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病案管理基础知识选择题

一、基础知识

(一)单选题

1、广义病案管理的含义:

D

A、归档B、提供服务C、物理性质的管理

D、卫生信息管理E、分析统计

2、下面哪个不是病案信息的作用C

A医疗作用B医院管理作用C参考作用D医疗付款作用E历史作用

3、病案的医疗作用主要是:

A

A、备忘B、备考C、参考D、备份E、以上都不是

4、相关疾病诊断分组简称:

B

A、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、DRGSP

5、预付收费简称:

C

A、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、DRGSP

6、病案库房应位于医院的:

A

A、中心位置B、病区C、门诊D、医技科室E、后勤库房

7、我国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意,史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例,称为:

D

A、病案B、病历C、脉案D、诊籍E、医案

8、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的E

A、组织管理学B、心理学C、流行病学D、统计学E、行为管理学

9、病案管理工作的第一步是:

A

A、收集B、整理C、加工D、保管及利用E质量控制

10、住院病历工作流程的第一步:

B

A、病案科B、住院登记C、挂号室D、临床科室E、医技科室

11、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:

B

A、IMRB、SOMRC、POMRD、EOMRE、DOMR

12、较为理想的保管病案体系是:

C

A、单一编号+尾号排列B、单一编号+尾号排列+颜色编码

C、单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码

D、单一编号+条形码E、单一编号+尾号排列+条形码

13、下列哪项不是病案质量控制的范畴:

D

A、出院病案的回收率B、门诊病案的当日回库率

C、医疗的合理性D、收费的合理性E、病历书写格式

14、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A

A、索引形式B、反馈C、整理D、疾病编码E、电子病案

15、我国病案管理的加工主要是:

C

A资料排列整理B病案编号C病案首页D形成电子病案E医院统计

16、第一位病案管理人员是哪国人:

E

A、中国B、英国C、瑞典D、日本E、美国

17、下列哪个不是病案管理委员会的成员:

D

A、院长B、病案科主任C、护理人员D、后勤人员E、临床科人员

18、病案委员会定期召开会议,每年至少:

A

A、1~2次B、3~4次C、5~6次D、每月一次E、每月两次

19、病床与病案管理人员合理的配比不应少于:

B

A、50:

1B、100:

1C、150:

1D、200:

1E、300:

1

20、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于:

D

A、10%B、20%C、30%D、50%E、60%

21、病案科工作人员办公室每人最少应有多少平方米的工作空间:

B

A、5㎡B、6㎡C、7㎡D、8㎡E、10㎡

22、每10000份住院病案需占用库房面积应为:

A

A、10~12㎡B、12~14㎡C、14~16㎡D、16~18㎡E、18~20㎡

23、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于:

C

A、50~100㎡B、100~150㎡C、150~300㎡

D、300~400㎡E、500㎡以上

24、在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的:

B

A、方便性B、完整性C、服务性D、美观性E、实用性

25、病案库房的耐火等级为几级以上:

A

A、一级B、二级C、三级D、四级E、不考虑耐火等级

26、下列哪项不是影响字迹耐久性的因素:

E

A、光B、温湿度C、酸碱度D、氧化剂E、纸

27、我国档案库房的相对湿度为:

