护高升专作业1.docx

1、护高升专作业12010年浙江大学远程护理高升本病理作业一、 单项选择题：（每题0.5分）1血管壁的玻璃样变性，最常见于：A细、小动脉中、小动脉中、大动脉大动脉各类动脉人群中，癌和肉瘤的发病率比大约为E1：12：14：17：19：1大叶性肺炎的一个重要病理特点是：D肺泡腔内大量中性粒细胞渗出肺泡腔内有多量红细胞肺泡壁常遭破坏肺泡壁常不遭破坏肺泡腔内纤维素大量渗出，并易发生机化单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是 A左心房左心室左心房内与心室同时发生右心房右心室5临床上最常见的栓子是：D空气栓子羊水栓子脂肪栓子血栓栓子肿瘤细胞栓子6胃溃疡病的好发部位是：E胃小弯部胃大弯幽门部胃体部胃底

2、部胃小弯幽门部7下列哪一项不是肝硬变晚期时门脉高压的表现？ C脾肿大胃肠道淤血，水肿蜘蛛状血管痣食道下段静脉曲张痔静脉怒张8在病理组织学上，决定肿瘤恶性程度的主要依据是：B肿瘤细胞生长速度肿瘤细胞分化程度肿瘤组织坏死程度肿瘤组织出血程度肿瘤的复发程度9急性弥漫性肾小球性肾炎时，增生的细胞主要是：D肾小球脏层细胞肾小球壁层细胞肾小球毛细血管内皮细胞肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞肾小球各种细胞均有较明显增生10脑组织因葡萄球感染而发生坏死、液化、局部形成黄白色糊状物，应诊断为：E脑梗死脑软化脑脓肿脑液化性坏死脑败血性梗死11下列哪个肿瘤通常不是恶性的 D霍杰金氏病精原细胞瘤黑色素瘤骨母细胞瘤尤文

3、氏瘤 12下列哪项是诊断慢性活动性肝炎的重要依据 C肝细胞弥漫性气球样变点状坏死碎片状坏死嗜酸性小体间质慢性炎性细胞浸润13肠伤塞时，肠壁坏死灶主要分布于 B回盲部的皱襞内回盲部肠壁的淋巴组织内回盲部肠黏膜下层回盲部肠黏膜层内以上都不是14慢性纤维空洞型肺结核可由下列哪一型肺结核转变而来 A浸润型肺结核原发性肺结核结核球干酪性肺炎以上都不是15冠状动脉粥样硬化，最常发生于冠状动脉的 B左冠状动脉总干左前降支左旋支右冠状动脉右旋支16下列哪些概念是不正确的 A消化道各部位的恶性肿瘤，绝大多数是腺癌变性是可逆的，坏死是不可逆的呈浸润性生长的肿瘤，不一定是恶性肿瘤末梢肺组织内含气量增加，肺胞壁破坏肺

4、体积膨大称肺气肿慢性支气管炎的病变主要是粘液腺增生肥大分泌亢进17在组织中，有大量血液积聚和凝固，并逐渐被肉芽组织所取代称为：B血栓机化血肿机化血栓形成、再通血栓机化、再通以都不是18下列病变哪些不属于肉芽肿性改变 D伤寒结节含铁结节假结核结节炎性假瘤以都不是1.萎缩的心肌细胞内出现的脂褐素，其本质是 （ B ） A.肿大的线粒体 B.残体 C.溶酶体 D.吞噬体2.DIC病人存在于微循环小血管中的血栓属于 （ D ）A.混合血栓 B.白色血栓 C.红色血栓 D. 透明血栓3.槟榔肝是指 （ D ）A.肝脂肪变 B.肝浊肿 C.肝淀粉样物沉着 D.慢性肝瘀血4.下列细胞再生能力最强的是 （ C

