护理三基试题及答案第八章急诊急救.docx

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护理三基试题及答案第八章急诊急救

第八章急诊急救

一、填空题

1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。

2第一个“A、B、C、D”指A.开放气道B.吹气C.胸外按压D.除颤

3.第二个“A、B、C、D”指A气管插管B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气C静脉通路、心脏按压、对症给药D诊断与鉴别诊断

4.除颤电极的位置在负极：

右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：

左乳头下方，电极板与左腋中线重合

5.中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒

6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射

7.蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合

8.狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后应用狂犬病疫苗

9.徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法

10.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间

11.职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒

12.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸

13.选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。

二、判断题

1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。

（Х）

2.敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。

（Х）

3.链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。

（√）

4.心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。

（Х）

5.心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。

（Х）

6.心肺复苏建立静脉通道或骨肉通道时也不中断心外按压。

（√）

8.环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。

（√）

9.除颤电极的位置：

负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。

（√）

10.心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。

（Х）

11.肾上腺素给药标准剂量1次（√）

12.低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。

（√）

13.脾破裂一般需要手术治疗。

（√）

14.蛇咬伤处理原则是：

现场自救互就与急症专业性救治相结合。

（√）

15.如过度怀疑狂犬病动物咬伤患者，应暴露伤口，同事给与被动和主动免疫。

（√）

16.多发伤是两种或两种以上致伤因素同时或短时间内相继作用于人体造成的损伤。

（Х）

三、单项选择题

1.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量个为多少（B）

A.12～16次/分，500～700

B.10～12次/分，500～700

C.12～16次/分，600～800

D.8～10次/分，600～800

E.60次/分，400～500

2.“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（D）

A.80次/分，3～4B.100次/分，3～4C.120次/分，3～4D.100次/分，4～5

E.60次/分，4～5

3.心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率（A）

A.30:

2B15:

2C.5:

1D.2:

30E.2:

