环评登记表样本.docx
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环评登记表样本
环评登记表（样本）
编号：
建设项目环境影响登记表
项目名称：
建设单位（盖章）：
编制日期：
年月日
国家环境保护总局制
填表说明
一、根据国务院《建设项目环境保护管理条例》的规定，本《建设项目环境影响登记表》应当在建设项目的可行性研究阶段或《建设项目环境保护管理条例》第九条规定的时限内完成报批。
二、本表系建设项目具体实施的依据。
项目竣工后，建设单位还应填写《建设项目环境保护设施竣工验收申请报告》，并经环保审批部门验收合格，该项目方可正式投入生产或使用。
否则，按照有关环保规定严肃处理。
三、除审批意见栏外，建设单位应根据本表要求，如实、认真填写。
四、表中表格不够使用时，可附页说明。
五、本表一式四份：
环保部门二份、建设单位二份。
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
联系电话
传 真
邮政编码
建设地点
建设性质
新建□改扩建技改□
行业类别及代码
占地面积（平方米）
建筑面积（平方米）
使用面积（平方米）
总投资（万元）
环保投资（万元）
投资比例
预期投产日期
年月
预期年工作日
天
一、项目内容及规模
二、产品、原辅材料（包括名称、产量、用量）
三、水及能源消耗量
名称
消耗量
名称
消耗量
水（吨/年）
燃油（吨/年）
电（千瓦/年）
燃气（标立方米/年）
燃煤（吨/年）
其它
四、废水（工业废水□生活废水□）排水量及排放去向
五、主要设施
锅
炉
窑
炉
序号
规格型号
生产厂家
台数
用途
耗煤（油、气）
吨（米3）/年
除尘器
名称
规格型号
生产厂家
1
2
3
4
其它设施（包括发电机、风机、水泵等）规格、数量
六、项目、设施具体平面位置示意图（画出路、街）
七、周围环境简况（可另附图说明）
八、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明）
九、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）
十、审批意见：
经办人（签字）负责人（签字）（公章）
年月日
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