考试复习题库精编合集临床执业助理医师考试最新试题第十套.docx
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考试复习题库精编合集临床执业助理医师考试最新试题第十套
[考试复习题库精编合集]2021临床执业助理医师考试最新试题第十套
1、【单选题】
下列哪项不符合延髓麻痹的诊断[1分]
A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛吞咽困难及构音障碍
D、真性延髓麻痹时咽反射消失
E、假性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
答案：
E;
2、【单选题】
左侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在[1分]
A、右侧视神经
B、左侧视神经
C、左侧动眼神经
D、右侧动眼神经
E、左侧交感神经
答案：
B;
3、【单选题】
可引起眼裂变小的病变：
[1分]
A、面神经麻痹
B、视神经麻痹
C、Horner征
D、滑车神经麻痹
E、展神经麻痹
答案：
C;
4、【单选题】
某患者（右利手）只能讲一两个简单的字，且不流利，用词不当，对别人的言语能理解，对书写的东西也能理解，但读出来有困难和差错。
其病变可能位于：
[1分]
A、左侧额中回后部
B、左侧额下回后部
C、左侧颞下回后部
D、左侧颞上回后部
E、左侧角回
答案：
B;
5、【单选题】
颈髓平面后索纤维由内向外排列顺序为：
[1分]
A、骶、腰、胸、颈的纤维
B、胸、颈、骶、腰的纤维
C、颈、胸、腰、骶的纤维
D、腰、骶、颈、胸的纤维
E、骶、胸、腰、颈的纤维
答案：
A;
6、【单选题】
左三叉神经病损表现为[1分]
A、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
B、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
C、左面部痛温觉障碍，左闭目不能
D、左面部痛温觉障碍，右闭目不能
E、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
答案：
A;
7、【单选题】
对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少的无意识自发动作，浅反射、深反射及生命体征无明显改变。
其意识障碍程度为：
[1分]
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、痴呆
答案：
C;
8、【单选题】
两足并拢站立闭目，此项检查为[1分]
A、Kernig征
B、Romberg征
C、chaddock征
D、Hoffmann征
E、Babinski征
答案：
B;
9、【单选题】
舌咽、迷走神经受损不会引起：
[1分]
A、发音嘶哑
B、吞咽困难
C、伸舌歪斜
D、悬雍垂偏斜
E、咽反射消失
答案：
C;
10、【单选题】
同向性偏盲见于以下哪个部位病变：
[1分]
A、视束
B、顶叶视辐射
C、视神经
D、颞叶视辐射
E、视交叉
答案：
A;
11、【单选题】
下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹[1分]
A、上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B、眼球向上、内、向下注视时出现复视
C、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
D、眼球向外呈外下方斜视
E、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
答案：
E;
12、【单选题】
滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍[1分]
A、向外上
B、向外下
C、向内上
D、向内下
E、以上均不是
答案：
B;
13、【单选题】
平脐水平皮肤感觉属于以下哪个节段支配?