15

4.单相波除颤、双向波除颤能量各为多少（A）

A.单相波360J，双向波200JB.单相波360J，双向波360J

B.单相波200J,双向波200JC.单相波300J，双向波200J

E.单相波300J，双向波120J

5.判断消化道出血量正确的是（D）

A.粪便潜血阳性提示出血在100以上

B.出现柏油便者，出血量在100以上

C.患者出现休克表现时，出血量至少在2000以上

D.如出现呕血症状，表示胃内积血量达250～300以上

E.血色素经血容量补充后与出学前比较，每下降1g，约等于失血600

6.具有氧化和解毒功能的洗胃液是什么（A）

A.高门酸钾溶液B.2%苏打水C.温盐水D.温清水

E.活性炭混悬液

7.用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是（D）

A.头颈部9%B.两上肢18%C.躯干27%D.两臂部9%

E.双下肢41%（不含臂部）

8.烧伤的深度判断描述正确的是（A）

A.临床表现为局部干燥、疼痛、唯肿而红，无水泡，为I度烧伤

B.伤及整个表皮和部分真皮乳头层，生发层部分受损，无感染，表现局部红肿明显，有大小不等水泡形成Ⅱ度烧伤

C.烧伤深及真皮乳头层以下，临床表现为局部肿胀，皮肤较白或棕色，可见相间小水泡，为浅Ⅱ度烧伤

E.临床将I度、Ⅱ度称浅度烧伤，Ⅲ称深度烧伤

9.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（C）

A.＜5B.＞5C.＞50D.＜50E.＞100

10.复合伤初期急救处理错误的是（E）

A.迅速而安全地是伤员离开现场，避免在受伤和继发性损伤

B.维护呼吸道通畅，昏迷患者转运时取伤侧卧位

C.心搏和呼吸骤停时立即行心肺复苏

D.对连枷胸患者立即加压包扎，纠正反常呼吸

E.不能给与止痛镇定剂

11.对破伤风的描述错误的是（E）

A.破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧棱状芽胞杆菌

B.破伤风杆菌在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而致特异性感染

C.芽胞抵抗力很强，需煮沸30分钟，高压蒸汽10分钟或浸于50%苯酚中10～12小时方可将其消灭

E.破伤风局部伤口的氧供丰富是发病的最有利因素

12.高血压危象处理错误的是（D）

A.立即半卧位、吸氧

B.密切观察血压、神志、心率的动态变化

C.建立静脉通道；选用速效降压药物尽快降低血压

D.有抽搐、躁动不安着不可镇静

E.减轻或减少脑水肿的发生

13.创伤指数描述错误的是（A）

A.创伤指数（）是以创伤类型估计测算的分数

B.分数越多伤情越重

C.9分一下门诊治疗即可，为轻伤

D.10～16分为中度伤

E.17分以上为重伤，应收住院治疗

14.输液中发生肺水肿防止错误的是（D）

A.输液时注意滴速不宜过快，液量不可过多

B.端坐，两腿下垂，减少回心血量，减少心脏负担

C.加压给养，同时使氧气经过30%～70%的酒精湿化后吸入

D.不能给镇定剂以免影响症状观察

E.必要时进行四肢轮流结扎法，以有效地减少静脉回心血量

15.输液中防止发生空气栓塞错误的是（D）

A.输液时必须将空气排尽

B.输液器各连接处要拧紧勿脱开

C.加压输液输血时要有专人留守

D.应立即置患者于右侧卧位和头低足高位

E.同时给患者氧气吸入

16.肺梗死三联征指什么（B）

A.呼吸困难，咳痰，剧烈胸痛B.呼吸困难，咯血，剧烈胸痛

C.呼吸困难，咯血，低氧血症D.呼吸困难，咯血，剧烈咳嗽

E.呼吸困难，咯血，发绀

17.人工呼吸过程中错误的是（D）

A.避免过度通气

B.潮气量在500～600（6～7）

C.1次超过1秒的吹起，正常呼吸，然后同样地吹第2次气

D.在做时，保持12～14次/分的通气频率

E.挤压患者的环状软骨，使其向后压迫食管于颈椎骨上，能防止胃胀气，减少反流和误吸

18.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（C）

A.表浅层，发生层健在

B.真皮深层，在皮肤附属器残存

C.真皮浅层，部分生发层存在

D.皮肤全层

E.皮肤下脂肪

19.治疗张力性气胸下列哪项错误（D）

A.吸氧B.粗针头排气C.胸腔闭式引流

D.器官插管辅助呼吸E.皮下气肿切开排气

20.无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的（B）

A.清创能够合作B.呼吸道里有大量浓痰C.血流动力学稳定

D.不需要器官插管保护E.能耐受鼻/面罩

21.一旦心电监测确定为心室颤动应立即（B）

A.人工心脏起搏B.电击复律C.静脉注射利多卡因

D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射阿托品

22.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（E）

A.清除尚未吸收的食物B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救

四、多项选择题

1.应用简易呼吸器进行人工呼吸如何判断通气有效（）

A.单向阀正常工作

B.患者胸部上升与下降随着压缩球体而起伏

C.由面罩透明部分观察患者口唇发绀及面部颜色好转

D.氧气储气袋膨胀

2.心脏骤停的临床表现有哪些（）

A.突然意识丧失或抽搐B.叹息呼吸或呼吸停止伴发绀

C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大固定E.心音消失

3.常见引起心脏骤停的心率失常有哪些

A.心室纤维颤动

B.快速型室性心动过速

C.心电静止（即心室停搏、心室静止）

D.心室自身节律（即心电机械分离）

E.心房颤动

4.心梗“三合一”心肌标记物检查包括什么（）

A.肌红蛋白B.肌钙蛋白IC.肌酸激酶同工酶

D.乳酸脱氢酶E.肌钙蛋白Ⅱ

5.成人急救生命链包括哪些内容（）

A.早期识别急症呼叫“120”B.早期目击者

C.早期除颤D.早期复苏后进一步支持

E.早期低温疗法

6.如何判断气管插管是否成功（）

A.一经气囊充气，应无气流或声音从口腔发出

B.呼吸机检测潮气量与设定潮气量基本相等

C.患者呼吸时可见到套管管壁上有水蒸气膜形成

D.如用呼吸机气囊加压呼吸，可听到对称的呼吸音

E.呼气末二氧化碳监测

7.开胸心脏按压的适应症有哪些（）

A.心搏骤停时间较长或体外按压术效果不佳，持续时间10分钟以上

B.估计存在胸内情况，如胸内出血，胸部穿透伤等

C.胸廓或脊柱畸形伴有心脏移位者

