华医网继续教育答案30肝癌的靶向治疗.docx
《华医网继续教育答案30肝癌的靶向治疗.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《华医网继续教育答案30肝癌的靶向治疗.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
华医网继续教育答案30肝癌的靶向治疗
2019年华医网继续教育答案-30肝癌的靶向治疗
备注:
红色选项为正确选项
肝癌的靶向药物治疗
1、雷莫芦单抗治疗肝癌的作用靶点是（）
A、PI-3
B、FAI-2
C、PD-1
D、VEGF
E、c-MET
2、在2018年ASCO中，首曝了一项（）联合K药治疗晚期肝细胞肝癌的患者（含初治及索拉菲尼耐药），有效率在35%以上，疾病控制率为100%
A、派姆单抗
B、乐伐替尼
C、纳武单抗
D、雷莫芦单抗
E、卡博替尼
3、以下对索拉非尼的认识，错误的是（）
A、是单一靶点酪氨酸激酶抑制剂
B、用于治疗不能切除的肝细胞癌
C、常见的药物不良反应有皮肤病、手足皮肤反应、胃肠道反应（11%）和腹泻
D、大多数不良反应为开始口服索拉非尼后30天内出现
E、是肝癌靶向治疗的一线治疗药物
4、以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）
A、分子靶向治疗
B、根治手术
C、姑息手术
D、肝移植
E、消融治疗
5、以下哪项是肝癌的局部治疗手段（）
A、肝移植
B、消融治疗
C、分子靶向治疗
D、根治手术
E、姑息手术
6、纳武单抗治疗肝癌的作用靶点是（）
A、VEGF
B、PD-1
C、PT-L3
D、PI-3
E、FAI-2
7、以下哪项是索拉非尼最常见的不良反应（）
A、腹泻
B、呕吐
C、贫血
D、皮肤病
E、白细胞减少
8、（）用于治疗不能切除的肝细胞癌，是目前国内肝癌靶向治疗的一线用药
A、卡博替尼
B、瑞戈非尼
C、索拉非尼
D、雷莫芦单抗
E、派姆单抗
9、以下哪项不是派姆单抗的常见不良反应（）
A、瘙痒
B、疲劳
C、白细胞减少
D、腹泻
E、皮疹
10、（）用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者，可作为二线用药
A、瑞戈非尼
B、索拉非尼
C、乐伐替尼
D、派姆单抗
E、雷莫芦单抗
肝癌的放疗和介入进展
1、以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）
A、分子靶向治疗
B、根治手术
C、姑息手术
D、肝移植
E、消融治疗
2、以下哪项是肝癌的局部治疗手段（）
A、肝移植
B、消融治疗
C、分子靶向治疗
D、根治手术
E、姑息手术
3、以下哪项不是肝癌介入治疗的基本原则（）
A、必须严格掌握临床适应证
B、必须强调保护病人的肝功能
C、必须强调治疗的规范化和个体化
D、如经过1-2次介入治疗后，肿瘤仍继续进展，应考虑换用或联合其它治疗方法，如外科手术、局部消融和系统治疗以及放疗等
E、要求在数字减影血管造影机下进行
4、肝癌放射治疗常规剂量分割模式为（）
A、1.5-1.8Gy/次，3次/周，总剂量20-30Gy
B、1.8-2.0Gy/次，5次/周，总剂量50-70Gy
C、1.5-1.8Gy/次，5次/周，总剂量40-50Gy
D、2.5-3.0Gy/次，3次/周，总剂量40-50Gy
E、2.5-3.0Gy/次，5次/周，总剂量70-80Gy
5、肿瘤占全肝比例≥（）癌灶，属于肝癌介入治疗的禁忌证
A、50%
B、55%
C、70%
D、60%
E、45%
6、一般建议肝癌患者第一次介入治疗后（）时复查CT和/或MRI、肿瘤相关标志物、肝肾功能和血常规检查等
A、3-5天
B、1-2周
C、1-2个月
D、3-6周
E、2-3个月
7、以下哪项不是肝癌介入治疗的适应证（）
A、肝肿瘤破裂出血或肝动脉-门脉静分流造成门静脉高压出血
B、凝血功能严重减退，且无法纠正
C、控制局部疼痛、出血以及栓堵动静脉瘘
D、多发结节型肝癌
E、门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支血管形成
8、以下哪项不是肝癌放疗的适应证（）
A、肝癌伴黄疸或腹水
B、肿瘤位于重要解剖结构，在技术上无法切除，或拒绝手术
C、TACE后局部残留或复发
D、肿瘤局限，因合并肝硬化或其他内科疾病不能耐受手术切除的小肝癌
E、需要肝脏局部肿瘤处理，否则会产生并发症
9、（）是目前我国肝癌不能手术切除的中晚期患者最重要的治疗手段之一
A、肝移植