5、 ）A.平滑肌细胞 B.心肌细胞 C.造血细胞 D.神经细胞5.不属于肉芽肿的是 （ A ）A.阿米巴肿 B.慢性虫卵结节 C.结核结节 D.风湿小体6.冠状动脉粥样硬化最常发生于 （ A ）A.左前降支 B.右冠状动脉 C.左旋支 D.左主干7.光镜下诊断病毒性肺炎最有参考价值的是 （ D ）A.肺泡透明膜形成 B.支气管壁坏死C.可见巨细胞 D.可见包涵体 8.基底膜双轨现象见于 （ D ）A.膜性肾炎 B.膜性增生性肾小球肾炎C.急性弥漫增生性肾小球肾炎 D. IgA肾病9.肠结核好发部位为 （ D ）A.升结肠 B.降结肠 C.乙状结肠 D.回盲部10.伤寒时下列哪个阶段最容易发生肠穿

6、孔 （ C ）A.髓样肿胀期 B.坏死期 C.溃疡期 D.愈合期1.营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是 （ B ）A.肌肉组织 B.脂肪组织 C.心肌 D.脑2.炎症时液体渗出的最主要原因是 （ A ）A.血管壁通透性升高 B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压下降 D.组织胶体渗透压升高3. DIC病人存在于微循环小血管中的血栓属于 （ D ）A.混合血栓 B.白色血栓 C.红色血栓 D. 透明血栓4.交界性肿瘤指 （ A ）A.性质介于良.恶性之间的肿瘤 B.位于表皮与真皮之间的肿瘤C.同时具有上皮与间叶成分的肿瘤 D.易恶变的良性肿瘤5.槟榔肝是指 （ D ）A.肝脂肪变 B.肝

7、浊肿 C.肝淀粉祥物沉着 D.慢性肝瘀血6.动脉粥样硬化主要累及 （ A ）A.大动脉和中动脉 B.中动脉和细动脉 C.小动脉 D.细动脉7.光镜下诊断病毒性肺炎最有参考价值的是 （ D ）A.肺泡透明膜形成 B.支气管壁坏死 C.可见巨细胞 D.可见包涵体8.基底膜双轨现象见于 （ B ）A.膜性肾炎 B.膜性增生性肾小球肾炎 C.急性弥漫增生性肾小球肾炎 D. IgA肾病9.淋病的最主要病变特点为 （ A ）A.化脓性炎 B.肉芽肿 C.浆细胞浸润 D.纤维化10.伤寒时下列哪个阶段最容易发生肠穿孔（ C ）A.髓样肿胀期 B.坏死期 C.溃疡期 D.愈合期1下列哪一项不属于变性 E肝细胞

8、疏松化肾小管上皮细胞内的园形、红染小滴心肌细胞内出现的园形脂肪空泡纤维瘤间质内出现的粘液样物质肝细胞形成的嗜酸性小体 2脚趾坏疽最可能的结局是 E溶解吸收 分离排出 机化 钙化 感染化脓 3鳞状上皮化生的概念是：DA原来无上皮的部位出现了鳞状上皮B纤维组织转变为鳞状上皮C原来无角化的粘膜鳞状上皮发生了角化D原来有柱状上皮或移行上皮的部位出现了鳞状上皮 E以上都不是4炎症时，各种细胞渗出到组织间隙中的现象称为：C白细胞附壁 炎性渗出 炎细胞浸润 白细胞游出 白细胞的阿米巴样运动5个别肿瘤可缺乏间质 DA、 肝癌B、 血管瘤C、 骨肉瘤D、 绒毛膜上皮癌 E、 皮样囊肿6化脓性炎症是指 C大量炎症

9、细胞浸润，并伴组织坏死炎症细胞渗出，并形成脓细胞大量中性粒细胞渗出，伴有组织坏死及脓液形成 大量中性粒细胞渗出，脓液形成大量中性粒细胞渗出并伴组织坏死7临床上最常见的栓子是：D空气栓子羊水栓子脂肪栓子血栓栓子肿瘤细胞栓子8皮肤局部缺损，其下有肉芽，疤痕组织及炎症细胞浸润，边缘有新生的鳞状上皮增生，应诊断为？ B创伤一期愈合伴鳞状上皮增生皮肤慢性溃疡皮肤溃疡伴感染皮肤慢性溃疡、癌变皮肤鳞状上皮癌9在病理组织学上，决定肿瘤恶性程度的主要依据是：B肿瘤细胞生长速度肿瘤细胞分化程度肿瘤组织坏死程度肿瘤组织出血程度 肿瘤的复发程度10在心、血管腔内，血液成分发生析出、粘集或凝固成固体质块的过程称：A血栓

