19春中国医科大学《妇产科护理学本科》在线作业0001参考答案.docx

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19春中国医科大学《妇产科护理学本科》在线作业0001参考答案

中国医科大学《妇产科护理学（本科）》在线作业-0001

试卷总分:

100得分:

一、单选题（共40道试题,共80分）

1.产褥感染护理哪项不妥

A.防止交叉感染，进行床边隔离

B.产妇平卧臀部抬高

C.体温超过38℃应停止哺乳

D.保证营养摄入

E.保持外阴清洁

正确答案:

2.化疗前需要准确测量病人体重的理由是

A.精确计算输入量

B.精确计算药物计量

C.精确计算病人饮食需要量

D.精确计算补液量

E.确定化疗的疗效

正确答案:

3.下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律

A.产后30天，子宫体恢复正常大小

B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C.产后4天内宫颈内口关闭

D.产后1周，子宫于腹部不可扪及

E.产后子宫底每天下降3厘米

正确答案:

4.关于正常产褥的叙述，哪些正确

A.产后宫缩痛初产妇重于经产妇

B.产后出汗量不多

C.子宫复旧是肌细胞数量减少

D.产褥晚期血液仍处于高凝状态

E.子宫是产褥期变化最大的器官

正确答案:

5.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是

A.嘱孕产妇取左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静滴催产素

D.严密监测胎心变化

E.给予减性药物纠正酸中毒

正确答案:

6.子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切

A.肌瘤大小

B.肌瘤生长部位

C.肌瘤多少

D.病人体质

E.有无并发症

正确答案:

7.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在

A.4h内

B.8h内

C.12h内

D.24h内

E.36h内

正确答案:

8.不会通过胎盘传给胎儿的肝炎病毒类型是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

正确答案:

9.第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的?

A.胎膜早破

B.见红

C.心脏病，心功能Ⅲ、Ⅳ级

D.胎位异常

E.初产妇宫口扩张4cm以上

正确答案:

10.葡萄胎的恶变率约为

A.10％～25％

B.35％

C.20～30％

D.10％

正确答案:

11.关于闭经的分类，不正确的是

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.垂体性闭经

D.丘脑性闭经

E.输卵管性闭经

正确答案:

12.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常

A.耻骨联合上方可触及宫底

B.白色恶露

C.宫颈内口关闭

D.子宫颈外口呈“一”形

E.子宫内膜尚未充分修复

正确答案:

13.正常骨盆出口平面的横径应为

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

正确答案:

14.治疗先天和后天梅毒的首选药物是

A.阿霉素

B.红霉素

C.青霉素

D.四环素

正确答案:

15.胎儿急性缺氧早期胎动特点是

A.躁动

B.减弱

C.消失

D.不变

E.减少

正确答案:

16.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

A.阴道检查

B.肛门检查

C.B超检查

D.放射线检查

E.化验检查

正确答案:

17.关于初乳与成熟乳比较，正确的是

A.初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白

B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白

C.初乳中脂肪及糖类含量较高

D.初乳持续约3天，逐渐变为成熟乳汁

E.药物不经乳汁排出

正确答案:

18.妊娠B超最早于几周可见两个妊娠囊

A.1周

B.2周

C.3周

D.6周

E.13周

正确答案:

19.关于IUD的避孕原理，下列错误的是:

A.子宫内膜的无菌性炎症使受精卵着床受阻

B.产生前列腺素使受精卵着床受阻

C.局部纤溶活性增加使囊胚溶解

D.影响HPOA系统使受精受阻

正确答案:

20.某妇女，30岁，停经50天，阴道流血1天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。

内诊子宫增大如孕50天大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血，妊娠试验（+）性，此妇女诊断最大可能性是

A.宫外孕

B.先兆流产

C.过期流产

D.感染性流产

E.难免流产

正确答案:

21.女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。

近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。

妇科检查：

阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。

该病例的诊断应为：

A.子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻

C.子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅲ度

E.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出

正确答案:

22.确诊宫颈癌应依靠哪项检查

A.超声检查

B.白带涂片检查

C.宫颈刮片检查

D.宫颈活组织检查

E.阴道镜检查

正确答案:

23.会阴湿热敷最常用的药液是

A.50%硫酸镁

B.4%碳酸氢钠

C.1:

5000高锰酸钾

D.0．5%醋酸

E.75%酒精

正确答案:

24.子痫抽搐控制___小时后可考虑终止妊娠

A.12小时

B.1小时

C.24小时

D.8小时

E.2小时

正确答案:

25.引起产褥感染最常见的病原体是

A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌

C.厌氧性链球菌

D.金黄色葡萄菌

E.阴道杆菌

正确答案:

26.葡萄胎病人随访时间应为

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

正确答案:

27.疑为子宫内膜不规则脱落，理想取内膜活检的时间是

A.月经第1日

B.月经第5日

C.月经干净后3日

D.月经来潮前12小时

正确答案:

28.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是

A.羊水过多

B.羊水过少

C.羊水胎粪污染

D.听胎心遥远

E.子宫收缩乏力

正确答案:

29.子宫切除病人手术前留置尿管的目的是

A.保持会阴部清洁干燥

B.收集无菌尿标本作细菌培养

C.测定残余尿量

D.避免术中误损伤

E.避免术后泌尿系感染

正确答案:

30.52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。

妇科检查：

会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

诊断应为：

A.子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

正确答案:

31.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是

A.平铺胎盘，看胎盘是否完整

B.提起胎盘，看胎膜是否完整

C.胎儿面边缘有无断裂的血管

D.疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出

E.疑有副胎盘、或部分胎盘残留，应手入宫腔取出

正确答案:

32.葡萄胎患者随访时间，宜选用避孕方式是

A.阴茎套

B.放置宫内节育器

C.避孕药

D.体外排精

E.安全期

正确答案:

33.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层有滋养细胞并显著增生，细胞大小不一，形态不一致，有出血和坏死，但绒毛结构完整。

最可能的诊断为

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫体癌

E.卵巢肿瘤

正确答案:

34.初乳指

A.产后4天分泌的乳汁

B.产后5天分泌的乳汁

C.产后6天分泌的乳汁

D.产后7天内分泌的乳汁

E.产后8天分泌的乳汁

正确答案:

35.性兴奋时滑润阴道口的分泌物来自于

A.那氏腺

B.前庭大腺

C.尿道旁腺

D.宫颈分泌物

E.阴道内液体

正确答案:

36.孙女士，27岁，妊娠28周，轻微活动后自感心悸，气急，休息后无不适心功能为___级

A.0级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅰ级

正确答案:

37.下列哪个征象标志进入了第二产程?

A.产妇屏气向下用力

B.胎头部分露于阴道

C.产妇排尿困难

D.子宫口开全

E.脐带脱出于阴道口外

正确答案:

38.侵蚀性葡萄胎多发生在

A.流产以后

B.足月产以后

C.葡萄胎以后

D.异位妊娠以后

E.过期流产后

正确答案:

39.26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0G40W，先兆子宫破裂，滞产，入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取下尿管后病人自行排尿，同时自诉阴道流水，清亮。

为进一步确诊，应做的辅助检查不包括：

A.盆腔超声

B.膀胱镜

C.肾图

D.亚甲蓝试验

E.排泄性尿路造影

正确答案:

40.妊娠足月胎儿脐带长度为：

A.50cm

B.60cm

C.70cm

D.30cm

E.40cm

正确答案:

二、多选题（共10道试题,共20分）

1.白色念珠菌阴道炎的诱发因素包括

A.糖尿病

B.长期口服雌激素

C.妊娠

D.长期使用抗生素

E.长期服用维生素C

正确答案:

ABCD

2.母乳喂养的优点

A.营养丰富

B.增加免疫力

C.良好的心理反应

D.温度适宜

E.经济方便

正确答案:

ABCDE

3.作为诊断重度妊高征的指标是

A.血压160/110mmHg

B.尿蛋白（+）

C.定量0.5g/24h

D.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显

E.伴有抽搐或昏迷

正确答案:

ADE

4.子宫内膜癌常见的转移途径有

A.淋巴转移

B.直接蔓延

C.血行转移

D.腹腔种植

E.腹膜种植

正确答案:

5.进行输卵管结扎术的最佳时间为

A.非孕妇女月经干净后3-4d

B.正常分娩后48h内

C.非孕妇女月经来潮前3-4d

D.人工流产妇女月经复潮后

E.剖宫产后3个月

正确答案:

6.可使淋病双球菌灭活的途径有

A.潮湿

B.干燥

C.高温

D.肥皂液

E.消毒剂

正确答案:

BCDE

7.属于新生儿骨折的临床表现有

A.多见于挠骨

B.可见于股骨

C.可由助产手法不当引起

D.患儿啼哭

E.局部肿胀

正确答案:

BCDE

8.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别

A.疼痛的性质

B.出血的特点

C.出血后的临床表现

D.出血量

E.胎心有无变化

正确答案:

ABC

9.基础体温测定可用于

A.诊断宫颈癌

B.诊断子宫内膜癌

C.判断黄体功能

D.推测排卵日期

E.早孕的测定

正确答案:

CDE

10.分段诊断性刮宫手术配合内容包括

A.准备血管钳

B.准备两个标本瓶

C.准备宫腔探针

D.嘱病人术后2周内禁止性生活

E.嘱病人术后2周内禁止盆浴

正确答案:

BCDE

以下内容可以删除：

我们知道立法活动的论后是立法者对不同利益间的衡量。

无效婚姻和可撤销婚姻制度衡量的是公共利益、道德秩序与个人的意思自治，其法律结果应当衡量的是当事人对利益的危害程度和当事人的责任程度以及其应适当承受的不利后果。

但是法律结果却被规定在同一个条文里适用同样的结果，这显然是不合无的。

如果不区分两者的法律后果，那么二者的法定情形的重构从现实层面上来讲也就毫无意义了。

首先，笔者认为应当调整现行婚姻无效与可撤销规定的溯及力在题。

溯及力涉及到对之前婚姻事实的法律认可状况。

如果溯及既往，那么婚姻关系自成立起无效，从而导致因夫妻身份关系产生的其他一切行为也将陷入纠纷，对于与之有交易的第三人来讲将面临不可预测的法律法风险，不利于交易安全。

