张

8.在病理组织学上,决定肿瘤恶性程度的主要依据是:

B

A.肿瘤细胞生长速度

B.肿瘤细胞分化程度

C.肿瘤组织坏死程度

D.肿瘤组织出血程度

E.肿瘤的复发程度

9.急性弥漫性肾小球性肾炎时,增生的细胞主要是:

D

A.肾小球脏层细胞

B.肾小球壁层细胞

C.肾小球毛细血管内皮细胞

D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

10.脑组织因葡萄球感染而发生坏死、液化、局部形成黄白色糊状物,应诊断为:

E

A.脑梗死B.脑软化

C.脑脓肿D.脑液化性坏死

E.脑败血性梗死

11.下列哪个肿瘤通常不是恶性的D

A.霍杰金氏病B.精原细胞瘤

C.黑色素瘤D.骨母细胞瘤

E.尤文氏瘤

12.下列哪项是诊断慢性活动性肝炎的重要依据C

A.肝细胞弥漫性气球样变

B.点状坏死

C.碎片状坏死

D.嗜酸性小体

E.间质慢性炎性细胞浸润

13.肠伤塞时,肠壁坏死灶主要分布于B

A.回盲部的皱襞内

B.回盲部肠壁的淋巴组织内

C.回盲部肠黏膜下层

D.回盲部肠黏膜层内

E.以上都不是

14.慢性纤维空洞型肺结核可由下列哪一型肺结核转变而来A

A.浸润型肺结核B.原发性肺结核

C.结核球D.干酪性肺炎

E.以上都不是

15.冠状动脉粥样硬化,最常发生于冠状动脉的B

A.左冠状动脉总干B.左前降支

C.左旋支D.右冠状动脉

E.右旋支

16.下列哪些概念是不正确的A

A.消化道各部位的恶性肿瘤,绝大多数是腺癌

B.变性是可逆的,坏死是不可逆的

C.呈浸润性生长的肿瘤,不一定是恶性肿瘤

D.末梢肺组织内含气量增加,肺胞壁破坏肺体积膨大称肺气肿

E.慢性支气管炎的病变主要是粘液腺增生.肥大.分泌亢进

17.在组织中,有大量血液积聚和凝固,并逐渐被肉芽组织所取代称为:

B

A.血栓机化B.血肿机化

C.血栓形成、再通D.血栓机化、再通

E.以都不是

18.下列病变哪些不属于肉芽肿性改变D

A.伤寒结节B.含铁结节

C.假结核结节D.炎性假瘤

E.以都不是

1.萎缩的心肌细胞内出现的脂褐素,其本质是(B)

A.肿大的线粒体B.残体C.溶酶体D.吞噬体

2.DIC病人存在于微循环小血管中的血栓属于(D)

A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓

3.槟榔肝是指(D)

A.肝脂肪变B.肝浊肿C.肝淀粉样物沉着D.慢性肝瘀血

4.下列细胞再生能力最强的是(C)

A.平滑肌细胞B.心肌细胞C.造血细胞D.神经细胞

5.不属于肉芽肿的是(A)

A.阿米巴肿B.慢性虫卵结节C.结核结节D.风湿小体

6.冠状动脉粥样硬化最常发生于(A)

A.左前降支B.右冠状动脉C.左旋支D.左主干

7.光镜下诊断病毒性肺炎最有参考价值的是(D)

A.肺泡透明膜形成B.支气管壁坏死

C.可见巨细胞D.可见包涵体

8.基底膜双轨现象见于(D)

A.膜性肾炎B.膜性增生性肾小球肾炎

C.急性弥漫增生性肾小球肾炎D.IgA肾病

9.肠结核好发部位为(D)

A.升结肠B.降结肠C.乙状结肠D.回盲部

10.伤寒时下列哪个阶段最容易发生肠穿孔(C)

A.髓样肿胀期B.坏死期C.溃疡期D.愈合期

1.营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是(B)

A.肌肉组织B.脂肪组织C.心肌D.脑

2.炎症时液体渗出的最主要原因是(A)

