装修污染与儿童白血病.docx
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装修污染与儿童白血病
装修的误区
没气味就没威胁：
没闻到异味并不代表房间没有空气污染，当你闻到异味时，家里的甲醛含量可能已经超过5倍了，而超过10倍以上孩子易患白血病。
老房子没污染吗：
上世纪许多房子都使用花岗岩铺地贴墙，其放射性物质也会损害健康，因为甲醛释放期可长达3至15年。
价格贵就有保证：
其实污染是否超标与价格、品牌无必然联系，而与其产品质量密切相关。
装修污染与儿童白血病
夏季是室内空气污染的高峰期，随着室温的升高，各种建筑材料和家具中的有害气体的释放量也随之增加。
据有关资料显示，室内温度在30摄氏度时，室内有害气体释放量最高。
甲醛的沸点为19摄氏度，往往秋冬季节感觉没有污染的房屋在夏季会感觉气味很大。
调查证实，在现代城市中，室内空气污染的程度比户外高出很多倍，更重要的是80％以上的城市人口，七成多的时间在室内度过，而儿童、孕妇和慢性病人，因为在室内停留的时间比其他人群更长，受到室内环境污染的危害就更加显著，特别是儿童，他们比成年人更容易受到室内空气污染的危害。
一方面，儿童的身体正在成长发育中，呼吸量按体重比成年人高近50％，另一方面，儿童有80％的时间生活在室内。
世界卫生组织宣布：
全世界每年有10万人因为室内空气污染而死于哮喘，而其中35％为儿童，我国儿童哮喘患病率为2％—5％，其中85％的患病儿童年龄在5岁以下。
甲醛已经被世界卫生组织确定为一类致癌物，并且认为甲醛与白血病发生之间存在着因果关系。
目前甲醛是我国新装修家庭中的主要污染物，儿童是室内环境污染的高危人群，甲醛污染与儿童白血病之间的关系应该引起全社会关注。
2004年，美国职业安全和健康研究所调查了11039名曾在甲醛超标环境中工作3个月以上的工人，发现有15名死于白血病，美国国立癌症研究所调查了25019名工人，发现有69名死于白血病，死亡比例略高于普通人群，相对危险度随着甲醛浓度的增高而增加，所以推测甲醛可能与白血病发生有关，认为甲醛可能引发白血病。
我国发布的流行病学统计，我国白血病的自然发病率较高，每年约新增4万名白血病患者，其中50％是儿童，而且以2至7岁的儿童居多。
家庭装修导致室内环境污染，被认为是导致城市白血病患儿增多的主要原因。
2001年北京儿童医院统计就诊的城市白血病患儿中，有九成以上的患儿家庭在半年内装修过。
2004年深圳儿童医院与有关部门曾对新增加的白血病患儿进行了家庭居住环境调查，发现90％的小患者家中在半年之内曾经装修过。
虽然，在这些流行病学调查中，还缺乏对装修甲醛污染与儿童白血病关系的研究。
由于儿童有不同于成年人的血液学特点，如儿童正处于成长过程中，造血功能不稳定，造血储备能力差；儿童造血器官易受感染，容易发生营养缺乏情况。
因此，甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。
不当装修引起的室内环境污染是近年来小儿白血病患者明显增加的一个诱因。
装修惹祸儿童白血病
很多家长发现长时间呆在房间内的孩子爱揉眼晴、常打喷嚏，身上还会生一些莫名其妙红斑、肿块，很多家长认为是蚊虫叮咬所致，或出痱子。
有关专家介绍，这其实是由房屋装修引起的室内甲醛超标所导致的过敏反应，甚至是一些儿童白血病的先期症状。
据发布的流行病学统计，我国白血病的自然发病率为3/10万人，每年约新增4万名白血病患者，其中50%是儿童，而且以2至7岁的儿童居多。
在众多的儿童患者当中多数为急性淋巴细胞性白血病，而该种白血病的诱发原因，正是室内空气中的甲醛等剧毒化学污染物所导致。
种种迹象表明，装修污染是儿童白血病罪魁祸首。
在白血病孩子当中发现，近90％的孩子家中短期都曾经装修过，而且不少孩子家里还是“豪华装修”。
不当装修引起的室内空气污染是近年来小儿白血病患者明显增加的一个原因。
装修材料中所使用的甲醛是导致儿童白血病的重要诱因。
2004年6月15日世界卫生组织发布第153号公告，破解了人们对儿童白血病高发病因的猜疑和争论。
根据世界卫生组织公告判定，装修材料内的剧毒污染物—甲醛，不但可以引起鼻咽癌、鼻窦癌，还可引起白血病。
甲醛超标伤人于无形
装修污染猛于虎，甲醛伤人于无形。
甲醛又称蚁醛，是装修材料中散发出的一种刺激性气体。
有持续挥发特性，挥发周期一般持续3－8年，新装修或已装修的3年内为高挥发期。
