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白癜风

白癜风

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白癜风

白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。

该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病，易诊断，治疗难。

中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。

白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈白斑样。

医学上通常把这种病变叫色素脱失。

此病世界各地均有发生，印度发病率最高，我国约有千万人发病，可以累及所有种族，男女发病无显著差别。

西医学名：

白癜风

中医学名：

白驳风

英文名称：

vitiligo

其他名称：

色素性皮肤病

所属科室：

五官科-皮肤科

发病部位：

面部，颈部，骶尾部，指趾背部

主要症状：

白斑，毛发发白

主要病因：

皮肤色素脱失，局部创伤

传染性：

无传染性

是否进入医保：

否

疾病分类：

先天性、创伤性、节段性

目录

疾病简介

疾病分类

疾病危害

白癜风临床表现

疾病自查

疾病症状

白癜风皮肤保养

儿童白癜风

护理方法

复发原因

发病机理

1.西医观点

2.中医观点

临床分型

二型

二类

二期

诊断确诊

疾病区别

保健方法

不愈病因

疾病治疗

发病原因

疾病遗传

禁用药物

疾病预后

疾病预防

注意事项

诱发因素

复发因素

并发症

发病率

主要案例

展开

疾病简介

疾病分类

疾病危害

白癜风临床表现

疾病自查

疾病症状

白癜风皮肤保养

儿童白癜风

护理方法

复发原因

发病机理

1.西医观点

2.中医观点

临床分型

二型

二类

二期

诊断确诊

疾病区别

保健方法

不愈病因

疾病治疗

发病原因

疾病遗传

禁用药物

疾病预后

疾病预防

注意事项

诱发因素

复发因素

并发症

发病率

主要案例

展开

编辑本段疾病简介

　　白癜风由来：

白癜风（vitiligo）一词来源于拉丁语vitium,意“缺损”，或vi-tellus,指“

白癜风症状图（2张）

小牛白色斑片”。

公元一世纪，罗马医生Celsus所写DeMedicina中，可见vitiligo一词。

Vitiligo在许多古籍中常常出现。

印度文献中，kilas（kil指白色，as意抛弃）和palita（pal含灰色、年老、老年之意）可追溯到公元前1500~1000年，指的是皮肤上的白色斑片。

佛教圣书VinayPitak（624~544B.C.）中记载，患kilas的人不能做牧师。

印度Manusmriti（200B.C.）中记载，患svitra（白斑）不受尊重。

《古兰经》中baras一词意指白色皮肤，常用来描述Jesus治愈后的状况。

　　白癜风自古就有，中医称其为“白癜”、“白驳风”、“斑驳”等，隋代《诸病源候论》中就称其为“白癜”，并有了较为详细的记载。

而白癜风的记载最早出现在公元一世纪的古罗马，沿用至今。

白癜风是皮肤科十分常见的疾病，它是原发性皮肤脱色性病变，由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失而形成的局限性或泛发性白色斑片。

