肝功能中球蛋白偏高说明什么.docx

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肝功能中球蛋白偏高说明什么

病例：

肝功能检查中，球蛋白偏高，为35，正常值为20-30，

白球比为1.39，正常值为1.5-2.5，这个是什么原因造成的啊？

然后总胆红素也是偏高，为23.9，正常值为0-17.1。

其它都是在正常范围内的。

医生说要检查血沉和抗O、RF，抗核抗体出结果后才能确定。

我很当心啊，到底是什么原因啊，

然后最近因为家里发生了些事情，会不会对肝功能有影响呢？

Dna：

Dna8.81x10的2次方，总蛋白：

89.9,球蛋白41.4，35从我们医生的角度5x10的2次方以下，就是500以下。

可以认为是没有乙肝。

。

。

病毒。

临床上的标准是5x10的3次方以下。

从临床的角度你应该是阴性的。

那么你2对半怎么样。

有阳性的吗？

如果没有阳性。

你根本不用考虑肝硬化这个问题。

答复解疑

球蛋白偏高的原因是什么呢?

球蛋白偏高的危害是什么呢？

其实，肝脏发生慢性炎症，体内有细菌或病毒存在，这些病原体产生的抗原，都可以刺激淋巴细胞，淋巴细胞被激活了，就能多产生一些抗体。

因为抗体是球蛋白生成的，球蛋白偏高的原因是什么的问题就是出在这里。

另外，α-球蛋白是肝细胞产生，当肝脏出现炎症时肝细胞坏死，α球蛋白就会升高;γ-球蛋白是人体免疫系统产生的。

病程越长，病症越重，球蛋白会越高。

在慢性肝炎时，α-球蛋白和γ-球蛋白都会升高，其中以γ-球蛋白升高为主。

在慢性乙肝时病毒感染者血清中有许多抗原（表面抗原、E抗原），就会刺激淋巴细胞产生小量抗体（表面抗体、E抗体等）;慢性肝炎时肝内的淋巴细胞增多，产生的抗体就多一些，也就是肝功能球蛋白偏高一些。

乙肝的实验室检查主要包括两个方面：

1、血液生化检验（肝功检查）。

2、病毒标记检测（乙肝五项）。

肝功检查常用的项目主要包括总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）这三项主要反映的是肝脏的合成功能。

总蛋白球蛋白偏高的原因是什么？

总蛋白的正常值是多少：

总蛋白的正常值是TP：

60--80g／L（6．0--8．0mg／dl）

球蛋白的正常值是多少：

球蛋白正常值是GLO：

20-30／L

总蛋白和球蛋白偏高的原因是什么？

常见总蛋白和球蛋白偏高的原因是：

总蛋白和球蛋白偏高的原因是什么主要是因球蛋白增高，常见的原因是病毒性肝炎、酒精性、药物性、还有自身免疫性肝炎。

总蛋白和球蛋白偏高的原因是什么原因还有慢性活动性肝炎，肝硬化，原发胆汁性肝硬化等；球蛋白偏高程度与肝脏病严重性相关。

血清球蛋白是机体免疫器官制造的，球蛋白正常值为20-30g/L。

球蛋白大部分在肝细胞外生成，与人体的免疫力有关系。

球蛋白要保持一定的量，球蛋白检测值超过正常值说明体内存在免疫系统的亢进，球蛋白检测值低于正常值说明免疫力不足。

当体内存在病毒等抗原时，机体的免疫器官就要增兵，来消灭入侵者。

因此，球蛋白产生增加。

慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置。

A/G比值（白球比）正常值为1.3-2.5。

急性肝炎时，白蛋白、球蛋白变化不明显，慢性肝炎、肝硬化时，尤其是肝癌时，白蛋白下降，球蛋白增高。

若是乙肝患者出现球蛋白检测值超出35.0，则说明肝脏有损伤，因为球蛋白是反映肝脏的合成功能，若是球蛋白超出正常值则反映了有慢性肝炎，或者肝损伤，导致白球比失调。

[注意]病毒性肝炎早期的预防与治疗是什么？

作者：

郑医生

肝病患者早期的保养与预防的二十字方法是：

注意饮食，适当运动，保证睡眠，作息规律，定期检查。

当然还有正确治疗。

各位患者知道自己得病毒性肝炎，就感到恐慌，就开始吃些各种护肝保肝药，抗病毒药。

其实在早期病毒性肝炎患者，吃各种护肝保肝药反而对身体不好，不利于康复，而且有增加了经济负担和精神负担。

还有现在市场上很多保肝护肝的药其实并不保肝护肝，反而对肝有害。

当然早期发现早期治疗容易彻底治愈，

可以治愈此病的药除外，但不包括保肝药。

大致从三方面来分析乙肝肝功能化验单如何看。

1、判断肝脏受损的转氨酶的检查。

肝细胞内主要存在两种转氨酶，分别是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果肝功能转氨酶偏高则可以判断患者肝脏受损情况。

2、判断肝脏代谢功能的总胆红素检查，总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，因为胆红素是需要肝脏来进行代谢的，所胆红素的含量如果偏高说肝功能失调。

3、总蛋白包括白蛋白和球蛋白，是判断肝脏储备功能的两项指标，如果肝脏受损月严重，

球蛋白含量越高。

1、判断肝脏实质性受损的检查，转氨酶是判断肝脏受损情况的指标，通常包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。

2、判断肝脏代谢能力的检查，总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，当出现总胆红素偏高一般是由于肝功能下降造成的。

