6生理病理练习题.docx

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6生理病理练习题

生理病理练习题六

一、选择题〔每题1分，共60分，在每题的四个备选答案中选出一个正确答案，将题号填在题后的括弧内〕

1．以下生理过程中，属于正反响调节的是（）

A.减压反射B，排尿反射C．屈肌反射D．肺牵张反射

2．在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是（）

A.原发性主动转运B．受体介导入胞C．经载体易化扩散D．继发性主动转运3．神经纤维动作电位去极相中，膜内外两侧电位发生倒转，称为（）

A.去极化B．复极化C．超极化D．反极化

4．神经—肌肉接头传递的阻断剂是（）

A.河豚毒B．胆碱酯酶C.美洲箭毒D.六烃季铵

5．当红细胞渗透脆性增大时（）

A.红细胞不易破裂B．对高渗盐溶液抵抗力增大

C．对高渗盐溶液抵抗力减小D．对低渗盐溶液抵抗力减小

6．A型血人的红细胞与B型血人的血清相遇时，红细胞发生的变化是（）

A.聚集B．黏着C．叠连D．凝集

7．兴奋传导速度最快的心肌细胞是（）

A.窦房结P细胞B.心房肌C.房室交界D．普肯耶纤维

8．射血分数是指（）

A.每搏输出量／心室舒张末期容积B.心排出量／体外表积

C．心室收缩末期容积／心室舒张末期容积D．心排出量／心室舒张末期容积

9．右心衰时，发生组织水肿的原因是（）

A.血管胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高

C.组织液静水压降低D.毛细血管血压升高

10．心迷走神经兴奋后，可使（）

A．心房肌收缩能力增强B．心肌细胞内cAMP增加

C.窦房结细胞乙酰胆碱通道激活D.自律细胞4期电流增加

11．大剂量静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是（）

A.心肌收缩力改变不同B．心率变化不同C.血压变化不同D．心排出量变化不同

12．以下各项中，能较好地反映肺通气功能好坏的指标是（）

A.肺活量B.用力呼气量C.补吸气量D.补呼气量

13．胸膜腔内压在平静呼气末（）

A.高于大气压B．等于大气压C．比呼气时的负值小D．比吸气时的负值大

14．外周化学感受器感受的适宜刺激是它所处环境的（）

A.氧分压B．氧含量C.氧容量D.氧饱和度

15．胃肠平滑肌收缩的强度主要取决于（）

A.慢波频率B.慢波的幅度C．动作电位的幅度D．动作电位的频率

16．以下各项中不属于胃酸的生理作用的是（）

A．激活胃蛋白酶原B．使食物中的蛋白质变性易于分解

C．杀死进入胃内的细菌D．促进维生素B的吸收

17．迷走神经对胰腺分泌的调节是（）

A.引起酶多、水和碳酸氢根少的分泌B．引起水、碳酸氢根多而酶少的分泌

C．引起水、碳酸氢根和酶均多的分泌D．无明显的促进作用

18．肾小球滤过分数是指（）

A．肾小球滤过率和体外表积的比值B．肾小球滤过率和肾血流量的比值

C．肾血浆流量和体外表积的比值D．肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

19．远端小管和集合管所分泌的氨主要来自（）

A．精氨酸B．甘氨酸C．丙氨酸D．谷氨酰胺

20．交感神经紧张时，尿量减少的主要原因是（）

A.血浆胶体渗透压升高B．肾小球滤过面积减少

C．滤过膜通透性降低D．肾小球毛细血管血压下降

21．视锥系统的特点是（）

A.对光敏感度低，能辨颜色，分辨能力高B.对光敏感度低，不能辨颜色，分辨能力高

C．对光敏感度高，能辨颜色，分辨能力高D.对光敏感度高，不能辨颜色，分辨能力高

22．脊休克时，脊髓反射消失的原因是（）

