专业技术职称申报评审表 样表.docx

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专业技术职称申报评审表样表

专业技术职称申报评审表

姓名XXX

工作单位填全称如：

昭通市永善县大兴中学

主管部门昭通市永善县教育局

职称系列中小学教师系列

申报职称（填过渡后的资格名称）高级教师、一级教师、二级教师

专业名称（现从事的学段和具体教学学科）如：

高中语文、初中化学

填表时间2017年9月18日

云南省人力资源和社会保障厅制

表一：

基本情况

表二：

主要学习和工作经历

表三：

专业技术工作总结

表四：

完成主要专业技术工作情况

表五：

承担课题（项目）情况

表六：

获得专利情况

表七：

获得表彰奖励情况

表八：

撰写着作和论文情况

表九：

参加继续教育和国际学术活动情况

表十：

个人承诺书

表十一：

年度考核情况（近五年）

表十二：

基层单位意见

表十三至表十六：

评审委员会评审记录

表十七：

审核推荐意见和评审结果审定意见

填表说明

一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。

八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。

九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。

十、本表统一使用80gA4纸双面填写或打印，并保持页面结构和规格完整。

表一：

基本情况

姓名

xxx

性别

男或女

出生年月

相片

（大一寸证件照）

曾用名

民族

汉族

籍贯

（或国籍）

云南永善

政治面貌

中共党员（或无党派）

现从事专业

初中语文

工作单位及所在部门

昭通市永善县大兴中学

行政职务

单位性质

√√√√√

事业单位国有企业非公经济组织其他

参加工作

时间

累计专业技术工作年限

也就是教龄，填整数，只舍不入

现职称

按过渡后的职称资格名称填写如：

一级教师、二级教师

取得时间

聘任时间

（与职称过渡表上一致）

参评类别

√

正常评审特殊人才变更系列

参加学术组织及担任职务

学历情况

全日制教育

在职教育

最高学历

毕业学校

最高学历是全日制的填这栏后边一栏就不填

最高学历是在职的填这栏前边那一栏就空着不填

所学专业

毕业时间

学历

学位

表二：

主要学习和工作经历参照填表说明三

（按秩序、年限填）主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

起止时间

就读学校或工作单位

所学或从事专业

担任职务

—

昭通师范学校

普师

学生

—

毕业证上对着填学校（昭通师范高等专科学校）

毕业证上专业对着填（汉语言文学）

学员

——

四川师范大学

汉语言文学

学员

—

昭通市永善县墨翰中心校

初中数学（小学数学）

教师

至今

昭通市永善县教育局教研室

语文教研

教研员

表三：

专业技术工作总结

（字数控制在2000字以内）

第一段写自然条件：

姓名、性别、族别、出生年月、毕业院校、参加工作时间、获得专业技术职务时间、履职时间、教师资格证、年终考核、继续教育。

（是否符合评定的条件）

XXX，女，汉族，1976年10月出生。

1996年7月毕业于昭通师范学校，同年10月参加工作，1996年10月至2012年2月在永善县墨翰中心校任教，2012年3月至今在永善县教育局教研室工作。

2003年8月获汉语言文学专业专科文凭，2008年1月获汉语言文学专业本科文凭。

2007年6月取得初级中学教师资格，2006年11月评为小学高级教师，2016年5月过渡为一级教师。

履现职10年整，履职考核3年“优秀”7年“称职”，继续教育培训合格11门学科。

履现职以来，我勤奋学习、扎实工作，在教学、教研等方面成绩显着，本人认为已具备晋升高级教师的各种条件。

后边工作总结从德、能、勤、绩来写

思想表现（必须要但不要太长）

工作量：

担任班主任、教研组长、年级组长、备课组长、所任班级、每周课时、（一两句话归纳总结来写）

如：

履现职以来，一致担任班主任，先后承担语文，品德与社会等科目的教学工作，年均课时800节以上。

主要业绩【单独为一段写，重点】

：

必须在总结中写出成绩中的亮点，列出履职期间成绩,业绩要数据化（按顺序列出，用数字来说明，多用全县同层第一、第二或校内同级第一、第二这个词语，没有的5名、6名都可以，但不要用名利前茅，成绩优异等中性化的语言。

）最好有奖状支撑，学校发的奖状也不要放过。

如：

五、主要业绩。

履现职以来，本人在教学工作中兢兢业业，勤勤恳恳，任劳任怨，认真履行自己的职责，积极投身教改，把提高课堂效益和培养学生的创新精神、实践能力，作为始终不渝的追求目标。