10、形成 栓子形成 栓塞形成血肿形成 以上都不是11脑组织因葡萄球感染而发生坏死、液化、局部形成黄白色糊状物，应诊断为：C脑梗死 脑软化 脑脓肿 脑液化性坏死脑败血性梗死12下列原因可引起局部萎缩E局部血液供应减少心脏搏出量减少不断增大的肿瘤对周围组织的影响局部组织变性以上均可13下列哪类肿瘤不是肉瘤 D何杰金氏病 精原细胞瘤 Eving瘤恶性畸胎瘤 以上都是肉瘤14下列病变过程中哪一种没有新生毛细血管和成纤维细胞参加 E血栓机化 创伤一期愈合 坏死病灶包裹骨折愈合 以上都不是 1. 小叶性肺炎的炎症性质是 CA、纤维素性炎B、纤维素性化脓性炎C、化脓性炎D、浆液性炎E、蜂窝织性炎2. 血吸虫在人

11、体中致病主要是由于 CA、毛蚴B、成虫C、虫卵D、尾蚴E、童虫3. 下述何种病变属肉芽肿性炎 BA、假膜B、伤寒小结C、肺肉质变D、细菌性心内膜炎的赘生物E、脑炎时的胶质结节4. 继发性肺结核病的特点之一是 DA、病灶多发生在肺上叶的下部B、常伴有肺门淋巴结结核C、常易发生血道播散D、多沿支气管在肺内播散E、病灶以渗出及坏死性改变为主5. 确认肝硬化的最主要的病理依据是 DA、肝脏变硬B、肝体积缩小C、汇管区纤维组织增生D、假小叶形成E、肝表面呈不规则结节状6. 血管壁的玻璃样变性，最常见于：A细、小动脉小、中动脉动、静脉大动脉 各类动脉7. 癌的发病率，大约比肉瘤高：E一倍三倍五倍七倍九倍8

12、. 单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是 E右心室左心室左心房与左心室同时发生右心房 左心房9. 肺动脉栓塞最常见的栓子是：D空气栓子羊水栓子脂肪栓子血栓栓子肿瘤细胞栓子10. 急性弥漫性增生性肾小球性肾炎时，增生的细胞主要是：D肾小球脏层细胞和系膜细胞肾小球壁层细胞和系膜细胞肾小球毛细血管系膜细胞和肾小球壁层细胞肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞肾小球各种细胞均有较明显增生11. 蜂窝织性炎症是 C蜂窝组织的化脓性炎蜂窝组织的弥漫性化脓性炎疏松组织的急性化脓性炎疏松组织非化脓性炎疏松组织急性弥漫性炎12. 下列各叙述中不正确的是 A消化道各部位的恶性肿瘤，绝大多数是腺癌一般情况下，

13、变性是可逆的，变质是不可逆的呈浸润性生长的肿瘤，不一定是恶性肿瘤末梢肺组织内含气量增加，肺体积膨大称肺气肿肝癌是从肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤13. 以下何种组织再生能力最弱 C平滑肌 骨骼肌 周围神经 小血管 内分泌腺二、填空题（16%）1.病理性钙化包括 营养不良性 和 转移性 两种。2.脂肪栓塞常发生于 长骨粉碎性骨折 和 严重软组织挫伤（或脂肪肝受外伤） ；确诊有无脂肪栓塞时，可取肺组织做 冰冻 切片， 苏丹三 染色。3.炎症介质中，花生四烯酸代谢产物主要有 前列腺素 和 白三烯 两类。4.肿瘤的转移方式有 血道 、 淋巴道 和 种植 。5.急进型高血压特征性病理变化是增生性

