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医疗救助情况明细报表模板

2016年医疗救助情况明细报表

序号

住院医院

救助证号

姓名

性别

身份证号

家庭地址

总费用

纳入统筹额

统筹支付额

纳入救助额

救助比例

救助金额

救助日期

1

南城镇卫生院

********

魏金香

女

****************

东李镇张官屯村

1612.05

1591.85

1210.91

380.94

70

266.65

2016/9/24

2

香赵庄镇卫生院

********

李玉臣

男

****************

香赵庄镇官道李村

1079.1

1041.1

731.76

309.34

70

216.53

2016/9/5

3

香赵庄镇卫生院

********

王学俊

男

****************

香赵庄镇西张屯村

2835.09

2767.09

2320.37

446.72

70

312.7

2016/9/12

4

香赵庄镇卫生院

********

韩聿清

男

**********31x

香赵庄镇东一村

2090.68

2034.68

1596.17

438.51

70

306.96

2016/9/18

5

香赵庄镇卫生院

********

李桂凤

女

****************

香赵庄镇香赵庄村

2744.29

2688.29

2251.81

436.498

70

305.54

2016/9/26

6

香赵庄镇卫生院

********

周长有

男

****************

香赵庄镇西仓村

2116.84

2012.84

1759.81

253.03

70

177.12

2016/9/22

7

香赵庄镇卫生院

********

仉守安

男

****************

香赵庄镇仉庄村

2607.64

2524.48

2109.3

415.18

70

290.62

2016/9/12

8

东李镇卫生院

********

王希平

男

****************

东李镇卞官桥村

3085.72

2870.72

2323.53

547.19

70

383.03

2016/9/13

9

东李镇卫生院

********

李心生

男

****************

东李镇李楼村

3092.23

2880.03

2557.63

322.4

70

225.68

2016/9/18

10

东李镇卫生院

********

张成生

男

****************

东李镇段庄村

3301.66

3140.66

2645.37

495.29

16

346.71

2016/9/19

11

东李镇卫生院

********

于泽明

男

****************

东李镇于桥村

2892.83

2663.43

2230.18

433.25

70

303.27

2016/9/26

12

东李镇卫生院

106090

张玉兰

女

****************

东李镇房庄村

2037.29

1903.09

1658.84

244.25

70

170.9

2016/9/26

13

东李镇卫生院

********

张万年

男

****************

雷集镇张集村

2132.34

1973.74

1630.15

343.59

70

240.51

2016/9/15

14

东李镇卫生院

********

李其全

男

****************

银城李集村

2351.13

2167.37

1711.61

455.76

70

319.03

2016/9/26

15

雷集镇卫生院

********

雷吉会

男

****************

雷集镇雷集村

2056.34

2056.34

1615.02

441.32

70

308.92

2016/9/12

16

苏留庄镇卫生院

********

李洪德

男

****************

苏留庄镇大郭庄村

661.53

661.49

488.5

172.99

70

121.09

2016/9/23

17

苏留庄镇卫生院

********

李文成

男

****************

苏留庄镇大郭庄村

3018.9

3018.9

2539.44

479.46

70

335.62

2016/9/21

18

苏留庄镇卫生院

********

孙东台

男

****************

苏留庄镇大兴庄村

1167.47

1167.47

841.7

325.77

70

228.03

2016/9/12

19

新盛店镇卫生院

********

孟爱英

女

**********374x

新盛店镇张堂村

3419.83

3363.83

2839.53

524.3

70

367.01

2016/9/30

20

新盛店镇卫生院

********

王世怀

男

****************

新盛店镇新盛店村

3811.04

3715.04

3058.08

656.96

70

459.87

2016/9/14

21

新盛店镇卫生院

********

孙希荣

女

****************

新盛店镇老金庄村

2930.29

2866.29

2406.67

459.62

70

321.73

2016/9/9

22

新盛店镇卫生院

********

王文昌

男

****************

新盛店镇永安庄村

3941.53

3781.53

3202.93

578.6

70

405.02

2016/9/12

23

新盛店镇卫生院

********

金文儒

男

****************

新盛店镇老金庄村

4046.23

3970.23

3367.1

603.13

70

422.19

2016/9/12

24

新盛店镇卫生院

********

毕德尧

男

****************

新盛店镇毕庄村

2854.23

2774.23

2326.58

447.65

70

313.35

2016/9/13

25

新盛店镇卫生院

********

孙宗宝

男

****************

新盛店镇五安庄村

1359.68

1295.68

1040.24

255.44

70

178.8

2016/9/23

26

新盛店镇卫生院

********

李印廷

男

****************

新盛店镇忠信寨村

1948.03

1892.03

1559.07

332.96

70

233.07

2016/9/22

27

新盛店镇卫生院

********

陈春荣

女

****************

新盛店镇小李庄村

2049.6

1993.59

1647.42

346.17

70

242.32

2016/9/20

28

新盛店镇卫生院

********

陈春荣

女

