天津考研西医考试真题卷8.docx

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天津考研西医考试真题卷8

2014年天津考研西医考试真题卷（8）

•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）

1.仿制中由罔崎片段衔接而成的完好新链称为

A．编码链

B．Crick链

C．有意义链

D．领头链

E．侍从链

参考答案：

E

2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是

A．甲型肝炎病毒

B．葡萄球菌

C．乙型肝炎病毒

D．β溶血性链球菌A组12型

E．乙族甲组溶血性链球菌

参考答案：

D

3.椭圆囊和球囊的适合影响是

A．身体旋转运动

B．角匀速运动

C．直线匀速运动

D．头在空间的方位改变和直线变速运动

E．正负角加速度运动

参考答案：

D

4.以下归于肠内养分并发症的是

A．腹泻

B．胆囊结石

C．肝功用危害

D．肠黏膜萎缩

E．必需脂肪酸缺少

参考答案：

A

5.不契合变性的病变是

A．浆细胞内呈现玻璃样小滴

B．血管壁呈现半通明、均匀红染的物质

C．肝细胞内呈现脂滴

D．心肌细胞内呈现空泡

E．脂肪细胞内呈现空泡

参考答案：

E

6.血管壁玻璃样变多见于

A．大静脉

B．中型动脉

C．细动脉

D．大动脉

E．小静脉

参考答案：

C

7.ADH效果于远曲小管和调集管上皮细胞后，使细胞内

A．IP3添加

B．Ca2+浓度添加

C．cAMP添加

D．cGMP添加

E．DG添加

参考答案：

C

8.引起胆囊缩短、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是

A．盐酸

B．胆囊缩短素

C．促胰液素

D．胃泌素

E．胆盐

参考答案：

B

9.良性肿瘤最显着的特色是

A．异型性不显着

B．不滋润周围安排

C．成长缓慢

D．出血坏死罕见

E．不搬运

参考答案：

E

10.归于条件必需氨基酸的是

A．甘氨酸

B．亮氨酸

C．谷氨酸

D．精氨酸

E．丙氨酸

参考答案：

D

11.下列关于长时刻肠外养分的并发症，不正确的是

A．胆石构成

B．可呈现高血糖，乃至高渗性昏倒

C．肠道黏膜萎缩，细菌移位

D．高渗溶液影响．易致中心静脉炎

E．可导致水电解质平衡紊乱

参考答案：

D

12.SLE累及器官发生率最高者为

A．浆膜

B．肾

C．中枢神经体系

D．关节

E．血液体系

参考答案：

B

13.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是

A．亚油酸

B．酮体

C．乳酸

D．胆固醇

E．α-磷酸甘油

参考答案：

D

14.哪项是急性阑尾炎的最典型症状

A．厌恶、吐逆

B．腹肌严峻

C．乏力

D．搬运性右下腹痛

E．白细胞升高

参考答案：

D

15.以下手术的切断归于I类切断的是

A．甲状腺手术

B．胃大部切除术

C．缓慢胆囊炎手术

D．腹部开放性危害的手术

E．脓肿切开引流术

参考答案：

A

16.肺源性心脏病急性加剧期，忌讳的药物是

A．强心剂

B．利尿剂

C．冷静和安眠药

D．呼吸中枢振奋剂

E．抗生素

参考答案：

C

17.下列要素中，哪种不影响胆汁排泄

A．迷走神经振奋

B．促胰液素开释

C．胃泌素开释

D．胆盐的肠肝循环

E．交感神经振奋

参考答案：

E

18.老练红细胞内由磷酸戊糖途径生成的NADPH的首要效果是

A．组成生物膜上的胆固醇

B．供给细胞所需能量

C．促进脂肪酸的组成

D．使高铁Hb（MH复原

E．保持GSH的正常水平

参考答案：

E

19.体系性红斑狼疮浆膜炎是指

A．心包炎

B．单侧胸膜炎

C．腹膜炎

D．双侧胸膜炎

E．以上都是

参考答案：

E

20.调理三羧酸循环工作最首要的酶是

A．柠檬酸合酶

B．苹果酸脱氢酶

C．延胡索酸酶

D．琥珀酸脱氢酶

E．异柠檬酸脱氢酶

参考答案：

E

21.不契合湿性坏疽的描绘是

A．兼并糜烂菌感染

B．常有全身中毒症状

C．具有恶臭味

D．坏疽安排呈污秽黑褐色

E．坏死安排与健康安排之间边界清楚

参考答案：

E

22.甲状腺乳头状癌的病理特色是

A．肿瘤构成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状