夏季高温天气和冬季供暧时期通常是甲醛释放量的高峰期，要比平常高出20％至30％。
甲醛存在于各种各样的装修材料内，如大芯板、门框、家具、窗帘、橱柜体、复合地板等，还存在于有黏合剂、涂料、油漆中。
我国每年甲醛的生产量约320万吨，其中约有100万吨用于各种装饰建材内。
作为较高毒性物质，甲醛在我国有毒化学品优先控制名单上高居第二位。
甲醛浓度高的居室中有明显的刺激性气味，可导致流泪、头晕、头痛、乏力、视物模糊等症状，检查可见结膜、咽部明显充血，部分患者听诊呼吸音粗糙。
较重者可有持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难。
新装修房屋这种特征尤其明显。
我国的装修污染问题起源于上个世纪90年代，据中国室内装饰协会调查，目前我国城镇装修过的居民家庭中80%存在甲醛超标问题。
甲醛污染问题不仅在我国存在，在日本、美国、欧洲都普遍存在，是一个世界性难题。
据有关专家指出，继“煤烟型”、“化学烟雾型”污染后，现代人正进入以“室内装修污染”为标志的第三代污染时期。
儿童白血病装修是祸首
环境污染猛于虎
临床资料显示，在儿童恶性疾病中，白血病已占到70%，其余为淋巴瘤、脑瘤等。
尽管从医疗技术上白血病治愈率已达80%左右，但也称之为儿童恶性疾病第一杀手。
马军介绍，上世纪七八十年代罕见的儿童白血病，到了21世纪，已发展成威胁儿童生命的一大杀手。
环境污染是罪魁祸首，大量存在的造纸厂、化工厂，与日俱增的汽车数量，使人类赖以生存的空气、水源受到污染，成为白血病高发的直接诱因。
国外一项调查显示，一个城市每增加10万辆汽车，白血病发病率就增加十万分之二。
不仅如此，化肥、农药等工业产品在农作物上的大量使用，造成水果蔬菜类的二次污染。
一些劣质儿童小食品，添加剂，防腐剂超标，经常食用会改变儿童血液成分或引起血液过敏及免疫功能低下。
哈尔滨血研所收治的2000多名患过敏性紫癜儿童，80%发病与环境和饮食有关。
甲醛伤人于无形
大环境有问题，儿童居住的小环境同样不乐观。
含有苯原料的快干漆等装修材料大量进入家庭，东北漫长的冬季影响通风，如果在3个月内入住装修后的房子，极易对儿童造成危害。
装修材料中所使用的甲醛是导致儿童白血病的重要诱因。
根据世界卫生组织公告判定，装修材料内的剧毒污染物———甲醛，不但可以引起鼻咽癌、鼻窦癌，还可引起白血病。
甲醛又称蚁醛，是装修材料中散发出的一种刺激性气体。
有持续挥发特性，挥发周期一般持续3－8年，新装修或已装修的3年内为高挥发期。
夏季高温天气和冬季供暖时期通常是甲醛释放量的高峰期，要比平常高出20%至30%。
据介绍，甲醛存在于各种各样的装修材料内，如大芯板、门框、家具、窗帘、橱柜体、复合地板等，还存在于有黏合剂、涂料、油漆中。
我国每年甲醛的生产量约320万吨，其中约有100万吨用于各种装饰建材内。
作为较高毒性物质，甲醛在我国有毒化学品优先控制名单上高居第二位。
甲醛浓度高的居室中有明显的刺激性气味，可导致流泪、头晕、头痛、乏力、视物模糊等症状，检查可见结膜、咽部明显充血，部分患者听诊呼吸音粗糙。
较重者可有持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难，新装修房屋这种特征尤其明显。
我国的装修污染问题起源于上个世纪90年代，据中国室内装饰协会调查，目前我国城镇装修过的居民家庭中80%存在甲醛超标问题。
甲醛污染问题不仅在我国存在，在日本、美国、欧洲都普遍存在，是一个世界性难题。
据有关专家指出，继“煤烟型”、“化学烟雾型”污染后，现代人正进入以“室内装修污染”为标志的第三代污染时期。
治疗误区成“拦路虎”
根据流行病学的统计，全国目前有400万名白血病患者，每年新增约4万名白血病患者，其中2万多名是儿童，而且以2-9岁的儿童居多。
随着医学科学的进步，近年来，80%以上的白血病患儿可以得到根治，恢复正常的学习和生活。
相关专家指出，人们对于儿童白血病的认识尚存在误区，需要加以纠正。
马军介绍，90%以上的儿童白血病为急性白血病，其中85%为急性淋巴细胞白血病。
这种白血病对普通化疗药物十分敏感，因此，采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。
经过正规治疗，90%以上的患儿可以获得完全的缓解。
