广东省建设厅建筑管理处关于广东省建筑施工企业安全生产许.docx
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广东省建设厅建筑管理处关于广东省建筑施工企业安全生产许
广东省建设厅建筑管理处关于广东省建筑施工企业安全生产许可证申请材料统一格式文本的说明
2004-12-15下午05:
36:
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为方便企业申请“安全生产许可证”，现将省建设厅根据《安全生产许可证条例》要求制订的统一申报表格及有关说明刊登如下，各有关单位可直接下载使用。
一、建筑施工企业申报安全生产许可证的材料包括以下15册的内容：
（一）《建筑施工企业安全生产许可证申报表》一式三份，独立装订成册；
（二）建筑施工企业安全生产许可证申请材料总目录一份，独立装订成册；
（三）建筑施工企业安全生产许可证申请材料之一至十三各一份，分别装订成册。
以上15册申报材料，申请企业必须在每册封面加盖企业公章，并如数向安全生产许可证申报受理点提交。
如部分建筑施工企业在申请材料之一至十三中缺项，也必须将缺项的部分进行立卷装订，并在卷内注明缺项的理由，否则视为申请材料不齐全。
二、由于省建设厅尚未颁发建筑施工企业“三类人员”安全考核合格证，请建筑施工企业分别在《建筑施工企业安全生产许可证申报表》和申请材料之五（企业各级安全责任人安全考核合格证明文件）的最后一页，附上加盖省建设厅建筑管理处公章的《广东省建筑施工企业安全生产管理人员考核报名表》的复印件。
三、《建筑施工企业安全生产许可证申报表》中的受理编号由各受理点在收取安全生产许可证申请材料时填写，填写规则如下：
（一）市属企业的受理编号：
地区名称+自然序号，例如广州市管辖的某一个企业的受理编号为：
广州×××号。
（二）交通、水利、铁路专业企业的受理编号：
专业部门名称+自然序号，如属于省交通厅管辖的某一个企业，受理编号为：
交通×××号。
（三）省管、省属或无主管部门的企业受理编号，直接为自然序号。
附：
1.《建筑施工企业安全生产许可证申报表》
2.《建筑施工企业安全生产许可证申请材料总目录》
3.《建筑施工企业安全生产许可证申请材料》之一至十三的封面及卷内目录
附件1
申请编号：
受理编号：
申请时间：
受理时间：
建筑施工企业安全生产许可证申请表
企业名称：
填报日期：
年 月 日
申请类别：
首次申请[]延期申请[]
中华人民共和国建设部制
填表说明
一、本表用于建筑施工企业首次申请或者申请延期安全生产许可证。
二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表第一至第五部分由企业填写。
表中“证书有效期”一栏，请填写证书有效期的截止时间。
企业应如实逐项填写，不得有空项。
如遇没有的项目请填写“无”。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。
六、本表所需附件材料请按第七项所列目录顺序用A4型纸单独装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。
七、本表可在建设部网站（）或建筑安全生产监督管理信息系统（）下载后用A4型纸打印。
企业法定代表人声明
本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。
本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法人代表：
（签名）（企业公章）
年月日
一、企业基本情况
企业名称
注册地址（邮编）
营业执照注册号
经济类型
设立时间
联系电话
传真电话
电子邮箱
职工年平均人数
资质类别及等级
（已办理资质的填写）
主项资质
增项资质
资质证书编号
二、企业主要负责人简况
法定代表人
姓名
性别
最高学历
职务
职称
专业
固定电话
移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
经理
姓名
性别
最高学历
职务
职称
专业
固定电话
移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
分管安全生产副经理
姓名
性别
最高学历
职务
职称
专业
固定电话
移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
三、项目负责人简况
序号
姓名
级别
专业
安全生产考核合格情况
发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
四、专职安全生产管理人员简况
安全管理机构负责人
姓名
性别
最高学历
职务
职称
专业
固定电话
移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
专职安全生产管理人员
序号
姓名
专业
安全生产考核合格情况
发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
注：
本表应包含企业安全生产管理机构人员和施工现场专职安全管理人员。
五、特种作业人员简况
序号
姓名
工种
特种作业操作资格证书
发证单位
发证时间
证书编号
证书有效期
六、安全生产许可证审批情况
承办司局
或处室意见
负责人签字：
（公章）
年月日
安全生产许可证颁发管理机关审批意见
负责人签字：
（公章）
年月日
安全生产许可证正本、副本载明的内容
单位名称
单位地址
经济类型
主要负责人
发证日期
证书编号
证书有效期
年月日至年月日
许可范围
建筑施工
七、附件材料目录
（一）各级安全生产责任制和安全生产规章制度目录及文件，操作规程目录；
（二）保证安全生产投入的证明文件；
（三）设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件；
（四）主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核合格名单及证书（复印件）；
（五）本企业特种作业人员名单及操作资格证书（复印件）；
（六）本企业管理人员和作业人员年度安全培训教育材料；
（七）从业人员参加工伤保险以及施工现场从事危险作业人员参加意外伤害保险有关证明；
（八）施工起重机械设备检测合格证明；
（九）职业危害防治措施；
（十）危险性较大分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防监控措施和应急预案；
（十一）生产安全事故应急救援预案。
附件2
申请建筑施工企业安全生产许可证资料
申请建设施工企业安全生产许可证资料
（总目录）
申请单位（盖章）：
主管部门：
二〇〇年月日
案卷目录
卷号共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
建筑施工企业安全生产许可证申请表（一式三份）另立卷用档案袋装好
2
第一卷
企业法人营业资格文件（包括法人营业执照和资质证书副本）
1
3
第二卷
企业各级安全生产管理人员责任、企业安全生产、卫生防疫制度
2
4
第三卷
安全生产防护文件
3
5
第四卷
企业安全生产体系文件
4
6
第五卷
企业各级安全责任人安全考核合格证明文件
5
7
第六卷
企业特殊作业人员操作资格证明文件
6
8
第七卷
企业管理人员、作业人员年度安全教育培训有关文件
7
9
第八卷
企业参加安全保险情况证明文件
8
10
第九卷
施工起重机械设备检验检测合格证明文件
9
11
第十卷
职业危害防治措施文件
10
12
第十一卷
施工现场应急预案文件
11
13
第十二卷
安全生产事故应急救援预案文件
12
14
第十三卷
房屋建筑、市政工程施工（在建）安全评分、评价文件
13
15
16
17
申请建筑施工企业安全生产许可证资料
建筑施工企业安全生产许可证申请表
申请单位（盖章）：
主管部门：
二〇〇年月日
卷内目录
卷号共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
建筑施工企业安全生产许可证申请表
1-29
2
企业资质证书副本（复印件）
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
附件3
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之一
企业法人营业资格文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第一卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号一共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
企业法人营业执照（复印件）
企业资质证书副本（复印件）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之二