A．剧烈损伤刺激的抑制作用B．脊髓反射中枢受损

C．血压下降导致脊髓缺血D．脊髓反射中枢突然失去高位中枢的易化作用

23．关于兴奋性突触后电位产生过程的描述中，错误的选项是（）

A.突触前轴突末梢去极化，钙离子由膜外进入突触前膜内

B．突触前轴突末梢释放兴奋性递质并与突触前受体结合

C．突触前轴突末梢释放兴奋性递质并与突触后膜受体结合

D．突触后膜对钠离子、钾离子，特别是钠离子的通透性增高

24．交感和副交感神经的作用不表现对抗效应的器官是（）

A.小肠腺B，膀胱逼尿肌C．唾液腺D．心脏

25．慢波睡眠的特征是（）

A.快速眼球运动B.血压升高和呼吸加快C．生长素分泌明显升高D．肌肉几乎完全松弛

26．血中激素浓度虽低但生理作用很明显，其原因是（）

A.激素随血液分布全身B．激素的特异性很高

C．激素的半衰期很长D．细胞内存在高效能的生物放大系统

27．生长素介质的主要产生部位是（）

A.肾脏B．肝脏C．脾脏D.小肠

28．甲状腺具有适应碘的供给变化而改变摄碘与合成甲状腺激素的能力，这种调节称为（）

A．长反响调节B．短反响调节C．超短反响调节D．自身调节

29．以下关于雌激素生理作用的描述，错误的选项是（）

A.使输卵管平滑肌活动增强B．促进阴道上皮细胞增生、角化

C．刺激乳腺导管和结缔组织增生D．抑制子宫内膜增生、腺体分泌

30.关于牵涉痛的描述，正确的选项是（）

A．为患病内脏周边区的痛觉过敏B．体腔壁痛是牵涉痛的一种表现

C．牵涉痛的放射部位具有确定性D.所有内脏痛都有牵涉痛的表现

31．病因作用较弱，经过较慢时，可看到的细胞核的顺序变化是（）

A.核碎裂——核固缩——核溶解B．核固缩——核溶解——核碎裂

C．核溶解——核固缩——核碎裂D．核固缩——核碎裂——核溶解

32．以下不是化生的是（）

A.成纤维细胞变为纤维细胞B.成纤维细胞变为骨母细胞

C．膀胱黏膜出现了鳞状上皮D．柱状上皮转变为移行上皮

33．最易发生脂肪变性的实质器官是（）

A．心脏B．肺脏C．肝脏D.肾脏

34．不是肉芽组织的作用的是（）

A.抗感染保护创面B．填补伤口及其他组织缺损C．机化血栓D．能产生细胞外基质

35．容易发生出血性梗死的脏器是（）

A.脑B．肺C.心脏D．脾脏

36．慢性淤血所引起的后果中，不包括（）

A.实质细胞增生B．淤血性水肿C．间质细胞增生D.含铁血黄素沉积

37．最有防御意义的炎症改变过程是（）

A.炎症介质形成B．分解代谢亢进C．局部酸中毒D．白细胞渗出

38．慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为（）

A．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞B，中性粒细胞和浆细胞

C．单核细胞和淋巴细胞D．淋巴细胞和嗜酸性粒细胞

39．不属于体液中的炎症介质的是（）

A.血管活性胺B．缓激肽C．补体D纤维蛋白多肽

40．不符合皮肤基内幕胞癌的是（）

A.好发于面部B．多见于老年人C．生长缓慢，不形成溃疡D．对放射治疗敏感

41．低分化肿瘤的特点是（）

A．异型性小B．瘤细胞呈明显的巢状排列C．瘤细胞呈明显的弥散状排列D．恶性程度高

42．原位癌是指（）

43．原发性高血压脑出血最常见的部位是（）

A．大脑皮质B．豆状核和丘脑C．蛛网膜下隙D．内囊和基底核

44．心肌梗死室壁瘤形成最多发生于（）

A．室间隔B．右心室C．左心室后壁D．左心室前壁近心尖处

45．与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是（）

A．肾梗死B．皮肤黏膜出血点C.皮肤环形红斑D．心瓣膜赘生物

46．大叶性肺炎病变属于（）

A.出血性炎B.纤维素性炎C．化脓性炎D．浆液性炎