3、反应肝脏合成能力或者说是储备能力的检查，总蛋白包括白蛋白和球蛋白，若是肝脏受损越严重，球蛋白含量越高。

4、反应肝纤维化程度的指标包括三层胶原肽、透明质酸、板层素以及四层胶原。

一般出现肝纤维化时它们会有明显升高。

乙肝DNA，就代表了乙肝病毒的数量，DNA高说明病毒正在繁殖，

数量越来越多，就会损伤肝脏，暂时看来肝功能还没有问题，

但不控制的话很容易迅速发展，应该进行抗病毒治疗。

一般就是吃拉米夫定之类的抗病毒药，具体让医生开吧

肝功结果:

项目                      测定值      单位            参考范围

谷丙转氨酶（ALT）   9.6          U/L          0.0-42.0

谷草转氨酶（AST）   14.1        U/L          0.0-37.0

总蛋白                     89.9高     g/L          60.0-80.0

白蛋白                     47.1        g/L          38.0-51.0

球蛋白                     41.4高     g/L          20.0-30.0

白蛋白/球蛋白            1.10

总胆红素                    15.5      umol/L     2.0-21.0

直接胆红素                  4.3       umol/L     0-6

碱性磷酸酶                 51         U/L            42-141

r-谷胺酰转肽酶            13        U/L            9-61

乳酸脱氢酶                 142       U/L           89-221

总胆汁酸                     1.6       umol/L       0-10

乙肝病毒表面抗原         阴性                        阴性

一般是肝硬化才出现白蛋白低，球蛋白高。

你应该查一个“两对半”和“转氨酶”，看是否有“肝病”（肝硬化）？

A/G比值小于1，见于肝硬化，慢性活动性肝炎，肾病综合征，类脂质肾病，低蛋白血症。

血清白蛋白/球蛋白小于1，25，见于多发性骨髓瘤，黑热病，系统性红斑狼疮，亚急性细菌性心内膜炎等。

乙肝转阴没有特效根治办法。

建议检查肝功，只要肝功检查正常，不要担心。

但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。

多喝水多吃蔬菜水果。

如果要吃可以吃点：

复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物：

中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。

因为任何药物都要通过肝脏代谢。

都会或多或少加重肝脏损害。

肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的.

球蛋白偏高与慢性肝病，机体免疫系统有关。

长期白、球比例倒置，

很可能有肝硬化迹象。

但是如果你球蛋白与白蛋白比例正常，

球蛋白高一些也不要紧的。

营养过盛的补品停了，

就可以了缓解这种情况了。

总蛋白主要主要反映肝脏合成功能和肾病造成的蛋白丢失的情况.

如果总蛋白偏高，可能是由于血清中水份减少，血液浓缩而升高，

另一方面也可能是血清蛋白质合成增加（主要是球蛋白的增加）.

因为你球蛋白偏高，所以总蛋白也会高。

总胆红素偏高也有很多种原因的，一般见于，肝脏疾患，

例如急性肝炎或者肝硬化等，还有就是肝外的疾病：

比如胆囊炎、胆石症等；

你这几个指标只是略高一点点，没有什么大问题的。

多休息休息，吃得清淡一些，过些时候空腹再去复查

一次应该就没问题了。

要知道肝脏现在情况应该是看肝功能当中转氨酶项，

这是最直接反应肝脏是否受损的项目。

总胆红素，

总蛋白这些指标更多的是见于参考意义。

小二阳和小三阳的情况相相似，体内携带乙肝病毒，病毒复制

相对静止，传染性不强．肝功能异常，球蛋白高，常见原因一般与

自身免疫性肝病或者是慢性活动性肝炎，肝硬化、原发性胆汁性肝

硬化等有关。

去做肝B超检查，确定病因。

建议服用中草药调节

肝脏免疫功能，促进肝细胞修复再生，增强肝的抵抗力，阻止肝脏

纤维化。

平时保持乐观的情绪，不喝酒，不要太疲劳，不要吃生冷

油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物，多吃水果、蔬菜和豆类。

慎用对肝有损坏的药物。

定期每半年做一次检查。

[注意]肝功能检查完全化验单之项目

作者：

zgx

化验项目14

缩写符号

参考值

总胆红素

TBLL

1.7-17.1μmol/L

直接胆红素

DBLL

0-6μmol/L

谷丙转氨酶

ALT

5-40u/L

谷草转氨酶

AST

5-40u/L

γ-谷氨酰转肽酶

γ-GT

5-54u/L

乳酸脱氢酶

LDH

109-300u/L

碱性磷酸酶

ALP

35-125u/L

总胆汁酸

TBA

0-10μmol/L

胆碱性酯酶

CHE

4.2-9.8ku/L

总蛋白

TP

60-85g/L

白蛋白

A

40-55g/L

球蛋白

G

20-30g/L

胆固醇

CHO

3.1-5.7mmol/L

血糖

GLU

3.89-6.11mmol/L

指标说明:

通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）,总蛋白（TP），白蛋白（ALB）,球蛋白（GLO）,总胆红素（TBLL）,直接胆红素（DBLL）,间接胆红素（TBLL）总胆汁酸（TBA）。

白蛋白是在肝脏制造的,当肝功能受损时,白蛋白产生减少,球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在"敌人"时,球蛋白产生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加,而肝硬化患者因肝受损严重，而造成A/G比值倒置。

肝细胞受损时,胆红素的代谢及泄均发生障碍,因此TBLL和DBLL均升高。

只要各位患者符合上面的指标，不管DNA是不是阳性，都可以不需要治疗。

只要注意饮食保养就可以，但要定期检查。

临床意义：

慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。

球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

血清白蛋白/球蛋白（A/G比值小于1，见于肝硬化，慢性活动性肝炎，肾病综合征，类脂质肾病，低蛋白血症。

血清白蛋白/球蛋白小于1，25，见于多发性骨髓瘤，黑热病，系统性红斑狼疮，亚急性细菌性心内膜炎等。

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