康复治疗技术主管技师相关专业知识考试试题二.docx
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康复治疗技术主管技师相关专业知识考试试题二
康复治疗技术主管技师相关专业知识考试试题
(二)
一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
下列治疗措施中不适用于下肢深静脉血栓的是
A 卧床休息、抬高患肢
B 穿弹力袜或用弹力绷带
C 溶血栓疗法
D 直流电、超短波
E 正压顺序循环仪
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第2题
对神经损伤的诊断和神经再生的进程有较大判断意义的试验是
A Spurling试验
B Ober征
C Hoffmann征
D Tinel征
E Eating试验
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第3题
下列哪一项不是MRI的优势
A 不使用任何射线,避免了辐射损伤
B 对骨骼、钙化及胃肠道系统的显示效果佳
C 可以多方位直接成像
D 多参数成像
E 对软组织的显示能力佳
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
核医学在肝胆显像应用中错误的是
A 肝胆动态显像
B 肝门脉造影
C 肝血池显像
D 肝肿瘤显像
E 肝胶体显像
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第5题
T1值是指纵向磁化逐渐恢复至何种程度的量
A 37%
B 36%
C 63%
D 73%
E 99%
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第6题
脑性瘫痪的主要病因
A 早产
B 脑外伤
C 胎盘早剥
D 弓形虫感染
E 脑炎与脑膜炎
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第7题
音频电亦即等幅中频电疗法,在康复治疗中可用于治疗
A 关节炎、神经炎
B 瘢痕、术后粘连
C 高血压、心脏病
D 呼吸系统疾病
E 消化系统疾病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第8题
血清钾离子浓度升高常见于
A 长期厌食
B 胃肠减压
C 急性肾功能衰竭
D 腹泻
E 恶性肿瘤
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第9题
腰椎间盘突出症患者小腿前外侧痛觉减退,跷躖趾无力,膝跟腱反射正常,判断病损的椎间盘为
A L1~L2
B L2~L3
C L3~L4
D L4~L5
E L5~S1
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第10题
与X线CT相比,MRI检查显示占绝对优势的病变部位为
A 头颅病变
B 颅颈移行区病变
C 肺部病变
D 肝病变
E 骨关节病变
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第11题
牵张运动主要适用于
A 关节挛缩
B 关节疼痛
C 关节强直
D 肌肉瘫痪
E 肌肉萎缩
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第12题
一半月板损伤患者,关节镜术后,下列说法正确的是
A 膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动(CP,运动以闭链运动为主
B 膝关节限制在屈曲90°范围内主动运动(CP,运动以闭链运动为主
C 膝关节限制在屈曲130°范围内被动运动(CP,运动以开链运动为主
D 膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动(CP,运动以开链运动为主
E 膝关节限制在屈曲130°范围内被动运动(CP,运动以闭链运动为主
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第13题
镇痛新与吗啡比较,下列哪项是错误的
A 镇痛新镇痛效力较吗啡弱
B 镇痛新呼吸抑制较吗啡弱
C 镇痛新大剂量可致血压升高
D 镇痛新成瘾性与吗啡相似
E 既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第14题
患者,男性,35岁,囚车祸致颈椎骨折3个月入院,现患者上肢活动无力,而下肢扶持下可步行,此患者应考虑
A 前束综合征
B 脊髓震荡
C 后束综合征
D 中央束综合征
E 半切综合征
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第15题
膝骨性关节炎患者容易发生萎缩的肌肉是
A 腘绳肌
B 股直肌
C 股内侧肌
D 股外侧肌
E 股内收肌
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第16题
关于颞下颌关节紊乱综合征的特点不正确的是
A 酸胀
B 疼痛
C 运动时弹响
D 张口运动障碍
E 牙痛
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第17题
小腿截肢术后,不宜安装假肢的情况是
A 短残肢
B 残端圆锥形
C 残端痛
D 残端肌肉萎缩
E 皮肤色素沉着