47．鼻咽癌最常见于鼻咽的（）

A.外侧壁B.前壁C．前壁和咽隐窝D．顶部

48．确诊支原体肺炎的主要依据是（）

A.肺广泛纤维化B．病变呈间质性炎，肺泡腔内可无渗出物

C．X线检查肺部呈局灶性或节段性分布的纹理增加及网状阴影D．痰液中培养出支原体

49．原发性肝癌中最常见的组织学类型是（）

A.肝细胞癌B．胆管细胞癌C．黏液性癌D．肝细胞—胆管细胞混合型癌

50．十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是（）

A．球部B．降部C．降部前壁或后壁D．升部前壁和后壁

51．肝细胞碎片状坏死和桥接坏死最常见于（）

A．急性普通型肝炎B．重度慢性肝炎C．急性普通型黄疸性肝炎D．亚急性重型肝炎

52．乙型肝炎病毒的主要传播途径是（）

A.经飞沫传播B．昆虫媒介传播C．经口传播D．经血源传播

53．脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A．肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积B．肾小球脏层上皮细胞足突消失

C．肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球系膜基质增多

54．慢性硬化性肾小球肾炎的晚期发生高血压的最主要原因是（）

A．肾小球滤过率减少B．少尿C．肾小管重吸收增加D．肾素分泌增加

55．属于乳腺癌癌前病变的是（）

A．纤维腺瘤B．腺瘤C．增生性纤维囊性变D.乳头状腺瘤

56．侵入神经细胞内形成流行性乙型脑炎的噬神经细胞现象的是（）

A.中性粒细胞B．小胶质细胞C．淋巴细胞D．中性粒细胞和小胶质细胞

57．以下疾病中最易引起肠道狭窄的是（〕

A. 细菌性痢疾    B．肠阿米巴病     C．肠伤寒        D．肠结核 

58．继发性肺结核最常见的临床类型是（   ） 

A. 局灶型肺结核    B．浸润型肺结核 C．肺结核球        D. 干酪样肺炎

59．梅毒的特征性病变是（   ） 

A. 明显干酪样坏死    B．玫瑰疹    C．树胶样肿    D．象皮肿    

60．在我国流行的血吸虫病，主要是感染（   ） 

A．日本血吸虫    B．埃氏血吸虫   C．曼氏血吸虫    D．包氏血吸虫   

生理学局部

二、填空题〔每空0.5分，共8分〕 

61. 影响毛细血管内、外水平衡的主要因素是血浆________渗透压；影响细胞内、外水平衡的主要因素是血浆________渗透压。

62．交感缩血管神经的节后纤维末梢释放的递质是________，可作用于血管平滑肌上________受体和________受体，前者引起血管平滑肌________，后者引起血管平滑肌________。

63．中枢化学感受器位于________，其生理刺激是________。

64．胆汁中与脂肪消化和吸收有关的主要成分是________。

65．调节血管升压素释放的最重要的因素是________、________。

66．根据抑制性神经元的功能和联络方式的不同，突触后抑制可分为________和________两种。

67．血钙升高，________分泌增加，________分泌减少。

 三、名词解释〔每题3分，共15分〕 

68．反射 

69．收缩压 

70.肺通气／血流比值 

71．视力

72．牵涉痛 

四、问答题〔共22分〕 

73．长期大量使用糖皮质激素类药物的患者为什么不能突然停药?

74．简述胃液的成分与生理作用。

75．试分析蹲位突然立起时头昏、眼发黑，然后恢复正常的产生机制。

76．周围神经系统中有哪些属于胆碱能纤维?

哪些属于肾上腺素能纤维?

