公卫执业医师模拟题72.docx
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公卫执业医师模拟题72
公卫执业医师模拟题72
A2题型
1.某县医院住院部儿科医护人员，经调查发现许多消化道传染病科病人的发病主要原因，大多是由于没有饭前便后洗手的卫生习惯、不注意饮食卫生所致。
为对病儿进行预防消化道传染病的健康教育，病房医护人员可选择的最佳传播方法是
A.在病房宣传栏里介绍消化道传染病的一般知识
B.在医护人员指导下，组织一个“如何预防消化道传染病”的病人学习小组
C.在医院里广播宣传“如何预防消化道传染病”的知识
D.组织小病人排演活报剧“冬冬为什么拉肚子?
”然后讨论“如何预防病从口入”
E.散发“如何预防消化道传染病”的宣传单
答案：
D
略。
2.封闭式问卷的优点是
A.答案标准化，有助于提高问卷的回收率
B.不容易发生笔误
C.容易发现回答者对问卷中的一些问题的理解
D.适用于答案较多的情况
E.有利于误差检验
答案：
A
略。
3.面访法是指由调查员对被调查者逐个访问，这种问卷调查方法的优点是
A.节约经费和时间
B.具有更好的隐匿性
C.几乎不存在调查员个人素质对调查结果的影响
D.可以控制答卷环境
E.调查范围广泛
答案：
D
略。
4.使残疾人充分发挥其潜能，使家庭减轻负担，又能真正自立于社会，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会的康复手段是
A.医疗康复
B.教育康复
C.职业康复
D.社会康复
E.道德康复
答案：
C
略。
5.某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。
其行为类型属于
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
答案：
A
A型行为以时间紧迫感、竞争性强、充满敌意为特征，具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。
B型行为是与A型行为相反的行为模式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为干扰项。
6.一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好
A.言语沟通
B.非言语沟通
C.言语沟通和非言语沟通
D.目光沟通
E.以上都不是
答案：
B
医患交往的两种形式：
言语形式的交往和非言语形式的交往。
前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。
依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。
7.为保证老年人的身体健康，每日应摄入充足的维生素E，目的是
A.抗疲劳
B.增进食欲
C.抗氧化损伤
D.改善睡眠
E.防止便秘
答案：
C
维生素E的主要生理功能之一为抗氧化损伤，补充维生素E可减少细胞中脂褐素的形成，并可改变皮肤弹性。
8.20岁健康男子，体重60公斤，在完全不摄入蛋白质时，每天每公斤体重排氮约54毫克，按蛋白质含氮为16%计，该男子每天排出蛋白质为
A.3.2克
B.32克
C.20克
D.16克
E.51.2克
答案：
C
54mg/kgBW×60kg＝3.24g（氮）3.24×6.25＝20.25g
9.食品厂腌渍白菜发生霉变，霉变促使何种有致癌作用的物质产生
A.B（a）P
B.N-亚硝基化合物
C.萘胺
D.偶氮化合物
E.砷
答案：
B
食品霉变可由于黑曲霉、串珠镰刀菌等生长繁殖，而使食品中仲胺与亚硝酸盐量增高，条件适宜时，可形成亚硝胺。
10.某男性成人出现疲倦、体重下降、机体免疫能力降低，伴有伤口愈合不良，营养性水肿，血常规检查Hb＜130g/L，血浆白蛋白低于正常，此时最适宜采取的膳食措施是
A.补充碳水化物
B.补充优质蛋白质
C.补充铁制剂
D.补充铁与维生素C
E.补充高热能食物
答案：
B
蛋白质营养不良时可出现疲倦、体重下降、免疫功能降低、伤口愈合不良、贫血等症状，生化检查可见血浆白蛋白降低。
11.一儿童因食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现以青紫为主要特征的食物中毒，已诊断为亚硝酸盐食物中毒，较好的救治措施是
A.给予亚硝酸钠
B.给予硫代硫酸钠
C.给予大剂量美蓝
D.1%美蓝小剂量口服
E.给予抗生素
答案：
D
大剂量美蓝可消耗还原性辅酶Ⅱ过多，使部分美蓝未被还原为还原型而呈氧化型，加重亚硝酸盐中毒的症状。
12.某工地食堂职工进餐后1小时发生多人口唇指尖青紫，患者头晕、无力，有恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，应首先考虑的是
A.亚硝酸盐食物中毒
B.肉毒梭菌食物中毒
C.鲜黄花菜中毒
D.毒蕈中毒
E.发芽马铃薯中毒
答案：
A
亚硝酸盐食物中毒发病急骤，除有胃肠道症状外，主要以口唇及指尖青紫为主要特征。
13.某5个月以牛奶喂养为主的婴儿，体检发现面色苍白，表情淡漠，精神萎靡，化验血红蛋白为80g/L。
应迅速添加的辅食为
A.鸡蛋黄
B.肝泥
C.青菜泥
D.苹果泥
E.糕干粉
答案：
B
