莱芜中心医院教学工作水平.docx

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莱芜中心医院教学工作水平

南京中医药大学附属医院教学工作水平

评估专家组工作细则（试行）

评估工作的质量,一方面取决于参评医院能否正确理解评估的目的意义、指导思想，能否认真贯彻评估工作的方针；另一方面在很大程度上取决于专家组对党和国家的教育方针和有关政策的理解，对附属医院教学工作特有规律的认识以及对评估方案的准确把握。

为了使专家组更好地开展评估工作，特制定工作细则，供专家组在评估工作中参考。

一、评估专家组组成及组长职责

评估专家组为学校委派,从专家库中选调。

每组由7－9名专家组成，设组长1名，副组长1名，另配秘书1名。

专家组组长全面负责领导专家组开展各项评估工作，副组长协助组长处理某些工作。

组长的职责是：

1.就评估工作的过程和结果对学校全面负责；

2.制定考察评估工作计划、日程安排和专家组成员内部分工，负责与附属医院联系协商相关事宜,并负责组织实施；

3.召集专家组成员会议，交流情况，按照评估指标对各项指标赋分、评定等级，确认特色或创新项目，提出评估结论建议；

4.组织撰写对附属医院的考察评估意见，经过全体会议讨论通过后，代表专家组向附属医院通报,并认真听取附属医院对考察意见的反映；

5.组织撰写向学校提交的评估工作报告、评估结论建议及简要说明，并对附属医院的考察评估反馈意见和评估结论建议的准确性全面负责。

二、评估专家组成员分工及工作纪律

为了保证考察评估的质量，专家组有必要进行合理分工。

分工如下：

专家组组长重点负责附属医院总体层面主要信息的获取与判断，以及特色或创新项目的提炼。

其它6位专家分成3个小组。

第1小组负责走访医教科（处）、教研室、临床科室并查阅材料和访谈，抽样评估试卷与试诊单、大病历；第2小组负责考查说课和教学查房；第3小组负责学生临床基本技能考核和召开实习学生座谈会。

为避免因分工而带来的视角偏差，应加强专家组内的信息沟通。

受专家组长委托，秘书负责同附属医院方面的联系协调工作，具体落实专家组的各项日程安排，起草或打印各种材料和表格，负责评估材料的立卷归档，以及专家组交办的其他工作。

专家组成员既要对学校负责，又要对被评附属医院负责。

自始至终要维护评估的独立性和公正性，坚决排除来自任何方面的干扰。

专家组成员在工作中既要严格坚持标准，又要持虚心态度。

尊重附属医院自主权，不介入附属医院内部事务。

在与被评附属医院交换意见时，应持坦诚、中肯的态度，尽可能具体地提出问题，并提出改进的意见和建议。

三、评估工作的日程安排

专家组考察评估时间一般不超过3天，必须完成以下环节的考察评估任务：

1.听取附属医院教学院长的自评报告并座谈；

2.实地考察；

3.查阅资料；

4.走访医教科（处）、教研室、临床科室并查阅材料和访谈；

5.抽样评估试卷、试诊单与大病历；

6.考查说课；

7.考察教学查房；

8.学生临床基本技能考核；

9.召开实习学生座谈会；

10.专家组全体会议，在各小组汇报基础上，经过民主讨论，由各位专家分别赋分，综合汇总确定各项指标的得分及评估等级，投票确认特色或创新项目，形成专家组对附属医院的考察评估反馈意见和评估结论建议；