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第18题
核医学主要显示人体组织器官的哪种特征
A 密度差异
B 解剖结构
C 数量差异
D 代谢功能
E 分化程度
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第19题
导致脊髓损伤的病因不包括
A 脊椎外伤
B 脊椎骨折
C 脊柱关节脱位
D 脊椎肿瘤
E 脊柱侧弯
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第20题
神经根型颈椎病患者,臂丛牵拉试验致示指、中指发麻,肱三头肌反射减弱。
判断病变的椎间孔位于
A C3~C4
B C4~C5
C C5~C6
D C6~C7
E C7~T1
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第21题
诊断腰椎滑脱,最准确的方法是
A 侧位X线平片
B 矢状面MRI
C 45°斜向X线片
D 有骨窗的CT
E 前后位X线片
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第22题
骨性关节炎的影像学检查可采用
A 超声检查
B MRI
C X线平片
D CT
E 荧光镜
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第23题
关于臂丛麻痹,错误的叙述
A 臂丛麻痹病理特点为臂丛神经变性
B 臂丛麻痹多见于第1胎足月正常体重儿
C 臂丛麻痹临床最多见为上臂丛麻痹
D 臂丛麻痹常表现为上臂外展内旋,下臂伸展内旋
E 臂丛麻痹主要发生于早产儿
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第24题
脑性瘫痪的主要病因
A 染色体异常、脑缺氧缺血、早产
B 脑外伤、脑缺氧缺血、早产
C 脑外伤、脑膜炎、脑缺氧缺血
D 脑缺氧缺血、颅内出血、早产
E 早产、脑外伤、核黄疸
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第25题
确定受侵的颈神经根部位时,最有意义的症状是
A 颈痛
B 肩胛间痛
C 枕下区头痛
D 手感觉异常
E 臂痛
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第26题
诊断多发性硬化症敏感性最高和最理想的方法
A MRI
B CT
C SEP
D PET
E 肌电图检查
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第27题
治疗肱骨外上髁炎不宜选择的方法是
A 相对制动
B 封闭治疗
C 局部热疗
D 低频电疗
E 抗阻练习
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第28题
下列MRI检查禁忌证,除了
A 有心脏起搏器
B 幽闭恐惧症患者
C 有心肺监护仪者
D 有碘过敏史者
E 术后动脉夹存留者
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第29题
关于增进关节活动度练习,错误的是
A 维持和恢复关节活动范围
B 基本原则是逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织
C 破坏愈合过程,造成新损伤等属禁忌
D 需贵重仪器设备才能完成
E 施力不要超过无痛范围的极限
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第30题
蜂窝织炎早期首选的物理治疗是
A 超声波
B 直流电药物离子导入
C 热敷
D 红外线
E 紫外线
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第31题
下列关于核医学基本显像原理错误的是
A 利用放射性核素示踪方法来显像
B 利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂
C 标记后的化合物和原化合物具有相同的生物学特性,但可以不具有相同的物理、化学性质
D 利用放射性校素聚集在特定的器官来成像
E 应用射线探测仪来追踪标记的化合物在体内的分布数量及代谢途径
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第32题
痉挛型脑瘫呈剪式肢位病人可应用
A 先天性髋脱位矫形器
B 髋内收、外展矫形器
C 髋矫形器
D 下肢矫形器
E 髋、膝、踝矫形器
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第33题
怀疑小脑出血时一般不主张做的检查
A CT
B MRI
C DSA
D 腰穿
E TCD
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第34题
从病理生理研究得出,脊髓损伤的最佳治疗时间是伤后
A 1小时
B 6小时
C 24小时
D 2天
E 6天
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第35题
下列关于ECT成像特点中,错误的是
A ECT既反映解剖结构又反映器官的生理和功能
B 具有较高的灵敏性
C 具有较高的分辨率
D 放射源是根据其生物学特性分布在人体器官内的放射性药物
E 反映放射性核素在体内的分布图