B、支持对症治疗
C、介入治疗
D、中医药治疗
E、根治手术
10、以下对于肝癌介入治疗适应证的认识，错误的是（）
A、适用于IV期的患者
B、适用于多发结节型肝癌患者
C、适用于IIb期患者
D、适用于IIIb期的部分病人
E、适用于肝功能分级Child-PughA或B级的患者
肝癌的射频消融治疗
1、第三代冷循环电极技术单束治疗毁损范围为直径（）cm
A、6-8
B、3.1-7.3
C、2.8-4.2
D、1.2-2.1
E、4.5-6.2
2、实施射频消融治疗的肝癌患者，术后常规禁食、监测生命体征（）小时
A、6
B、8
C、12
D、4
E、24
3、射频消融治疗的肝癌患者，以下治疗实施方法，错误的是（）
A、尽量选择肋间隙进针，应先穿过部分正常肝脏后再进入肿瘤
B、一般情况下，应先消融较浅部位肿瘤，再消融较深部位肿瘤
C、麻醉方案视情况选择穿刺点局部麻醉、静脉麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉
D、治疗结束前再次超声或CT扫描肝脏，确定消融范围已完全覆盖肿瘤，保证安全消融边界
E、整个过程严格遵守无菌操作原则
4、以下哪项属于肝癌的化学消融（）
A、瘤内无水乙醇注射
B、射频消融术
C、微波消融术
D、冷冻治疗
E、聚焦超声消融
5、第三代冷循环电极技术集束治疗毁损范围为直径（）cm
A、1.2-2.1
B、4.5-6.2
C、6-8
D、3.1-7.3
E、2.8-4.2
6、实施射频消融治疗的肝癌患者，术前应禁食（）小时
A、12
B、24
C、8
D、6
E、4
7、以下哪项不是肝癌射频消融术的相对禁忌证（）
A、第一肝门区肿瘤
B、顽固性大量腹水，恶液质
C、肿瘤紧贴胆囊、胃肠
D、肿瘤突出于肝包膜
E、伴有肝外转移
8、以下哪项不是肝癌射频消融术的适应证（）
A、肝功能分级Child-PughC级
B、单发肿瘤，最大直径≤5cm
C、肿瘤数目≤3个，最大直径≤3cm
D、无血管、胆管和邻近器官以及远处转移
E、不能手术切除的，局部消融联合TACE可作为姑息治疗的选择
9、消融治疗目前以（）最为常用
A、射频和冷冻消融及无水酒精注射
B、射频和微波消融及无水酒精注射
C、射频、微波、聚焦超声消融
D、冷冻、微波、聚焦超声消融
E、冷冻、微波、无水酒精
10、肝癌射频消融应保证足够的消融范围，安全范围应达到肿瘤周围组织（）mm以上
A、5-10
B、10-15
C、15-20
D、3-5
E、20-25
肝癌肝切除技术的最新进展
1、肝脏切除术前使用（）评估体能状态
A、NRS-2002评分
B、CHA2-DS2-VASc评分
C、HAS-BLED评分
D、ECOG-PS评分
E、EHRA评分
2、东亚地区肝细胞肝癌发病率的上升主要由（）导致
A、肝炎病毒感染
B、酒精性肝病
C、脂肪肝
D、胆道梗阻
E、钩虫病
3、大出血，即出血量≥（）ml是导致肝切除手术失败的主要原因之一
A、600
B、500
C、1000
D、400
E、700
4、肝癌患者实施肝脏切除术，正常肝实质预留肝体积须大于标准肝体积（）
A、30%～35%
B、10%～15%
C、20%～25%
D、5%～10%
E、45%～50%
5、以下哪项不是经腹腔镜行肝切除的指征（）
A、病变位于CouinaudIvb、V、VI段
B、病变大小一般不超过4cm
C、病变位于CouinaudII段
D、病变位于CouinaudIII段
E、有丰富经验的医师可逐步开展腹腔镜半肝切除、肝3叶切除和CouinaudI、VII、VIII段肝切除
6、肝脏切除术术中尽可能维持血小板计数在（）×109/L
A、30
B、50
C、60
D、20
E、10
7、肝细胞肝癌的筛查指标是（）
A、肝功能和肝脏超声
B、直接胆红素和间接胆红素
C、血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声
D、HBV-DNA和血清甲胎蛋白（AFP）
E、血清甲胎蛋白（AFP）和腹部CT
8、实施肝脏切除术，对于肝硬化或经过化疗或反复TACE肝癌患者，预留肝体积大于（）
A、30%～35%
B、40%～50%
C、5%～10%
D、20%～25%
E、10%～15%
9、低中心静脉压技术是指采用药物或其他技术，使肝实质离断过程时中心静脉压低于（）cmH2O，从而减少肝窦渗血及肝静脉出血
A、2
B、1
C、3
D、5
E、4
10、以下哪类人群不属于肝细胞肝癌的高危人群（）
A、HBV/HCV感染
B、<35岁的女性
C、嗜酒的男性
D、糖尿病患者
E、肝癌家族史者
升级会员 