根据患儿的临床表现和化验结果可诊断为缺铁性贫血，因此应添加富含铁的食物——肝泥。
14.某食物蛋白质构成绝大部分为谷蛋白，该食物蛋白质的限制性氨基酸可能是
A.蛋氨酸
B.赖氨酸
C.苏氨酸
D.色氨酸
E.以上都不是
答案：
B
谷蛋白中的赖氨酸含量较低。
15.在木炭火上直接烘烤羊肉串，形成最多的食品污染物是
A.二甲基亚硝胺
B.苯并（a）芘
C.亚硝酸盐
D.胺类物质
E.氨基甲酸酯
答案：
B
食品在烧烤过程中易受多环芳烃污染。
16.患者主诉午餐食入海鱼后，即发生头痛、头晕、胸闷、心跳呼吸加快伴有眼结膜充血、颜面部及全身潮红，测体温正常，无呕吐腹泻等症状，该病可能是
A.组胺中毒
B.河豚中毒
C.麻痹性贝类中毒
D.副溶血性弧菌中毒
E.肉毒梭菌毒素中毒
答案：
A
一般海产鱼类中含有较多的组氨酸，鱼存放腐败时，将会产生组胺，食入后引起过敏反应，发病快，症状为过敏症状，体温一般正常。
17.患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用
A.肾上腺糖皮质激素
B.二巯基丙磺酸钠
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.硫代硫酸钠
答案：
B
尽早使用二巯基丙磺酸钠，使之与毒肽类毒素结合，减少毒素活力。
18.N-亚硝基化合物可以体内外合成，合成时阻断作用最强的物质是
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
答案：
C
动物实验证明维生素C可阻断亚硝胺在体内的合成，防止动物出现癌症。
19.男性患者，45岁，自觉全身疲乏，下肢沉重无力，肌肉酸痛，伴有四肢末端蚁行感。
经调查，该患者长期食用精白米，TPP效应在16%以上，其可能缺乏哪种营养素
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素C
D.蛋白质
E.维生素A
答案：
A
维生素B1不足时TPP效应在16%以上。
20.当食物富含维生素C时，实验动物铁吸收率明显增加。
与维生素C促进铁吸收机制无关的是
A.促进铁的还原
B.促进铁的氧化
C.防止离子铁沉淀
D.与铁形成小分子物
E.促进三价铁转化为二价铁
答案：
B
维生素C使食物中的三价铁还原为二价铁后吸收。
21.数吨牛肉在速冻冷藏前，进行卫生质量抽样检查，检出埃希菌属细菌，说明该批牛肉
A.二级新鲜度
B.即将腐败，应限期出售
C.受到肠道致病菌的严重污染
D.受到粪便的近期污染
E.食品清洁状态不良
答案：
D
食物中检出典型的大肠杆菌（埃希菌属）说明食物近期受到粪便污染。
22.患者口角湿白，唇裂，鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎，阴囊红肿，有渗出液，并有怕光流泪，舌痛。
最可能为缺乏
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素A
D.烟酸
E.维生素B12
答案：
B
根据临床症状表现，为维生素B2缺乏。
B1型题
A.在明确诊断前，在指定场所进行医学观察
B.不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.必须按照国务院卫生行政部门的规定严格管理
D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严密消毒后处理
E.有关单位应当根据国家规定，采取有效防护措施和医疗保健措施
1.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便
答案：
D
见《传染病防治法》第十七条第一款。
2.传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输
答案：
C
见《传染病防治法》第十六条。
3.传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前
答案：
B
见《传染病防治法》第十四条。
A.规范器官移植的国际文献
B.体现我国唐代大医学家孙思邈的医德思想的医德文献
C.体现古希腊医学家希波克拉底的医德思想的医德文献
D.作为国际上进行基因疗法行为规范的文件
E.规范人体实验行为的国际文件
4.《希波克拉底誓言》是
答案：
C
5.《大医精诚》是
答案：
B
6.《纽伦堡法典》是
答案：
E
题中所列的医学伦理学文献都是非常经典的融医学与伦理学为一整体的大家的论著。
即便是在21世纪的今天，仍有启发意义。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
7.一项针对肥胖的健康教育干预试验中，对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是
答案：
C
效应评价正是要评估健康教育计划导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化。
8.一项对控制吸烟的干预研究中，对观看录像的参与人数的评估是属于
答案：
B
对目标人群的参与情况的评价属于过程评价。
9.评价农村妇女生殖道感染发病率的变化，需要进行
答案：
D
对疾病指标的评价属结局评价，是远期效果的评价。
A.社会经济
B.社会文化