我自觉更新教学观念，不断改进教学方法和指导学生的学法，取得了显着成绩。

2008年春季学期所教班级语文在全县统测中获同层次第一名、班主任工作获同层

次第二名，受县教育局表彰。

2009年春季学期所教班级语文在全县统测中获同层次第三名、思品获同层次第二名，班主任工作获同层次第一名，受县教育局表彰。

2009—2010学年度被中共永善县委、永善县人民政府评为优秀教师。

2011年12月在永善县中小学教师课堂教学竞赛中，荣获语文组二等奖。

履现职以来获乡级和校级表彰奖励共计九次。

表四：

完成主要专业技术工作情况

起止时间

工作内容

担任职务

工作成效

与教育教学情况登记表履现职以来主要教学经历前两栏一致（可复制粘贴过来）

教学兼班主任

优秀

从履现职写起一年一年的写（如果履职年限太长的近五年一年一年的写，之前的可根据三年（七年级到九年级）为一学段写

良好

中途调动的要以调动时间又分段填写

表五：

承担课题（项目）情况

起止时间

课题（项目）名称

批准机关

本人承担部分

完成情况

有课题研究的才填，没有的就不填

表六：

获得专利情况

批准时间

专利名称

批准机关

本人排名

推广应用情况

有的才填，没有的就不填

表七：

获得表彰奖励情况

时间

表彰奖励名称

批准机关

奖励等级

排名

本人承担任务

县级

参照填表说明五

获奖登记必须要有奖状的才登记（没有认定为造假、奖状与教学有关）、在三个地方都要反应出来（履职总结、获奖登记、复印件）

乡镇级

一层次一等奖

个人奖状填：

全部

集体表彰奖励填个人承担主要工作任务情况

市级

表八：

撰写着作和论文情况

时间

名称（题目）

出版单位（发表刊物）

本人承担部分

字数

对着论文原件填写

独立

填任现职以来的论文要发表过的才填，在三个地方都要反应出来（履职总结、论文登记、复印件）论文复印件：

1、论文刊物封面要复印。

2、目录要复印。

3、自己发表的文章要复印，不能把自己的论文重新打印出来。

表九：

参加继续教育和国际学术活动情况

起止时间

举办单位

地点

学习或学术活动内容

课时或天数

永善县教育局

永善县溪洛渡职业技术学校

昭通市教育局

昭通学院

表十：

个人承诺书

本人对申报材料已认真进行了核对。

我郑重承诺：

本人所填写的内容和提供的材料均真实准确。

本人（签字）：

年月日

表十一：

年度考核情况（近五年）

时间

考核等次

部门负责人（签字）

单位人事部门审核意见

2012年度

由单位填写年度考核结果

属实（手写）

负责人（签字）：

单位（盖章）：

（由学校加盖公章）

年月日

2013年度

2014年度

2015年度

2016年度

表十二：

基层单位意见

单位组织专人手写（不得千篇一律）

（规律：

1、第一段写xxx同志所填内容和提供材料属实。

2、第二段写老师的自然条件（与表三专业技术工作总结第一段“自然条件”一致，可复制过来）。

3、第三段（开头德写一两句话概括。

写能、绩时认真一点，如实填写。

用数字来说明（重点）。

也可从前边总结成绩栏复制。

如：

该同志履现职以来拥护中国共产党的领导、爱岗敬业、乐于奉献、工作积极认真负责，工作业绩突出：

所教思想品德课2007年所教班级132班在市组织的统测中获八年级全县第一名；2010年所任教的158班在中考中获同层次第一名；2010年、2011年所任课的171班在全县统测中分别获得同层次第一名和一等奖的好成绩；2011年所任教的163班在中考统测中获同层次一等奖；2013年所任课的190班在中考中获同层次一等奖。

因其业绩显着，2011年被县教育局评为“骨干教师”；2015年3月在永善县教育局组织的全县教师课堂竞赛中获初中品德组“二等奖”。

4、第四段写XXX同志已达到高级（一级）教师任职条件，同意推荐。

注意：

基层单位填写，文中一定不能出现我怎么怎么样，要以单位口吻来写，可写成该同志或XXX同志怎么怎么样。

负责人（签字）：

基层单位（盖章）：

年月日

表十三：

初级职称评审委员会评审记录

评审委员会评审意见：

评审委员会名称（盖章）：

主任委员或召集会议副主任委员（签章）：

年月日

投票表决情况

参会评委人数

总投票数

规定通过票数

投票结果

实得同意票数

结论

表十四：

中级职称评审委员会评审记录

评审委员会评审意见：

评审委员会名称（盖章）：

主任委员或召集会议副主任委员（签章）：

年月日

投票表决情况

参会评委人数

总投票数

规定通过票数

投票结果

实得同意票数

结论

表十五：

副高级职称评审委员会评审记录

评审委员会评审意见：

评审委员会名称（盖章）：

主任委员或召集会议副主任委员（签章）：

年月日

投票表决情况

参会评委人数

总投票数

规定通过票数

投票结果

实得同意票数

结论

表十六：

正高级职称评审委员会评审记录

评审委员会评审意见：

评审委员会名称（盖章）：

主任委员或召集会议副主任委员（签章）：

年月日

投票表决情况

参会评委人数

总投票数

规定通过票数

投票结果

实得同意票数数

结论

表十七：

审核推荐意见和评审结果审定意见

单位审核推荐意见

经审核，材料属实，符合高级（一级）教师晋升条件，同意推荐评审。

（手写）

经办人：

单位（盖章）：

2017年9月19日（手写）

单位主管部门

审核推荐意见

来教育局人事股盖章

经办人：

宋昭琴单位（盖章）：

2017年9月21日

县（市、区）人力资源社会保障部门审核推荐意见

经办人：

单位（盖章）：

年月日

州（市）人力资源社会保障部门审核推荐意见

经办人：

单位（盖章）：

年月日

评审结果审定意见：

审定部门（盖章）：

年月日