药理练习题.docx
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药理练习题
一、单选题每小题1分
1.药物效应动力学研究的是:
A.药物的作用B.药物的禁忌症
C.药物对机体的作用D.药物的过敏反应
E.药物的适应证
2.药物的半数致死量(LD50)是指:
A.抗生素杀死一半细菌的剂量
B.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量
C.产生严重副作用的剂量
D.引起半数实验动物死亡的剂量
E.致死量的一半
3.
以下具有首关效应的是:
A.硝酸甘油舌下给药从口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低
B.肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后,进入体循环药量减少
C.口服地西泮经肝药酶代谢后,进入体循环的药量减少
D.硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织,使体循环药量减少
E.异丙肾上腺素雾化吸入经肝代谢后,体循环药量减少
4.对肾功能不良的患者使用药物时,应重点考虑患者的:
A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力
C.对药物的转化能力D.对药物的排泄能力
E.对药物的分布影响
5.在碱性尿液中,弱酸性药物:
A.解离少,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄快
C.解离少,再吸收少,排泄快
D.解离多,再吸收多,排泄慢
E.解离少,再吸收多,排泄快
6.不同药物之所以具有不同的适应症,主要取决于:
A.药物作用的机理B.药物剂量的大小
C.药物的给药途径D.药物作用的选择性
E.药物作用的两重性
7.某患者在多次应用了治疗量的药物后,其疗效逐渐下降,这是由于产生了:
A.耐受性B.抗药性
C.过敏性D.快速耐受性
E.耐药性
8.青霉素治疗肺部感染是:
A.对症治疗B.对因治疗C.补充疗法D.局部治疗
E.全身治疗
9.伴胸痛的无痰剧烈干咳患者宜选用的镇咳药是:
A.维静宁B.苯佐那酯
C.苯丙哌林D.可待因
E.右美沙芬
10.药物与特异性受体结合后,可能兴奋受体,也可能阻断受体,这取决于:
A.药物的给药途径 B.药物的剂量
C.药物是否具有内在活性 D.药物的剂型
E.药物是否具有亲和力
11.解救中度有机磷酸酯类中毒可用:
A.阿托品和毛果芸香碱合用
B.氯解磷定和毛果芸香碱合用
C.阿托品和毒扁豆碱合用
D.氯解磷定和毒扁豆碱合用
E.氯解磷定和阿托品合用
12.山莨菪碱可用于:
A.防治晕动病 B.治疗青光眼
C.抗震颤麻痹 D.抗中毒性休克
E.用于麻醉前给药
13.支气管哮喘急性发作时,应选用:
A.异丙肾上腺素气雾吸入 B.麻黄碱口服
C.氨茶碱口服D.色甘酸钠吸入
E.阿托品肌注
14.可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是:
A.肾上腺素 B.麻黄碱
C.甲氧明 D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
15.苯二氮卓类药物的作用机制是
A.直接和GABA受体结合,增加GAˉBA神经元的功能
B.与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用
C.不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能
D.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Clˉ通道开放的频率
E.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Clˉ通道开放的时间
16.治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用:
A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱 D.新斯的明
E.加兰他敏
17.男,56岁患帕金森氏病用L-dopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有VitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么:
A.VitB6加速L-dopa从肾脏排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代谢
C.VitB6化学上与L-dopa拮抗
D.VitB6生理上与L-dopa拮抗
E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧
18.阿托品对视力的影响是:
A.视近物模糊,视远物清楚 B.视近物模糊,视远物模糊
C.视近物清楚,视远物清楚 D.视近物清楚,视远物模糊
E.无显著影响
19.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是:
A.苯妥英钠B.水合氯醛