病理解剖学局部

五、填空题〔每空0.5分，共8分〕

77．组织坏死后形成缺损，皮肤、黏膜处的浅表性坏死性缺损为______，较深的坏死性缺损为______，由于坏死形成的开口于皮肤黏膜外表的深在性盲道为______，两端开口的通道样坏死性缺损为______。

78．血栓形成的条件有______、______和______。

79.______多经淋巴道转移，______多经血行转移。

80．冠状动脉粥样硬化最好发部位是______。

81．原发性肝癌的最常见的组织学类型是______。

82．快速进行性肾小球肾炎其新月体主要由______、______组成。

83．急性细菌性痢疾假膜成分包括______，______，______等。

六、名词解释〔每题3分，共15分〕

84．机化

85．出血性梗死

86．炎性息肉

87．交界性肿瘤

88．动脉瘤

七、问答题〔共22分〕

89．简述组织坏死的类型。

90．简述渗出液与漏出液的区别。

91．何谓癌前病变?

列举至少4癌前病变。

92．动脉粥样硬化症和良性高血压，在脑动脉的病变和临床表现上有何不同?

生理学、病理解剖学试题参考答案

一、选择题

1.

二、填空题

61.胶体晶体62.去甲肾上腺素αβ2收缩舒张63.延髓H+64.胆盐65.血浆晶体渗透压循环血量66.传入侧支抑制回返性抑制67.降钙素甲状旁腺激素

三、名词解释

68．反射：

在中枢神经系统的参与下，机体对内、外环境变化所作出的规律性应答反响。

69．收缩压：

心室收缩射血时，主动脉血压急剧升高，大约在收缩期的中期达最高，其最高值称为收缩压。

70．肺通气／血流比值：

是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。

71．视力：

视觉对物体形态的精细的分辨能力。

两眼能识别两点间的最小距离。

72．牵涉痛：

内脏疾病时，常引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。

四、问答题

73．长期大量使用糖皮质激素类药物时，血中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体分泌ACTH，同时腺垂体对CRH的反响性减弱，结果使血中ACTH水平明显降低。

由于ACTH除能促进糖皮质激素分泌外，还能刺激肾上腺皮质束状带和网状带细胞生长发育，腺体增大，因此，血中ACTH水平降低将导致肾上腺皮质逐渐萎缩，糖皮质激素的分泌减少。

患者如果突然停药，失去外源性糖皮质激素的支持，将因自身分泌缺乏而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列皮质激素缺乏的病症，如血糖下降、血压下降、神经系统兴奋性降低和对损伤性刺激抵抗力降低等一系列病症，特别是机体的应激反响能力减弱，对有害刺激的抵抗力下降，出现肾上腺皮质危象，严重时可能危及生命。

74．胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶、黏液、内因子等。

（1）盐酸的生理作用有：

①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使食物中的蛋白质变性，易于消化；③杀死随食物进入胃内的细菌；④与钙、铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收；⑤胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。

（2）胃蛋白酶原：

激活后使蛋白质水解为眎、胨和少量多肽。

（3）黏液：

可与碳酸氢根构成黏液—碳酸氢盐屏障，具有润滑和保护胃黏膜的作用。

（4）内因子：

能促进维生素B12的吸收。

75．从蹲位突然立起时头昏、眼发黑主要是由于血压下降，导致大脑缺血缺氧。

但后来马上恢复，主要是由于心血管反射调节的结果：

血压突然下降一—窦弓感受器受到的刺激减弱一传入神经冲动减少一延髓心迷走中枢抑制，心交感中枢、交感缩血管中枢兴奋一心迷走神经传出冲动减少，心交感神经、交感缩血管纤维传出冲动增多一心脏活动增强和外周阻力血管收缩一血压上升。

76.在周围神经系统中，以乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维，而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维，称为肾上腺素能纤维。

所有自主神经节前纤维、副交感节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维），以及支配骨骼肌的纤维，都属于胆碱能纤维。

交感神经节后纤维中除少数引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感舒血管纤维为胆碱能纤维外，多数属于肾上腺素能纤维。