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第36题
膝骨性关节炎的锻炼应包括
A 在平行杠间穿高跟鞋行走
B 休息或仰卧睡眠时在弯曲的膝下放一枕头
C 卧床休息
D 穿舒适的低跟鞋行走
E 膝深屈以增强股四头肌肌力
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第37题
高血钾可导致酸中毒,这是因为
A 高血钾促进葡萄糖酵解为乳酸
B 肾小管细胞氢离子与钠离子交换增加
C 抑制肾的糖异生,间接减少胺盐的生成
D 血钾与细胞内的氢离子交换,使血浆氢离子增加
E 高血钾抑制肾对HCO3ˉ的重吸收
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第38题
镇痛作用最强的药物是
A 吗啡
B 芬太尼
C 镇痛新
D 安那度
E 美沙酮
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第39题
以下不属于低频电疗法的是
A 感应电流疗法
B 电兴奋疗法
C 间动电疗法
D 干扰电疗法
E 经皮神经电刺激疗法
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第40题
形态辨认障碍的训练属于
A 体觉失认的训练
B 物品失认的训练
C 图形—背景区分障碍的训练
D 空间关系障碍的训练
E 单侧忽略的训练
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第41题
冰袋冷敷疗法中冰袋接触人体的持续时间一般
A 1~3分钟
B 5~7分钟
C 10分钟
D 15~20分钟
E 30分钟
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第42题
某男,小腿患急性化脓性炎症,局部有坏死组织,中央区的紫外线照射用
A 亚红斑量
B 弱红斑量
C 中红斑量
D 强红斑量
E 超强红斑量
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第43题
最适宜牵引治疗的颈椎病是
A 颈型颈椎病
B 神经根型颈椎病
C 脊髓型颈椎病
D 交感型颈椎病
E 椎动脉型颈椎病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第44题
关于奥伯(Ober)试验,下列说法哪项正确
A 要求患者取患侧卧位
B 正常时患肢应落于健肢的前侧
C 检测髂胫束挛缩和臀中肌无力
D 检测臀中肌挛缩
E 检测髂胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第45题
下列哪项最有可能提示跟腱断裂
A 提踵试验
B 跖屈踝试验
C 赫尔本(Helbin征
D 背伸躖趾试验(Turin征
E 背伸踝试验(Sicar征
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第46题
胃下垂首选下列何种治疗
A 干扰电疗
B 超声波疗法
C 直流电黄连素导入
D 红斑量紫外线照射
E 间动电疗
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第47题
超声波生物物理学特性中最基本的原发作用是
A 机械作用
B 温热作用
C 理化作用
D 弥散作用
E 压迫作用
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第48题
直流电药物离子导入疗法中由阳极导入的常用药物离子有
A 碘
B 氯
C 溴
D 维生素C
E 维生素-B1
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第49题
超短波的微热量(Ⅱ级剂量)适合于哪类疾病治疗
A 急性炎症早期
B 亚急性、慢性疾病
C 水肿显著
D 血液循环障碍部位
E 急性肾功能衰竭
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第50题
有氧运动的运动量是指
A 运动的时间
B 运动的频率
C 运动过程中所做的功或消耗的能量
D 跑步的距离与时间
E 代谢当量(MET
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第51题
呼吸肌训练注意事项不正确的描述是
A 训练时避免情绪紧张,选择放松体位
B 避免憋气和过分减慢呼吸频率,以免诱发呼吸性酸中毒
C 胸部叩击和震颤治疗前必须保证患者有良好的咳嗽能力,或者在叩击后进行体位引流,以免痰液进入更深的部位,而难以排出
D 各种训练每次一般为5~10分钟
E 各种训练每次一般为20~30分钟
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第52题
以下表现提示有氧训练的运动量过大,但除外
A 持续性疲劳
B 运动后持续性关节酸痛
C 运动当日失眠
D 运动后大汗
E 运动次日清晨安静心率明显变快或变慢或感觉不适
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第53题
高压汞灯紫外线灯管的有效使用总时间约
A 300~400小时
B 500~1000小时
C 2000~3000小时
D 6000小时
E 15000小时
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第54题