A.血管壁通透性升高B.微循环内流体静压升高

C.血浆胶体渗透压下降D.组织胶体渗透压升高

3.DIC病人存在于微循环小血管中的血栓属于(D)

A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓

4.交界性肿瘤指(A)

A.性质介于良.恶性之间的肿瘤B.位于表皮与真皮之间的肿瘤

C.同时具有上皮与间叶成分的肿瘤D.易恶变的良性肿瘤

5.槟榔肝是指(D)

A.肝脂肪变B.肝浊肿C.肝淀粉祥物沉着D.慢性肝瘀血

6.动脉粥样硬化主要累及(A)

A.大动脉和中动脉B.中动脉和细动脉C.小动脉D.细动脉

7.光镜下诊断病毒性肺炎最有参考价值的是(D)

A.肺泡透明膜形成B.支气管壁坏死C.可见巨细胞D.可见包涵体

8.基底膜双轨现象见于(B)

A.膜性肾炎B.膜性增生性肾小球肾炎C.急性弥漫增生性肾小球肾炎D.IgA肾病

9.淋病的最主要病变特点为(A)

A.化脓性炎B.肉芽肿C.浆细胞浸润D.纤维化

10.伤寒时下列哪个阶段最容易发生肠穿孔(C)

A.髓样肿胀期B.坏死期C.溃疡期D.愈合期

1.下列哪一项不属于变性E

A.肝细胞疏松化

B.肾小管上皮细胞内的园形、红染小滴

C.心肌细胞内出现的园形脂肪空泡

D.纤维瘤间质内出现的粘液样物质

E.肝细胞形成的嗜酸性小体

2.脚趾坏疽最可能的结局是E

A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.钙化E.感染化脓

3.鳞状上皮化生的概念是:

D

A.原来无上皮的部位出现了鳞状上皮

B.纤维组织转变为鳞状上皮

C.原来无角化的粘膜鳞状上皮发生了角化

D.原来有柱状上皮或移行上皮的部位出现了鳞状上皮

E.以上都不是

4.炎症时,各种细胞渗出到组织间隙中的现象称为:

C

A.白细胞附壁B.炎性渗出C.炎细胞浸润

D.白细胞游出E.白细胞的阿米巴样运动

5.个别肿瘤可缺乏间质D

A、肝癌

B、血管瘤

C、骨肉瘤

D、绒毛膜上皮癌

E、皮样囊肿

6.化脓性炎症是指C

A.大量炎症细胞浸润,并伴组织坏死

B.炎症细胞渗出,并形成脓细胞

C.大量中性粒细胞渗出,伴有组织坏死及脓液形成

D.大量中性粒细胞渗出,脓液形成

E.大量中性粒细胞渗出并伴组织坏死

7.临床上最常见的栓子是:

D

A.空气栓子B.羊水栓子C.脂肪栓子

D.血栓栓子E.肿瘤细胞栓子

8.皮肤局部缺损,其下有肉芽,疤痕组织及炎症细胞浸润,边缘有新生的鳞状上皮增生,应诊断为?

B

A.创伤一期愈合伴鳞状上皮增生

B.皮肤慢性溃疡C.皮肤溃疡伴感染

D.皮肤慢性溃疡、癌变E.皮肤鳞状上皮癌

9.在病理组织学上,决定肿瘤恶性程度的主要依据是:

B

A.肿瘤细胞生长速度B.肿瘤细胞分化程度C.肿瘤组织坏死程度

D.肿瘤组织出血程度E.肿瘤的复发程度

10.在心、血管腔内,血液成分发生析出、粘集或凝固成固体质块的过程称:

A

A.血栓形成B.栓子形成C.栓塞形成

D.血肿形成E.以上都不是

11.脑组织因葡萄球感染而发生坏死、液化、局部形成黄白色糊状物,应诊断为:

C

A.脑梗死B.脑软化C.脑脓肿D.脑液化性坏死

E.脑败血性梗死

12.下列原因可引起局部萎缩E

A.局部血液供应减少

B.心脏搏出量减少

C.不断增大的肿瘤对周围组织的影响

D.局部组织变性

E.以上均可

13.下列哪类肿瘤不是肉瘤D

A.何杰金氏病B.精原细胞瘤C.Eving瘤

D.恶性畸胎瘤E.以上都是肉瘤

14.下列病变过程中哪一种没有新生毛细血管和成纤维细胞参加E

A.血栓机化B.创伤一期愈合C.坏死病灶包裹

D.骨折愈合E.以上都不是

1.小叶性肺炎的炎症性质是C

A、纤维素性炎

B、纤维素性化脓性炎

C、化脓性炎

D、浆液性炎

E、蜂窝织性炎

2.血吸虫在人体中致病主要是由于C

A、毛蚴B、成虫C、虫卵D、尾蚴E、童虫

3.下述何种病变属肉芽肿性炎B

A、假膜

B、伤寒小结

C、肺肉质变

D、细菌性心内膜炎的赘生物

E、脑炎时的胶质结节

4.继发性肺结核病的特点之一是D

A、病灶多发生在肺上叶的下部

B、常伴有肺门淋巴结结核

C、常易发生血道播散

D、多沿支气管在肺内播散

E、病灶以渗出及坏死性改变为主

5.确认肝硬化的最主要的病理依据是D

A、肝脏变硬

B、肝体积缩小

C、汇管区纤维组织增生

D、假小叶形成

E、肝表面呈不规则结节状

6.血管壁的玻璃样变性,最常见于:

A

A.细、小动脉B.小、中动脉C.动、静脉

D.大动脉E.各类动脉

7.癌的发病率,大约比肉瘤高:

E

A.一倍B.三倍C.五倍D.七倍E.九倍

8.单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是E

A.右心室B.左心室

C.左心房与左心室同时发生

D.右心房E.左心房

9.肺动脉栓塞最常见的栓子是:

D

A.空气栓子B.羊水栓子C.脂肪栓子

D.血栓栓子E.肿瘤细胞栓子

10.急性弥漫性增生性肾小球性肾炎时,增生的细胞主要是:

D

A.肾小球脏层细胞和系膜细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球毛细血管系膜细胞和肾小球壁层细胞

D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

11.蜂窝织性炎症是C

A.蜂窝组织的化脓性炎

B.蜂窝组织的弥漫性化脓性炎

C.疏松组织的急性化脓性炎

D.疏松组织非化脓性炎

E.疏松组织急性弥漫性炎

12.下列各叙述中不正确的是A

A.消化道各部位的恶性肿瘤,绝大多数是腺癌

B.一般情况下,变性是可逆的,变质是不可逆的

C.呈浸润性生长的肿瘤,不一定是恶性肿瘤

D.末梢肺组织内含气量增加,肺体积膨大称肺气肿

E.肝癌是从肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤

13.以下何种组织再生能力最弱C

A.平滑肌B.骨骼肌C.周围神经

D.小血管E.内分泌腺

二、填空题(16%)

1.病理性钙化包括营养不良性和转移性两种。

2.脂肪栓塞常发生于长骨粉碎性骨折和严重软组织挫伤(或脂肪肝受外伤);确诊有无脂肪栓塞时,可取肺组织做冰冻切片,苏丹三染色。

3.炎症介质中,花生四烯酸代谢产物主要有前列腺素和白三烯两类。

4.肿瘤的转移方式有血道、淋巴道和种植。

5.急进型高血压特征性病理变化是增生性小动脉硬化坏死性细动脉炎。

6.肺气肿根据受累的部位,可分间质性和肺泡性两大类。

7.与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌发生有密切关系的病原体是Hp。

8.可发生在实质细胞的变性有细胞水肿、脂肪变和玻璃样变。

9.血栓形成的条件包括心血管内皮损伤、血流状况改变

和血液性质改变。

10.补体作为炎症介质发挥的主要作用包括扩张血管增加血管壁通透性、

趋化作用和条理作用。

11.肿瘤的扩散方式包括直接蔓延和转移。

12.肺泡性肺气肿可分为腺泡中央型、腺泡周围型、全腺泡型。

13.肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌。

14.血吸虫性肝硬化又称干线型肝硬化。

三、是非判断题(10%)