11.专家组工作小结，并安排评估材料上报及归档工作；

12.召开考察评估情况通报会，由专家组长代表专家组向附属医院领导反馈考察评估意见，各位专家发表个人的意见和建议，并听取附属医院的意见（不宣布评估结论建议）。

专家组按照上述要求，根据考察评估附属医院的实际情况，对考察评估日程做出具体安排。

四、现场考察评估工作的方法和技术

（一）听取附属医院教学院长的自评报告并座谈

主要内容包括简短的欢迎仪式，听取附属医院教学院长关于教学工作水平评估的自评报告，专家和与会人员进行座谈。

会议约1小时，由附属医院书记或院长主持会议，要求医院的领导班子成员，相关中层干部和教研室主任等人员参会。

1.关于自评报告

自评报告的时间一般控制在20分钟之内，报告形式尽量采取多媒体形式，内容主要包括以下5个方面：

①附属医院概况（沿革与现状）；

②自我评估（包括在实践教学中改革、建设、管理、发展总体上取得的成果和自评结果）；

③特色或创新项目的简要说明；

④存在的主要问题；

⑤整改方案、思路及措施。

2.关于座谈

听完汇报，专家组可就教学院长报告中的问题进行进一步的咨询，并和与会领导、干部和教师座谈，时间一般控制在30～40分钟。

座谈问题主要有以下几个方面：

①附属医院承担的教学任务情况；

②学生的临床课程学习和生产实习情况，重点询问采取了哪些措施保证临床课程学习、生产实习质量，保证学生临床技能的提高；

③医院处理医疗、教学和科研的关系情况。

医院是如何重视和抓好教学工作的？

重点介绍医院对教学投入的情况；

④教学管理工作情况。

主要关注教学质量监控体系的建立和有效实施。

医院采取了哪些措施保证教学秩序正常进行？

（二）实地考察

除参观基础设施外，根据要求有针对性地对附属医院文化、秩序、教风、学风、院风、教师教研和学生课内外学习活动等方面进行观察，以获得相关信息。

（三）查阅资料

除查阅自评报告和相关材料外，重点查阅提供的各项主要支撑材料。

专家审阅和考察支撑材料时要注意：

一是材料的真实性、原始性及可靠性；二是材料的精炼性和准确性。

许多材料可放在教研室或科室的，作为备查材料，不必都放在档案盒里。

（四）走访医教科（处）、教研室、临床科室并查阅材料和访谈

专家走访医教科（处）、教研室、临床科室，重点参观教学场所，如临床科室的示教室等。

专家所到之处，首先由部门、教研室、科室负责人简要汇报评建工作情况，接下来专家查阅材料，并与教师交谈。

1.医教科（处）走访，重点检查临床教学管理工作，包括对学校教学管理文件与政策的执行和实施情况，教学质量监控、教学特色等情况。

2.教研室和科室走访重点检查教学档案，包括集体的和个人的，如教研室的教学任务分配、执行情况，集体备课情况，教师的教案、课件、授课笔记，以及教学、科研等工作业绩等。