14、小动脉硬化 坏死性细动脉炎 。6.肺气肿根据受累的部位，可分 间质性 和 肺泡性 两大类。7.与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌发生有密切关系的病原体是 Hp 。8.可发生在实质细胞的变性有 细胞水肿 、 脂肪变 和 玻璃样变 。9.血栓形成的条件包括 心血管内皮损伤 、 血流状况改变 和 血液性质改变 。10.补体作为炎症介质发挥的主要作用包括 扩张血管增加血管壁通透性 、 趋化作用 和 条理作用 。11.肿瘤的扩散方式包括 直接蔓延 和 转移 。12.肺泡性肺气肿可分为 腺泡中央型 、 腺泡周围型 、 全腺泡型 。 13.肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌 。14.血吸虫性肝硬化又称 干线型 肝硬化。

15、三、是非判断题（10%）1.虎斑心是指心肌细胞的脂肪变性。 （ ）2.肺发生出血性梗死前必然有肺淤血。 （ ）3.皮肤一期愈合局部无炎症反应，而二期愈合局部炎症反应明显。 （ ）4.急性炎症均以变质、渗出为主。（ ）5.原位癌不发生转移，早期胃癌可发生转移。 （ ）6.二尖瓣狭窄可导致左心室向心性肥大。 （ ）7.大叶性肺炎时，肺泡组织不破坏。 （ ）8.肾盂肾炎是病变局限于肾盂黏膜的化脓性炎症。 （ ）9.虫卵所致损害是血吸虫病的最主要病变。 （ ）10.继发性肺结核的播散方式主要为淋巴道。 （ ）11.化生只发生于上皮组织，不会发生于间叶组织。 （ ）12.纤维素样坏死可发生于变态反应性疾

16、病或非变态反应性疾病 （ ）13.心血管内血液形成固体质块的过程称为血栓形成。 （ ）14.发生于粘膜、浆膜表面的纤维素性炎称假膜性炎。 （ ）15.乳腺癌患者，检查时发现同侧腋窝淋巴结肿大，说明己发生转移。 （ ）16.大叶性肺炎一开始即是纤维素性炎。（ ）17.病毒性肝炎所见的嗜酸性小体属细胞凋亡。 （ ）18.肾小球肾炎大多数与抗原抗体反应有关。（ ）19.甲状腺乳头状癌易淋巴道转移，其恶性程度较低。 （ ）20.流行性脑脊髓膜炎属变质性炎。（ ）四、问答题1人体病理学的研究方法？(1)尸检: 对死亡者的遗体进行病理解剖，对于查明病因、总结经验教训、及时发现某些传染病、积累病理资料等有重

17、要作用，是病理学基本研究方法之一。(2)活检：局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法从病人活体获取病变组织进行病理检查。(3)细胞学：通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。设备简单、操作简便，病人易于接受。2尸检的作用有哪些？(1)对病人疾病演变过程、发病机制、临床病理联系、治疗作用等提供详尽的信息。确定诊断，查明死因，总结经验教训，提高诊治水平。(2)研究严重危害人民健康和生命的疾病，提供防治方案。(3)防疫。(4)教学，广泛收集各种疾病的病理标本。(5)培养临床和病理专业人员不可缺少的手段。(6)促进了相关学科的发展。3何谓活检？有何作用？局部切取、（内镜下、腔镜下）钳取、

18、细针穿刺等方法从患者活体取病变组织进行病理检查。作用：(1)冰冻指导手术范围；(2)由于组织新鲜，能够保持病变真相，有利于准确诊断；(3)疾病过程中定期活检可了解病变的发展情况判断疗效；(4)由于组织新鲜，还有利于采取新的研究方法等。4病理医生应如何观察切片以提高诊断水平？(1)循序渐进、全面观察：从宏观到微观、从低倍到高倍。(2)去伪存真，准确识别：识别污染、机械损伤（挤压）。(3)综合分析，抓主要病变。(4)以客观为依据，切勿先入为主。(5)坚持查对、会诊制度。5病理组织学诊断报告组成部分？5部分：(1)病人的基本信息：包括性别、年龄、既往史等；(2)大体所见：肿瘤的部位、大小、有否包膜、