1.虎斑心是指心肌细胞的脂肪变性。

(√)

2.肺发生出血性梗死前必然有肺淤血。

(√)

3.皮肤一期愈合局部无炎症反应,而二期愈合局部炎症反应明显。

(⨯)

4.急性炎症均以变质、渗出为主。

(⨯)

5.原位癌不发生转移,早期胃癌可发生转移。

(√)

6.二尖瓣狭窄可导致左心室向心性肥大。

(⨯)

7.大叶性肺炎时,肺泡组织不破坏。

(√)

8.肾盂肾炎是病变局限于肾盂黏膜的化脓性炎症。

(√)

9.虫卵所致损害是血吸虫病的最主要病变。

(√)

10.继发性肺结核的播散方式主要为淋巴道。

(⨯)

11.化生只发生于上皮组织,不会发生于间叶组织。

(⨯)

12.纤维素样坏死可发生于变态反应性疾病或非变态反应性疾病(√)

13.心血管内血液形成固体质块的过程称为血栓形成。

(⨯)

14.发生于粘膜、浆膜表面的纤维素性炎称假膜性炎。

(⨯)

15.乳腺癌患者,检查时发现同侧腋窝淋巴结肿大,说明己发生转移。

(⨯)

16.大叶性肺炎一开始即是纤维素性炎。

(⨯)

17.病毒性肝炎所见的嗜酸性小体属细胞凋亡。

(√)

18.肾小球肾炎大多数与抗原抗体反应有关。

(√)

19.甲状腺乳头状癌易淋巴道转移,其恶性程度较低。

(√)

20.流行性脑脊髓膜炎属变质性炎。

(⨯)

四、问答题

1.人体病理学的研究方法?

(1)尸检:

对死亡者的遗体进行病理解剖,对于查明病因、总结经验教训、及时发现某些传染病、积累病理资料等有重要作用,是病理学基本研究方法之一。

(2)活检:

局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法从病人活体获取病变组织进行病理检查。

(3)细胞学:

通过采集病变处脱落的细胞,涂片染色后进行观察。

设备简单、操作简便,病人易于接受。

2.尸检的作用有哪些?

(1)对病人疾病演变过程、发病机制、临床病理联系、治疗作用等提供详尽的信息。

确定诊断,查明死因,总结经验教训,提高诊治水平。

(2)研究严重危害人民健康和生命的疾病,提供防治方案。

(3)防疫。

(4)教学,广泛收集各种疾病的病理标本。

(5)培养临床和病理专业人员不可缺少的手段。

(6)促进了相关学科的发展。

3.何谓活检?

有何作用?

局部切取、(内镜下、腔镜下)钳取、细针穿刺等方法从患者活体取病变组织进行病理检查。

作用:

(1)冰冻指导手术范围;

(2)由于组织新鲜,能够保持病变真相,有利于准确诊断;

(3)疾病过程中定期活检可了解病变的发展情况判断疗效;

(4)由于组织新鲜,还有利于采取新的研究方法等。

4.病理医生应如何观察切片以提高诊断水平?

(1)循序渐进、全面观察:

从宏观到微观、从低倍到高倍。

(2)去伪存真,准确识别:

识别污染、机械损伤(挤压)。

(3)综合分析,抓主要病变。

(4)以客观为依据,切勿先入为主。

(5)坚持查对、会诊制度。

5.病理组织学诊断报告组成部分?

5部分:

(1)病人的基本信息:

包括性别、年龄、既往史等;

(2)大体所见:

肿瘤的部位、大小、有否包膜、切面、质地等;

(3)镜下所见:

从低倍到高倍有层次描述;

(4)病理诊断:

如肿瘤根治标本,必须报大体分型、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移个数等;

(5)附注。

6.病理诊断主要有以下几种形式

(1)明确诊断:

如溃疡型中分化腺癌,淋巴结转移(0/21);

(2)有所保留诊断:

如考虑未分化癌,建议进一步检查;

(3)描述性诊断:

如肉芽组织内见少许异型细胞,建议再取活检;

(4)阴性诊断:

如大片坏死,未见明确恶性细胞。

7.手术中病理诊断使用范围有哪些?

