《内科护理学》考试试题二.docx

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《内科护理学》考试试题二

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潍坊医学院护理专业《内科护理学》考试试题（二题号一二三四五六总分核分人

得分

得分评卷人一、单项选择题（每小题1分,共30分

（从A、B、C、D四个选项中选择一个正确答案填入空格中

1.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应（A.高脂肪、低蛋白、高维生素B.低盐、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、低盐

D.高盐、高蛋白、高维生素

2.判断结核菌素试验的时间是（

A.24~48h

B.24~36h

C.36~48h

D.48~72h

3.静脉点滴下列什么药物时应注意避光。

（

A.静脉点滴硝酸甘油

B.静脉点滴硝普纳

C.静脉点滴苄胺唑啉

D.静脉点滴青霉素

4.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。

入院时紫绀明显,呼吸困难,应取（

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位.

5.高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。

下列哪项护理不妥（

A.安慰患者,稳定情绪

B.置患者于两腿下垂坐位

C.立即建立静脉通路

D.快速静脉输液

6.下列急性肾小球肾炎的护理措施中最重要的是:

（

A.低盐饮食

B.定期测血压、体重

C.嘱病人卧床休息

D.准确记录24小时出入量

7.如发现大咯血病人有窒息先兆,应首先采取的抢救措施是（

A.清除血块

B.应用呼吸兴奋剂

C.气管插管

D.加压吸氧

8.腹膜透析最主要的并发症是（

A.腹膜透析管堵塞

B.腹膜炎

C.腹痛

D.水、电解质紊乱

E.低血压

9.心房颤动的心电图特点是:

（

A.P波消失,代之以F波

B.P波消失,代之以f波动

C.P波消失,代之以QRS波

D.P波消失,代之以δ波

10.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是（

A.减少回心血量

B.预防褥疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

11.主动脉瓣狭窄病人可闻及:

（

A.主动脉瓣区收缩期杂音

B.主动脉瓣区舒张期杂音

C.心尖区收缩期杂音

D.心尖区舒张期杂音

12.对心绞痛患者进行健康教育时,下列哪项不妥?

（

A.应摄入低脂、低盐饮食

B.硝酸甘油最好2年更换一次

C.定期血脂、血糖、血压的检查

D.随身携带硝酸甘油

13.一个急性前壁心肌梗死的病人心电图出现形态、振幅和频率完全不规则的图形,QRS-T波群消失,首先采取的措施是（

A.静脉推注心律平

B.通知医生

C.同步电复律

D.非同步电复律

14.有关肺脓肿的叙述下里哪项是错误的?

（

A.发病急骤,畏寒、高热

B.体温达39-40CC.于发病的10-14天,突然咳出大量脓臭痰

D.除厌氧菌感染外痰带腥臭味

15.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（

A.静息时呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

16.发病年龄较年轻,恶性程度最高的肺癌是（

A.鳞癌难度

B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌

D.腺癌

17.尿液中出现白细胞管型最常见于（。

A.慢性肾小球肾炎

B.肾结核

C.膀胱炎

D.肾盂肾炎

18.心源性水肿的特点是（。

A.首先出现在眼睑

B.首先出现在双下肢

C.首先出现在颜面部

D.首先出现在身体低垂部位

19.肾炎病人的饮食原则是（。

A.低蛋白低盐高热量

B.低蛋白低热量

C.高蛋白低盐

D.高蛋白高热量

20.某男性患者因胸骨后闷痛1小时人院,心电图示急性广泛前壁心梗。

住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑并发（

A.心源性休克

B.心律失常

C.并发脑梗死

D.心力衰竭

得分评卷人二、多项选择题（每小题2分,共10分

1.可使心率加速的药物有哪种（

A.异丙基肾上腺素

B.阿托品

C.洋地黄

D.β-受体阻滞剂

E.酚妥拉明

2.评估心力衰竭患者应用利尿剂后的效果应注意什么（

A.水肿程度

B.颈静脉充盈程度

C.体力活动能力

D.呼吸困难的程度

E.体重

3.关于阵发性室性心动过速正常的叙述是（

A.常发生于严重器质性心脏病人

B.极易发展为心室颤动

C.首选利多卡因静脉注射治疗

D.刺激迷走神经

能使发作突然终止E.病情危急者用同步直流电复律

4.急性肾盂肾炎病人的护理要点有（

A.低蛋白、低热量饮食

B.每天饮水>2000ml

C.指导病人坚持服药2~4个月

D.保证休息和睡眠

E.服用抗生素后立即做尿常规及细菌培养

5.冠状动脉粥样硬化引起的典型心绞痛的疼痛特点是（

A.疼痛部位多位于胸骨体的上段或中段后方

B.疼痛常放射至腋下

C.一般疼痛持续时间为1-5分钟

D.过度体力劳动可诱发

E.多在夜间安静状态下发作

得分评卷人三、填空题（每空0.5分,共5分

1.肺结核的基本病理改变为______、______和______。

2.心脏的传导系统包括窦房结、______、______、左右束支和心肌传导纤维。

3.肺结核病人咯血致死的主要原因是_________。

4.Ⅱ型呼吸衰竭既有______、又有_______潴留。

5.肾盂肾炎致病菌以细菌为最多,其中以_______多见。

6.肺结核短程化疗是指总疗程_______个月。

得分评卷人四、名词解释（每小题2分,共10分

1.高血压

2.呼吸困难

3.三凹征

4.心绞痛

5.真性菌尿

6.透析疗法

7.心律失常

8.呼吸衰竭

得分评卷人五、简答题（每小题4分,共24分1.简述肺癌病人应用化疗药物时的用药护理。

2.如何指导高血压病人进行自我保健?

3.支气管哮喘患者的健康教育应注意哪些内容?

4.王女士,46岁,慢性肾衰病史3年,近日查血钾7.8mmol/L,你认为对王女士需要立即采取的处理措施是什么?

5.简述“有效排痰”的措施。

6.李先生,35岁,因全身水肿诊断为“肾病综合征”,主要护理诊断之一为“体液过多”,请写出针对李先生现在问题的护理措施?

得分评卷人六、病例分析（20分

王女士,78岁,冠心病病史8年,心脏扩大1年,一周前受凉后低热、咳嗽、吐黄痰,未治疗,近3天出现心慌、气短,食欲不振,双下肢水肿入院。

查体:

T37.5℃P96次/分R25次/分,BP110/70mmHg,半卧位,口唇青紫,双肺底可闻湿啰音,心率110次/分、节律不齐,第一心音强弱不等,肝肋下两指有压痛,双下肢凹陷性水肿,胸片检查示心脏向两侧扩大,肺纹理增粗,心电图示心房纤颤。

入院后医生嘱即刻服用地高辛0.5mg,以后每天服0.25mg。

请问:

（1该患者的疾病诊断是什么?

（2患者发病主要诱因是什么?

（3前患者最主要护理诊断是什么（3个?

（4如何判断该患者是否出现洋地黄类中毒?

如果出现中毒如何处理?