19、切面、质地等；(3)镜下所见：从低倍到高倍有层次描述；(4)病理诊断：如肿瘤根治标本，必须报大体分型、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移个数等；(5)附注。6病理诊断主要有以下几种形式(1)明确诊断：如溃疡型中分化腺癌，淋巴结转移（0/21）；(2)有所保留诊断：如考虑未分化癌，建议进一步检查；(3)描述性诊断：如肉芽组织内见少许异型细胞，建议再取活检；(4)阴性诊断：如大片坏死，未见明确恶性细胞。7手术中病理诊断使用范围有哪些？(1)病变性质；(2)边缘有否累及；(3)肿瘤周围及远处淋巴结是否有转移等；(4)确定所取标本是否含有足够做诊断的组织。8细胞学检测有何优点和局限性？优点：(1)设备简

20、单，操作简便；(2)经济；(3)快速；(4)安全，损伤小，病人痛苦少，易于接受。综上4点，适用于大规模普查，对人体许多肿瘤都具有初筛的作用。局限性：(1)结果存在假阳性和假阴性；(2)主要用于良、恶性疾病的初步诊断，分型困难，需复查并作活检证实并分型。9组织和细胞培养有何优缺点？优点：(1)周期短，见效快；(2)节省开支；(3)体外因素简单，容易控制，可以避免体内复杂因素干扰，实验结果较一致。缺点：体外与体内有很大不同，故不可将体外研究结果与体内过程等同看待。10细胞学在肺癌诊断中的作用？(1)痰：方法简便易操作，费用低，可适用于人群普查，但诊断癌应保守。(2)细针穿刺：诊断价值高，特别是对周

21、围型的肺癌。(3)胸水涂片：诊断价值高，但对小细胞癌假阴性高于其它方法。11尿脱落细胞学检查的应用价值如何？ 对膀胱的多数肿瘤来讲实用价值较少，因与活检相比易受多种因素干扰。但下述情况有价值：(1)伴有严重的慢性炎症的肿瘤，而膀胱活检未见肿瘤者；(2)膀胱原位癌；(3)膀胱憩室内癌。12何谓化生？举例说明常见的化生？一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。最常见的是鳞状上皮化生，其次为肠上皮化生。纤维组织可化生为软骨组织或骨组织（如骨化性肌炎）。13、简述增生的概念及类型。由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。增生通常有以下类型：(1)再生

22、性增生； (2)过再生性增生； (3)内分泌障碍性增生。 14何谓变性？有哪些类型？细胞或间质受损伤后因代谢障碍所致的形态学改变。(1)细胞水肿；(2)脂肪变性；(3)玻璃变性；(4)淀粉样变；(5)黏液样变；(6)病理性色素沉积；(7)病理性钙化。15坏死及其形态特点？活体内范围不等的局部细胞死亡称为坏死。基本病变：(1)核固缩；(2)核碎裂；(3)核溶解。16坏死类型？(1)凝固性坏死；(2)液化性坏死；(3)纤维素样坏死；(4)凋亡。17何谓坏疽？有哪几型？身体内直接或间接与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。(1)干性坏疽；(2)湿性坏疽；(3)气性坏疽。18何

23、为肉芽组织？成分及形态？由新生薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼上表现为鲜红色，颗粒状，形似鲜嫩的肉芽故而得名。增生的毛细血管为最主要成分。 镜下见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，并以小动脉为中心形成毛细血管网，毛细血管的周围有许多新生的成纤维细胞，此外常有大量的渗出液及炎性细胞，后者常以巨噬细胞为主，也有多少不等的嗜中性粒细胞及淋巴细胞。19创伤愈合的类型及影响因素？一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经缝合后创面对合严密的伤口。表皮再生在24-48小时内即可将伤口覆盖，肉芽组织在第三天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口