[1分]
A、胸8脊髓节段
B、胸10脊髓节段
C、胸4脊髓节段
D、腰2脊髓节段
E、颈8脊髓节段
答案：
B;
14、【单选题】
霍纳综合征由下列哪种病因引起[1分]
A、眼交感神经麻痹
B、眼交感神经兴奋
C、眼副交感神经麻痹
D、眼副交感神经兴奋
E、动眼神经麻痹
答案：
A;
15、【单选题】
右侧三叉神经脊束核的病损表现为[1分]
A、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向右侧偏斜
B、左侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
C、右侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、右侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
E、右侧面部痛温，触觉均障碍
答案：
D;
16、【单选题】
Horner征表现不正确是[1分]
A、瞳孔对光反应消失
B、眼球内陷
C、眼裂狭小
D、眼睑膜充血及面部无汗
E、瞳孔缩小
答案：
A;
17、【单选题】
某患者，就诊时检查发现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性。
病变部位在：
[1分]
A、锥体外系
B、锥体束
C、小脑
D、肌肉
E、下运动神经元
答案：
B;
18、【单选题】
舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括[1分]
A、舌前2/3味觉消失
B、吞咽困难，饮水呛咳
C、患侧咽反射消失
D、患侧软腭活动受限
E、说话声音带鼻音
答案：
B;
19、【单选题】
周围性舌下神经麻痹的症状不包括[1分]
A、电检查有变性的反应
B、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧
C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能
D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
答案：
E;
20、【单选题】
左侧视辐射后部完全受损时，出现[1分]
A、右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野存在
B、右侧视野同向偏盲，右侧光反射存在，视野中心部视野存在
C、右侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失
D、右眼全盲
E、左侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失
答案：
B;
21、【单选题】
卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是[1分]
A、200～280mmH2O
B、100～200mmH2O
C、100～220mmH2O
D、80～180mmH2O
E、60～180mmH2O
答案：
D;
22、【单选题】
压颈试验旨在检查[1分]
A、导水管
B、脊椎管腔
C、海绵窦
D、上矢状窦
E、乙状窦
答案：
B;
23、【单选题】
区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为：
[1分]
A、有无舌肌萎缩
B、舌能否伸出
C、有无声嘶
D、有无吞咽困难
E、是否双侧受累
答案：
A;
24、【单选题】
下列哪项不是锥体外系临床表现[1分]
A、铅管样肌强直
B、静止性震颤
C、舞蹈样运动
D、抽动症
E、折刀样肌强直
答案：
E;
25、【单选题】
大部分皮层锥体运动细胞[1分]
A、与同侧前角细胞直接联系
B、与对侧前角细胞直接联系
C、与同侧前角细胞间接联系
D、与对侧前角细胞直接联系
E、以上均不正确
答案：
B;
26、【单选题】
下运动神经元瘫痪的特点是[1分]
A、痉挛性瘫
B、肌张力增高
C、出现病理反射
D、弛缓性瘫
E、腱反射亢进
答案：
D;
27、【单选题】
以下哪些项目不是浅反射：
[1分]
A、角膜反射
B、桡反射
C、跖反射
D、肛门反射
E、咽反射
答案：
B;
28、【单选题】
感觉性共济失调是因为：
[1分]
A、视觉发生障碍
B、大脑皮层感觉区病变
C、前庭耳蜗刺激
D、深感觉发生障碍
E、听觉发生障碍
答案：
D;
29、【单选题】
锥体束损害的反射改变[1分]
A、深浅反射均亢进
B、深浅反射均减弱或消失
C、浅反射减弱或消失，深反射亢进
D、浅反射正常，深反射亢进
E、浅反射正常，深反射减弱或消失
答案：
C;
30、【单选题】
基底节的构成不包括：
[1分]
A、海马
B、纹状体
C、红核
D、黑质
E、丘脑底核
答案：
A;
31、【单选题】
手套-袜套型感觉障碍见于：
[1分]
A、丘脑
B、前根
C、脊髓前角
D、周围神经
E、颅神经核
答案：
D;
32、【单选题】
无颅神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在：
[1分]
A、桥脑
B、延髓
C、颈髓
D、胸髓
E、腰髓
答案：
C;
33、【单选题】
上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是[1分]
A、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
B、上下肢均为伸肌张力高
C、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
D、上下肢均为屈肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
答案：
C;
34、【单选题】
锥体束征可见于：
[1分]
A、重症肌无力
B、进行性脊肌萎缩症
C、震颤麻痹
D、肌萎缩侧索硬化症
E、进行性肌营养不良
答案：
D;
35、【单选题】
视交叉处病变引起：
[1分]
A、单眼全盲
B、一侧鼻侧盲
C、两眼鼻侧盲
D、双颞侧偏盲
E、双眼象限盲
答案：
D;
36、【单选题】
只接受对侧皮质延髓束支配的神经是：
[1分]
A、三叉神经
B、舌咽神经
C、舌下神经
D、副神经
E、动眼神经
答案：
C;
37、【单选题】
Babinski征典型表现为[1分]
A、五趾均跖屈
B、五趾均背屈
C、仅拇趾背屈
D、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开
E、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开
答案：
D;
38、【单选题】
哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪[1分]
A、双下肢上运动神经元性瘫痪
B、一侧上肢上运动神经元性瘫痪
C、四肢上运动神经元性瘫痪
D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
答案：
B;
39、【单选题】
下列哪项为锥体束损害的体征[1分]
A、Romberg征
B、Kernig征
C、Brudzinski征
D、Chaddock征
E、Lasegue征
答案：
D;
40、【单选题】
假性球麻痹的病变部位在：
[1分]
A、双侧丘脑皮质束
B、双侧皮质脊髓束
C、双侧皮质脑干束
D、疑核
E、内囊
答案：
C;
1、【单选题】
下列哪一项为视神经检查内容?
