公共卫生执业医师资格考试应试考典6.docx

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公共卫生执业医师资格考试应试考典6

公卫医师考试考点

一、单选题（共100题，每题1分，总计100分）

1、终板电位属于下列哪种电位（C）。

A．动作电位

B．静息电位

C．局部电位

D．阈电位

E．超极化电位

2、反映心脏健康程度的指标是（E）。

A．每分输出量

B．心指数

C．射血分数

D．心脏作功量

E．心力贮备

3、左心衰竭时，可出现（D）。

A．颈静脉怒张

B．下肢水肿

C．肝肿大

D．肺水肿

E．脉压加大

4、睾酮主要由哪种细胞分泌（A）。

A．睾丸间质细胞

B．睾丸支持细胞

C．睾丸生殖细胞

D．精原细胞

E．精子

5、和生成ATP直接有关的化合物是（A）。

A．磷酸烯醇式丙酮酸

B．2-磷酸甘油酸

C．3-磷酸甘油酸

D．3-磷酸甘油醛

E．丙酮酸

6、运动消耗大量ATP时（A）。

A．ADP增加，ATP/ADP比值下降，呼吸加快

B．ADP减少，ATP/ADP比值恢复正常

C．ADP大量减少，ATP/ADP比值增高，呼吸加快

D．ADP大量磷酸化，以维持ATP/ADP比值不变

E．以上都不对

7、在基因工程中常用的限制性内切酶的类型是（B）。

A．Ⅰ

B．Ⅱ

C．Ⅲ

D．Ⅳ

E．Ⅴ

8、Rb基因和p53基因（D）。

A．促进细胞增殖

B．抑制细胞分化

C．在正常组织中一定不能正常表达

D．缺失或失活可能导致癌症

E．对细胞增殖兼有正、负调节

9、高血压并发肾功能不全者宜选用（C）。

A．美加明

B．利血平

C．卡托普利

D．胍乙啶

E．氢氯噻嗪

10、对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是（D）。

A．灰黄霉素

B．两性霉素B

C．氟胞嘧啶

D．咪康唑

E．克霉唑

11、风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧，诊断为心功能不全。

服用强心甙后，症状一度好转，近日来出现室性早搏应（E）。

A．停用强心甙，利用昨尿剂

B．继续服强心甙

C．减少强心甙剂量

D．减少强心甙剂量、加服奎尼丁

E．停用强心甙，改服利多卡因

12、R因子与细菌的下列（A）有关。

A．耐药性

B．粘附性

C．运动能力

D．产毒能力

E．变异特性

13、下列哪种菌属于嗜盐性细菌（B）。

A．霍乱弧菌

B．副溶血弧菌

C．空肠弯曲菌

D．大肠杆菌

E．绿脓杆菌

14、生活周期中有原体和网状体两种结构的微生物是（B）。

A．立克次体

B．衣原体

C．支原体

D．螺旋体

E．丝状体

15、下列何种关于抗体的叙述是错误的（E）。

A．抗体都是Ig

B．抗体由浆细胞产生

C．抗体均为糖蛋白

D．抗体介导体液免疫

E．各种抗体均在B细胞表面表达

16、下列哪一项叙述是错误的（A）。

A．肿瘤相关抗原只存在某种肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞或其它肿瘤细胞表面

B．CD8+Tc细胞是重要的肿瘤杀伤细胞

C．NK细胞对肿瘤细胞杀伤不受MHC的限制

D．巨噬细胞也可杀伤肿瘤细胞

E．原发性肝癌者的AFP明显升高

17、为了提高诊断结果的阳性预测值，最有效办法是（B）。

A．提高方法的灵敏度

B．采用联合（串联）试验

C．提高阴性预测值

D．采用双盲

E．正确选择病例

18、在诊断方法确定之间，其诊断结果的阳性预测值取决于（D）。

A．特异度

B．敏感度

C．约登指数

D．患病率

E．以上都不是

19、队列研究的最大优点是（C）。

A．对较多的人进行较长时间随访，具有好的代表性

B．发生选择偏倚的可能比病例对照研究少

C．能较直接的确定疾病与因素间的因果联系

D．容易控制混杂因子的作用

E．研究的结果常能外推到整个人群

20、统计学中所说的总体是指（B）。

A．任意想象的研究对象的全体

B．根据研究目的确定的研究对象的全体

C．根据地区划分的研究对象的全体

D．根据时间划分的研究对象的全体

E．根据人群划分的研究对象的全体

21、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为（D）。

A．μ+1.96σ

B．μ-1.96σ

C．μ+2.58σ

D．μ+1.64σ

E．μ-2.58σ

22、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为（E）。

A．检验水准的高低

B．单侧或双侧检验

C．抽样误差的大小

D．被研究事物有无本质差异

E．所比较的总体参数

23、欲比较10名氟作业工人工前、工中、工后4小时的尿氟浓度，采用两因素方差分析，则处理组间与配伍组间自由度分别为（C）。

A．3，10

B．2，10

C．2，9

D．3，9

E．4，11

24、经调查得甲乙两地冠心病粗死亡率都为40/万，按年龄构成标化后，甲地冠心病标化死亡率为45/万，乙地为31/万，可认为（A）。

A．甲地年龄别人口构成较乙地年轻

B．乙地年龄别人口构成较甲地年轻

C．甲地冠心病诊断较乙地准确

D．乙地冠心病诊断较甲地准确

E．甲地年轻人患冠心病比乙地多

25、已知某湖春、夏、秋、冬四个季度湖水中氯化物含量，经计算如下表：

方差分析表

变异来源

离均差平方和

自由度

总变异

360

31

组间变异

164

组内变异

28

组内变异离均差平方和为（B）。

A．524

B．196

C．360/31

D．391

E．无法计算

26、男，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。

PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。

为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（C）。

A．链激酶溶栓治疗

B．急诊冠脉旁路移植术

C．经皮腔内冠状动脉成形术

D．大量输液补充血容量

E．主动脉内气囊反搏

27、有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄（D）。

A．经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄

B．肝内降解产物比原来毒性增强

C．肝内氧化产物不如原来毒性强

D．经肾脏排泄