增强肌力的最佳方法是
A 等长收缩
B 等张收缩
C 等速练习
D 主动运动
E 低频电刺激
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第55题
下列等长训练原则中,错误的是
A 短促等长训练时,应在间隔休息时辅以节律性呼吸.以预防血压升高
B 进行多点等长训练时两点间的角度范围不应超过10°
C 多点等长训练更适合于慢性炎症、关节运动尚可但无法进行动态抗阻训练的患者
D 多点等长训练时,每一点的阻力应逐渐增加以确保在无痛条件下增强肌力
E 短暂最大训练时,若等长收缩不能维持5~10s者,可不加大负荷
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第56题
下列哪种疗法不属于高频电疗法
A 短波疗法
B 超短波疗法
C 超声波疗法
D 微波疗法
E 毫米波疗法
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第57题
主动关节活动训练适用对象描述最确切的是
A 肌力在3级以上的患者
B 肌力在2级以上的患者
C 肌力在4级以上的患者
D 肌力在1级以上的患者
E 肌力在2级的患者
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第58题
某患者,女,30岁,刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍,进行作业治疗前评定重点是
A 感觉运动功能
B 认知综合功能
C 日常生活能力
D 社会心理功能
E 环境
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第59题
徒手肌力训练中应遵循以下原则但除外
A 训练中不应憋气,以防发生心血管问题
B 训练中应有3~4分钟的休息恢复期
C 注意避免过度工作或过度训练现象
D 初始为最大阻力,以后逐渐降低阻力
E 注意操作方法,避免替代运动
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第60题
四肢关节牵引治疗的适应证为
A 骨性关节强直
B 关节内感染
C 当挛缩的软组织有增大关节功能能力作用时
D 关节活动范围减少,特别是存在挛缩及粘连的关节
E 关节内血肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第61题
有关徒手抗阻训练中错误的说法是
A 将阻力置于肢体的近端
B 确定阻力的方向,一般为所需运动的相反方向
C 应用合适的阻力力量,初始为次最大阻力,以后逐渐增大阻力,患者的最佳反应为无痛范围的最大努力
D 患者不能完成全关节活动的范围运动、施阻部位疼痛、运动造成肌肉震颤、发生替代运动时,应改变施阻部位或降低阻力力量
E 某一运动的重复次数为8~10次,并在一定休息以后增加次数
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第62题
肱二头肌反射中枢位于
A 颈髓3~4节段
B 颈髓5~6节段
C 颈髓7~8节段
D 腰髓2~4节段
E 骶髓1~2节段
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第63题
下列超声波治疗时间叙述不正确的是
A 超声波治疗的总治疗时间一般不少于15分钟
B 脉冲超声波比连续超声波的治疗时间可略长
C 超声波治疗的总治疗时间一般多选用5~10分钟
D 固定法治疗比移动法治疗时间要短
E 超声波治疗的总治疗时间一般不超过15分钟
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第64题
紫外线照射剂量为3~5MED,照射后4~6h出现明显红斑反应,2~3日消退,此为紫外线剂量分级中的几级
A 0级(亚红魔量)
B Ⅰ级红斑量(弱红斑量)
C Ⅱ级红斑量(中红斑量)
D Ⅲ级红斑量(强红斑量)
E Ⅳ级红斑量(超红斑量)
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第65题
急性支气管炎宜选用什么疗法
A 蜡疗
B 超短波
C 干扰电疗
DCO2激光治疗
E 紫外线照射
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第66题
不属于作业治疗评定内容的是
A 理解力
B 日常生活能力
C 肌力及关节活动
D 心肺功能
E 自我控制能力
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第67题
直流电治疗作用的理化基础是由于体内发生了
A 离子浓度相对的变化
B 温度的变化
C 组织兴奋性的变化
D 酸碱度的变化
E 含水量的变化
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第68题
最适宜用于瘢痕、粘连的治疗方法是
A 调制中频电疗法
B 等幅中频电疗法
C 干扰电疗法
D 音乐电疗法
E 经皮神经电刺激疗法
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第69题
音频电流属于哪一频率的电流
A 直流电
B 低频电流
C 中频电流
D 高频电流
E 超声波
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第70题
以机械抗阻训练促进肢体功能性活动宜采用的肌肉收缩模式为
A 等长训练
