安全生产监管执法证申请表.docx
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安全生产监管执法证申请表
安全生产监管执法证申请表
附件1：
安全生产监管执法证申请表
填表日期:
年月日
姓名
性别
男
身份证号
贴照片
政治面貌
民族
职务
职称
毕业院校
所学专业
学历
从事专业
健康状况
工作单位
邮政编码
通讯地址
联系电话
主要工作
经历（含
时间、单
位、部门、
从事工作）
受过何种
奖励
受过何种
处分
单位人事培训部门审核意见
（盖章）
年月日
上一级主管单位人事培训部门审核意见
（盖章）
年月日
发证机关
负责执法
证发放和
管理部门
审批意见
（盖章）
年月日
注：
主要工作经历一栏中，工作部门明确到具体科室。
附件2：
安全生产监管执法人员换证登记表
填表日期:
年月日
姓名
性别
照片粘贴处
（粘贴小二寸
彩色照片）
工作单位
所在部门
联系电话
执法区域
原执法证有效期
照片粘贴处
（粘贴小二寸
彩色照片）
原执法证号
健康状况
违法违章记录
年度考核情况
参加培训情况
单位审核意见
（盖章）
年月日
填表说明：
1.此表原则上需要打印，如手工填写，请保证字迹清晰、易于辨认；
2.“所在部门”一栏中请填写到具体科室；
3.在“照片粘贴处”粘贴两张小二寸彩色照片（即护照规格大小照片），两张照片需为同版；4.对于委托执法人员，“单位审核意见”一栏需委托单位填写，并加盖委托单位公章；
5.“违法违章记录”、“年度考核情况”和“参加培训情况”三栏只需填写执法证有效期内的情况。
附件3：
培训名额分配表
地区
资格培训
（共两期）
换证培训
（第一期）
换证培训
（第二期）
换证培训
（第三期）
郑州
不限名额
20
25
13
开封
不限名额
16
16
16
洛阳
不限名额
40
40
41
平顶山
不限名额
1
安阳
不限名额
1
1
2
鹤壁
不限名额
1
1
3
新乡
不限名额
7
7
9
焦作
不限名额
3
3
4
濮阳
不限名额
1
许昌
不限名额
8
8
9
漯河
不限名额
5
5
6
三门峡
不限名额
10
10
10
南阳
不限名额
10
10
14
商丘
不限名额
10
10
13
信阳
不限名额
1
1
周口
不限名额
13
13
14
驻马店
不限名额
4
4
5
济源
不限名额
1
附件4：
参训人员汇总表
填报单位：
（盖章）
姓名
性别
单位
身份证号
参加期次
参训类型
（执法资格、换证）
原执法证号
（换证人员）
备注
附件5：
论文选题表
论新时期安全生产行政执法的特点和重要性
结合自身工作特点，谈一谈作为一名安全生产监管人员怎样搞好安全生产工作
怎样做好隐患排查和治理工作
怎样搞好事故调查工作
高危行业的安全生产监管中需要注意哪些问题，根据自己的经验谈谈对这些问题的解决方法
论述安全生产培训工作的重要性
如何抓紧、抓好安全生产文化建设
结合2009-2010年发生的几起重大安全事故，谈谈作为当地安全生产监管部门负责人，在事故发生后应注意哪些问题
主题词:
安全生产培训资格通知
河南省安全生产监督管理局办公室2010年4月23日印
校对：
王立波共印40份
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