E．在体内蓄积，毒性持久

28、女性，38岁。

尿频、尿急、尿痛2天。

体温38.5℃，右肾区明显叩痛，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10~15/HP。

假设追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数＞105/ml。

本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是（A）。

A．复发

B．慢性间质性肾炎

C．再感染

D．慢性肾盂肾炎

E．以上都不是

29、女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，

血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L。

分类：

中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：

红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74%。

最可能的诊断是（D）。

A．急性白血病

B．粒细胞缺乏

C．脾功能亢进

D．再生障碍性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜

30、女性，12岁。

高热，抽搐，昏迷10小时。

体温40℃，血压10.6/8kPa，面色苍白，肢端冷，发绀，颈有低抗，心率140次/min，两肺（-）。

WBC35×109/L，杆状中性粒细胞0.02，胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。

诊断应首先考虑（A）。

A．中毒型菌痢

B．流行性乙型脑炎

C．脑型疟疾

D．败血症

E．休克型肺炎

31、关于青春期心理卫生以下哪项是错误的（C）。

A．女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化

B．心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持谐调与平衡

C．对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育

D．青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长

E．青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业

32、胎儿脑发育的关键期是（C）。

A．孕24周至出生后1年

B．孕30周至出生后2年

C．孕30周至出生后1年

D．孕32周至出生后1年

E．孕28周至出生后2年

33、以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现（D）。

A．胎心170次/分

B．胎动5次/12小时

C．羊水呈绿色

D．胎心120次/分

E．胎儿电子监护出现晚期减速

34、产后多长时间子宫恢复正常大小（C）。

A．40周

B．2月

C．6周

D．56天

E．100天

35、正常体重儿是指出生体重为（C）。

A．3000g

B．3000~4000g

C．2500~3999g

D．2500~4000g

E．3500g

36、绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限（E）。

A．3年

B．2年

C．1.5年

D．4年

E．1年

37、母亲孕期接触乙烯雌酚，所育女性后代可能发生哪项疾病（A）。

A．阴道透明细胞腺癌

B．不孕

C．畸胎瘤

D．阴道纵隔

E．双角子宫

38、关于素质发育特征的描述中哪项是错误的（E）。

A．速度发育较早

B．腰腹肌力量发育较早

C．其后为下肢爆发力

D．臂肌静止耐力发育比较晚

E．耐力发育最晚

39、幼儿蛋白质需要量每天按体重计应为（C）。

A．1.0g/kg

B．1.0~1.5g/kg

C．1.5~2.0g/kg

D．2.0~2.5g/kg

E．2.5~3.0g/kg

40、在对小儿进行预防接种前，需核对的内容最主要的是（D）。

A．小儿年龄

B．小儿性别

C．疾病史

D．疫苗名称

E．疫苗剂型

41、婴儿期施行的预防接种疫苗种类及所预防的病种是（C）。

A．3种疫苗，5种疾病

B．4种疫苗，6种疾病

C．5种疫苗，7种疾病

D．6种疫苗，8种疾病

E．7种疫苗，9种疾病

42、社区保健的服务对象（E）。

A．患者

B．老人

C．儿童

D．妇女

E．社区成员

43、环境污染物在体内蓄积的程度与哪些项因素有关（A）。

A．吸收量、排出率、作用时间

B．进入途径、排出方式、作用时间

C．吸收量、排出方式、排出时间

D．吸收量、排出方式、作用时间

E．吸收量、蓄积量、排出量

44、氯化消毒剂灭菌主要作用是（D）。

A．溶菌作用

B．破坏细菌的生活环境

C．抑制细菌对氧的利用

D．干扰细菌的糖代谢

E．吞噬作用

45、压缩双电层作用的含意是（A）。

A．水中加入电解质后，其正离子挤入扩散层使之变薄，进而挤入吸附层，使胶核表面负电性降低

B．水中加入电解质后，其正离子直接进入吸附层，使胶核表面负电性降低

C．水中加入电解质后，分子本身成为带电的粒子使胶核表面电性降低

D．水中加入电解质后，其负离子直接挤入吸附层，中和胶核表面的正电荷

E．水中加入电解质后，其正离子直接挤入吸附层，中和胶核表面的负电荷

46、生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是（C）。

A．这两种物质可使水的感官性状变化

B．这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒

C．这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D．这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果

E．以上都不是

47、当人体向周围物体辐射散热量大于人体接受周围物体的辐射热量时称为（B）。

A．正辐射

B．负辐射

C．热辐射

D．强辐射

E．弱辐射

48、锰中毒是由于（A）。

A．锰抑制线粒体内三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶的活力，从而影响神经突触的传导能力