C

A、10-20%B、20-40%C、45-60%D、60-70%E以上均不对

28、病案的载体可以是C

A图表B文字C光盘D录音E以上都不是

29、狭义的病案管理是指C

A卫生信息管理B仅对病案的回收、整理C对病案物理性质的管理

D包含信息的加工、利用E建立首页信息系统

30、关于资料,以下哪一个说法是错误的D

A资料是未经加工的原始材料B有的原始资料具有信息功能

C信息通常从资料的加工获得D资料本身就具有信息的特征

E管理信息不能直接从病案资料中获得

31、纸张病案最早产生于B

A东晋B西汉C春秋战国D商代E19世纪初

32、根据考古,已知商代时期病案的载体是C

A石头B帛C甲骨D简版E纸张

33、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为C

A病史B病案C病历D医案E病程记录

34、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的E

A组织管理学B心理学C流行病学D统计学E行为管理学

35、我国最早的医学文字记录出现在A

A3500年前B25000年前C200年前D770年前E476年前

36、病案管理学是一个实用性较强的B

A基础学科B边缘学科C管理学科D档案学科E以上都不是

37、一般认为我国现代病案管理的起始是C

A1922年B1861年C1921年D1950年E1900年

38、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于E

A挂号室B病案室C医生工作站D护士工作站E住院登记处

39、按资料来源排列的病案称为B

AIMRBSOMRCPOMRDCHMRECMR

40、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A

A索引形式B反馈C整理D疾病编码E电子病案

41、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立C

A医疗机构管理条例B全国医院工作条例

C医院评审文件D医疗事故处理条例E医疗机构病历管理规定

42、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的B

A是医院学术委员会之一

B每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定

C应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成

D病案科为委员会的办事机构

E二级以上医疗机构都应当设立病案委员会

43、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的A

A审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求

B满足院内、外及社会需求,提供信息服务

C提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E参与建立病案管理的信息网络

44、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间C

A1~2年B3~4年C5年以上D10年以上E30年

45、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案C

A方便性B适用性C完整性D耐用性E科学性

46、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为:

C

A加工B收集C整理D利用E质量控制

47、目前我国病案管理的加工主要是:

C

A资料排列整理B病案编号D形成电子病案C病案首页E医院统计

48、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是:

B

A国际疾病分类(ICD)B疾病和手术标准命名(SNOD)

C医学系统命名(SNOM)D系统性病理命名(SNOP)

E最新操作命名(CPT)

49、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误的:

E

A是一个双重分类系统B是一个疾病分类表

C每一疾病和手术均分为两部分D1928年后广泛在医院中使用

E我国医院也一直在使用

51、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产过程,称为:

D

A制浆B漂白C打浆D施胶E加填

52、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸B

A新闻纸B书写纸C干法静电纸D打字纸E印刷纸

53、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是:

E

A天然颜料B天然染料C人工颜料D合成染料E碳黑

54、最耐久的字迹材料是:

D

A蓝黑墨水B纯蓝墨水C红墨水D碳素墨水E湖蓝墨水

55、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的E

A定期复制、卷绕

B远离外磁场,避免消磁

C防霉变、防污染

D避免产生噪音与复印效应

E注意磁头归位

56、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:

A

A32.5℃;70~75%B14℃~24℃;70~75%

C32.5℃;45~60%D30℃;70~75%

E16℃~35℃;70~75%

57、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:

B

A卵期  B幼虫期  C蛹期  D成虫期  E产卵期

58、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。

下列哪一项不属于无机杀虫剂A

A环氧乙烷  B硫磺 C砷素剂 D除虫菊酯 E植物杀虫剂盐碱

59、下列哪项不是病案纸张的选择原则:

D

A、耐久性B、经济实用C、方便保存D、吸收性E、以上均不是

60、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种A

A、IMR B、SOMR C、SOAP D、POMR E、CMR

61、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责A

A、病案管理人员B、病案科主任C、住院登记处

D、挂号工作人员E、以上都不是

62、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制E

A体温单 B医嘱单 C检验报告单 D手术及麻醉记录单 E会诊单

63、医疗机构的住院病案保存期不得少于D

A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久

64、医疗机构的门诊病案不得少于A

A、15年 B、20年 C、25年 D、30年 E、永久

65、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误E

A由病案委员会讨论,医院领导做出决定

B病案管理人员不得擅自决定销毁

C对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门

D在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作

E一般最好以年度为界限进行销毁

66、关于病案,下列描述哪一项是不正确的B

A、病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史

B、病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小

C、病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料

D、病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以将纸页制成缩微胶片

E、病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果

67、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在:

E

A、20世纪50年代  B、20世纪60年代  C、20世纪70年代

D、20世纪80年代  E、20世纪90年代

68、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:

C

A、方便性 B、经济性 C、适用性 D、美观性 E、耐用性

69、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:

C

A商代甲骨文 B战国时代《黄帝内经》C汉代淳于意的“诊籍”

D春秋战国的简版 E宋代许叔微《伤寒九十论》

70、缩微病案储存室温度范围是A

A、18~22℃ B、19~21℃ C、18~30℃

D、15~22℃ E、14~24℃

71、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的D

A保管是指病案入库的管理

B保管病案的目的是为了更好地提供利用

C保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关

D最好的保管病案体系是:

单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码

E各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系

72、我国第一次全国性的病案统计会议是1981年在下列哪座城市召开的:

A?