[1分]
A、复视
B、瞳孔
C、视野
D、眼球运动
E、眼震
答案：
C;
2、【单选题】
病理反射的发生的原因是[1分]
A、脑干网状结构受损
B、脊髓反射弧受损
C、基底节受损
D、神经系统兴奋性普遍增高
E、锥体束受损
答案：
E;
3、【单选题】
核间性眼肌麻痹的病变部位是：
[1分]
A、视神经
B、动眼神经
C、内侧纵束
D、内侧丘系
E、枕叶皮层
答案：
C;
4、【单选题】
下列哪项不属于下运动神经元[1分]
A、神经丛
B、脊髓前角细胞
C、皮质脑干束
D、周围神经系统
E、前根
答案：
C;
5、【单选题】
马尾包括哪些脊髓神经根?
[1分]
A、胸髓12以下
B、腰1以下
C、腰2以下
D、腰3以下
E、腰4以下
答案：
A;
6、【单选题】
导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面舌瘫的病损部位[1分]
A、丘脑
B、内囊
C、小脑
D、脑干
E、脊髓
答案：
B;
7、【单选题】
脑干病损时瘫痪的特点[1分]
A、完全性均等性偏瘫
B、单瘫
C、截瘫
D、交叉性瘫
E、伴明显肌肉萎缩
答案：
D;
8、【单选题】
痛觉通路的第二级神经元在：
[1分]
A、丘脑外侧核
B、脊髓后角
C、后根神经节
D、周围神经末梢
E、脊髓小脑束
答案：
B;
9、【单选题】
Weber综合征的病损部位[1分]
A、中央前回
B、中脑
C、桥脑
D、延髓
E、皮质脊髓束
答案：
B;
10、【单选题】
Millard-Gubler综合征的表现不包括[1分]
A、同侧展神经瘫痪
B、同侧面神经瘫痪
C、对侧舌下神经瘫痪
D、对侧上下肢瘫
E、眼球侧视运动障碍
答案：
E;
11、【单选题】
脊髓颈膨大横贯性损害引起[1分]
A、偏瘫
B、单瘫
C、四肢中枢性瘫
D、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫
E、截瘫
答案：
D;
12、【单选题】
脊髓前角细胞病变的瘫痪特点[1分]
A、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍
B、单瘫
C、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障障碍
D、四肢远端肌肉瘫痪
E、截瘫
答案：
A;
13、【单选题】
双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受伤引起[1分]
A、下肢感觉障碍
B、下肢瘫痪
C、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留
D、面舌及上肢瘫痪
E、面舌及上肢感觉障碍
答案：
C;
14、【单选题】
鼓索神经支配：
[1分]
A、咀嚼肌
B、眼轮匝肌
C、舌下腺、颌下腺的分泌
D、泪腺的分泌
E、镫骨肌
答案：
C;
15、【单选题】
当C5～T2脊髓前联合受损时可出现[1分]
A、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留
B、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留
C、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留
D、双上肢深浅感觉均减退或消失
E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留
答案：
C;
16、【单选题】
脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在[1分]
A、前庭脊髓束
B、红核脊髓束
C、脊髓小脑束
D、脊髓小脑束
E、薄束与楔束
答案：
E;
17、【单选题】
弗洛因（Froin）综合征是指[1分]
A、脑脊液红细胞增多
B、脑脊液白细胞增多
C、脑脊液氯化物增高
D、脑脊液蛋白增高达10g/L
E、脑脊液糖含量增多
答案：
D;
18、【单选题】
脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是[1分]
A、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、形状不规则的条块状感觉障碍
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
答案：
B;
19、【单选题】
由于上丘病变导致双眼向上垂直运动障碍，为[1分]
A、Weber综合征
