内科学泌尿系统疾病模拟试题题及参考答案.docx

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内科学泌尿系统疾病模拟试题题及参考答案

内科学泌尿系统疾病模拟试题题及参考答案（110~111题共用题干

女性,35岁。

因发热寒战,腰痛5天入院。

右肾区有叩击痛,尿常规:

红细胞5~6/hp,白细胞20~30/hp,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml.经抗生素治疗3天后体温正常1.此时应

a.停用抗生素

b.青霉素巩固治疗1周

c.继续用抗生素14天

d.碱化尿液

e.如尿培养阴性,停用抗生素

答案:

c

2.患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意

a.定时复查尿培养

b.继续用抗生素治疗

c.长期服用碳酸氢钠

d.每晚服抗生素1次

e.卧床休息至腰痛消失

答案:

a

（112~114题共用题干

女,64岁,半年前体检测血压162/90mmhg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmhg,尿常规:

蛋白+,肾功能:

血尿素氮16mmnol/l,肌酐324/μmol/l,血钾3.0mmol/l.肾脏b型超声检查:

左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。

1.根据上述临床表现,首先考虑

a.原发性醛固酮增多症

b.先天性右肾发育不良

c.良性小动脉性肾硬化症

d.恶性小动脉性肾硬化症

e.肾动脉狭窄

答案:

e

2.目前该患者宜首先采用的治疗方法

a.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

b.加用利尿剂

c.补充钾盐

d.必需氨基酸疗法

e.透析治疗

答案:

a

3.为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查

a.肾活检

b.肾动脉造影

c.肾静脉造影

d.肾上腺ct检查

e.肾脏彩色多普勒超声检查

答案:

b

（115~117题共用题干

男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:

血压168/100mmhg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:

血红蛋白60g/l,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/l,肌酐1002μmol/l,血钙1.56mmol/l,血磷3.2mmol/l,血钾6.0mmol/l,血钠122mmol/l,血氯89mmol/l,血清白蛋白28g/l,动脉血气ph7.18,hco3-10mmol/l.

1.最可能的诊断是

a.急进性肾小球肾炎

b.急性肾衰竭,少尿期

c.恶性高血压

d.慢性肾衰竭晚期

e.链球菌感染后肾小球肾炎（重型

答案:

d

2.支持该患者诊断最主要的临床表现是

a.高血压

b.贫血

c.少尿

d.双下肢水肿

e.恶心、呕吐

答案:

b

3.支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

a.代谢性酸中毒,高钾血症

b.代谢性酸中毒,低钠血症

c.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

d.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

e.高钾血症,低钠血症,高磷血症

答案:

c来源:

考试大-内科

a1题型

1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素a.肾素

b.epo

c.缓激肽释放酶

d.pce2

e.pcp2α

答案:

b

2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官

a.胰岛素

b.高血糖素

c.胃泌素

d.抗利尿激素

e.甲状旁腺激素

答案:

d

3.肾脏可降解下列哪种激素

a.胰岛素

b.甲状腺素

c.降钙素

d.抗利尿激素

e.血管紧张素

答案:

a

4.尿中红细胞管型常见于

a.急性肾小球肾炎

b.急性肾盂肾炎

c.急性出血性膀胱炎

d.急性肾衰竭

e.慢性肾衰竭

答案:

a

5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能

a.放射性核素邻131i马尿酸钠测定

b.放射性核素99mtc-dtpa测定

c.尿血渗透浓度比

d.自由水清除率

e.尿β2-微球蛋白的测定

答案:

b

6.成人蛋白尿是指

a.24小时尿蛋白定量持续超过50mg

b.24小时尿蛋白定量持续超过100mg

c.24小时尿蛋白定量持续超过150mg

d.24小时尿蛋白定量持续超过200mg

e.24小时尿蛋白定量持续超过300mg

答案:

c

7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的

a.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎

b.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病

c.溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤

d.分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病

e.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

答案:

e

8.肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现

a.肾小球滤过量

b.近端肾小管与髓袢的重吸收水量

c.远端肾小管与集合管的重吸收水量

d.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

e.肾小管的分泌功能

答案:

c

9.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是

a.急性肾小球肾炎

b.肾病综合征

c.急性肾盂肾炎

d.急性膀胱炎

e.急性间质性肾炎

答案:

d

10.肌酐清除率与下列哪项无关

a.滤过膜孔径增大

b.肾血流量

c.滤过膜的通透性

d.滤过面积

e.有效滤过压

11.肾小球疾病的发生机制主要为

a.感染性炎症疾病

b.细胞免疫异常

c.与体液免疫无关

d.非免疫非炎症性疾病

e.免疫介导性炎症疾病

答案:

e

12.肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为

a.病因相同

b.发病机制相同

c.临床表现相同

d.病理变化相同

e.病变广泛侵犯双侧肾小球

答案:

e

13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

a.乙肝病毒

b.巨细胞病毒

c.β-溶血性链球菌

d.沙眼衣原体

e.葡萄球菌

答案:

c

14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

a.预后欠佳

b.中度贫血

c.肾功能急剧恶化

d.急性肾炎综合征

e.早期出现少尿或无尿

答案:

d

15.肉眼血尿反复发作,最常见于

a.急进性肾小球肾炎

b.过敏性紫癜肾炎

c.iga肾病

d.急性肾小球肾炎

e.狼疮性肾小球肾炎

答案:

c

16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是

a.血浆蛋白明显下降

b.血清胆固醇升高

c.抗链"o"滴度升高

d.血清免疫球蛋白升高

e.血清c3暂时下降

答案:

e

17.引起急性肾炎水肿的主要机制是

a.全身毛细血管通透性增加

b.肾小球滤过率下降

c.大量蛋白尿导致低蛋白血症

d.抗利尿激素分泌过多

e.血压增高引起急性心衰

答案:

b

18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是

a.高血压

b.肾小管功能受损早于肾小球功能受损

c.贫血

d.肾功能减退

e.少量蛋白尿

答案:

b

19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

a.消除管型

b.消除蛋白尿

c.消除血尿

d.延缓肾功能减退

e.控制高血压

答案:

d

20.诊断急性肾炎最重要的依据是

a.高血压

b.水肿

c.血尿

d.中等量以上的蛋白尿

e.尿比重下降

答案:

c来源:

考试大-内科主治医师考试

21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为

a.上皮细胞下驼峰状电子致密物

b.上皮细胞足突广泛融合

c.上皮下多数电子致密物

d.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物

e.系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物

答案:

a

22.对诊断iga肾病价值最大的是

a.蛋白尿

b.血尿

c.有前驱感染

d.肾小球系膜区iga沉积

e.血iga升高

答案:

d

23.肾病综合征最常见的并发症是

a.感染

b.急性肾衰竭

c.高血压

d.低血容量性休克

e.血栓形成

答案:

a

24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为

a.水肿消退

b.血尿消失

c.血粘度恢复

d.蛋白尿消失

e.血浆白蛋白恢复正常

答案:

d

25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

a.对症治疗

b.急性期1~2周内应卧床休息

c.必须使用青霉素治疗

d.注意防治合并症

e.禁止肾毒性药物的使用

答案:

c

26.关于隐匿型肾小球肾炎,哪项不正确

a.仅少数转变成慢性肾小球肾炎

b.血尿为肾小球源性

c.多可自愈

d.蛋白尿以白蛋白为主

e.无需特殊治疗

答案:

c

27.不引起肾病综合征的疾病是哪个

a.急慢性肾小球肾炎

b.慢性肾盂肾炎

c.糖尿病肾病

d.系统性红斑狼疮肾炎

e.过敏性紫癜肾炎

答案:

b

28.诊断肾病综合征时,不含哪项表现

a.高脂血症

b.高血压

c.大量蛋白尿

d.低血浆白蛋白

e.水肿

答案:

b

29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确

a.始量要足

b.减药慢稳

c.维持用药半年至一年或更长

d.抗生素预防感染

e.无效时改用泼尼松龙

答案:

d

30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

a.短期内进行性肾功能减退

b.以肉眼血尿为主

c.有高血压

d.有贫血

e.对糖皮质激素治疗反应差

答案:

a来源:

考试大-内科主治医师考试

31.关于慢性肾炎,哪项不正确

a.不同程度的蛋白尿

b.水肿时有时无

c.血压升高

d.贫血

e.不出现尿毒症

答案:

e

32.关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确

a.可反复急性发作

b.可有高血压

c.可有低热

d.肾小管功能正常

e.尿路刺激症状可不明显

答案:

d

33.尿路感染常见致病菌是

a.变形杆菌

b.副大肠杆菌

c.大肠杆菌

d.粪链球菌

e.葡萄球菌

答案:

c

34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

a.尿频、尿急、尿痛

b.畏寒、发热、头痛

c.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

d.清洁中段尿白细胞>5/hp

e.血白细胞总数升高

答案:

c

35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

a.口服环丙沙星3天

b.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天

c.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

d.联合应用2种以上抗生素进行治疗

e.应用中药治疗

答案:

c

36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

a.急性间质性肾炎

b.急性肾盂肾炎

c.慢性肾盂肾炎

d.慢性肾小球肾炎

e.急性肾衰竭

答案:

c

37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是

a.血尿素氮升高

b.血肌酐升高

c.内生肌酐清除率下降

d.尿浓缩功能减退

e.血β2微球蛋白升高

答案:

d

38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是

a.发热等全身症状

b.尿急、尿频、尿痛等

c.腰痛、脊肋角压痛

d.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

e.尿细菌培养阳性

答案:

d

39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期高血压患者,禁止使用的降压药

a.ace抑制剂

b.钙通道阻滞剂

c.α受体阻滞剂

d.β受体阻滞剂

e.血管扩张剂

答案:

a

40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者,降压治疗不宜应用

a.钙通道阻滞剂

b.α受体阻滞剂

c.β受体阻滞剂

d.利尿剂

e.血管扩张剂

答案:

d来源:

考试大-内科主治医师考试

41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别

a.蛋白尿程度

b.血尿程度

c.高血压的程度

d.肾脏大小

e.酸中毒程度

答案:

d

42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

a.20~25kcal/kg

b.25~30kcal/kg

c.30~35kcal/kg

d.30~45kcal/kg

e.45~50kcal/kg

答案:

d

43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

a.氮质血症程度

b.尿钠浓度

c.尿量

d.肾脏影像学检查

e.血压降低的程度

答案:

b

44.急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析

a.血尿素氮>20.4mmol/l

b.持续呕吐

c.血钾>6.0mmol/l

d.急性肺水肿

e.动脉血气分析ph<7.35

答案:

d

45.最适宜采用腹膜透析治疗

a.糖尿病肾衰竭患者

b.心血管功能稳定的尿毒症患者

c.多囊肾肾衰竭患者

d.肺功能较好的肾衰竭患者

e.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者

答案:

a

46.最适宜采用血液滤过治疗

a.糖尿病肾衰竭患者

b.儿童尿毒症

c.尿毒症并严重心力衰竭

d.严重高钾血症

e.严重酸中毒

答案:

c

47.能控制肾小球内高压的药物是

a.α受体阻滞剂

b.β受体阻滞剂

c.钙通道阻滞剂

d.利尿剂

e.ace抑制剂

答案:

e

48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的

a.肾素-管紧张素水平增高

b.血容量扩张

c.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调

d.激肽系统的作用

e.交感神经兴奋性改变

答案:

c

49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征

答案:

d

a.血肌酐>350μmol/l

b.血肌酐>442μmol/l

c.血肌酐>530μmol/l

d.血肌酐>707μmol/l

e.血肌酐>884μmol/l

50.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用

a.α受体阻滞剂

b.β受体阻滞剂

c.钙通道阻滞剂

d.利尿剂

e.ace抑制剂

答案:

e来源:

考试大-内科主治医师考试

51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征

a.因容量负荷过重而引起的心力衰竭

b.未能纠正的严重酸中毒

c.经治疗无效的高钾血症

d.经治疗无效的低钠血症致脑水肿

e.血肌酐达440μmol/l

答案:

e

52.尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

a.心包炎

b.皮肤瘙痒

c.肾性骨营养不良症

d.胃肠道症状

e.神经系统症状

答案:

d

53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为

a.慢性肾小球肾炎

b.糖尿病肾病

c.狼疮肾炎

d.高血压肾病

e.梗阻性肾病

答案:

a

54.发达国家慢性肾衰竭最,常见的病因为

a.慢性肾小球肾炎

b.糖尿病肾病

c.狼疮肾炎

d.高血压肾病

e.梗阻性肾病

答案:

b

55.尿毒症最早出现的症状是

a.心血管系统症状

b.胃肠道症状

c.血液系统症状

d.呼吸系统症状

e.神经精神和肌肉系统症状

答案:

b

56.尿毒症必有的临床表现

a.高血压

b.贫血

c.出血

d.食欲不振

e.骨酸痛

答案:

b

57.尿毒症贫血的主要原因是

a.肾脏产生epo减少

b.造血原料缺乏

c.血液透析过程失血

d.红细胞寿命缩短

e.骨髓抑制

答案:

a

58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制

a.健存肾单位学说

b.肾小球高滤过学说

c.肾小管高代谢学说

d.矫枉失衡学说

e.内分泌功能障碍

答案:

d来源:

考试大-内科主治医师考试

b1题型

（59~60题共用备选答案

a.狼疮肾炎

b.糖尿病肾病

c.肾淀粉样变性

d.痛风肾病

e.原发性肾小球疾病

1.青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑答案:

a

2.青年男性,蛋白尿患者,诊断首先考虑答案:

e

（61~62题共用备选答案

a.多发性骨髓瘤肾病

b.痛风肾病

c.狼疮肾炎

d.梗阻性肾病

e.糖尿病肾病

1.老年患者,肾衰竭并高钙血症,诊断首先考虑答案:

a

2.中年男性,肥胖体型,反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿,诊断首先考虑答案:

b

（63~64题共用备选答案

a.肾动脉造影

b.尿β2微球蛋白

c.内生肌酐清除率

d.放射性核素邻131i马尿酸钠测定

e.放射性核素肾图

1.反映肾小球滤过功能答案:

c

2.反映肾血流量答案:

d

（65~68题共用备选答案

a.腹膜透析

b.血液透析

c.血液滤过

d.结肠透析

e.肾移植

1.老年尿毒症患者,宜选用答案:

a

2.儿童尿毒症患者,宜选用答案:

a

3.糖尿病尿毒症患者,宜选用答案:

a

4.尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用答案:

c

（69~70题共用备选答案

a.红细胞管型

b.白细胞管型

c.上皮细胞管型

d.透明管型

e.宽而短的管型

1.急性肾小管坏死,尿中可见答案:

c

2.急性肾盂肾炎,尿中可见答案:

b

（71~72题共用备选答案

a.易形成肾静脉血栓

b.肉眼血尿

c.无明显临床表现

d.全身多脏器受累

e.尿中可见大量白细胞管型

1.急性肾盂肾炎答案:

e

2.肾病综合征答案:

a

（73~74题共用备选答案

a.环磷酰胺

b.肝素

c.糖皮质激素

d.抗生素

e.双嘧达莫

1.肾病综合征首选答案:

c

2.急性肾盂肾炎适用答案:

d

（75~77题共用备选答案

a.高血压、水肿、血尿

b.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压

c.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

d.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

e.血尿、贫血、肾功能衰竭

1.肾病综合征答案:

c

2.急性肾小球肾炎答案:

a

3.慢性肾小球肾炎答案:

d

（78~79题共用备选答案

a.用糖皮质激素

b.用药后症状消失即停药

c.抗菌药物疗程延长

d.应用消炎痛

e.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案:

e

2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案:

c来源:

考试大-内科主治医师考试

（80~82题共用备选答案

a.尿红细胞形态正常

b.尿红细胞形态异常

c.尿常规白细胞管型

d.尿常规上皮细胞管型

e.尿常规多数红细胞管型

1.急性肾盂肾炎答案:

c

2.肾小球源性血尿答案:

b

3.非肾小球源性血尿答案:

a

a2题型

83.男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/l,尿

蛋白++++,血钙4.6mmol/l,碱性磷酸酶280u/l,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:

c

84.女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白++++,其蛋白尿的类型可能为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:

c

85.女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:

蛋白++,白细胞3~6/hp,红细胞5~8/hp,血常规:

血红蛋白108g/l,白细胞4.7乘以十的九次方/l,分类:

中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120乘以十的九次方/l,临床诊断首先考虑

a.狼疮肾炎

b.急性肾小球肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.急性间质性肾炎

e.急性肾盂肾炎

答案:

d

86.一个无症状的18岁大学新生,男,在体格检查中发现血压148/90mmhg,眼底检查正常,尿蛋白+

+,以下哪一种情况最可能存在

a.肾血管性高血压

b.原发性高血压

c.肾实质性高血压

d.体位性蛋白尿

e.白大衣高血压

答案:

c

87.女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规:

蛋白++++,隐血+++++,其发生蛋白尿的类型

为

a.肾小球性蛋白尿

b.肾小管性蛋白尿

c.溢出性蛋白尿

d.分泌性蛋白尿

e.组织性蛋白尿

答案:

c

88.男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无浮肿,扁桃体ⅲ°,尿蛋白++,临床首

先考虑

a.急性肾小球肾炎

b.慢性肾小球肾炎

c.功能性蛋白尿

d.急性间质性肾炎

e.iga肾病

89.男性,17岁。

全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,血浆白蛋白23g/l,血压80/60mmhg,肾功

能bun9.1mmol/l,crl00μmol/l,应选择的主要治疗措施是

a.输新鲜血浆

b.输白蛋白

c.应用速尿

d.使用环磷酰胺

e.糖皮质激素

答案:

e

90.男性,36岁。

全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/hp,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/l,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg（分3次服,已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪

项措施为妥

a.停用泼尼松

b.改用地塞米松

c.增加泼尼松用量,延长治疗时间

d.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺

e.加用肝素

答案:

d来源:

考试大-内科主治医师

91.患者男性,23岁。

2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。

尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/l,尿素氮5.4mmol/l,igg14g/l,iga0.6g/l,igm0.3g/l,抗o1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一

步检查是

a.腹部x线平片

b.尿查抗酸杆菌

c.肾活检

d.逆行肾盂造影

e.中段尿培养

92.男性,53岁。

全身轻度浮肿5年,血压140/90mmhg,尿常规:

尿蛋白++,红细胞18个/hp,

颗粒管型++.血尿素氮10mmol/l,最可能的诊断是

a.隐匿型肾炎

b.慢性肾盂肾炎

c.慢性肾炎

d.急性肾小球肾炎

e.肾病综合征

答案:

c

93.男,28岁。

6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压150/100mmhg,多次尿常规:

尿比重均为1.010,蛋白+、红细胞0~2/hp、白细胞15~20/hp,血尿素氮6.5mmol/l,内生肌酐清除率80ml/min,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断是

a.慢性肾小球肾炎

b.慢性间质性肾炎

c.肾结核

d.慢性肾盂肾炎

e.肾病综合征

答案:

c

94.男性,34岁。

发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmhg,双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g/l,尿常规:

蛋白++,红细胞10~15个/hp,白细胞0~3个/hp,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/l,血cr133.8μmol/l,bun10.5mmol/l最可能的诊断是

a.缺铁性贫血

b.急性肾小球肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.肾病综合征

e.原发性高血压

95.女,35岁。

反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选检查是

a.肾小球滤过率

b.肾b超

c.腹部平片

d.静脉肾盂造影

e.放射性肾图

答案:

d

96.男性,28岁。

2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史。

血压180/110mmhg,血红蛋白118g/l,尿常规蛋白++,红细胞5~10个/hp,尿比重

1.020,血尿素氮9.4mmol/l眼底视乳头轻度水肿。

最可能的诊断是

a.慢性肾炎

b.尿毒症性脑病

c.急性肾炎并发高血压脑病

d.颅内占位性病变

e.化脓性脑膜炎

答案:

c

97.女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/小时,血尿素氮15mmol/l,肌酐

178μmol/l,尿比重1.025,尿钠13mmol/l,尿量减少最可能的原因是

a.肾后性急性肾衰竭

b.肾前性急性肾衰竭

c.急性肾小管坏死

d.慢性肾衰竭

e.急性间质性肾炎

98.男性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考

虑

a.肾动脉栓塞

b.肾静脉栓塞

c.肾动脉血栓形成

d.肾静脉血栓形成

e.小动脉性肾硬化症

答案:

a

99.女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:

蛋白++,红细胞满视野,白细胞