B．锰具有高度弥散性和脂溶性，易于通过肺泡壁吸收

C．锰对血红素合成酶的抑制作用

D．锰能形成高铁血红蛋白，造成机体各组织缺氧，引起中枢神经系统损害

E．以上都不是

49、在临床上，化学性肺水肿主要分为哪几期（E）。

A．急性期、慢性期、肺水肿期

B．刺激期、肺水肿期、恢复期

C．潜伏期、肺水肿期、痊愈期

D．刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期

E．刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期

50、美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂（A）。

A．苯胺

B．三硝基甲苯

C．苯

D．二甲苯

E．甲苯

51、急性高原病分为（D）。

A．急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿

B．急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿

C．急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症

D．急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿

E．急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿

52、防止高频电磁场对人体作用的正确措施是（A）。

A．场源屏蔽，远距离操作，合理布局

B．场源屏蔽，远距离操作，合理通风

C．场源屏蔽，湿式作业，合理布局

D．个人防护，远距离操作，合理通风

E．场源屏蔽，合理布局，合理通风

53、动态作业的特点是（E）。

A．能量消耗水平高

B．易疲劳

C．能量消耗水平不高

D．不易疲劳

E．能量消耗水平高，不易疲劳

54、维生素C的良好食物来源是（C）。

A．粮谷类

B．动物性食品

C．蔬菜、水果

D．豆类

E．植物油

55、炸油条时，加碱和高温对营养损失最严重的是（D）。

A．烟酸

B．无机盐

C．蛋白质

D．维生素B1

E．维生素B2

56、肉毒毒素主要侵犯（D）。

A．肝脏

B．感觉神经

C．肾脏

D．运动神经

E．循环系统

57、动式染毒主要优点是（E）。

A．装置备有新鲜空气补充

B．受试化合物保持浓度不变

C．保证染毒柜内和二氧化碳分压恒定

D．温湿度恒定

E．以上都是

58、突变的后果是（B）。

A．肿瘤，显性致死，炎症

B．显性致死，隐性致死，遗传性疾病

C．显性致死，炎症，遗传性疾病

D．隐性致死，变态反应，肿瘤

E．遗传性疾病，畸胎，变态反应

59、恶性转化细胞的特征不包括（D）。

A．细胞形态改变

B．细胞生长能力改变

C．细胞生化表型改变

D．细胞坏死

E．与肿瘤形成有关的表型

60、危险度是（D）。

A．外来化合物损害机体的能力

B．外来化合物损害机体的可能性

C．外来化合物损害机体的可能性的定性估计

D．外来化合物损害机体的可能性的定量估计

E．外来化合物损害机体的可能性

61、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（B）。

A．分级管理原则

B．分类管理原则

C．分级分类管理原则

D．国家实施监督管理原则

E．分级分类指导原则

62、医学模式的核心是（B）。

A．医学教育

B．医学观

C．医学科技

D．医学发展规律

E．医学理论

63、封闭式问卷的优点是（A）。

A．答案标准化，有助于提高问卷的回收率