（五）抽样评估试卷、试诊单与大病历

1.评估试卷：

专家随机抽查课程试卷10－20份，并填写《试卷评价记录表》。

2.评估试诊单、大病历：

专家随机抽查试诊单、大病历各10份，并分别填写《试诊单质量评价表》、《大病历质量评价表》。

（六）考查说课

专家随机性选择2－3门课程和说课教师。

专家通过听取有关教师说课，了解医院课程建设和教学改革情况及教师教学水平。

每门课说课时间一般控制在30分钟之内。

考查内容主要有以下几个方面：

①课程教学目标与特色；

②课程教学整体设计，微观教学设计与实施；

③教材使用与建设；

④课程的重点、难点及解决办法；

⑤课程内容与课时安排。

专家考查说课结束后，填写《说课记录表》。

（七）考查教学查房

专家要随机性选择2－3个科室考查教学查房。

1.教学查房的程序：

第一步：

首先主讲教师提出教学查房病人、病种，并交待重点和难点内容。

然后由协管该病人的实习医师报告病例，包括病史、症状、体征、辅助检查、初步诊断和治疗情况。

这一步在示教室内完成。

第二步：

到病房进行印证。

包括进一步询问病情并查体，重点是阳性及具有鉴别诊断意义的阴性症状与体征。

第三步：

一是讨论。

要设一条讨论主线，沿这条主线条理清晰地开展讨论，重点讨论诊断、鉴别诊断和治疗方案。

二是进行小结。

三是教师布置作业并提出几种相关杂志和参考书以供学生复习之用。

这一步也在示教室中进行。

2.注意事项：

①主讲教师一般选择中职或副高职的中青年教师。

教师要全面了解该疾病的诊断及鉴别诊断；

②第一步和第三步要尽量采取多媒体的方式进行，但要力求简捷。

疾病诊断及鉴别诊断典型体征的图片和录像资料要在多媒体中表现出来；

③开展双语教学；

④讨论尽量体现最新进展；

⑤教师要对学生的报告和讨论进行点评；

⑥在患者床边时间不要过长，不该说的不要说；

⑦师生互动；

⑧病例的选择要具有典型性；

专家考查教学查房结束后，填写《教学查房评分表》。

（八）学生临床基本技能考核

专家在实习学生名单中随机抽取若干名学生参加临床基本技能考核。

根据不同专业，考核内容有所区别。

中医学专业主要考核内科、外科和针灸的基本技能。

专家完成考核后，填写《学生临床基本技能考核记录表》。

（九）召开实习学生座谈会

专家随机抽选15～20名学生代表参加座谈会，时间为1个小时左右。

座谈会可围绕以下问题展开：

①学生前几年的学习情况。

有无补考的科目、英语四六级通过情况。

②报考研究生情况。

报考外校研究生的比例及理由，竞争的实力如何？

考研复习与实习有无冲突，怎么处理好？

③医院的学习条件及管理情况。

师资水平、教室、图书馆、网络等。

教学管理情况如何？

尤其在生产实习时有无专职教师管理？

④学生专业学习态度。

是否热爱所学专业？

将来是否准备从事医务工作？

⑤生产实习情况。

实习中最大的问题和困难是什么？

与老师一起值班抢救过病人吗？

请谈一下生产实习时感受最深的一件事。

五、评估结论建议、考察评估工作报告和对附属医院的考察评估反馈意见

（一）评估结论建议

在专家组充分讨论的基础上，各专家对各二级指标分别赋分，统计出专家成员的均分后，得出评估总得分。

对照评估结论标准，确定附属医院教学工作水平等级，形成评估结论建议。

（二）考察评估工作报告

在专家组充分讨论的基础上，根据各位专家意见，形成向学校教学委员会提交的考察评估工作报告，其主要内容包括以下五个组成部分:

1.考察评估工作概况：

被评医院、专家组人数、评估起讫日期、考察方式和主要工作过程，说明评估的完整性。

2.对附属医院评估工作的总体印象：

简要描述附属医院的发展状况,着重反映附属医院对评估的重视程度，评估工作的指导思想,对评估的态度和相关成果。

3.附属医院教学工作的主要成绩：

要肯定附属医院改革和建设等方面所取得的成绩，指出附属医院教学工作的主要特点。

4.附属医院教学工作存在的主要问题和改进工作的建议：

要准确抓住影响附属医院教学工作质量方面存在的突出问题，进行必要的分析，改进建议要有较强的针对性，对附属医院的整改工作具有指导作用。

5.评估结论建议：

对评估结论的形成要持慎重的态度，在对附属医院教学工作的整体状态、成果、问题进行综合评估的基础上，根据专家评分结果做出评估结论建议。

撰写考察评估工作报告，应注意内容的真实性、一致性、简明性，字数在3000字左右。

（三）考察评估反馈意见

在考察评估工作结束前，要经专家组集体讨论形成对被评附属医院的考察评估反馈意见，并在考察评估情况通报会上由专家组长向附属医院宣读。

六、专家组向学校报送的存档材料目录

（一）《XX医院教学工作水平考察评估工作报告》

（二）附件：

1.专家组成员名单

2.评估日程安排

3.专家工作计划表

4.专家评估表

5.专家评估结果汇总表

6.评估结论建议表

7.专家组考察评估反馈意见

8.医院领导、专家座谈会记录表

9.试卷评价记录表

10.试诊单质量评价表

11.大病历质量评价表

12.说课记录表

13.教学查房评分表

14.学生临床基本技能考核记录表

15.学生座谈会记录表

16.附属医院自评的相关材料（由被评附院提供）