(1)病变性质;

(2)边缘有否累及;

(3)肿瘤周围及远处淋巴结是否有转移等;

(4)确定所取标本是否含有足够做诊断的组织。

8.细胞学检测有何优点和局限性?

优点:

(1)设备简单,操作简便;

(2)经济;(3)快速;(4)安全,损伤小,病人痛苦少,易于接受。

综上4点,适用于大规模普查,对人体许多肿瘤都具有初筛的作用。

局限性:

(1)结果存在假阳性和假阴性;

(2)主要用于良、恶性疾病的初步诊断,分型困难,需复查并作活检证实并分型。

9.组织和细胞培养有何优缺点?

优点:

(1)周期短,见效快;

(2)节省开支;(3)体外因素简单,容易控制,可以避免体内复杂因素干扰,实验结果较一致。

缺点:

体外与体内有很大不同,故不可将体外研究结果与体内过程等同看待。

10.细胞学在肺癌诊断中的作用?

(1)痰:

方法简便易操作,费用低,可适用于人群普查,但诊断癌应保守。

(2)细针穿刺:

诊断价值高,特别是对周围型的肺癌。

(3)胸水涂片:

诊断价值高,但对小细胞癌假阴性高于其它方法。

11.尿脱落细胞学检查的应用价值如何?

对膀胱的多数肿瘤来讲实用价值较少,因与活检相比易受多种因素干扰。

但下述情况有价值:

(1)伴有严重的慢性炎症的肿瘤,而膀胱活检未见肿瘤者;

(2)膀胱原位癌;

(3)膀胱憩室内癌。

12.何谓化生?

举例说明常见的化生?

一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

最常见的是鳞状上皮化生,其次为肠上皮化生。

纤维组织可化生为软骨组织或骨组织(如骨化性肌炎)。

13、简述增生的概念及类型。

由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。

增生通常有以下类型:

(1)再生性增生;

(2)过再生性增生;(3)内分泌障碍性增生。

14.何谓变性?

有哪些类型?

细胞或间质受损伤后因代谢障碍所致的形态学改变。

(1)细胞水肿;

(2)脂肪变性;(3)玻璃变性;(4)淀粉样变;(5)黏液样变;

(6)病理性色素沉积;(7)病理性钙化。

15.坏死及其形态特点?

活体内范围不等的局部细胞死亡称为坏死。

基本病变:

(1)核固缩;

(2)核碎裂;(3)核溶解。

16.坏死类型?

(1)凝固性坏死;

(2)液化性坏死;(3)纤维素样坏死;(4)凋亡。

17.何谓坏疽?

有哪几型?

身体内直接或间接与外界大气相通部位的较大范围坏死,并因有腐败菌生长而继发腐败。

(1)干性坏疽;

(2)湿性坏疽;(3)气性坏疽。

18.何为肉芽组织?

成分及形态?

由新生薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼上表现为鲜红色,颗粒状,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

增生的毛细血管为最主要成分。

镜下见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,对着创面垂直生长,并以小动脉为中心形成毛细血管网,毛细血管的周围有许多新生的成纤维细胞,此外常有大量的渗出液及炎性细胞,后者常以巨噬细胞为主,也有多少不等的嗜中性粒细胞及淋巴细胞。

19.创伤愈合的类型及影响因素?

一期愈合:

见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经缝合后创面对合严密的伤口。

表皮再生在24-48小时内即可将伤口覆盖,肉芽组织在第三天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口添满。

5-7天伤口两侧出现胶原纤维连接,此时切口达临床愈合标准可以拆线。

二期愈合:

组织缺损大、创缘不整、无法整齐对合或伴有感染的伤口。

这种伤口只有等到感染被控制、坏死组织被清除,再生才能开始,而缺损多少、创缘整齐否、有无感染是影响创伤愈合的重要因素。

20.水肿的发生机制?

体液自血管内溢出到组织间隙过多和/或体液自组织间隙回纳入血过少则发生水肿。

原因:

(1)血浆胶体渗透压降低;

(2)毛细血管内流体静压增高;(3)毛细血管通透性增高;(4)淋巴回流受阻。

21.何谓血栓?