编辑本段疾病分类

　　先天性白癜风：

先天性白癜风是一种原发性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。

皮损为没有一点色素、大小不等、形状各异，全身各处均可发生白斑，边界清楚，边界色素较深，斑内毛囊变白。

白癜风试图

　　创伤性白癜风：

创伤性白癜风是一获得性、泛发性皮肤色素脱失症，是一种影响美容的常见皮肤病。

易诊断而治疗难。

祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。

由创伤、手术、搔抓等诱发的白癜风称为创伤性白癜风。

　　节段性白癜风：

节段性白癜风是一种局限的黑素脱失性皮肤病。

青少年发病较多。

皮损为境界清楚的白斑，圆形、卵圆形或不整形。

可发生于身体任何部位。

无自觉症状，不影响身体健康，但影响美容，可给病人带来精神上的痛苦。

少数小片皮损可自行消退，精神因素、日晒、外伤可使症状加重或诱发本病。

病因不明，有自身免疫学说、神经体液学说、黑素细胞自身破坏学说等等。

病损广泛者可试用光化学疗法，即口服补骨脂素加长波紫外线照射。

局部可用各种皮质类固醇激素制剂。

编辑本段疾病危害

　　白癜风主要危害　　

白癜风

白癜风症状

是一种常见的后天性色素减退性皮肤病，表现为局限性或泛发性色素脱失。

该病在世界各地均有发生。

可以累及所有民族。

据统计世界发病率为0.3%到3.9%，一般肤色浅的人群发病率低（白种人发病率低于1%），而肤色深的人群发病率高（黑色人种发病率约为4%）。

白癜风主要有以下四个方面的危害：

（1）白癜风对患者正常的学习，就业，婚姻，家庭，社交等等造成严重的影响。

（2）社会上有很多人对白癜风患者有一定的歧视，导致广大患者自尊心受到毁灭性打击，从而产生一系列精神方面的疾患。

　　（3）经证实，白癜风患者紫外线防御能力弱，皮肤癌的发病率比正常人要高。

　　（4）白癜风可诱发多种疾病，如恶性贫血、斑秃、银屑病、恶性肿瘤、支气管哮喘、类风湿关节炎和白内障等疾病，以及并发甲亢等疾病。

编辑本段白癜风临床表现

　　部分色素不均的皮肤，逐渐产生白斑，然后逐渐弥漫的补丁和蔓延。

白癜风是一种获得性皮肤色素脱失性疾病，表现为局部或泛发性色素脱失。

发病率约为0.5%到4%，世界各地均有产生。

该病可累及所有种族，一般肤色浅的人发病率较低，肤色较深的人发病率较高。

原来的图片不雅观，建议换掉（4张）

　　白癜风临床分期

　　白癜风临床分为两期，进展期和稳定期。

　　所谓进展期就是指白斑不断扩大，而且有新发白斑，同形反应阳性。

　　（就是外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑）。

稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。

编辑本段疾病自查

脸部白癜风

　　1．人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。

白癜风虽然都表现为白色斑块，但是色素脱失的程度却可以不一样，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。

在极少数情况下，白斑会出现自行缩小或消失。

　　2．一般来说白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清，有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。

白斑内毛发可呈白色，也可正常，也可黑白相间，毛发变白者疗效相对要差，白斑消失后，毛发也使白癜风易于诊断，对早期脱失不完全，边缘模糊的损害须与以下疾病鉴别：

（1）贫血痣：

是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处可以转黑。

一般来说白斑表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。

但也有少数病人感觉白斑处发痒，个别是剧痒，这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到；还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。

　　典型白毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故，由此可与白癜风区别。

　　（3）花斑癣：

头部白癜风

是一种由糠秕马拉色菌引起的皮肤浅部真菌感染，好发于上胸部或背部，逐渐蔓延至颈前，肩部甚至面部，腹部和下肢皮损开始时为细小斑点。

　　（4）盘状红斑狼疮：

特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮，当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜风，但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张，有时尚可发现粘着性鳞屑，及其下扩大的毛囊口与角质栓。

　　（5）粘膜白斑：

唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。

粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状，为白色角化性损害，常剧痒。

而白癜风仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。

　　（6）紫白癜风：

皮损为边界清楚的紫白色斑片，稍有脱屑，有光泽。

　　3．白癜风的并发症在临床表现上，白癜风可以并发或者继发多种疾病，这对白癜风的自查也有重要帮助。

临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道，如：

合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。

此外，还有报道提示，白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异味性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性，以及并发于疱疹样皮炎、肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑等疾病。

编辑本段疾病症状

白癜风病状

　　该病为皮损色素完全脱失，呈瓷白色斑，白斑大小形态不一，境界清楚，边缘有色素沉着增加，无自觉症状，暴晒后易出现红斑，甚至水泡，自觉有灼痛、炎症后，白斑可比原发范围大，皮损可发生于任何部位，但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。

白斑常对称或单侧分布，甚至如带状沿神经分布。

头部白斑边缘无色素沉着区，或偶有白发而看不出白斑。

有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日晒后，白斑中心或边缘色素再生，但到冬季色素又可消退。

部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见，外生殖器次之，眼色素亦可受累，但一般不影响视力，这种粘膜白癜风不同于通常所说的粘膜白斑。