B．肿瘤细胞呈条索或片状摆放，排泄降钙素

C．肿瘤细胞构成滤泡

D．肿瘤细胞呈梭形

E．肿瘤细胞构成角化珠

参考答案：

A

23.Rh血型抗体是

A．IeE

B．IgD

C．1gG

D．ISA

E．IgM

参考答案：

C

24.下列关于SLE描绘不正确的是

A．免疫复合物的构成及堆积是SLE发病的首要机制

B．约80%的患者在病程中有皮肤危害

C．抗Sm抗体特异性高达99%

D．简直一切患者的肾安排均有病理改变

E．补体C3升高

参考答案：

E

25.调理三羧酸循环工作最首要的酶是

A．柠檬酸合酶

B．苹果酸脱氢酶

C．延胡索酸酶

D．琥珀酸脱氢酶

E．异柠檬酸脱氢酶

参考答案：

E

二、多项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，有多个契合题意）

1.炎症时，引起血管通透性添加的要素有

A．血管内皮细胞危害

B．重生毛细血管增多

C．血管扩张

D．内皮细胞空隙加宽

参考答案：

A,B,D

2.重组DNA中技能中常用到的酶是

A．限制性核酸内切酶

B．DNA衔接酶

C．Klenow片段

D．DNA聚合酶Ⅰ

参考答案：

A,B,C,D

3.消化道穿孔的临床特色有

A．忽然剧烈腹痛、吐逆

B．必有胃十二指肠溃疡病史

C．板样腹，压痛、反跳痛、肌严峻

D．肠鸣音削弱或消失

参考答案：

A,C,D

4.以下契合亚急性感染性心内膜炎周围体征的有

A．Roth点

B．皮下小结

C．指甲下出血

D．Janeways点

参考答案：

A,C,D

5.下列哪些疾病的胸腔积液首要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压下降所形成的

A．肝硬化

B．缩窄性心包炎

C．肾病综合征

D．肺梗死

参考答案：

A,C

6.下列各项中契合急性出血坏死性胰腺炎特征性体现的有

A．急性肾功用衰竭

B．乳糜样腹水及胸水

C．弥散性血管内凝血

D．成人呼吸困顿综合征

参考答案：

A,C,D

7.组成胆碱时所需求的氨基酸是

A．Ser

B．Met

C．Gly

D．Ala

参考答案：

A,B

8.下列关于抗利尿激素效果的描绘，正确的是

A．进步近端小管对水的通透性

B．大剂量可使血管缩短、血压升高

C．在尿的浓缩和稀释中起关键效果

D．添加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

参考答案：

B,C,D

9.有关血栓的描绘中，正确的有

A．心瓣膜上的血栓为赘生物

B．混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹

C．通明血栓常发生于毛细血管

D．血栓可钙化构成静脉石

参考答案：

A,C,D

10.TSH对甲状腺的效果有

A．促进甲状腺聚碘

B．促进甲状腺激素组成与开释

C．促进甲状腺激素的贮存

D．影响腺细胞增生与腺体增大

参考答案：

A,B,D

11.关于乳腺脓肿的医治准则，下列哪些是正确的

A．切开引流时取放射状切断

B．乳晕下脓肿应沿乳晕边际作弧形切断

C．切开引流时，应防止切开脓肿隔阂

D．乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切断

参考答案：

A,B,D

12.糖异生进程的不行逆反响由下列哪些酶催化

A．丙酮酸羧化酶

B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

C．果糖二磷酸酶

D．丙酮酸激酶

参考答案：

A,B,C

13.下列各项中契合单纯性甲状腺肿的实验室查看成果有

A．T3、T4正常，TSH正常

B．T3正常、T4偏低，TSH偏高

C．T3、T4正常，TSH增高

D．Ts按捺实验达50%以上

参考答案：

A,B,D

14.受精卵在子宫内膜成功着床有赖于

A．胚泡与母体彼此辨认，母体排挤反响按捺

B．胚泡发育与母体子宫内膜改变同步

C．母体有满足的雌激素与孕激素

D．胚泡发生绒毛膜促性腺激素

参考答案：

A,B,C,D

15.关于化脓性关节炎与关节结核，下列哪些有助于两者的辨别

A．浮髌实验阳性

B．部分是否有红肿、痛苦与皮温显着增高

C．血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