笔者认为应当根据无效婚姻与可撤销婚姻中不同法定情形的违法程度区分为无效婚姻和可撤销婚姻的溯及力。

在笔者对于无效婚姻法定情形重构之后，只剩下重婚、近亲婚姻以及未满十六周岁未成年人婚姻三种，本以为可以完全适用的无效婚姻被确认无效后自始无效的规定，但是在引入责任要素之后，笔者发现其中可能存在无辜方的情况，如重婚情形中被重婚的一方不知对方已有配偶，在婚姻被宣告无效之后，被重婚者依然与造成婚姻无效的一方当事人共同承担婚姻自始无效一样的结果，这样的规定对被重婚者不公平，也不利于保护子女的利益。

笔者认为应参虑双方当事人的责任区分不同的溯及力，由造成婚姻无效的一方承担婚姻自始无效的后果，无辜一方则自法院宣告无效之日起婚姻开始无效。

实际生活中造成婚姻无效的责任人可能是当事人一方，也可能是双方，可统一适用上无规则，笔者认为更加公平。

笔者对可撤销婚姻的法定情形重构之后扩充了未达法定婚龄的婚姻、患禁婚疾病的婚姻、欺诈的婚姻与重大误解的婚姻。

笔者认为此部分也不可以完全重构为“婚姻被撤销的，自撤销之日起生效”。

因为尽管重构后的可撤销婚姻制度所保护的个人私益要件，但是其中当事人还是有过错方与无辜方的区分，适用同种法律后果依然不公平，应当根据造成婚姻无效的责任有无、大小区别对待，重构为“对婚姻被撤销有责任的，适用婚姻自始无效规定，无责任的适用撤销之日起无效。

”

其次，笔者认为对婚姻无效与被撤销后的财产分割应方式当加以丰富。

我国现在的无效婚姻与可撤销婚姻制度的法律后果中对财产的规定非常单一，忽略了当事人在该婚姻因违法导致无效过程中的主观意志和责任程度，采取各打五十大板的做法不利于发挥法律惩恶扬善的功能。

笔者认为在婚姻被撤销或被确认无效后的财产分配中应当参虑双方当事人的主观意志和责任程度，以此作出与之相匹配的分割方案。

换句话说主要从“是否知道存在婚姻无效和可撤销的法定事由”和“对法定事由是否有过错”这两个维度来参虑财产的划分。

第一种情况，对于双方当事人都是既知道有违反婚姻生效的法定事由，又对此事由有过错的，适用现行的规定，即双方协商，协商不成的，由法院裁判。

第二种情况，对于仅知道有违反婚姻生效事由但没有过错的当事人，在财产分配过程中应当少分，而不论是否属于弱国一方。

因为这种情形下，当事人对社会公共利益和法律秩序的挑衅太严重，应当予以更加不利的法律后果。

第三种情况，对于不知道存在违反婚姻生效法定事由但是有过错的当事人，境如当事人婚前不知自己患有禁止结婚的疾病而后导致婚姻可撤销，可以适用离婚时财产分割的相关规定。

第四种情况，对于既不知道存在违反婚姻生效要件存在，对此又没有过错责任的当事人应当适用离婚时的财产分割规定。

因为以上情形中，当事人对社会公益和法律秩序的破坏很小，甚至是无辜的，应当适用更为有利的法律制度。

但是需要注意的时，当事人不知的状态需要一直持续到婚姻被确认无效或者被撤销，否者将构化为第一种或者第二种情况。

最后，对于子女抚养在题一律适用与离婚时一样的对子女保护的相关规定。

虽然最新版的《婚姻法》增加了无效婚姻制度，但是该制度太过简略，有很多的缺漏需要填补。

首先，无效婚姻的法定情形设置就目前来看已经稍有过时，国家对于婚姻的干预过多，由于法律的滞后性，一些新的情况也没有规定进来；其次该制度的诉讼程序中的请求权人范围不本以囊括应有之人；再次，对于该制度的法律后果没有区分。

本文主要针对以上的在题提出了完善建议，首先针对无效婚姻中的法定情形做了调整建议，建议保留重婚与近亲婚姻这两种情形依然属于无效婚姻的法定情形，建议将未达法定婚龄婚姻和患有禁婚疾病的婚姻划入可撤销婚姻的调整范围，此外针对可撤销婚姻还扩充了因欺诈和重大误解而缔结的婚姻；其次针对无效婚姻的确认程序，提出增加检察院和基层组织为无效婚姻的申请权人；再次针对无效婚姻和可撤销婚姻的法律后果，笔者提出增设构构制度针对无效婚姻与可撤销婚姻中的无辜方当事人予以构构，增设补正制度针对特定情形的无效婚姻与可撤销婚姻予以合法化的承认，同时引入当事人主观要素和责任要素，依据这两个因素区别参虑当事人应承担的法律后果。

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