B 向心性等张收缩
C 离心性等张收缩
D 渐进抗阻的等长训练
E 向心性收缩和离心性收缩交互的形式
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第71题
中枢神经损伤患者作业活动分析时,不在分析的范围是
A 患者的兴趣
B 脑部出血量
C 肢体运动模式
D 姿势反应
E 参与对象
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第72题
急性踝关节扭伤理疗首选
A 超短波
B 超声波
C 冷疗
D 紫外线
E 中频电
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第73题
可增强训练者兴奋性的作业训练方法是
A 书法
B 绘画
C 插花
D 钓鱼
E 游戏
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第74题
过敏性支气管哮喘理疗首选
A 超短波
B 超声波
C 红外线
D 紫外线
E 中频电
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第75题
下列哪项不是小功率氦—氖激光的治疗作用
A 消炎作用
B 镇痛作用
C 促进组织再生作用
D 凝固作用
E 生物学刺激和调节作用
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第76题
关节松动技术错误的手法操作是
A 大范围、慢速度的手法操作可缓解紧张或挛缩
B 手法要平稳,有节奏
C 治疗僵硬时,手法应超过僵硬点
D 手法操作均应达到关节活动受限处
E 治疗疼痛时,手法应超过痛点
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第77题
对于骨骼肌运动系统损伤患者的活动分析,应选择的分析法是
A 神经发育学
B 康复评定
C 生物力学
D 运动学
E 影像学
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第78题
对于根据红斑反应和炎症反应控制紫外线照射剂量下列哪项不正确
A 红斑反应轻微,炎症呈现被控制趋势,则每次增加2MED
B 红斑反应不明显,但炎症减轻,可不增加剂量
C 红斑不明显,炎症无好转,增加4~6MED
D 红斑不明显,炎症加重,增加6~10MED
E 红斑显著,停照2~3天后,重复首次剂量或增加1~2MED
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第79题
下列描述等长训练的缺点不正确的是
A 训练效果与功能和技巧之间无直接的关系,故不能直接运用于增强工作或行为活动能力
B 增强的肌力与训练时的角度特别相关,仅在关节活动范围的某一角度上才能获得训练效果,若欲达到关节活动范围内各点均增强肌力的目的,则需要逐点训练,这相对较为费时
C 由于等长收缩时的屏气效应,可加重心血管负担
D 由于等长收缩时的屏气效应,不会加重心血负担
E 除非有专门的测定仪器,否则无法向患者提供肌力改变的反馈
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第80题
有关失神经肌肉电刺激疗法中的错误描述为
A 采用能输出三角波、方波的低频脉冲电疗仪
B 电流频率0.5~100Hz,波宽1~1000ms
C 电流输出强度0~100mA
D 失神经肌肉用方波刺激只引起病患肌肉收缩
E 失神经肌肉用三角波刺激可以避免刺激正常肌肉和感觉神经
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第81题
下列等长训练注意事项不正确的描述是
A 等长训练可改善肌肉耐力,但作用较小
B 短促等长训练时,应在间隔休息时辅以节律性呼吸,以预防血压升高
C 多点等长训练可克服等长训练的角度特异性,但由于生理性溢流的范围一般在该角度前后方向的10°左右,故进行多点等长训练时两点间的角度范围不应超过20°
D 多点等长训练不适合于存在慢性炎症、关节运动尚可但无法进行动态抗阻训练的患者
E 多点等长训练时,每一点的阻力应逐渐增加以确保在无痛条件下增强肌力
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第82题
下列哪项不属于浅反射
A 角膜反射
B 腹壁反射
C 提皋反射
D 肱二头肌
E 踝反射
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第83题
以下不属于水疗禁忌证的是
A 心脏、肝肾功能不全
B 出血性疾病
C 皮肤破溃
D 过度疲劳者
E 脊髓损伤并截瘫
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第84题
低频脉冲电流作用的主要特点为
A 改善局部血液循环
B 镇痛作用
C 消炎作用
D 兴奋神经、肌肉组织
E 镇静作用
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第85题
超短波不能用于
A 心前区
B 眼部
C 生殖腺
D 有金属物的部位
E 头部
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第86题
主动—辅助关节活动训练的目的是
A 牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带
B 维持或恢复关节活动范围