D．关节液是否培养出革兰阳性球菌

参考答案：

B,C,D

16.光镜下，肉芽安排内可见

A．很多毛细血管

B．成纤维细胞

C．巨噬细胞

D．中性粒细胞

参考答案：

A,B,C,D

17.下列哪些归于尿毒症肾性骨病的原因

A．甲状旁腺功用减退

B．低蛋白血症和养分不良

C．破骨细胞活性增强

D．活性维生素D3生成削减

参考答案：

B,C,D

18.在近端小管的前半段，Na+进入小管上皮细胞的进程与下列哪项活动有关

A．Na+-K+泵自动转运

B．Na+-H+交流

C．Na+-葡萄糖同向转运

D．Na+-氨基酸同向转运

参考答案：

B,C,D

[考点]Na+的重吸收进程

[解析]Na+重吸收要先进入小管上皮细胞，在近端小管前半段，是与H+的排泄、葡萄糖和氨基酸的转运相耦联的，即B、C、D三项活动，而A项Na+-K+泵活动与Na+由小管细胞内经基底侧膜进入安排空隙的进程有关。

19.心室肌动作电位渠道期的长短决议了

A．有用不应期的长短

B．相对不应期的长短

C．动作电位时刻的长短

D．超凡期的长短

参考答案：

A,C

[考点]渠道期的影响

[解析]心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期，2期又称渠道期，即膜内电位基本上阻滞于0mV左右，继续100～150ms，是整个动作电位继续时刻长的首要原因，亦即渠道期的长短决议了整个动作电位的时刻长短。

心肌细胞的有用不应期是从0期去极相开端到复极3期膜内电位到达约-55mV这一段时刻，包含渠道期。

0、1、3期时刻都很时间短，所以渠道期长短决议了有用不应期的长短。

20.关于难复性疝的叙说，哪项不正确

A．内容物有血运妨碍，临床症状严峻

B．疝内容物不能彻底回纳

C．常见原因是内容物与疝囊颈粘连

D．滑动疝属难复性疝

参考答案：

B,C,D

[考点]难复性疝的特色

[解析]难复性疝是疝内容不能回纳或不能彻底回归入腹腔的疝，是内容物与囊颈粘连所形成的。

此类疝与易复性疝相同，内容物并无血运妨碍，也没有严峻的临床症状，A项的叙说是不正确的。

21.腰麻的术中并发症为

A．血压下降

B．呼吸按捺

C．颅神经麻木

D．厌恶吐逆

参考答案：

A,B,D

[考点]腰麻术中并发症

[解析]腰麻术中，患者可由于脊神经根的广泛阻滞而呈现各种生理紊乱，如血压下降、呼吸按捺、厌恶吐逆等。

麻醉者有必要紧密监护患者，及时调整阻滞平面，随时处理由腰麻引起的上述并发症。

22.与大叶性肺炎比较，小叶性肺炎的特色有

A．病原体为肺炎链球菌

B．不累及支气管

C．肺下叶常劳累

D．肺无实变征象和实变体征

参考答案：

C,D

[考点]小叶性肺炎的特色

[解析]引起小叶性肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体及军团菌等；可累及支气管，管腔内有排泄物，故常可闻及湿性啰音；肺元实变体征，X线也无实变征象（D项）；肺下叶常劳累（C项）。

23.肺的弹性阻力包含

A．肺的弹性回缩力

B．表面张力

C．表面张力+气道阻力

D．肺的顺应性

参考答案：

A,B

[考点]肺的弹性阻力

[解析]肺安排的弹性阻力首要来自弹力纤维和胶原纤维的回缩力。

当肺扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩，阻止肺扩张。

肺扩张越大，对上述纤维的牵拉程度也越大，回缩力也越大，弹性阻力也越大，反之则小。

肺的弹性阻力仅占总阻力的1/3，2/3是由肺泡的表面张力决议的。

肺泡表面张力倾向于使肺泡缩小，发生弹性阻力。

24.哪些肿瘤有显着的遗传倾向

A．肝细胞癌

B．视网膜母细胞瘤

C．神经纤维瘤

D．结肠多发性腺瘤性息肉

参考答案：

B,C,D

[考点]肿瘤的遗传倾向

[解析]B、C、D项，即视网膜母细胞瘤、神经纤维瘤和结肠多发性腺瘤性息肉以及Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征、先天性软骨发育不全、多囊肾、结节性硬化、Huntington舞蹈病、宗族性高胆固醇血症都归于常染色体显性遗传病。

25.植入式心脏复律除颤器（ICD）具有哪项功用

A．抗心动过缓起搏

B．抗心动过速起搏

C．低能电转复

D．高能电转复

参考答案：

A,B,C,D

[考点]ICD的功用

[解析]ICD体积很小，可埋于胸大肌和胸小肌之间，也可埋于皮下囊袋中，具有A、B、C、D四项功用。