A、南京B、北京C、上海D、天津E、广洲

病案信息技术模拟题

一、单项选择题

)H(c)[:

m'U  D1、病案的载体可以是  C

A图表  B文字  C  光盘  D录音E以上都不是

2、狭义的病案管理是指  C

A卫生信息管理

B仅对病案的回收、整理

C对病案物理性质的管理

D包含信息的加工、利用  

#u*J7i6D#H$O4C,~E建立首页信息系统

3、关于资料,以下哪一个说法是错误的  D

4X'`0\"A1P,h(AA资料是未经加工的原始材料

B有的原始资料具有信息功能

6D/t+N%U4A2{0pC信息通常从资料的加工获得

D资料本身就具有信息的特征

E管理信息不能直接从病案资料中获得

4、纸张病案最早产生于  B

*D6S"f  g&p'B'l1U4oA东晋  B西汉  C春秋战国D商代  E19世纪初"q+Q(J4e%K2S.W,G5v8Z

-~3?

'x,t;I$i:

o2`5、根据考古,已知商代时期病案的载体是  C

A石头  B帛  C甲骨  D简版  E纸张+I7f7T8_3b$N'G

%N'A8P0_:

`*q#W6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为  C

8Z'u  t5C$B-ZA  病史B  病案  C  病历  D  医案E  病程记录

;|2I7b+O9s-r#X7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的  E

A组织管理学

8K;M2i"P7^8SB心理学

!

E-i+D._%r6d,a(N;iC流行病学

D统计学

E行为管理学

8、我国最早的医学文字记录出现在  A

A  3500年前

.E4n:

H6|-k#p%^B  25000年前

*s&d1O5S,j,T8P'Y1MC  200年前

D  770年前

E  476年前  P9]3{/d-p0`2k.I#m

1a4^-S*r"X6M9、病案管理学是一个实用性较强的  B

9{3b4Z!

w9T2`7b$AA  基础学科  

1S  c0y%E3k8A7X4f:

dB  边缘学科  

C  管理学科

D  档案学科  

-e+c8B,l;@1X+I4l,q/WE  以上都不是

10、一般认为我国现代病案管理的起始是  C

!

|.g6Z5V(c)U8Z2w3`A1922年  B1861年  C1921年  D1950年  E1900年

7J$~8A:

A$h${11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于  E

A挂号室  

B病案室

C医生工作站  

-x4C*?

2P6r$C5}1P#e"uD护士工作站

0y5Q2I2J;K#T9d7O3iE住院登记处

*_;D'W.O1z'Z0a;12、按资料来源排列的病案称为  B

A  IMR  B  SOMR  C  POMR  D  CHMR

!

b.W)A5q:

L"~E  CMR

0@'k#f9i8~1t.Y13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用  A

A索引形式  B反馈  C整理  D疾病编码

5O'j-T:

g&|:

g*l'O(s  @  m,_%OE电子病案

14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立C

A医疗机构管理条例

*F-Q;H&_1\1J#m1^B全国医院工作条例

C医院评审文件

D医疗事故处理条例

E医疗机构病历管理规定

;^&P0e!

d'h(z15、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的  B

A是医院学术委员会之一

B每年至少要召开1~2次会议,会议形成的决议为行政决定

C应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成

:

F6k*|4H/O2u&iD病案科为委员会的办事机构

E二级以上医疗机构都应当设立病案委员会

"B,f6n/^4s,[2T16、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的  A

A审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求

-~"V1g7A(N4m,F9`:

RB满足院内、外及社会需求,提供信息服务

  x1t5s9k$r"A.]6qC提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度E参与建立病案管理的信息网络

(n  v5^+G!

d17、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间  C

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A方便性  B适用性  C完整性  D耐用性

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w+VE科学性

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C

A加工  B收集  C整理  D利用  E质量控制

7R(a;w$l2Q(K$q20、目前我国病案管理的加工主要是:

C

*A5L%K"C&f)^A资料排列整理  B病案编号  D形成电子病案

3s.c5x.W%R-L+vC病案首页    E医院统计

1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率:

每日被退号率为:

D

A.<=0.5%

B.<=1%

2T:

n!