C.健康状况
D.人群生活质量
E.卫生服务状况
10.流行病学诊断的核心内容是评估人群的
答案：
C
流行病学诊断的主要任务是确定健康问题，要明确的问题是：
①威胁社区人群的主要疾病或健康问题是什么；②该疾病的严重程度如何；③哪些人群受这些疾病或健康问题的影响，他们有什么特征，如性别、年龄、文化程度、种族等；④疾病或健康问题的发生有什么特点，如季节性、地区分布、持续时间等；⑤需要优先解决的是什么疾病或健康问题。
11.社会学诊断的核心内容是
答案：
D
社会学诊断的重点内容是社区人群的人口学特征、人群的生产和生活环境以及他们的生活方式。
概括起来可以分为两大部分：
社会环境和生活质量。
其核心内容是人群生活质量。
A.60～95℃
B.100℃
C.100～120℃
D.120～150℃
E.＞150℃
12.高温灭菌的温度范围为
答案：
C
高温消毒范围为100～120℃。
13.常用消毒杀菌温度为
答案：
B
常用消毒杀菌温度为100℃。
A.失明
B.角膜斑
C.皮肤黄染
D.口角炎
E.暗适应下降
14.维生素A缺乏的早期症状是
答案：
E
维生素A参与视网膜内视紫质的形成，其缺乏时视网膜内感受昏暗光线的视紫质合成困难，暗适应能力下降。
15.维生素A严重缺乏可能导致
答案：
A
维生素A严重缺乏，出现夜盲症或失明。
A.维生素B6
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素D
16.牛奶中含量较多的维生素是
答案：
D
牛奶中含维生素A。
17.牛奶经巴氏消毒后主要损失的营养素是
答案：
C
牛奶经巴氏消毒后，对热不稳定的维生素C和维生素Bl损失较多o
A.根据胎龄分类
B.根据出生体重分类
C.根据体重与胎龄关系分类
D.根据出生后周龄分类
E.根据出生后情况分类
18.正常儿（足月、体重正常、适于胎龄、无异常情况）与高危儿（有可能发生危重情况的新生儿）
答案：
E
19.小于胎龄儿，适于胎龄儿和大于胎龄儿
答案：
C
新生儿根据体重与胎龄关系可分类为：
小于胎龄儿（出生体重在同胎龄体重第10个百分位以下）；适于胎龄儿（出生体重在同胎龄体重第10～90百分位之间）和大于胎龄儿（出生体重在同胎龄体重第90百分位以上）。
A3/A4型题
某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定。
1.首先要进行检验的是
A.含氮量
B.消化率
C.氨基酸构成
D.纤维素含量
E.非蛋白氮的测定
答案：
A
评价蛋白质质量首先应了解蛋白质含量，根据含氮量可计算出粗蛋白质含量。
2.如需计算蛋白质消化率，则不需测定
A.粪氮
B.食物氮
C.食物摄取量
D.粪代谢氮
E.尿内源氮
答案：
E
尿内源氮为机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮，用于计算蛋白质的生物价。
3.若需了解该蛋白质对生长发育的影响，所选的实验方法应为
A.生物学价值
B.净利用率
C.功效比值
D.氨基酸评分
E.消化率
答案：
C
功效比值是测定生长发育中的幼小动物每摄入1g蛋白质所增加的克数，表示蛋白质被机体利用的程度。
采用负荷实验评价成人维生素B1营养状态时4.维生素B1经口给予的剂量为
A.3mg
B.4mg
C.5mg
D.8mg
E.10mg
答案：
C
成人为5mg。
5.摄入维生素B1后，收集尿液的时间为
A.4小时内
B.6小时内
C.8小时以内
D.12小时内
E.24小时以内
答案：
A
收集4小时内尿。
老年人对蛋白质的摄入量，应保证质优量适宜。
6.主要原因是由于
A.基础代谢降低
B.分解代谢大于合成代谢
C.合成代谢增高
D.内分泌改变
E.免疫功能下降
答案：
B
因为老年人分解代谢大于合成代谢，蛋白质利用率低。
7.因此若以每日每公斤体重计算，老年人每日蛋白质的摄入量，应达到每公斤
A.0.8～1.0g
B.1.0～1.2g
C.1.2～1.4g
D.1.4～1.6g
E.1.6～1.8g
答案：
B
由于老年人对蛋白质的消化吸收和利用率较低。
因此，一般为1.0～1.2/（kg·d）为宜。
某儿童在进食杏仁后1小时出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。
8.使用硫代硫酸钠的作用是
A.使正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白
B.使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白
C.与氰离子结合形成硫氰酸盐
D.阻断氰离子与氧化酶结合
E.与氢氰酸结合
答案：
C
高铁血红蛋白与氰离子的结合不牢固，很快会释放出氰离子，硫代硫酸钠可与氰离子结合形成硫氰酸盐排出体外。
9.该食物中毒属
A.氰苷中毒
B.真菌毒素中毒
C.细菌性食物中毒
D.有毒动物中毒
E.细菌毒素食物中毒
答案：
A
苦杏仁中含有氰苷，在酶和酸的作用下释放出氰氢酸，氰氢酸被吸收入血后，氰离子可与细胞色素氧化酶中的铁结合，致使呼吸酶失活，导致组织缺氧，潜伏期多为1～2小时，主要症状为缺氧表现，前驱症状可有恶心、呕吐、头痛等，随着组织细胞缺氧加重，病人出现不同程度的呼吸困难。
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