C.苯巴比妥D.扑米酮
E.司可巴比妥
20.男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪:
A.三氟拉嗪、左旋多巴 B.氟奋乃静、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索D.氯氮平、阿托品
E.氟奋乃静、阿托品
21.对各型癫痫都有效的药物是:
A.乙琥胺B.苯妥英钠
C.地西泮D.氯硝西泮
E.卡马西平
22.可用于吗啡中毒解救:
A.阿司匹林B.地西泮
C.纳洛酮D.苯妥英钠
E.对乙酰氨基酚
23.硫酸镁抗惊厥的机制是:
A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用
24.吗啡下述作用哪项是错的:
A.缩瞳作用B.催吐作用
C.欣快作用D.脊髓反射抑制作用
E.镇静作用
25.抢救高血压危象病人,最好选用:
A.胍乙啶B.硝普钠
C.美托洛尔D.氨氯地平
E.依那普利
26.心绞痛伴有窦性心动过速宜选用:
A.奎尼丁B.普萘洛尔
C.普罗帕酮 D.利多卡因
E.维拉帕米
27.一青年男子急诊,骨瘦如柴,涕泪交流,虚汗,呕吐近虚脱状,查体见臂,臀多处注射痕,诊断为吸毒者、戒断症,下述几种治疗意见哪种正确:
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗剂均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
28.治疗阵发性室上性心动过速,最好选用:
A.维拉帕米 B.普萘洛尔
C.硝苯地平D.普鲁卡因胺
E.硝酸甘油
29.关于肝素,哪一项是正确的:
A.发挥作用慢,维持时间长
B.维生素K能对抗其出血作用
C.口服就有抗凝血作用
D.体内外都有抗凝血作用
E.竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
30.既能保护胃粘膜,又有抗幽门螺杆菌的药物是:
A.阿莫西林B.硫糖铝
C.枸橼酸铋钾 D.氢氧化铝
E.雷尼替丁
31.阿司匹林哪组作用与相应机制不符:
A.解热作用是抑制中枢PG合成
B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成
C.水杨酸反应是过量中毒表现
D.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成
E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
32.哌仑西平是一种:
A.H1受体阻断药B.H2受体阻断药
C.M1受体阻断药D.D2受体阻断药
E.胃壁细胞H+泵抑制药
33.可用于治疗心衰的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂是:
A.维拉帕米B.卡托普利
C.维司力农D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
34.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是:
A.用糖皮质激素缓解症状,用抗生素控制感染
B.增强机体防御机能
C.拮抗抗生素的某些副作用
D.增强抗生素的抗菌作用
E.增强机体免疫功能
35.下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗:
A.妊娠期糖尿病B.幼年重型糖尿病
C.酮症酸中毒D.轻中型糖尿病
E.合并严重感染的糖尿病
36.糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免:
A.对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用
B.反跳现象
C.反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴机能
D.诱发和加重感染
E.类肾上腺皮质功能亢进综合症
37.具有视觉异常(黄视、绿视、视物模糊等)不良反应的药物是:
A.米力农 B.硝酸甘油
C.强心苷类D.阿托品
E.卡托普利
38.喹诺酮类抗菌机制是:
A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶
C.抑制RNA酶D.抑制分枝菌酸合成
E.改变膜通透性
39.下列哪类药物属于繁殖期杀菌药:
A.磺胺类 B.四环素类
C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类
E.大环内酯类
40.直接进入体循环,没有吸收过程的给药途径是:
A.口服给药B.静脉注射
C.舌下含服D.经皮给药
E.吸入给药
41.化疗指数是指:
A.治愈率与不良反应率之比B.ED50/LD50
C.治疗剂量与中毒剂量之比D.LD50/ED50
E.药物适应证的数目
42.碱化尿液,可使弱酸性药物经肾排泄时:
A.解离↑、再吸收↑、排出↓
B.解离↓、再吸收↑、排出↓
C.解离↓、再吸收↓、排出↑
D.解离↑、再吸收↓、排出↑
E.解离↑、再吸收↓、排出↓
43.影响药物在体内分布的因素不包括:
A.血脑屏障B.首关消除
C.体液pHD.血浆蛋白结合率
E.器官血流量