企业各级安全生产管理人员责任、
企业安全生产、卫生防疫制度
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第二卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号二共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
安全生产各级负责人的安全生产责任制和安全生产规章制度（包括安全技术措施制度、安全检查制度、卫生防疫制度、技术交底制度、事故报告制度）目录及文件，各工种安全技术操作规程目录
2
各职责机构及其工作人员的安全生产责任制和安全生产规章制度（包括安全技术措施制度、安全检查制度、卫生防疫制度、技术交底制度、事故报告制度）目录及文件，各工种安全技术操作规程目录
3
各岗位作业人员的安全生产责任制和安全生产规章制度（包括安全技术措施制度、安全检查制度、卫生防疫制度、技术交底制度、事故报告制度）目录及文件，各工种安全技术操作规程目录
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之三
安全生产防护文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第三卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号三共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
保证安全生产投入的证明文件（包括企业保证安全生产投入的管理办法或规章制度、年度安全资金投入计划及实施情况。
）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之四
企业安全生产体系文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第四卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号四共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
设置安全生产管理机构的文件（包括企业设置安全管理机构的文件、安全管理机构的工作职责明细表）。
2
配备专职安全生产管理人员的文件（包括安全机构负责人的任命文件、安全管理机构组成人员明细表）
3
建筑施工企业安全生产管理机构专职安全生产管理人员施工现场专职安全生产管理人员按照《广东省建筑施工企业管理人员安全生产考核实施暂行办法》的规定配置。
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之五
企业各级安全责任人安全考核
合格证明文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第五卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号五共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
企业主要负责人安全生产考核合格名单及证书（复印件）
2
项目负责人安全生产考核合格名单及证书（复印件）
3
专职安全生产管理人员安全生产考核合格名单及证书（复印件）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之六
企业特种作业人员操作资格证明文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第六卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号六共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
本企业特种作业人员名单
2
本企业特种作业人员操作资格证书（复印件）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之七
企业管理人员、作业人员
年度安全教育培训有关文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第七卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号七共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
本企业管理人员年度安全教育培训材料（包括企业培训计划、培训考核记录）
2
本企业作业人员年度安全教育培训材料（包括企业培训计划、培训考核记录）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之八
企业参加安全保险情况证明文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第八卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号八共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
本企业参加工伤保险的证明文件
2
本企业施工现场作业人员参加意外伤害保险的证明文件
3
本企业管理人员参加意外伤害保险的证明文件
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之九
施工起重机械设备检验检测
合格证明文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第九卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号九共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
提供具有专业资质的检验检测机构对施工起重机械设备出具的检验检测合格证明
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之十
职业危害防治措施文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第十卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号十共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
职业危害防治措施（要针对本企业业务特点可能导致的职业病种类制定相应的预防措施）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之十一
施工现场应急预案文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第十一卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号十一共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的预防监控措施（根据本企业业务特点，详细列出危险性较大分部分项工程和事故易发部位、环节及有针对性和可操作性的控制措施）。
2
对危险性较大的分部分项工程及施工现场易发生重大事故的部位、环节的应急预案（根据本企业业务特点，详细列出危险性较大分部分项工程和事故易发部位、环节及有针对性和可操作性的应急预案）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之十二
安全生产事故应急救援预案文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第十二卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号十二共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
生产安全事故应急救援预案（应本着事故发生后及时有效救援原则，列出救援组织人员名单、救援器材、设备清单和救援演练记录）
申请建筑施工企业安全生产许可证资料之十三
房屋建筑、市政工程施工（在建）
安全评分、评价文件
申请单位（盖章）：
主管部门：
共十三卷第十三卷
二〇〇年月日
卷内目录
卷号十三共页第页
序号
文件编号
文件材料
日期
页号
1
房屋建筑和市政工程施工企业还应提供本企业全部在建工地按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）进行检查评分的“建筑施工安全检查评分汇总表”，检查评分由企业自评，工程所在地安监机构评价，得分应达到合格等级
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