B．不容易发生笔误

C．容易发现回答者对问卷中一些问题的理解

D．适用于答案较多的情况

E．有利于误差检验

64、应用健康危险因素评价方法对一位45岁男性进行个体定型分析，计算的评价年龄是47岁、可达到年龄41岁。

控制和去除危险因素后，该男子可能延长的寿命数是（B）。

A．4年

B．6年

C．2年

D．3年

E．1年

65、“一是语言，二是药物”由谁提出（A）。

A．希波克拉底

B．苏格拉底

C．盖伦

D．冯特

E．卡特尔

66、不良意志特征不包括（D）。

A．自觉性差

B．果断性差

C．坚韧性差

D．兴奋性差

E．自制力差

67、解释性语言的使用中除哪项外均需注意（A）。

A．安慰性

B．科学性

C．通俗性

D．审慎性

E．严谨性

68、在健康教育诊断中流行病学诊断常采用哪种方法（B）。

A．常采用快速流行病学评估方法

B．常采用复习文献，专家咨询、现场调查等方式

C．召开座谈会的形式

D．利用常规资料

E．现场观察

69、肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（A）。

A．远球小管

B．髓袢降支细段

C．髓袢升支粗段

D．远曲小管

E．集合管

70、酶原激活的生理意义是（D）。

A．可逆磷酸化

B．肽键一处或多处发生断裂

C．形成酶的活性中心

D．避免蛋白酶对细胞自身的消化

E．蛋白激酶和蛋白磷酸酶

71、在肝和肾进行可以补充血糖（B）。

A．糖酵解

B．糖异生

C．糖原合成

D．糖原分解

E．乳酸循环

72、肉碱脂酰转移酶Ⅰ（D）。

A．催化脂肪细胞中甘油三酯水解

B．催化甘油变成3-磷酸甘油

C．催化甘油三酯水解成2-甘油一酯

D．催化脂肪酰辅酶A进入线粒体

E．催化脂肪酸氧化

73、转录以TATA盒为启动子的基因的是（E）。

A．TFIIA

B．TFIIC

C．TFIID

D．RNA聚合酶Ⅰ

E．RNA聚合酶Ⅱ

74、在结合型胆汁酸中最多的结合者是（B）。

A．胆盐

B．甘氨酸

C．牛磺酸

D．胆酸

E．结合型胆汁酸

75、扑米酮可用于（D）。

A．癫痫大发作

B．癫痫持续状态

C．癫痫小发作

D．局限性发作

E．精神运动性发作

76、治疗斑疹伤寒的首选药物（A）。

A．四环素

B．链霉素

C．氯霉素

D．红霉素

E．土霉素

77、静脉注射药液外漏可引起局部缺血坏死（B）。

A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．多巴胺

E．间羟胺

78、氯霉素的严重不良反应是（E）。

A．过敏性休克

B．肾脏损害

C．抑制骨质生长

D．胃肠道刺激

E．骨髓抑制

79、菌毛（B）。

A．细菌的运动

B．细菌的粘附

C．细菌的耐热特性

D．细菌的基因重组

E．细菌的细胞分裂

80、烧伤创面感染（D）。

A．幽门螺杆菌

B．密螺旋体

C．流感嗜血杆菌

D．绿脓杆菌

E．军团菌

81、某些药物小分子在体外与某些抗体发生结合反应（B）。

A．反映了抗原的免疫原性

B．反映了抗原的免疫反应性

C．反映了抗原的交叉反应性

D．反映了抗原的胸腺依赖性

E．反映了抗原的胸腺非依赖性

82、表达在APC表面的HLA-Ⅱ类分子-外源性抗原肽复合物（A）。

A．可为外周CD4+T淋巴细胞所识别

B．导致胸腺内CD4+T淋巴细胞阴性选择

C．可为外周CD8+T淋巴细胞所识别

D．导致胸腺内CD8+T淋巴细胞阴性选择

E．可与胸腺内CD4+CD8+T淋巴细胞结合

83、非洲某地区，伤寒年发病率经常维持在10/10万左右，今年伤寒病人在A城发生20例，该城市30万人，这种情况属于（A）。