44.经肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后,其效应可:
A.无变化B.作用增强
C.作用减弱D.作用消除
E.作用完全改变
45.一次给药后,约经过几个t1/2,可消除约95%:
A.2~3个B.4~5个
C.6~8个D.9~11个
E.以上都不对
46.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为:
A.升压B.降压
C.血压不变D.心率减慢
E.心率不变
47.扑热息痛的退热作用是:
A.对症治疗B.对因治疗
C.补充疗法D.局部治疗
E.全身治疗
48.全身麻醉前给阿托品的目的是:
A.镇静 B.增强麻醉药的作用
C.减少患者对术中不良刺激的记忆
D.减少呼吸道腺体分泌 E.松弛骨骼肌
49.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人应选用:
A.间羟胺B.肾上腺素C.多巴酚丁胺
D.去甲肾上腺素E.多巴胺
50.女性,67岁。
因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。
当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。
治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。
此时应给何种药物治疗:
A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔D.阿托品
E.以上都不行
51.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是:
A.引起骨骼肌收缩B.骨骼肌先松弛后收缩
C.引起骨骼肌松弛D.兴奋性不变
E.以上都不是
52.受体阻断药(即拮抗药)的特点:
A.对受体有亲和力而无内在活性
B.对受体无亲和力而有内在活性
C.对受体有亲和力与内在活性
D.对受体的亲和力大而内在活性小
E.对受体的内在活性大而亲和力小
53.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是:
A.阿托品B.氯解磷定
C.毛果芸香碱D.新斯的明
E.毒扁豆碱
54.毛果芸香碱对视力的影响是:
A.视近物模糊,视远物清楚 B.视近物模糊,视远物模糊
C.视近物清楚,视远物清楚 D.视近物清楚,视远物模糊
E.无显著影响
55.为延长局麻药的局麻作用和减少不良反应可加用:
A.肾上腺素B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素D.多巴胺
E.阿托品
56.消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,改善粘膜肿胀,应选用:
A.多巴胺B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素D.麻黄碱
E.间羟胺
57.男,45岁,因患有严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能得到较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此应选何药纠正:
A.苯海索 B.左旋多巴
C.金刚烷胺D.地西泮
E.溴隐亭
58.男70岁,高血压患者一直用可乐定50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给丙米嗪50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是:
A.丙米嗪化学性对抗可乐定B.丙米嗪加快可乐定代谢C.丙米嗪加快可乐定肾排泄D.丙米嗪抑制可乐定的摄取
E.丙米嗪本身有明显升压效应
59.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是:
A.减轻心脏的前、后负荷B.扩张冠脉,增加心肌供氧
C.减少心肌耗氧D.降低心输出量
E.降低血压,反射性兴奋交感神经
60.蛛网膜下腔阻滞麻醉的过程中出现心率过缓,应如何处理:
A.肾上腺素B.阿托品
C.利多卡因D.苯妥英钠
E.毒扁豆碱
61.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的:
A.苯巴比妥-癫痫强直阵挛性发作-嗜睡
B.乙琥胺-癫痫持续状态-胃肠反应
C.对乙酰氨基酚-感冒发热-肝损害
D.左旋多巴-肌肉僵直-帕金森综合征
E.米帕明-抑郁症-口干、便秘
62.可用于治疗急性肺水肿的药物是:
A.呋塞米 B.氢氯噻嗪
C.氨苯喋啶D.螺内酯
E.乙酰唑胺
62.治疗地高辛引起的室性早搏的首选药是:
A.奎尼丁 B.苯妥英钠
C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺
E.胺碘酮
64.长期使用血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)最常见的副作用是:
A.水钠潴留B.心动过速
C.头痛D.刺激性干咳
E.腹泻
65.可用于治疗尿崩症的利尿药是:
A.呋塞米B.螺内酯