对机体的影响?

活体组织内血液成分析出形成的固体质块称为血栓。

与血凝块不同,血栓是在血液流动状态下形成的。

对机体的影响:

(1)阻塞血管:

引起实质脏器的缺血性梗死或内脏的出血性梗死。

(2)栓塞:

血栓脱落形成栓子随血流运行引起栓塞。

(3)瓣膜变形:

心内膜炎时瓣膜上较大赘生物机化可引起瓣膜纤维化和变形,造成瓣膜狭窄和关闭不全。

(4)出血:

见于DIC,微循环内广泛的血栓形成,消耗大量凝血因子和血小板,从而造成血液的低凝状态,导致全身广泛出血。

22.何谓栓塞?

、栓子的运行途径是什么?

血管内出现的异常物质随血流至远处阻塞血管这一现象称为栓塞。

运行途径与血流方向一致。

(1)左心或体循环动脉→动脉分支;

(2)体循环静脉和右心内的栓子→肺动脉;

(3)肠系膜静脉和脾静脉→肝门脉分支;

交叉栓塞:

右房(室)至左房(室);

逆行性栓塞:

咳漱或腹压增高时下腔静脉的栓子栓塞到其分支。

23.引起梗死的原因?

(1)血栓形成

(2)栓塞;(3)动脉痉挛;(4)血管受压闭塞。

24.举例说明渗出性炎症类型?

(1)浆液性:

渗出成分以血浆成分为主。

常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织,如胸腔积液。

(2)纤维素性:

以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维素,如大叶性肺炎、白喉等。

(3)化脓性:

以中性粒细胞渗出为主,如脓肿、蜂窝织炎。

(4)出血性:

血管损伤严重,渗出物中含大量红细胞,常见于流行性出血热、钩端螺旋体病等。

25.何谓肉芽肿性炎?

所谓肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

26.何谓炎性假瘤?

病变的本质是炎性增生,但增生的组织形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,肉眼形态和X线都与恶性肿瘤相似。

27.何谓血管内凝血?

主要病理改变?

机体在某些致病因子作用下微循环系统(毛细血管前动脉、毛细血管、毛细血管后静脉)内发生微血栓形成,引起一系列病理变化如广泛出血、组织坏死等严重后果称为DIC。

病理变化是在微血管内广泛的纤维素性血栓形成。

28.何谓癌前病变?

常见类型(5种即可)?

具有癌变潜能,长期存在即有可能转变为癌。

常见类型:

(1)口腔黏膜白斑

(2)慢性宫颈炎(3)慢性萎缩性胃炎、胃溃疡(4)溃疡性结肠炎(5)结肠息肉(6)肝硬化(7)纤维囊性乳腺病(8)慢性皮肤溃疡。

29.何谓肿瘤演进?

恶性肿瘤越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进。

包括:

(1)生长加快;

(2)浸润周围的组织;(3)远处转移。

30.何谓肿瘤的异质化?

指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭能力、生长速度、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。

肿瘤的异质化使肿瘤的生物学行为更为复杂、使药物治疗更为困难。

31.原癌基因和癌基因的概念,原癌基因的激活方式有哪些?

原癌基因是指存在于正常细胞内,编码促进细胞生长物质的基因序列。

癌基因可以理解为由原癌基因衍生而来的具有转化细胞能力的基因。

激活方式:

(1)突变;

(2)过度表达。

32.与病毒感染有关的肿瘤有哪些?

RNA病毒:

淋巴瘤、白血病、乳腺癌等。

DNA病毒:

(1)人类乳头瘤病毒(HPV);

(2)EB病毒;(3)乙型肝炎病毒等。

33.恶性肿瘤的分期?

临床分期依据:

(1)肿瘤大小;

(2)浸润深度;(3)范围以及是否累及邻近器官;(4)有无局部和远处转移等。

以TNM表示。

组织学:

3级分化:

高、中、低。

34.肿瘤的生长方式?

(1)膨胀性生长;

(2)浸润性生长;(3)

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