Y)~2A3`)w-P,[C.<=1.5%

:

]3t8m'`%r3w!

?

(k3bD.<=2%

2c3I+r#C;]3~%I$W9}!

q5@.^0B(fE.<2.5%

2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是:

C

9z(B  A'N:

P!

?

  x,n,]A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师

B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识

C.随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意

6S$Q.U*F'k5s5w*nD.随诊应做好随诊记录

E.以上均不对

^.M;R:

p7~-D.x)e3.随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:

E

A、50%

B、60%

  D#K+M(I$sC、70%

"W*_6p8C%u6S(nD、85%

E、95%

F5l(h6p:

`!

X'K(|4L4.关于住院证说法错误的是:

A

9H1F  ^!

g._9g4SA、住院证必须归入住院档案保存

d/q:

D%C5@.NB、住院证可以注有住院须知

C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。

D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式

E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。

4d#H&g0w&h)i&F5.在疾病分类中,强烈优先分类章是:

C

#w$L7|.['A*A7?

A、第二十章

B、第十九章

C、第十五章

*X+l9I*K:

KD、第二章

  f$J/[/[-r#M%\2I"Y+`%G7nE、第一章

6.附加编码章是:

A

A、第二十章

B、第十九章

+L({  E;A,T.VC、第十五章

&k;T  L  x/n-]D、第二章

E、第一章

3V  u2~3\)J9B&J#x7.对于编码总规则说法错误的是:

B

A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用

B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码

C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码

1y&Q"J!

w6`6Q;G;zD、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状

E、当后遗症的表现没有指出,又不能获得进一步的说明,后遗症可以作为主要编码

8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况",表示:

D

2q0a:

`&~)b8M7{6vA可以不理睬这个提示

)O6D"t3c!

j)[-z3e  rB可以根据情况停止查找

/T(D'o6d!

f!

TC必须以"情况"作为主导词继续查找

D表示应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找,如果需要,则由编码自己重新选择主导词.

E、以上均不对

9、ICD-10含义的类目、亚目、细目分别代表:

C

(u9J2}6z8l*u!

D7V9h:

EA、二位数编码、三位数编码、四位数编码

B、三位数编码、四位数编码、五位数编码

C、四位数编码、五位数编码、六位数编码

D、五位数编码、六位数编码、七位数编码

E、个位数编码、十位数编码、百位数编码

#d1S7E/L&m4A10、在第三卷书中,解刨部位及表明疾病性质的形容词:

B

;b'w%I&U)t#D%p-[A、永远作为主导词

3\3l5|6x!

]B、经常作为主导词

C、优先作为主导词

D、一般不作为主导词

E、一般作为主导词

11.下列说法错误的是:

C

A、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤

+e9f1}0i-x8L$z$Q$zB、肿瘤的编码操作由于具有两个编码,所以要两次操作0

C、疾病的病因都可以作为主导词

(j$z*f2y"I/S.B#X-aD、疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任

E、多数情况下,以临床表现作主导词更方便

6V,?

/e"M7O&g)F3Y+e&M12.在第三卷索引中,正确的是:

A

A、疾病和损伤性质索引,损伤和中毒的外因索引,第三部分是一个药物和化学制剂表

B、病因索引、临床表现索引、损伤的中毒的外部原因索引0

C、疾病和损伤性质,疾病临床症状索引,药物和化学制剂表

D、疾病和损伤性质、损伤的中毒的外部原因、疾病临床表现E、以上都不是

0o%j6`3P1w#E%A13、肿瘤的三位数类目表是:

D

A、C00--C99

B、C00--D99

C、D00--D99

D、C00--D48

:

V7W8\*y4H"KE、C00--C48

%I-

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