C.氨苯喋啶D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
66.强心苷类药物的停药指征有:
A.窦性心动过缓B.胃肠道反应
C.视觉异常 D.A+B
E.A+B+C
67.与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是:
A.阿司匹林哮喘B.抑制血小板聚集
C.导致胃溃疡、胃出血 D.水杨酸反应
E.肾功能损伤
68.抗心律失常药的基本电生理作用是:
A.降低异位节律点的自律性
B.加快或减慢传导而取消折返
C.延长或相对延长ERP而取消折返
D.抑制后除极和触发活动
E.以上均是
69.对肾上腺切除的患者没有利尿作用的利尿药是:
A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯
D.氨苯喋啶 E.乙酰唑胺
70.关于香豆素类抗凝血药,哪一项是错误的:
A.发挥作用慢,维持时间长
B.维生素K能对抗其出血作用
C.口服就有抗凝血作用
D.体内外都有抗凝血作用
E.竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
71.可以用于心源性哮喘,而禁用于支气管哮喘的药物是:
A.吗啡B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素D.氨茶碱
E.沙丁胺醇
72.雷尼替丁是一种:
A.H1受体阻断药B.H2受体阻断药
C.M1受体阻断药D.D2受体阻断药
E.胃壁细胞H+泵抑制药
73.磺酰脲类降糖药的作用机制是:
A.提高胰岛α细胞功能B.抑制胰岛素降解
C.加速胰岛素合成D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E.促进胰岛素与受体结合
74.具有视觉异常(黄视、绿视、视物模糊等)不良反应的药物是:
A.米力农 B.硝酸甘油 C.强心苷类
D.阿托品 E.卡托普利
75.红霉素的抗菌机制是:
A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶
C.抑制RNA酶D.抑制蛋白质合成
E.改变膜通透性
76.下列哪类药物属于慢速抑菌药:
A.磺胺类 B.四环素类
C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类
E.大环内酯类
77.药理学研究的中心内容是:
A.药物的作用及原理
B.药物的不良反应和给药方法
C.药物的作用、用途和不良反应
D.药物的用途、用量和给药方法
E.药效学、药动学及影响药物作用的因素
78.以下具有首关效应的是:
A.硝酸甘油舌下给药从口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低
B.肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后,进入体循环药量减少
C.口服地西泮经肝药酶代谢后,进入体循环的药量减少
D.硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织,使体循环药量减少
E.异丙肾上腺素雾化吸入经肝代谢后,体循环药量减少
79.对肝功能不良的患者使用药物时,应重点考虑患者的:
A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力
C.对药物的转化能力D.对药物的排泄能力
E.对药物分布的影响
80.在碱性尿液中,弱碱性药物:
A.解离少,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄慢
C.解离少,再吸收少,排泄快
D.解离多,再吸收多,排泄慢
E.解离少,再吸收多,排泄快
81.不同药物之所以具有不同的适应症,主要取决于:
A.药物作用的机理B.药物剂量的大小
C.药物的给药途径D.药物作用的选择性
E.药物作用的两重性
82.药物产生副作用的剂量是:
A.最小有效量 B.治疗量
C.极量 D.最小中毒量
E.中毒量
83.某药血浆半衰期(t1/2)为24h,若按一定剂量每天服药1次,约第几天可达稳态血药浓度:
A.2天B.3天C.5天
D.0.5天E.1
84.治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用:
A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱 D.新斯的明
E.加兰他敏
85.有机磷酸酯类急性中毒时,下列哪一项症状是阿托品不能缓解的:
A.瞳孔缩小 B.出汗
C.恶心,呕吐 D.呼吸困难
E.肌束颤动
86.毛果芸香碱对视力的影响是:
A.视近物模糊,视远物清楚
B.视近物模糊,视远物模糊
C.视近物清楚,视远物清楚
D.视近物清楚,视远物模糊
E.无显著影响
87氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用的药物是:
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品
D.多巴胺 E.异丙肾上腺素
88.发生青霉素过敏性休克时,除了当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救:
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素D.多巴胺
E.间羟胺
89.防治硬膜外及蛛网膜下腔麻醉所引起低血压,应选用:
A.多巴胺B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素D.麻黄碱
E.间羟胺
90.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量:
A.多巴胺B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
91.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是:
A.阿托品B.氯解磷定
C.毛果芸香碱D.新斯的明
E.毒扁豆碱
92.男,45岁,因患有严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能得到较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此应选何药纠正:
A.苯海索 B.左旋多巴
C.金刚烷胺D.地西泮
E.溴隐亭
93.男70岁,高血压患者一直用可乐定50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给丙米嗪50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是:
A.丙米嗪化学性对抗可乐定B.丙米嗪加快可乐定代谢C.丙米嗪加快可乐定肾排泄D.丙米嗪抑制可乐定的摄取
E.丙米嗪本身有明显升压效应
94.阿司匹林不具有下列哪项不良反应:
A.胃肠道反应B.过敏反应
C.水杨酸反应D.凝血障碍
E.水钠潴留
95.安定不具有下列哪项作用:
A.镇静,催眠,抗焦虑B.抗惊厥,抗癫痫
C.增加剂量可产生麻醉作用D.可用于治疗顽固性失眠
E.其代谢产物也有生物活性
96.硫酸镁抗惊厥的机制是:
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用
97.脑压过高,为预防脑疝最好选用:
A.呋塞米B.阿米洛利
C.螺内酯D.乙酰唑胺
E.甘露醇
98.拮抗醛固酮受体发挥药理作用的利尿药是
A.呋塞米 B.氢氯噻嗪
C.螺内酯 D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺
99.女,45岁,有心肌缺血病史,近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有变异型心绞痛的症状。
经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用:
A.维拉帕米 B.普萘洛尔
C.硝苯地平D.普鲁卡因胺
E.硝酸甘油
100.既能保护胃粘膜,又有抗幽门螺杆菌的药物是:
A.阿莫西林B.硫糖铝
C.枸橼酸铋钾 D.氢氧化铝
E.雷尼替丁
101.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是:
A.吗啡B.哌替啶
C.异丙肾上腺素D.氨茶碱
E.沙丁胺醇
102.磺酰脲类降糖药的作用机制是:
A.提高胰岛α细胞功能B.抑制胰岛素降解
C.加速胰岛素合成D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E.促进胰岛素与受体结合
103.有关抗菌药联合用药的目的叙述错误的是:
A.提高疗效B.扩大抗菌范围
C.降低药物毒副反应D.延长作用时间
E.延缓或降低细菌耐药性的发生
104.具有视觉异常(黄视、绿视、视物模糊等)不良反应的药物是:
A.米力农 B.硝酸甘油 C.强心苷类
D.阿托品 E.卡托普利
105.长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予:
A.低盐、低糖、高蛋白饮食 B.低盐、高糖、高蛋白饮食
C.低盐、高糖、低蛋白饮食 D.高盐、高糖、低蛋白饮食
E.高盐、低糖、低蛋白饮食
106.多粘菌素E的抗菌机制是:
A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶
C.抑制RNA酶D.抑制蛋白质合成
E.改变膜通透性
论述题(10分)
糖皮质激素的不良反应。
1.长期大剂量应用引起的不良反应
a.医源性肾上腺皮质功能亢进
b.诱发或加重感染
c.消化系统并发症
d.心血管系统并发症
e.骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等
f.中枢神经系统反应:
激动、失眠、欣快、精神失常和癫痫。
2.停药反应
a.医源性肾上腺皮质功能不全
b.反跳现象
案例分析题(15分)
陶某,男,44岁。
昨天因家庭矛盾,情绪激动,血压突然上升,出现严重的呼吸急促、头痛、面色苍白、心悸、多汗,遂来医院就诊。
检查:
心率78次/min,血压160/105mmHg,血糖7.2(正常3.9-6.1)mmol/L。
X光片显示:
左心室肥厚。
诊断:
高血压病2级(中度)。
1、正常成人安静时血压为多少?
低于140/90mmHg
2、情绪激动为什么会使血压突然升高?
情绪激动能引起交