****************

新盛店镇小李庄村

2060.41

1980.41

1635.96

344.45

70

241.11

2016/9/5

29

新盛店镇卫生院

********

刘桂云

女

****************

新盛店镇张石庄村

927.12

854.58

569.48

285.1

70

199.57

2016/9/30

30

新盛店镇卫生院

********

王付安

男

****************

新盛店镇东马庄村

1572.56

1526.46

1154.02

372.44

70

260.7

2016/9/29

31

新盛店镇卫生院

********

赵金岭

男

**********341x

新盛店镇左王庄村

936.16

904.16

699.62

204.54

70

143.17

2016/9/5

32

**县中医院

********

王西立

男

****************

银城南关村

3890.2

3519.92

2681.33

838.59

70

587.01

2016/9/1

33

**县中医院

********

潘学银

女

****************

银城八里庄村

8191.2

7560.64

5436.69

2123.95

70

1486.77

2016/9/11

34

**县中医院

********

梁安喜

女

****************

银城滕庄村

3989.9

3241.08

2493.69

29.8

70

20.86

2016/9/27

35

**县中医院

********

孙桂珍

女

****************

银城许集村

6758.3

6152.12

4429.13

1722.99

70

1206.09

2016/9/26

36

**县中医院

********

王爱英

女

****************

北城艾庄村

6355.7

5879.89

4657.51

1222.38

70

855.67

2016/9/9

37

**县中医院

********

苏金江

男

**********461x

北城苦水村

6886.8

6242.75

4421.92

1820.83

70

1274.58

2016/9/26

38

**县中医院

********

崔金福

男

****************

苏留庄镇后籽粒屯村

7145.2

6663.79

4823.12

1840.67

70

1288.47

2016/8/29

39

**县中医院

********

王学俊

男

****************

苏留庄镇毛王庄村

10289.8

9277.37

7443.44

1833.93

70

649.71

2016/9/2

40

**县中医院

********

张夫荣

男

****************

苏留庄镇大郭庄村

6615.2

5744.43

4115.21

1629.22

70

1140.45

2016/9/26

41

**县中医院

********

徐宗禹

男

****************

新盛店镇东马庄村

6443.6

5717.26

4094.29

1622.97

70

1136.07

2016/9/29

42

**县中医院

********

尚玉岑

女

****************

新盛店镇后霍庄村

8119.7

7029.92

5105.04

1692.64

70

1184.85

2016/9/13

43

**县中医院

********

王克信

男

****************

新盛店镇中才元村

5120.8

4492.76

3151.43

1341.33

70

938.93

2016/9/11

44

**县中医院

********

宋秀荣

女

****************

新盛店镇前霍庄村

6754.8

5922.88

4252.62

557.47

70

390.23

2016/9/12

45

**县中医院

********

岳子友

男

****************

新盛店镇岳集村

10250.1

9163.82

6748.14

2415.68

70

1690.98

2016/9/23

46

**县中医院

********

李觉民

男

****************

郑保屯镇珠中村

15540.6

14196.59

11436.2

2760.39

70

1932.27

2016/9/30

47

**县中医院

********

孙显道

男

****************

白马湖镇白马湖村

4640.4

3787.42

2608.31

1179.11

70

825.37

2016/9/13

48

**县中医院

********

王英元

男

****************

开发区后屯村

8409.4

7709.5

5551.32

2158.18

70

1510.72

2016/9/20

49

**县中医院

********

徐桂兰

女

****************

银城街道

4451

4068.89

2748.05

1320.84

70

924.59

2016/9/3

50

**县中医院

********

韩志雨

男

****************

银城街道

3757.5

3273.8

2135.83

1137.97

70

796.58

2016/9/16

51

**县中医院

********

张庆喜

男

****************

北城椅子张村

16868.7

15183.07

12245.12

2937.95

70

2056.56

2016/9/23

52

**县中医院

********

王玉珍

女

****************

苏留庄镇苏留庄村

4729.1

4239.6

2956.49

1283.11

70

898.18

2016/9/14

53

**县中医院

********

尚仁水

男

****************

新盛店镇刘辛庄村

3978.5

3485.05

2298.49

1186.56

70

830.59

2016/9/22

54

**县中医院

********

张忠岭

男

****************

新盛店镇张堂村

2944.4

2662.01

1741.75

920.26

70

644.18

2016/9/12

55

**县中医院

********

张忠岭

男

****************

新盛店镇张堂村

3269.4

2854.62

1813.06

1041.56

70

729.09

2016/9/5

56

**县人民医院

********

王桂平

女

****************

银城五里庄村

3689.11

3386.2

2299.37

1086.83

70

760.78

2016/9/23

57