五、填空题

77.糜烂溃疡窦道瘘管

78.心血管内皮细胞的损伤血流状态的改变血液凝固性增高

79.癌肉瘤80.左冠状动脉前降支81.肝细胞癌82.壁层上皮细胞单核细胞83.纤维素坏死组织炎症细胞

六、名词解释

84．机化：

由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化。

85．出血性梗死：

梗死灶内含血量多，颜色呈暗红，称为出血性梗死。

86．炎性息肉：

指在致炎因子的长期作用下，局部的黏膜上皮细胞和腺体及肉芽组织增生，形成突出于黏膜外表的带蒂的肿物。

87．交界性肿瘤：

指组织形态介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的肿瘤。

88．动脉瘤：

动脉管壁病理性局限性扩张称为动脉瘤。

七、问答题

89．

（1）凝固性坏死：

坏死组织水分减少，蛋白质凝固，细胞结构消失但组织结构的轮廓依然可以识别。

（2）液化性坏死：

坏死组织富于水分和脂性物质，含蛋白质较少，水解过程占主导地位，形成软化灶或混浊的液体。

（3）干酪样坏死：

凝固性坏死的特殊类型。

结核杆菌感染使坏死组织彻底崩解，肉眼上呈淡黄色，枯燥，易碎，似干酪样物质，故称为干酪样坏死。

（4）坏疽：

坏死组织合并不同程度的腐败菌感染，使局部呈黑色，称为坏疽，分为干性、湿性和气性坏疽3种类型。

（5）脂肪坏死：

是一种特殊的液化性坏死，包括创伤性和酶解性两类，前者常见于女性乳房，外伤导致脂肪细胞破裂，脂肪外溢，引起巨噬细胞反响，局部可形成肿块；后者见于急性胰腺炎。

（6）纤维素样坏死：

是变态反响性结缔组织病和急进性高血压的特征性病变，分别发生于结缔组织和血管壁。

90．渗出液：

在炎症时，由于血管通透性增加，血管内的液体和细胞成分进入组织间隙、体腔、体表或黏膜外表，形成渗出液。

渗出液中蛋白含量高，细胞成分多，外观混浊，相对密度高于1.018，易于凝固。

漏出液的形成是由于静脉回流受阻，毛细血管内压升高，血浆胶体渗透压降低，引起血管内液体进入到体腔或组织间隙，形成漏出液，其蛋白含量低，细胞成分少，相对密度在1.018以下，外观澄清。

91．癌前病变是指某些具有癌变倾向，但不一定开展为癌的病变。

如长期存在有可能转变为癌。

常见的癌前病变有：

①大肠腺瘤；②慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂；③乳腺纤维囊性病；④慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生；⑤溃疡性结肠炎；⑥皮肤慢性溃疡；⑦黏膜白斑等。

92．脑动脉粥样硬化病变在Willis环和大脑中动脉最显著，在动脉内膜深部形成粥样斑块，使动脉内膜不规那么增厚、变硬、管腔狭窄。

由于脑长期供血缺乏形成脑萎缩，临床上表现为智力减退；假设并发血栓形成那么造成脑梗死（部位多在内囊、豆状核、尾状核和丘脑等处），可出现失语、偏瘫，甚至死亡，亦可并发小动脉瘤而造成脑出血。

良性高血压脑动脉病变以豆纹动脉为最显著，由于动脉痉挛、管壁组织增生而造成管腔变小，管壁硬化。

患者血压升高，由于脑缺血亦可造成脑软化，但软化灶小，一般不至于造成严重后果。

脑出血是其最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血灶，常见于基底节、内囊处，造成突然昏迷、偏瘫等，出血涉及侧脑室那么常致患者死亡。

另外，高血压患者由于脑细小动脉痉挛，毛细血管通透性升高而造成颅内高压，患者可有头痛、呕吐，抽搐、昏迷等高血压危象表现。