　　白癜风治好后会不会复发？

　　白癜风发病的原因之一是免疫功能失调，在部分患者血中可测出多种抗体。

自身免疫病的特点之一是病程缓慢，愈后复发倾向明显。

因此复发现象在白癜风中是客观存在的。

国内外有关报道：

白癜风的复发率在20%—50%，多在治愈2-15个月内复发。

复发的白斑可在原来的白斑处，也可以在其他的部位。

复发的白斑可能仅1-2片，也可能很多片，多为少数几片，并且陆续增多、扩大。

　　白癜风易发生在哪些部位？

　　常见的发生部位是：

头部、面部、颈部、腰带处、骶尾部、鼠蹊部、指趾背部、腋下，女性胸罩带子或纽扣压迫处，疝托支撑处、肛门口、女性会阴部、大小腿处。

　　为什么这些部位容易发生白斑？

　　1．暴露部位的皮肤易受阳光照射，阳光暴晒后一则由于黑色素细胞功能亢进，促使其消耗而早期衰退；

　　2.可能由于细胞本身合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞，从而发生白斑。

　　3．磨擦部位易发生白斑主要是由于局部创伤所致。

　　白癜风早期症状有哪些？

　　1、患病的皮肤皮损多为圆形或不规则的脱失斑，表面光滑，没有鳞屑，边界清楚，白斑边缘有色素沉着。

　　2、皮肤对日光的反应比正常人要敏感，稍晒太阳即发红，随着病情不断的发展，白斑会不断的扩展，颜色也会不断的加深，达到一定程度时停止蔓延。

　　3、白斑多数对称分布，也有不少病例损害沿神经节段排列。

除皮肤损害外，亦可累及部分粘膜。

皮损为局部色素脱失，白斑，呈乳白色，其内毛发可变白或正常。

编辑本段白癜风皮肤保养

　　1、注意防晒：

夏天紫外线过于强烈，过量照射会加速黑色素细胞的消耗，使黑素细胞中堆积大量有毒物质，对细胞造成损伤，白癜风患者皮肤尤其敏感，因此一定要做好适当的防晒措施，不要让肌肤直接暴晒在烈日下，并使用适合肤质、适合场地的防晒品，帽子、阳伞、长袖外衣等也能较有效地阻挡紫外线的伤害。

　　2、选择合适的护肤品：

白癜风面部出现皮损的患者要注意选择温和的护肤用品，含有植物美白成分的化妆水可以软化角质层，达到收敛和美白的作用，面霜可以改善苍白、暗沉的脸色，面膜则能很好起到保湿作用。

　　3、避免外伤、摩擦：

外伤和摩擦患处皮肤会使病情加重或疾病复发，从事户外工作的白癜风患者要特别注意，不要让肌肤再次遭受损害。

另外白癜风患者洗澡时不要用力搓皮肤。

　　4、避免直接接触化学物质：

化学物质对黑色素细胞有严重的损害，生活中应尽量避免皮直接接触化学物质，特别是酚类化合物，比如橡胶、沥青、汽油等。

　　治疗共识

　　1、进展期白癜风

儿童白癜风

　　寻常型：

　　1．局限型：

外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），局部光疗：

窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。

　　2．散在型、泛发型和肢端型：

中医中药，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），系统用糖皮质激素，光疗：

窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，局部外用药治疗（参考进展期局限型）。

　　节段型：

参考进展期局限型治疗。

　　2、稳定期白癜风

　　寻常型：

　　1．局限型：

外用（敏柏宁）补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：

窄谱中波紫外线（NBUVB）、准分子激光及准分子光等，中医中药。

　　2.散在型、泛发型和肢端型：

中医中药，光疗或光化学疗法：

窄谱中波紫外线（NBUVB），准分子激光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），局部外用药治疗（参考稳定期局限型）。

　　节段型：

自体表皮移植；其他参考稳定期局限型治疗。

　　3、辅助治疗

　　暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂，但是不推荐使用遮盖剂，必要时可心理咨询，解除顾虑、树立信心、坚持治疗，补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂，钙剂等可能有一定帮助。

编辑本段儿童白癜风

护理方法

　　1、一旦发现白癜风症状，务必要及时到医院进行专业的检查和治疗，不可轻信偏方。

因为任何一种单一的治疗方法对白癜风的治愈率都不会很高，如今综合治疗方法效果不错。

　　2、孩子患病后千万不可过于急躁，应该及时的进行治疗，越早治疗和预防越好。

他们处于身体发育阶段，对各种治疗反应较好，所以治愈的希望要比成人高很多。

　　3、儿童白癜风的发生，很大程度上和学习压力大、以及不和的家庭环境有关。

所以单纯的药物治疗难以控制病情，因此务必要找准病因，对症下药方可达到最佳的治疗效果。

复发原因

　　临床治疗发现，儿童白癜风的复发率远大与成年人的复发率。

所以尤其是儿童白癜风患者，家长更应该注意让孩子养成良好生活习惯，以免白癜风的复发给孩子的未来埋下隐患。

　　饮食也会引起白癜风的复发。

儿童大多都有挑食的坏习惯。

造成体内营养失衡，由于体内微量元素的缺失便会造成白癜风的复发。

另外儿童多爱食用零食，甚至吃零食代替吃饭，长时间的不规律饮食会打乱正常的饮食习惯，造成孩子消化不良，影响孩子身体的发育。

对于小食品的摄入专家建议儿童白癜风患者还是少食为宜。

　　简单的来讲小食品不适宜于患有白癜风的儿童原因如下：

　　1.小食品不利于消化，久食伤胃：

儿童常食的小食品多属甜味食品。

过多的摄入甜味食品导致胃热积滞久而久之造成小儿挑食厌食，进而造成小儿营养物质的摄入不足导致微量元素的匮乏身体抵抗力的下降进而导致白癜风病情的进展恶化，不利于儿童白癜风患者疾病的治疗。