**县人民医院

********

宋红臣

男

****************

银城塔坡村

3394.28

3112.38

2011.53

1100.85

70

770.59

2016/9/27

58

**县人民医院

********

刘文兴

男

****************

银城梁庄村

10872.24

9901.42

7239.09

2662.33

70

1863.63

2016/9/27

59

**县人民医院

********

王世瑞

男

****************

银城西关村

3637.06

3140.1

2369.88

770.22

70

539.15

2016/9/26

60

**县人民医院

********

张绍前

男

****************

银城塔坡村

2537.93

2202.69

1311.07

891.62

70

624.13

2016/9/21

61

**县人民医院

********

刘坤英

女

**********029

银城代庄村

3304.4

2964.07

2266.54

697.53

70

488.27

2016/9/21

62

**县人民医院

********

张文军

男

****************

银城南关村

2272.42

1951.82

1117.9

833.92

70

583.74

2016/9/13

63

**县人民医院

********

张玉生

男

****************

银城南屯子村

1496.99

1313.47

626.37

687.1

70

480.97

2016/9/3

64

**县人民医院

********

韩美长

男

****************

银城北关村

10681.72

9536.94

7615.29

1921.65

70

1345.15

2016/9/6

65

**县人民医院

********

王秀兰

女

**********004x

银城南关村

3359.93

3064.74

2051.85

1012.89

70

709.02

2016/9/7

66

**县人民医院

********

张玉生

男

****************

银城南屯子村

1514.8

1237.95

645.22

592.73

70

414.91

2016/9/14

67

**县人民医院

********

李玉凤

女

****************

银城郭寨村

3255.81

2782.97

2077.04

705.93

70

494.15

2016/9/16

68

**县人民医院

********

郭玉芹

女

**********161x

银城郭寨村

2383.11

2059.99

1484.19

575.8

70

403.06

2016/9/29

69

**县人民医院

********

商芹吉

男

****************

南城商庄村

19047.86

16724.76

12570.07

4154.69

70

2908.28

2016/8/9

70

**县人民医院

********

张光兰

女

****************

南城朱庙村

7628.73

6670.47

4751.26

1919.21

70

1343.44

2016/9/16

71

**县人民医院

********

刘先贞

男

****************

南城朱庙村

3168.9

2932.96

1950.38

982.58

70

687.8

2016/9/12

72

**县人民医院

********

庞玉英

女

****************

南城拐三村

3052.1

2595.4

1923.23

672.17

70

470.52

2016/9/30

73

**县人民医院

********

刘为树

男

****************

南城前柳村

3092.76

2716.93

1707.04

1009.89

70

706.92

2016/9/28

74

**县人民医院

********

王金玲

女

****************

南城蒋寨村

1454.67

1253.2

656.96

596.24

70

417.36

2016/9/26

75

**县人民医院

********

王金玲

女

****************

南城蒋寨村

1534.63

1240.49

647.18

593.31

70

415.31

2016/9/2

76

**县人民医院

********

栗兰

女

****************

南城张东吴村

3358.98

3039.12

2032.12

1007

70

704.9

2016/9/26

77

**县人民医院

********

田厚久

男

****************

宋楼镇东张官屯村

8087.49

6945.71

4963.2

1982.51

70

1387.75

2016/9/7

78

**县人民医院

********

李玉梅

女

****************

宋楼镇朱官屯村

2705.48

2419.31

1477.87

941.44

70

659

2016/9/2

79

**县人民医院

********

李芝银

女

****************

宋楼镇高李庄村

7254.46

6380.81

4528.22

1852.59

70

1296.81

2016/9/16

80

**县人民医院

********

张起立

男

**********047x

宋楼镇黄官屯村

3349.6

2944.04

2250.311

693.93

70

485.75

2016/9/22

81

**县人民医院

********

霍秀荣

女

****************

宋楼镇许堤村

7750.94

7079.01

5142.84

1936.17

70

1355.31

2016/8/13

82

**县人民医院

********

王兰英

女

**********042x

宋楼镇东张官屯村

2151.55

1861.7

1362.59

499.11

70

349.37

2016/9/9

83

**县人民医院

********

马桂荣

女

****************

香赵庄镇姚寨村

1504.43

1270.03

669.92

600.11

70

420.07

2016/9/27

84

**县人民医院

********

王连平

女

****************

香赵庄镇南邢村

3746.54

3362.33

2203.99

1158.34

70

810.83

2016/9/9

85

**县人民医院

********

张桂芝

女

****************

香赵庄镇姚寨村

881.76

642.25

186.53

455.72

70

319

2016/9/10

86

**县人民医院