通渭县马营镇华川村健康促进模式试点工作概述.docx
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通渭县马营镇华川村健康促进模式试点工作概述
通渭县马营镇
健康促进模式改革试点工作简介
马营镇中心卫生院
2015年4月7日
用最简单的方法解决最基础的问题，
用尽可能少的费用维护人民群众健康，
走中医特色的甘肃医改之路。
马营镇中心卫生院简介
健康寄语：
拥有健康是您的权利，守护健康是我们的职责。
马营镇中心卫生院始建于1954年，占地面9649.32平方米，建筑面积4177平方米，距通渭县城23公里。
是一所集医疗、预防保健、健康教育、中医药、卫生监督为一体的中心卫生院。
是通渭县新型农村合作医疗定点医疗机构，现有目前医院拥有职工66人，其中在编干部职工54人，聘用人员12人；本科以上学历9人，大专以上学历35人，中专22人。
专业技术职称高级1人，中级4人，初级42人，未定职称人员12人。
设内、外、妇、儿、中医科、公共卫生科、口腔科、放射科等19个科室，编制床位40张。
辖区内有村卫生室35个，36名村医。
我院现有CR、彩色超声波诊断仪、宁波产8800型心电图机，全自动生化分析仪,胃镜，麻醉机等一批现代化的医疗设备。
医院时刻围绕“以健康为中心”的主题，遵循“以质量为核心、以管理为手段、以人才为保障”的办院方针，以“厚德、仁爱、传承、创新”为办院理念，全面提高医务人员的整体素质，使我院的各项服务功能不断完善和提高。
全面落实省市各项医改工作任务，积极创建中医药特色乡镇卫生院，加大医院内部管理，不断提升业务水平，医院各项工作取得了显著成效。
全院职工团结奋进，齐心协力办院，为患者创造了一个安全、低廉、舒适、诚信的良好就医环境，受到了本地群众的一致好评。
马营镇华川村健康促进模式改革
试点工作简介
一、马营镇华川村基本情况简介
马营镇华川村位于马营镇西南部，牛营大山东北部山脚，距离通渭县城区34公里，距离马营镇镇区9公里。
华川村现辖4个村民小组361户1663人，其中男833人、女797人，35岁以上人群870人、老年人191人，是省委副书记、省长刘伟平双联行动的联系点。
华川村卫生室建筑面积90平方米，现有专职村医1名，是以中医药服务为重点的标准化村卫生室。
设有诊断室、药房和治疗室，配有各种中医理疗设备。
华川村卫生室自建立以来，从便民、利民出发，提供24小时应诊服务、上门服务等内容，全面实行药品零差率销售，方便了当地老百姓就医，切实解决了老百姓看病远，看病贵的难题。
二、主要做法：
一是健全工作机制。
我院根据华川村的实际情况，抽调20名医护人员，与华川村驻村干部和村社干部联合成立了体检工作组和中医药健康干预工作组。
形成了政府驻村和村社干部进社入户宣传，通过发放“致全县城乡居民的一封信”广泛宣传，卫生院工作人员开展体检和健康干预的工作机制，定期入户督促患者改变生活习惯，落实中医药适宜技术及食疗干预措施，帮助农民建立健康管理。
二是开展免费体检，确定目标人群。
体检工作由卫生院组织医务人员免费开展，体检对象为女45岁、男50岁以上的华川村群众。
凡符合年龄条件的居民在接到乡村医生或乡镇干部的通知后，到卫生院做全面体检。
对体检出患有高血压、2型糖尿病、脑卒中、关节炎、肥胖、慢性胃炎、慢阻肺、青少年近视、血脂异常、乳腺增生、白血病、牙周病、失眠、痛风、骨质疏松、前列腺增生、冠心病、慢性支气管炎、终末期肾衰竭、尘肺等20疾病的患者，将确定为重点管理对象。
三是建立健康档案，制定干预措施。
对体检出的上述20种疾病的患者，卫生院将全部建立健康档案，针对患者病情以及平时的生活和饮食习惯、不良行为、服药情况，做出干预措施，并开具健康教育处方。
如在体检后发现群众患有上述疾病，卫生院将积极配合为群众建立健康档案，并严格按照干预措施及健康教育处方的要求，干预群众把不利于疾病好转的生活饮食习惯彻底改变为有利于疾病好转的生活饮食习惯，做到合理服用药物，力争在最短的时间内治愈或控制自己的病情。
三是科学合理随访，确保全程跟踪。
建档并开具健康处方后，卫生院工作人员每季度将对重点管理对象进行一次随访，随访的主要内容为，看管理对象的不良生活习惯是否改变，药物服用是否合理，是否按照健康教育处方上的要求去做了，身体各项指标是否达标等，如管理对象在管理及治疗期间，出现身体不适或加重的症状，卫生院工作人员将及时进行随访，或到上级医院治疗。
在今后的工作中，我们将以这次调研为契机，严格按照省市县卫生行政部门的实施方案要求，加大宣传力度，强化健康促进模式改革试点工作管理，不断提升健康管理工作水平，确保试点项目取得实际效果。
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