　　2.小食品扰乱了规律进食：

儿童常将小食品当做零食来吃扰乱了正常的饮食规律，更有甚者把小食品当成食品来吃，本身小食品营养成分的含量较少，久而久之造成营养不良。

　　3.小食品中含有不少有害成分，久食伤身：

小食品多为膨化食品，膨化食品中往往含有重金属元素，过多的摄入膨化食品不利于发育期的儿童白癜风患者，同时小食品中往往含有辛辣刺激性的物质，辛辣刺激性的食物会引起白癜风患者病情的恶化。

编辑本段发病机理

　　白癜风虽然是一种皮肤病，但无论是西医学，还是中医学，都认为白癜风的发病机理在于体内，单纯性的对外表的治疗很难达到治愈的目的。

1.西医观点

　　西医学认为，白癜风与遗传有关。

将中国汉族人白癜风的易感基因定位于4号染色体长臂上，这是世界上第一次确定的第一个中国汉族人白癜风易感基因位点。

这一成果对确定中国汉族人白癜风的病因、发病机制及明确不同种族之间疾病遗传背景差异具有重要科学价值，同时为最终控制该病奠定了坚实的理论依据。

　　诱发白癜风发病的因素主要的有：

精神紧张，外伤，手术，长期强短波紫外线照射，各种电离辐射，某些化学物质刺激，过敏，其它皮肤病如牛皮癣等，某些内脏疾病尤其是甲状腺疾病，营养不良等等。

西医学经多年的免疫学研究，目前已经证实白癜风属于自身免疫性疾病。

“自身免疫性疾病”系指自身的免疫系统破坏自身的细胞、组织、器官而导致的疾病。

具体到白癜风来讲，免疫系统破坏的是自身的色素细胞，导致局部的色素细胞减少、功能减退，如果发病时间较长或者病情暴发性进展，可导致局部的色素细胞完全消失，如果出现这种情况，局部的皮肤则不可能再出现色素。

这个原理可以很好地解释为什么白癜风发病时间越长越不容易出现色素。

2.中医观点

　　中医学一般认为白癜风的发病机理在于体内风邪炽盛，发之于表而生。

　　白癜风的病机在于风邪内袭，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调；加之其风邪炽盛，易生寒邪，寒凝血脉，血不养肤，以上病机导致皮肤失荣、失养，终致此病，欲愈，须扶正也。

表现为皮肤出现大小不等的白斑，色白如瓷，与周围皮肤黑白分明，极其难看。

有时白斑静止不动，有时又突然发作，迅速增多，变化莫测。

此既中医学所谓“风善行而数变”也。

　　白癜风在中医文献中又称“白癜”，或“白驳风”。

早在帛书《五十二病方》

白驳风

中即有对该病的描述，并将它形容为“白毋腠”。

《素问。

风论篇》曰：

“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。

《诸病源侯论》谓：

“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤，血气不和所生也”。

明确阐明了该病的病因病机。

《外科真铨》也有“白驳风……，其色驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。

《医学金鉴.外科心法》指出：

“此症自面及颈项，肉色忽然变白，状类癍点，并不痒痛。

若因循日久，甚至延及全身。

由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”近代医家在继承其学说的同时，又有了新发展，提出了该病发病的三大看法：

一是肝郁致病论；二是血瘀致病论；三是脏腑功能失调病论。

近来中医理论也越来越多的用于白癜风的治疗研究，就提倡把内源性治疗理论及中医免疫疗法用于白癜风治疗临床应用。

编辑本段临床分型

　　既往白癜风的分型比较乱，临床上常按照白斑的形态、部位、色素脱失的不同程度等分成许多不同的分型。

1994年全国色素病组讨论制定的白癜风临床分型（草案），将白癜风统一分为二型、二类、二期。

二型

　　1、寻常型

手部白癜风

（1）局限性：

单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。

（2）散在性：

散在、多发性白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。

　　（3）泛发性：

多由散发性发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。

　　（4）肢端性：

白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指趾等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。

　　2、节段型

　　白斑为1片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。

二类

　　1．完全性白斑白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（DOPA）（多巴）反应阴性。

　　2．不完全性白斑白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数目减少，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阳性。