再经过2-3年的巩固治疗，80%的患儿可以获得很好的恢复，既不影响生活和工作，也不会遗留任何后遗症，多数家庭的经济能力也是可以承受的，因此千万不要随意放弃治疗。
马军所长强调，在小儿急性白血病的治疗中，化疗是主要手段。
事实上，专家主张，只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿，才有必要进行骨髓移植。
目前骨髓移植的风险已大大降低，对于有合适供体的患儿来说，成功率可达90%以上。
针对独生子女的供体来源问题，我国正采取扩充造血干细胞库，开展脐带血移植的方式解决。
小儿急性白血病的治疗效果远比成人的治疗效果好，近十几年来，由于化疗方案的不断改进及新药的出现，小儿急淋化疗的早期完全缓解率在95%以上。
对小儿急性白血病的治疗目的是要更好的缓解，而不只是延长生命，在更好缓解的基础上还要保证病儿的生活质量。
儿童白血病可预防
马军提示家长，儿童白血病是可防可治的。
首先是多带孩子到空气清新的公园、绿地做户外运动，增强儿童体质，提高免疫力。
农村儿童则应避免直接接触农药、化肥等物品。
其次，儿童偶发小病应在医生指导下科学用药。
现在药品超市越来越多，处方药非处方药随时随地都可买到，用药风险同时存在。
例如一些止泻类药物含有黄胺等成分，易引起再生障碍性贫血；头痛感冒吃含有苯环类的抗生素，会对儿童血液有影响。
因此，家长要把好儿童用药关，莫因小病酿大疾。
第三，要减少家庭污染，保持儿童居室空气流通。
家庭装修选择绿色环保材料，且在装修半年内避免儿童入住。
第四，日常远离微波辐射，尽量减少儿童与手机、电脑、电视等微波电器的接触时间，避免因儿童免疫力低下造成基因改变，从而诱发血液类疾病。
最后，要注意食品安全，禁止儿童食用防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品。
蔬菜水果中残存的农药，预防禽类发病的抗生素等，都可导致儿童白血病增多，因此，应选择绿色食品，防范餐桌二次污染。
【最新发布】
据最新发布的流行病学统计，我国白血病的自然发病率为3/10万，每年约新增4万名白血病患者，其中50%是儿童，而且以2至7岁的儿童居多。
在众多的儿童患者当中多数为急性淋巴细胞性白血病，而该种白血病的诱发原因，正是室内空气中的甲醛等剧毒化学污染物。
据国际血液学会会员、哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授介绍，黑龙江省作为儿童白血病高发区，发病率为7-8/10万。
作为全国四大血液病研究所之一，哈尔滨血液病肿瘤研究所患者覆盖黑、吉、辽及内蒙古地区，一组数字更能反映出近几年儿童白血病倍增趋势。
上世纪70年代这里一年只有几例儿童白血病患者；到上世纪80年代，一年有几十例；上世纪90年代，增加到一年200多例；2000年至今，一年千余例。
种种迹象表明，装修污染是儿童白血病罪魁祸首。
哈尔滨血液肿瘤研究所对所收治的1500多例儿童血液病患者调查发现，其中70%白血病患者家庭在1—2年内装修过。
装修能诱发儿童白血病？
白血病通常是由于骨髓内大量增生的异常白细胞取代了正常骨髓组织，并广泛浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官，故又被称作“血癌”。
而免疫力相对较弱的儿童是其主要的侵袭目标。
上海交通大学医学院附属新华医院儿童血液/肿瘤科袁晓军副主任医师在近日接受本刊采访时就表示，不当的室内装修可能是诱发儿童白血病的首要帮凶。
内外兼具，诱发疾病因素多
据上海交通大学医学院附属新华医院儿童血液/肿瘤科袁晓军副主任医师介绍，目前白血病的确切病因尚不清楚，但已被公认的是，白血病是由内外多种因素共同作用所诱发的。
其中内因包括遗传因素和某些白血病发病有关。
调查显示，白血病患者中有家族史者占8.1%，而对照组仅0.5%；近亲结婚人群急性淋巴细胞白细胞的发病率比期望值高30倍；某些遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率，如唐氏综合征、范可尼贫血等。
但白血病并不是遗传性疾病。
此外，免疫功能低下、抵抗力减弱或失灵均易发生白血病；在营养方面，食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱，较长时间精神压抑、郁闷，以及具有不良生活嗜好如吸烟、嗜酒、不科学烹调等均与白血病的发生有关。