D.妊娠晚期

E.多次胸外按压无效的顽固性的室颤或室速，需针对原因进行处理

8.临时心脏起搏的适应症有哪些（）

A.任何原因的症状性心动过缓

B.危险的无症状的心动过缓

C.某些心动过速的患者中止心动过速

D.凡因急性或临时因素（如缺血、炎症、药物、电解质紊乱、心脏手术等）引起的心动过缓或传导障碍

E.轻度无症状的心动过缓

9.毒物发挥效应的形式有哪些（）

A.局部刺激和腐蚀作用B.阻滞氧的交换、转运、利用

C.仰止机体酶的活性D.中枢麻醉作用

E.干扰细胞膜或细胞器的生理功能等

10.中毒途径有哪些（）

A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.注射E.黏膜

11.空难的特点有（）

A.突发性，难以预测

B.爆发性，大量伤亡

C.灾难性，死亡率极高

D.空难发生在起飞着陆阶段最多，失事地点以机场及其附近最多

E.火灾型空难较非火灾型空难严重

12.雷电伤的临床表现有哪些（）

A.轻度电击后患者出现头晕、心悸、面色苍白、惊慌、四肢软弱和全身乏力

B.重者有抽搐与休克症状，伴心律失常，迅即进入“假死”状态

C.电流进口与出口部皮肤出现水疱，严重时组织焦化

D.由于触电时肢体肌肉强烈收缩，有时可发生骨折或关节脱位

E.由于意识丧失或肌肉收缩被“抛”离电源，致跌倒或从高处坠下，可并发伤或脑震荡

13.急诊外伤有哪三种可迅速致死而又可逆转的严重状况（）

A.通气障碍B.循环障碍C.未制止的大出血D.复合伤

E.多发伤

14.颅脑伤常见的并发症有哪些（）

A.肺部感染B.上消化道出血C.肾衰竭D.癫痫发作

E.心衰竭

15.颅脑伤处理的原则有哪些（）

A.一般治疗B.脱水治疗C.低温治疗D.并发症防治

E.手术治疗

16.无创通气的适应证有哪些（）

A.任何中重度呼衰无禁忌证者

B.各种呼吸衰竭无指征或或拒绝有创通气着

C.预防呼吸衰竭，如外科术后支持

D.康复治疗，家庭机械通气

E.昏迷患者

17.创伤性休克处理正确的是（）

A.患者平卧，保持安静，避免过多地搬运，注意保温盒防暑

B.对创口予以止血和简单清洁包扎，以防再污染，对骨折要做初步固定

C.适当给予止痛剂，除颅脑、腹部、呼吸道损伤者外，还可使用吗啡止痛

D.保持呼吸道通畅，昏迷患者应侧向，并将舌头用舌钳牵出口外

E.有效止血和补充血容量

18.以下判断消化道出血的出血量正确的是（）

A.粪便潜血阳性提示出血在5以上

B.出现柏油便者，出血量在50以上

C.血色素经血容量补钙后与出学前比较，每下降1g，约等于失血400

D.患者出现休克表现时，出血量至少在1000以上

E.如出现呕血症状，表示胃内积血量达250～300以上

19.休克分为哪几类（）

A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克

D.过敏性休克E.创伤性休克

20.狂犬病疫苗如何接种（）

A.应用1人二倍体细胞疫苗，纯化的鸡胚胎细胞疫苗或狂犬疫苗

B.在第0、3、7、14和28天注射

C.成人三角肌、儿童股前侧注射

D.已有免疫的患者不需被动免疫，仅需在第0和3天接受主动免疫

E.在第1、3、7、14和28天注射

21.狂犬病血清注射方法正确的是（）

A.狂犬病免疫球蛋白注射剂量20

B.大部分剂量应局部浸润注射到伤口及周围

C.其余部分在远离疫苗接种的部位肌内注射

D.在第0、3、7、14和28天注射

E.成人三角肌、儿童股前侧注射

22.多发伤有临床特点（）

A.伤情复杂严重，诊断困难

B.伤情变化快，休克发生率高

C.严重低氧血症

D.并发症多，死亡率高

E.容易漏诊

23.创伤常见并发症有（）

A.休克B.感染C.呼吸衰竭D.肾衰竭

E.多器官功能不全综合征

24.创伤漏诊的主要原因有（）

A.未能按多发病伤抢救程序进行重点检查

B.专科医生满足于本科的诊治，而未能进一步进行系统检查

C.被一些表面创伤或易于察觉的伤情左右，而忽视了隐蔽和深在的甚至更严重的创伤

D.未能正确运用辅助检查

E.某些症状和体征早期表现不明显而未被引起重视

25.急性肠梗阻根据发病机制如何分类（）

A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻

D.蛔虫性肠梗阻E.血栓性肠梗阻

26.进食时避免食物和异物卡喉，应注意以下几点（）

A.将食物切成细块

B.充分咀嚼

C.口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步

D.不允许儿童将小的玩具放入口中

E.有下列情况者，进食时应格外注意：

有假牙者，饮酒后进食者

27.急性酒精中毒处理正确的是（）

A.对于一般醉酒者，应卧床休息，适当保暖，以防感冒

B.大量饮酒者可先饮吐后洗胃，以减少乙醇的进一步吸收

C.注射盐酸纳洛酮，促进苏醒，疗效高

D.10%葡萄糖液500～1000加入维生素C、氯化钾、胰岛素等静脉滴注，以利于乙醇加速分解

E.防止脑水肿，酌情使用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素等

28.烧伤分类正确的是（）

A.轻度烧伤：

总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤

B.中度烧伤：

总面积在11%～50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%～20%之间

C.重度烧伤：

总面积在31%～50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%～20%

D.特重烧伤：

总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上者

E.重度烧伤：

总面积不超过31%，但有下列情况之一者：

全身情况严重或休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），其中、重度吸入性损伤者

29.烧伤面积计算正确的是（）

A.伤者手五指并拢时面积等于体表面积1%。

适用于小面积烧伤患者的计算

B.伤者五指并拢时面积等于体表面积的2%。

适用于小面积烧伤患者的计算

C.全身面积分成若干9%的等份，即头颈9%，双上肢

D.全身面积分成若干9%的等份，即头颈9%，双上肢2Х9%（18%），躯干会阴部3Х9%（29%），臂部和双下肢5Х9%﹢1%（46%），主要适用于成人

D.十分发：

双下肢40%，双上肢20%，头颈10%，躯干30%

E.十分发：

双下肢40%，双上肢15%，头颈15%躯干30%