二期

　　1.进展期

　　白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、境界模糊不清。

　　2.稳定期

　　白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。

编辑本段诊断确诊

　　白癜风是指后天性皮肤色素不明原因脱失而发生的局限性的白斑。

我国白癜风发病率为2%左右，并有升高趋势。

此病发生在面部、颈部或者手臂等部位严重影响患者的社交和生活的方方面面。

白癜风是一种易诊难治的皮肤病，关键在于早期诊断，早期治疗。

编辑本段疾病区别

　　白癜风是一种顽固性皮肤疾病，我国医学在一千多年前就有记载。

典型白癜风易于诊断，对早期脱失不完全，边缘模糊的损害须与以下疾病鉴别：

（1）贫血痣：

是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故，由此可与白癜风区别。

（2）脱色素性痣：

出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多是锯齿状，周围几无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变，是神经痣之一型。

　　而白癜风疾病是由于皮肤代谢功能失常导致黑色素脱失导致的。

皮肤表现仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。

患者在正确确诊的基础上，再进行相应的治疗，一般能够达到理想的治疗效果。

　　白癜风病因病因相当复杂。

该病可能与免疫紊乱有关。

部分糖尿病、甲状腺机能亢进、斑秃等免疫疾病患者伴发白癜风也支持该病和自身免疫有关。

也有人发现患者的微量元素，如铜、锌、铁等含量常常偏低，故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。

此外，有些白癜风发生于接触某些化学物质以后，被认为和某些化学因子有关。

有些患者则是在精神受到刺激后发生白癜风。

还有部分人有明显的遗传家族史，被认为和某些与免疫有关的基因相关。

另外还有些在冻疮、湿疹、皮炎或牛皮癣等炎症性疾病消退时出现白癜风，称继发性白癜风。

　　白癜风的同形反应多发生于疾病的进展期，其发生的时间可长可短，短者可发生在损伤后10~20天，长者可达数月或数年。

还有一部分患者一开始发病就是以同形反应的形式出现的。

有资料显示，成人型白癜风同形反应出现率为27.8%，儿童型白癜风同形反应发生率是35%～45.5%。

国内有学者统计650例白癜风患者，同形反应发生率为15.54%，同形反应发生时间大多数在12个月。

同时观察到，同形反应的外因多是皮肤机械损伤和局部湿疹、皮炎，湿疹是诱发白癜风同形反应的最常见因素。

通常，一般的皮肤炎症消退后也可出现色素减退斑，但是这种色素脱失是暂时的、不完全的，经过一段时间可以逐渐恢复到正常的肤色，而白癜风同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的，甚至在远隔皮损的正常皮肤亦逐渐发生色素脱失斑。

另外，不同类型的白癜风同形反应的发生情况亦不相同。

国外有人观察了481例白癜风，发现对称泛发型白癜风同形反应发生率高达80%，而单侧节段型白癜风则无1例发生。

[1]

编辑本段保健方法

　　1、患儿最好用温水洗澡，不能使用强碱性肥皂、洗发水洗浴，避免造成皮损害。

　　2、在日常生活中，患儿还需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染，而造成病情的加重。

　　3、白癜风患儿一定要避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损，导致感染。

　　4、日常生活中，患儿需要防寒取暖、避风寒，防止上呼吸道感染，使病情恶化。

　　5、在饮食方面，患者最好以清淡为主，戒烟戒酒，勿食易引起过敏反应的食物。

　　6、除了保证患者营养物质的摄入，还要注意饮食卫生，预防加重病情。

　　7、由于白癜风患者皮肤容易损伤，一定勿搓擦皮损部位，以防发生糜烂和防止继发感染。

　　8、心态和情绪对于白癜风患者的治疗和康复起着非常重要的作用。

因此，患者要保持情绪乐观、心情舒畅。

编辑本段不愈病因

　　因素一：

不寻求对症治疗。

一般白癜风患者治疗白癜风不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗,只知道自己患上了白癜风病见药就用，导致很多患者长期用药而不能治愈，有的患者出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等等不良反应，失去了最佳的治疗时间。

　　因素二：

不进行系统的治疗。

很多患者患病后不找专家进行系统的治疗，而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方、非正规药品等等，用一种药物无效再换一种药物，连续不断的进行治疗，导致误诊、误治。

还有的患者不是点状固定型的白癜风也进行植皮手术，术后出现了大面积的扩展，由于破伤所致的白癜风患者也进行植皮手术，疤痕皮肤也进行手术导致术后面部出现