山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才申报书.docx

山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才申报书.docx

《山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才申报书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才申报书.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才申报书

山东省卫生系统

杰出学科带头人和中青年重点科技人才

申报书

申请者

专业领域

申报类别

工作单位

填表日期

山东省卫生厅制

填写说明

一、填表前，请认真阅读《山东省卫生系统杰出学科带头人和中青年重点科技人才选拔与培养管理办法》（见登陆山东省卫生厅网站：

）。

所填内容必须实事求是，有据可查。

二、表中所填数据内容时间段应为2002.01.01—至今。

三、封面中“专业领域”按国务院学位委员会、原国家教育委员会1997年颁布的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中的二级学科填写。

《目录》中所列一级学科不分设二级学科的，按一级学科填写。

四、第一、二项由申请人员填写，第三、四项由申请人员所在单位填写。

其中，第一项第一条简况中学术团体兼职情况指在各级学会任职情况；第四条影响因子为论文发表当年的期刊影响因子；所涉及经费必须有相应拨款文件及银行帐务往来证明。

五、本表请用A4纸复制（复印），保持原格式不变，或用A4Χ2规格，双面印刷，中缝装订整齐。

本表封面之上，不得另加其他封面，表内不再另加附页。

一、申报人员基本情况

1、简况

姓名

性别

出生年月

民族

政治

面貌

行政

职务

所学

专业

学历

学位

技术职务

带教

硕导博导

学术团体

兼职情况

外语情况

语种

英语

熟练程度

A精通B熟练C一般

其他

联系方式

办宅手机E-mail

单位

名称

邮编

地址

市（县）路（街）号

联系人及电话

性质

A高等院校B科研单位C医疗机构D卫生保健机构E其他

个人简历

1、大学以上学业经历

2、工作经历

3、学习与培训情况（含出国留学与进修情况）

2、以首位人员承担的科研项目

项目名称

起止年月

任务来源

总经费

（万元）

已拨经费

（万元）

3、获奖情况

成果名称

奖励

等级

授奖

部门

本人

位次

获奖

时间

4、以首位人员在国内外重要期刊发表的主要论文

论文名称

期刊名称及年卷期

影响因子

5、出版的专著

专著名称

总字数/

参写字数

出版年月

出版社

主编、副主编或参编（位次）

6、专业技能、学术水平自述（600字以内，临床专业申报人员请注明临床技能情况）

7、2006－2008年拟从事的主要业务工作（医疗、教学、科研、预防等项工作，重点介绍拟开展的研究项目的立题依据、研究内容、技术方案、计划进度、经费来源、预期的成果水平。

）

二、所在科室情况

1、所在科室重点建设情况

项目类别

所在科室

授予部门及时间

近五年投资情况（万元）

政府投入

单位投入

重点实验室

重点学科

特色专科

2、所在科室学术梯队情况

2.1人员配备情况

合计

35岁以下（含35）

36～45岁

46～55岁

56岁以上（含56）

总计

其

中

正高级职称

副高级职称

获得博士学位

获得硕士学位

担任博士生导师

担任硕士生导师

2.2学术梯队组成人员简况

姓名

出生年月

专业技术职务及带教

最高学位及获得时间

主要研究方向

3、目前已具备的技术力量（包括科研条件、相关研究基础、经费的来源、单位的支持措施和对人才的培养计划）

4、个人对所在专业领域的发展趋势、方向的建议

三、单位（或学术委员会）对申请人的推荐意见（综合评价申请人政治表现、工作实绩及培养潜力等，并就申报人的专业水平及在本专业领域的学术地位给予客观评价）

领导签字

学术委员会主任签字年月日

四、上级主管部门意见

（公章）

年月日

五、评审委员会意见

主任委员签字

委员签字

年月日

六、省卫生厅审核意见

签字盖章

年月日