B、动眼危象
C、Parinaud综合征
D、Brown-Sequard综合征
E、Benedit综合征
答案：
C;
20、【单选题】
膝腱反射中枢在[1分]
A、Ll～3
B、L5～S2
C、L2～4
D、L3～5
E、T12～L2
答案：
C;
21、【单选题】
男性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为[1分]
A、脊髓侧索
B、脊髓后角
C、脊髓后索
D、小脑
E、大脑额叶
答案：
C;
22、【单选题】
左下肢无力2个月，伴右下肢半身麻木。
查右剑突水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左巴氏征（+），左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为[1分]
A、左侧胸髓6水平后索损害
B、右侧胸髓6水平后索损害
C、右侧胸髓6水平半侧损害
D、左侧胸髓6水平半侧损害
E、胸髓6水平横贯损害
答案：
D;
23、【单选题】
患者下楼出现复视，查右眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位是[1分]
A、右三叉神经眼支
B、右动眼神经
C、右视神经
D、右外展神经
E、右滑车神经
答案：
E;
24、【单选题】
女性30岁，双下肢无力2个月，查体双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是[1分]
A、胸髓
B、腰膨大
C、颈膨大
D、高颈髓
E、脊髓前角细胞
答案：
A;
25、【单选题】
突然出现左口角抽搐，后出现左侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是[1分]
A、左侧中央前回上部
B、右侧中央前回上部
C、左侧中央前回下部
D、右侧中央前回下部
E、左侧中央后回
答案：
D;
26、【单选题】
右眼睑下垂，眼球外斜视，左侧中枢性偏瘫，病变位于[1分]
A、右侧脑桥
B、右侧脑桥及中脑
C、左侧脑桥
D、左侧中脑
E、右侧中脑
答案：
E;
27、【单选题】
女性，65岁，糖尿病多年，渐出现双侧手足麻木，发凉，查体四肢远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常，其病变部位为[1分]
A、脑干
B、末梢神经
C、神经丛
D、脊髓
E、神经根
答案：
B;
28、【单选题】
受凉后口角向右歪斜，左侧额纹消失，左侧眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向右侧，可能是[1分]
A、左侧周围性面神经麻痹
B、右侧中枢性面神经麻痹
C、左侧中枢性面神经麻痹
D、双侧周围性面神经麻痹
E、右侧周围性面神经麻痹
答案：
A;
29、【单选题】
突然出现书写困难，查体发现患者计算不能，不能识别手指，左右识别困难，其病灶在[1分]
A、左侧角回
B、左额中回后部
C、左额下回后部
D、左旁中央小叶
E、左颞横回
答案：
A;
30、【单选题】
35岁，脐左侧阵发性疼痛6个月，右下肢麻木，左下肢无力6个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4级，左膝踝反射亢进，左侧巴氏征（+），病变位于[1分]
A、左侧T10节段
B、左侧T12节段
C、左侧L1节段
D、右侧T12节段
E、右侧T10节段
答案：
B;
31、【单选题】
男性，68岁，突然左口角流涎，言语不清，左上下肢无力，活动不灵，左偏身感觉减退，看不见左侧物体，病变位于[1分]
A、右侧枕叶距状裂
B、右侧中央前回
C、右侧中央后回
D、右侧内囊
E、右侧额下回后部
答案：
D;
32、【单选题】
男，57岁，突发左面神经周围性瘫，双眼不能向左侧凝视，右侧偏瘫，右侧Babinski征阳性，病变在[1分]
A、内囊病变延及桥脑
B、左侧内囊
C、左侧脑桥
D、右侧内囊
E、右侧脑桥
答案：
C;
33、【单选题】
左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角左偏，伸舌右偏，右侧中枢性偏瘫，意识清醒，病变位于[1分]
A、左侧处延髓，脑桥及中脑
B、左侧中脑
C、左脑桥及中脑'
D、左侧脑桥
E、左侧内囊病变发展形成天幕疝
答案：
B;
34、【单选题】
女，25岁，突发两眼向左侧注视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是[1分]
A、右侧额叶病变