A．散发

B．暴发

C．隐性流行

D．流行

E．大流行

84、迅速杀灭或清除传染病病人的排泄物或分泌物中病原体称（B）。

A．终末消毒

B．随时消毒

C．预防性消毒

D．物理消毒

E．紫外线消毒

85、某医生随访输血与未输血两类病人中乙型肝炎的发生情况，并加以比较（C）。

A．描述性研究

B．病例-对照研究

C．队列研究

D．历史前瞻性研究/回顾性队列研究

E．临床实验研究

86、某时期某病死亡人数/同期患该病人数（D）。

A．发病率

B．死亡率

C．罹患率

D．病死率

E．患病率

87、预防破伤风用（B）。

A．病种球蛋白

B．类毒素或抗毒素

C．活疫苗

D．化学药品

E．灭活疫苗

88、区别泌尿系感染是新感染或是复发（E）。

A．尿沉渣涂片找细菌

B．尿培养及菌落计数

C．尿原浆型菌株培养

D．检查细菌表面有无抗体包裹

E．确定尿中细菌的血清型

89、齿龈肿胀（D）。

A．急性粒细胞性白血病

B．早幼粒细胞性白血病

C．急性淋巴细胞性白血病

D．急性单核细胞性白血病

E．慢性粒细胞性白血病

90、黄疸型肝炎（D）。

A．免疫功能正常，病毒量少，毒力弱，部分肝细胞受损

B．免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤

C．免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损

D．免疫功能正常，病毒量多，毒力强，较多肝细胞受损

E．体液免疫功能过强，大量肝细胞坏死

91、适用于集中式生活饮用水水源地、一级保护区、珍贵鱼类保护区、鱼是产卵场所等（B）。

A．Ⅰ类水

B．Ⅱ类水

C．Ⅲ类水

D．Ⅳ类水

E．Ⅴ类水

92、污染较微或无污染及运输量不大的企业可设在（A）。

A．居住区的独立地段

B．仓库区

C．远郊工业区

D．交通运输区

E．城市边缘工业区

93、含过硫酸铵的具有明显刺激性的化妆品是（A）。

A．头发漂白剂

B．皮肤漂白剂

C．持久性冷烫剂

D．脱毛剂

E．生发水

94、职业性噪声聋分级标准中语频听力损失，重度听力损伤听力损失为（D）。

A．41~55dB

B．24~50dB

C．26~40dB

D．56~70dB

E．71~90dB

95、环乙烷的毒性＞正乙烷的毒性（E）。

A．在碳原子相同的情况下直链饱和烃＞支链饱和烃

B．随着碳原子数目增加，麻醉作用增强

C．9个碳原子以上毒性减弱

D．有机磷结构式中的2-乙基被2-乙氧基取代后毒性增强

E．成环的烃类毒性＞不成环的毒性

96、纺锤体抑制剂（B）。

A．N-亚硝基化合物

B．5-溴脱氧尿嘧啶

C．亚硝酸根

D．秋水仙素

E．青霉素

97、苯并（a）芘（B）。

A．直接致癌物

B．前致癌物

C．非致癌物

D．有机致癌物

E．无机致癌物

98、65岁及以上人口数与15~65岁人口数之比，称为（D）。

A．老年人口系数

B．少年人口系数

C．老龄化指数

D．老人负担系数

E．总负担系数

99、不随意开列检查项目属（C）。

A．生命价值原则

B．生物学价值原则

C．最优化原则

D．死亡标准原则

E．医学道德标准原则

100、医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年。

对刘某离岗二年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是（C）。

A．离岗满二年的10日内

B．离岗满二年的15日内

C．离岗满二年的30日内

D．离岗满二年后三个月内

E．离岗近三年的当时