外因则包括物理性因素（如放射线、紫外线，长期接触可导致白血病患病风险增高3-10倍）和化学性因素。
其中，80%白血病与化学因素有关，如劣质家具、装修材料、清洁用品、油漆、镉、沥青中都含有有害的化学物质，如氡、甲醛、苯、氨、苯乙烯、三氯乙烯和石棉等，因此临床上经常会遇到不少患白血病的儿童家庭在近期内做过室内装修。
对此，专家建议民众在进行室内装潢时应做好以下几点：
1、注意室内空气流通，多开门窗通风，特别是新装修的居室，最好开窗通风1至3个月再入住。
2、在装修新房、购买家具时要严把材料关，从源头杜绝室内污染。
3、香烟也是室内甲醛的主要污染源之一，不要吸烟，特别是有孩子的家庭，因为被动吸烟是导致儿童白血病的一个重要原因。
4、在室内种植植物如吊兰、发财树等，既美观又能很好地改善室内空气质量。
早期发现，多数患儿可治愈
袁晓军副主任医师指出，当家长怀疑孩子出现白血病的早期症状时，一定要及时带孩子到正规的儿童专科医院及时就诊，一方面是因为90%以上的儿童白血病是急性的，恶性程度高，病情发展迅速；另一方面，由于儿童白血病与成人白血病相比，对化学药物治疗更敏感，癌细胞容易被杀灭，因此大多数儿童白血病仅靠化疗即可治愈。
而对于化疗耐药的部分患儿也可以通过造血干细胞的移植重获希望，切不可听信“江湖郎中”而延误治疗。
白血病的早期症状包括孩子变懒、不爱活动、食欲减退；此后发生逐渐加重的面色苍白、骨和关节疼痛、不规则发热、乏力、皮肤和牙龈出血等；最后才出现肝、脾、淋巴结肿大，继发反复感染、全身衰竭、消瘦。
因此当孩子出现以下症状时应警惕可能是白血病早期症状：
发热：
是儿童白血病最常见的首发症状；
出血：
约半数以上白血病患儿伴有鼻腔、口腔、牙龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，可致死；
贫血：
是最常见的早期症状，多表现为面色苍白、不爱活动，并进行性加重；
四肢骨/关节疼痛：
可为白血病的首发症状，有时常被误诊为关节炎；
肝、脾、淋巴结肿大：
急淋患儿肝、脾、淋巴结肿大显著，慢粒病人则脾肿大更为明显；
头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷：
是脑膜白血病的症状；
血常规异常：
大多数患儿有白细胞增多，可发现异常细胞。
规范诊治，不放弃生命希望
有人认为，患有肿瘤的儿童即使接受了治疗也活不到成人，最后只会落得人财两空，所以在过去有不少家长在得知孩子患了白血病后选择放弃治疗。
其实儿童白血病的治愈率远远高于成人。
特别是随着新药的出现、化疗方案的优化、放疗的改进以及医学的飞速发展，儿童白血病治愈率正迅速提高：
1960年全世界小儿白血病基本上无治愈，1990年儿童急性淋巴细胞白血病治愈率已达70%-80%，2006年国外发达国家的急性淋巴细胞白血病5年治愈率已达到90%。
在我国一些大的、规范的儿童血液病治疗中心，儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率也已达到80%左右，急性髓细胞白血病的5年无病生存率约40%左右（急性早幼粒细胞白血病可达80%以上）。
5年无病生存率并不是说白血病的孩子治疗后只能活5年，而是如果5年内不复发，则以后复发的几率很低，可以像正常人一样健康生活。
据袁晓军副主任医师介绍，白血病的诊断有赖于以下检查手段，包括血常规、外周血涂片、骨髓穿刺（骨髓涂片、免疫表型、融合基因及染色体检查），必要时需要骨髓活检，其中骨髓穿刺是诊断白血病必不可少的检查，而不少家长对此心有疑虑，担心骨髓穿刺会给孩子带来很大的痛苦，少数家长甚至因此而放弃给孩子诊断治疗的机会。
其实骨髓穿刺并不会给孩子造成太大痛苦，穿刺之前会给孩子进行穿刺部位的局部麻醉，只是在抽吸骨髓时会有一种酸痛感，而且抽取化验的骨髓量也不会对人体造成伤害。
另外，还有一些家长抱有“偏方可能治好白血病”的想法。
对此专家提醒道，偏方治病只是碰运气，即使短期之内达到缓解也会很快复发。
所以要相信科学治病，只要及时发现、到正规医院治疗，大多数儿童白血病完全是可以用化疗治愈的，是不需要骨髓移植的，只有少数高危型的急性白血病、反复复发或不能缓解的患儿，才有必要进行骨髓移植。
因此千万不要随意放弃对生命的呼唤。
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