B、左侧额叶病变
C、左侧内囊
D、右侧脑桥
E、左侧脑桥
答案：
C;
35、【单选题】
患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在[1分]
A、右侧动眼神经
B、右侧三叉神经
C、左侧三叉神经
D、左面神经
E、左侧动眼神经
答案：
B;
36、【单选题】
面部麻木，查体左口角周围痛觉减退，病损部位在[1分]
A、三叉神经感觉主核
B、三叉神经脊束核下部
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、三叉神经脊束核上部
答案：
E;
37、【单选题】
患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在[1分]
A、左侧额上回后部
B、左侧角回
C、左侧顶上小叶
D、左侧额中回后部
E、左侧额下回后部
答案：
E;
38、【单选题】
进食困难，查体:
左侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向左侧，病损部位在[1分]
A、左面神经核
B、三叉神经中脑核
C、三叉神经脊束核
D、三叉神经运动核
E、三叉神经感觉主核
答案：
D;
39、【单选题】
伸舌偏左，左侧舌肌萎缩伴肌束颤动，右上下肢中枢性偏瘫，病变位于[1分]
A、左侧延髓
B、右侧延髓
C、双侧延髓
D、右侧内囊及右侧延髓
E、左则内囊及左侧延髓
答案：
A;
40、【单选题】
复视，查体左眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在[1分]
A、左视神经
B、左滑车神经
C、左动眼神经
D、左外展神经
E、左三叉神经眼支
答案：
D;
1、【单选题】
自诉看不见右侧物体，查体双眼右侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在[1分]
A、右侧视辐射
B、视交叉
C、左侧视束
D、右侧视束
E、左侧视辐射
答案：
C;
2、【单选题】
右眼瞳孔散大，视力下降，光照右眼时双侧瞳孔无改变，照左眼时双瞳孔均缩小，其病变部位是[1分]
A、左视神经
B、右视神经
C、左动眼神经
D、右动眼神经
E、左眼交感神经
答案：
B;
3、【单选题】
右眼裂狭小，右瞳孔较左侧小，对光反射灵敏，右眼球内陷，面部泌汗功能正常，此临床表现为[1分]
A、右侧Horner征
B、右侧动眼神经不全麻痹
C、右面肌痉挛
D、右面神经麻痹
E、重症肌无力
答案：
A;
4、【单选题】
自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为[1分]
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉异常
D、感觉过度
E、感觉减退
答案：
C;
5、【单选题】
左眼球不能外展，左额纹及鼻唇沟消失，示齿口角右偏，伸舌右偏，无舌肌萎缩，右侧上下肢中枢性瘫，病变位于[1分]
A、左侧脑桥及左侧延髓
B、右侧脑桥及延髓
C、左侧脑桥及延髓
D、左侧脑桥
E、右侧脑桥
答案：
D;
6、【单选题】
用细棉丝轻触患者右眼角膜双眼均不眨眼，轻触左眼角膜时两眼均眨眼，其病变部位是[1分]
A、左三叉神经
B、右三叉神经
C、左面神经
D、右面神经
E、右动眼神经
答案：
B;
7、【单选题】
饮水呛咳，声音嘶哑，查体左软腭抬举无力，病损部位在[1分]
A、左侧皮质脑干束
B、左舌下神经
C、左舌咽迷走神经
D、右侧皮质脑于束
E、双侧皮质脑干束
答案：
C;
8、【单选题】
右眼上睑下垂，眼球向内向上运动不能，向下运动受限，右瞳孔散大，对光反射消失，其病变部位在[1分]
A、右动眼神经
B、右滑车神经
C、右三叉神经眼支
D、右外展神经
E、右视神经
答案：
A;
9、【单选题】
男，42岁，左侧口角流涎2周，查体:
左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为[1分]
A、左侧面神经内耳病变
B、左侧面神经管部病变
C、左侧面神经膝状神经节病变
D、左侧桥小脑脚病变
E、左侧面神经茎乳孔病变
答案：
B;
10、【单选题】
双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在[1分]
A、双侧颈膨大后索
B、颈5~胸2脊髓前联合
C、双侧臂丛
D、双侧颈5~胸8后根
E、双侧颈5~胸8前根
答案：
B;
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