肝胆外科考试试题一.docx
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肝胆外科考试试题一
肝胆外科考试试题
(一)
一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于
A胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C胰腺有副胰管和胆总管相通
D胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁
E胰腺导管开口于胆总管开口之下
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第2题
在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的
A10%
B15%
C20%
D25%
E30%
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第3题
门静脉高压症最紧急的并发症是
A脾功能亢进
B腹水
C食道胃底静脉曲张破裂出血
D肝功能异常
E血细胞减少
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第4题
先天性胆道闭锁黄疸表现为
A患儿出生后1个月左右出现黄疸,进行性加重
B患儿出生后1个月左右出现黄疸,呈波动性
C患儿出生后1~2周出现黄疸,进行性加重
D患儿出生后1~2周出现黄疸,呈波动性
E患儿出生时已出现黄疸
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第5题
患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。
伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。
体检:
皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为
A出血性胃炎
B胃癌出血
C胆道感染出血
D十二指肠溃疡出血
E出血性肠炎
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第6题
治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是
A手术切除
B肝动脉插管化疗
C肝动脉栓塞治疗
D放射治疗
E局部注射无水酒精疗法
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第7题
对小肝癌的最优定位诊断方法是
A超声检查
B放射性核素肝扫描
C选择性腹腔动脉造影检查
DCT检查
E磁共振成像
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
原发性胆管结石形成的主要因素是
A胆固醇含量增加
B胆盐含量增加
C磷脂增加
D胆盐下降
E胆道有感染
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第9题
门静脉高压症的主要外科并发症不包括
A消化道出血
B腹水
C肺感染
D脾功能亢进
E血细胞减少
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第10题
阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是
A抗阿米巴药物
B手术切除
C切开引流
D穿刺引流
E以上均不是
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第11题
下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断
Aγ-GT
BAFT
CMRI
DCT
EB超
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第12题
正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为
A200~300ml
B500~600ml
C800~1200ml
D1200~1500ml
E1500~2000ml
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第13题
成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门
A7cm
B8cm
C9cm
D10cm
E11cm
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第14题
阿米巴原虫进入肝的途径是
A从门静脉所属分支入肝
B从肝动脉入肝
C从胆道入肝
D从淋巴系统入肝
E以上均对
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第15题
肝外胆管癌黄疸表现为
A间断性黄症,以直接胆红素升高为主
B间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第16题
急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合
AB超
BPTC
CERCP
D胆道造影
ECT
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第17题
胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的
A右上腹“钻顶样”剧烈疼痛
B突然发病,突然缓解
C常有上腹部肌紧张和反跳痛
D可伴轻度黄疸
E常有蛔虫呕出
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第18题
患者,女,38岁,呕血2小时入院,共出血约800ml,行钡餐诊为胃溃疡,经输血600ml,仍有大量呕血,血压降压7.3~10kPa,精神烦躁,此时应选择的首要治疗是
A应用止血药物
B胃肠减压
C钡餐检查
D手术探查
E输液
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第19题
继发性肝癌诊断的关键是
A测定血清甲胎蛋白
B行肝动脉造影检查
C查清原发癌灶
D行CT检查
E行放射核素扫描
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第20题
急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,宜采用
A胆囊造口术
B胆囊切除术
C胆总管T管引流术
D括约肌切开术
E胆囊切除、胆总管探查T管引流术
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第21题
明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜
A同位素胰腺扫描
B十二指肠低张造影
C经皮肝穿刺胆管造影术
D逆行胰胆管造影
E腹腔镜检查
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第22题
胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的
A胆囊多发小结石
B胆囊管内径较宽
C共同通道较长
D出口梗阻
E有副胰管存在
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第23题
门静脉高压症手术治疗主要目的是
A止血或防止出血
B消除腹水
C消除脾亢
D根除肝损害
E改善消化功能
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第24题
外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间—般不应超过
A5~10分钟
B10~20分钟
C20~25分钟
D25~30分钟
E以上均不对
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第25题
胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制
A0.98kPa
B1.96kPa
C2.94kPa
D392kPa
E4.90kPa
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第26题
下列急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
A急性坏死性胰腺炎
B硬化性胆管炎
C胆道出血
D感染性休克
E肝脓肿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第27题
细菌性肝脓肿的主要症状是
A恶心、呕吐
B寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大
C出现黄疸
D局部皮肤凹陷性水肿
E右上腹肌紧张
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第28题
食管胃底静脉曲张大出血时,应用三腔二囊管,如出血停止应
A先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察24~48小时
B先排空食管气囊,后排空胃底气囊,再观察12~24小时
C先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察36~48小时
D先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察12~24小时
E先排空食管气囊,后排空胃底气囊,拔除三腔二囊管
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第29题
上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是
A纤维胃镜检查
B胃肠钡剂检查
C选择性动脉造影
D胃液分析
E大便潜血试验
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第30题
胆道感染最常见的致病菌是
A金黄色葡萄球菌
B链球菌
C大肠杆菌
D副大肠杆菌
E绿脓杆菌
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第31题
近年来,对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,从造影剂溢出的部位来明确出血的部位,但这种检查仅限于
A正在出血的病例
B出血已停止的病例
C任何病例
D胃癌并出血病例
E出血性胃炎病例
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第32题
肝内肝管结石的部位
A右肝管多于左肝管
B左右肝管相同
C左肝管多于右肝管
D完全在左肝管
E完全在右肝管
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第33题
脐周围静脉曲张,提示有
A髂血管栓塞
B门静脉梗阻
C心功能不全
D肾疾病
E下肢静脉曲张
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第34题
胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是
A局部血供差
B该部位张力低
C该部位肌肉运动差
D该部位黏膜抵抗力弱
E该部位结石易嵌顿
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第35题
男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。
体检:
面色苍白,烦躁,血压10/8kPa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是
A头低位和吸氧
B积极开放静脉,补充血容量
C去甲肾上腺素胃管点滴
D应用升压药物静脉点滴
E冰盐水洗胃
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第36题
在我国,门静脉高压症的主要病因是
A肝炎后肝硬化
B门静脉血栓形成
C门静脉炎
D门静脉系统的先天性畸形
E肝癌
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第37题
原发性肝癌的首发症状是
A肝区疼痛
B肝肿大
C贫血
D黄疸
E下肢浮肿
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第38题
细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是
A胆道
B肝动脉
C门静脉
D淋巴系统
E直接经伤口
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第39题
胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于
A胃大弯
B胃底后壁
C胃体后壁
D胃小弯或十二指肠后壁
E十二指肠球部前壁
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第40题
急性胆囊炎的致病菌主要来源
A由肠道至胆道
B淋巴管道
C临近脏器
D经门静脉而来
E经动脉系统而来
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第41题
诊断直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是
A同位素肝扫描
B选择性腹腔动脉造影术
CB型超声波检查
D腹部CT
E肝穿刺术
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第42题
引起上消化道大出血的原因不包括
A胃十二指肠溃疡
B慢性胃炎
C门静脉高压症
D出血性胃炎
E胃癌
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第43题
患者,男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定。
出血停止,为明确出血原因首选的检查是
A选择性腹腔动脉造影
BB超检查
C纤维胃镜检查
D肝功能化验
E钡餐检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第44题
外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A保护肝功能
B减缓腹水的产生
C防治肝性脑病
D防治食道胃底静脉曲张破裂出血
E防止肝功能进一步损害
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第45题
胆总管内正常压力为
A<0.059kPa
B0.05