24、添满。5-7天伤口两侧出现胶原纤维连接，此时切口达临床愈合标准可以拆线。二期愈合：组织缺损大、创缘不整、无法整齐对合或伴有感染的伤口。这种伤口只有等到感染被控制、坏死组织被清除，再生才能开始，而缺损多少、创缘整齐否、有无感染是影响创伤愈合的重要因素。20水肿的发生机制？体液自血管内溢出到组织间隙过多和/或体液自组织间隙回纳入血过少则发生水肿。原因：(1)血浆胶体渗透压降低；(2)毛细血管内流体静压增高；(3)毛细血管通透性增高；(4)淋巴回流受阻。21何谓血栓？对机体的影响？活体组织内血液成分析出形成的固体质块称为血栓。与血凝块不同，血栓是在血液流动状态下形成的。对机体的影响：（1）阻塞血管：

25、引起实质脏器的缺血性梗死或内脏的出血性梗死。（2）栓塞：血栓脱落形成栓子随血流运行引起栓塞。（3）瓣膜变形：心内膜炎时瓣膜上较大赘生物机化可引起瓣膜纤维化和变形，造成瓣膜狭窄和关闭不全。（4）出血：见于DIC，微循环内广泛的血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板，从而造成血液的低凝状态，导致全身广泛出血。22何谓栓塞？、栓子的运行途径是什么？血管内出现的异常物质随血流至远处阻塞血管这一现象称为栓塞。运行途径与血流方向一致。（1）左心或体循环动脉动脉分支；（2）体循环静脉和右心内的栓子肺动脉；（3）肠系膜静脉和脾静脉肝门脉分支；交叉栓塞：右房（室）至左房（室）；逆行性栓塞：咳漱或腹压增高时下腔静脉的

26、栓子栓塞到其分支。23引起梗死的原因？（1）血栓形成（2）栓塞；（3）动脉痉挛；（4）血管受压闭塞。24举例说明渗出性炎症类型？（1）浆液性：渗出成分以血浆成分为主。常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，如胸腔积液。（2）纤维素性：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素，如大叶性肺炎、白喉等。（3）化脓性：以中性粒细胞渗出为主，如脓肿、蜂窝织炎。（4）出血性：血管损伤严重，渗出物中含大量红细胞，常见于流行性出血热、钩端螺旋体病等。25何谓肉芽肿性炎？所谓肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。26何谓炎性假瘤？病变的本质是炎性增生，但增生的组织形成的一个境界清

27、楚的肿瘤样团块，肉眼形态和X线都与恶性肿瘤相似。27何谓血管内凝血？主要病理改变？机体在某些致病因子作用下微循环系统（毛细血管前动脉、毛细血管、毛细血管后静脉）内发生微血栓形成，引起一系列病理变化如广泛出血、组织坏死等严重后果称为DIC。病理变化是在微血管内广泛的纤维素性血栓形成。28何谓癌前病变？常见类型（5种即可）？具有癌变潜能，长期存在即有可能转变为癌。常见类型：（1）口腔黏膜白斑（2）慢性宫颈炎（3）慢性萎缩性胃炎、胃溃疡（4）溃疡性结肠炎（5）结肠息肉（6）肝硬化（7）纤维囊性乳腺病（8）慢性皮肤溃疡。29何谓肿瘤演进？恶性肿瘤越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进。包括：（1）生长加

28、快；（2）浸润周围的组织；（3）远处转移。30何谓肿瘤的异质化？指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭能力、生长速度、对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。肿瘤的异质化使肿瘤的生物学行为更为复杂、使药物治疗更为困难。31原癌基因和癌基因的概念，原癌基因的激活方式有哪些？原癌基因是指存在于正常细胞内，编码促进细胞生长物质的基因序列。癌基因可以理解为由原癌基因衍生而来的具有转化细胞能力的基因。激活方式：(1)突变；（2）过度表达。32与病毒感染有关的肿瘤有哪些？RNA病毒：淋巴瘤、白血病、乳腺癌等。DNA病毒：（1）人类乳头瘤病毒（HPV）；（2）EB 病毒； (3)乙型肝炎病毒等。33恶性肿瘤的分期？临床分期依据：（1）肿瘤大小；（2）浸润深度；（3）范围以及是否累及邻近器官；（4）有无局部和远处转移等。以TNM表示。组织学：3级分化：高、中、低。34肿瘤的生长方式？（1）膨胀性生长；（2）浸润性生长；（3）