妇产科常用中药方剂.docx

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妇产科常用中药方剂

妇产科常用方剂实验与临床应用

一、少腹逐瘀汤

处方：

小茴香6、干姜6、延胡索10、没药6、当归10、川芎6、权大6、赤芍9、失笑散12。

功用：

活血祛瘀，温经止痛。

（一）实验研究

1、对子宫的作用

2、镇静镇痛作用

3、对血液流变学的影响

4、抗炎作用：

活血化瘀药物有降低毛细血管通透性,减少炎性渗出等作用，具有抗炎功能,能减轻炎症反应，促进炎症吸收,并使病灶局限化。

少腹逐瘀汤能增加动物游离肠襻的血流量,扩张外周血管,增加腹腔吸收速度，能改善组织的血液循环，促进炎性渗出物的吸收。

治疗各种急、慢性炎症无有效。

（二）临床应用：

1、慢性盆腔炎:

黄氏以本方为主治疗慢性盆腔炎，辩证属宫寒血瘀型者118例。

药用：

小茴香3、干姜3、延胡索3、没药6、血宝9、香果片6、官桂6、赤芍6、蒲黄6、五灵脂6。

加减：

胸胁、乳房胀痛者:

加郁金、黄枣；少腹胀甚，或冷痛者：

加含草10、吴芋6、香米、乌药；腰酸、腰软乏力者：

加续断、桑寄生;身倦乏力，短气者：

去五灵脂、香果片，加党参、黄芪；带下量多，色白，质清稀，或四肢不温，便溏，面目虚浮者：

去五灵脂，当归少用或不用，重用干姜、官桂,加苍术、白术、茯苓、苡仁等；少腹胀满硬痛，按之有包块者：

加三片、文术等；若崩漏量多，有血块，淋漓不断,腹痛者：

加三七.水煎服用，15天为1疗程。

经3个疗程治疗后,结果近期痊愈33例，显效51例，好转28例，无效6例，总有效率达94.9％。

2、痛经:

张氏治疗、观察54例痛经患者，症见经行少腹疼痛，或胀痛或坠痛，痛时或喜按或拒按,腰酸痛，或兼见月经不调,白带多，恶心，呕吐，不能食等，本方加减服用1—8剂，加减：

气血虚而腹痛绵绵不休者,加党参、阿胶、熟地；腹痛拒按，月经量多,心烦口干，便秘溲黄,苔黄，脉弦数者，去肉桂，干姜易生姜，加炒黄芩；经来不畅，色紫有块，舌红脉沉涩者，加双片、红花；肝郁气滞，胸胁满闷，加柴胡、青皮、郁金;腰酸重者，加杜仲、巴戟天；白带多者,加茯苓、墓头加;常于方中加炒白芍、广木香加强止痛作用。

治疗后46例痊愈,4例显效，3例暂时获效，1例无效.

3、子宫肌瘤：

以本方加味治疗子宫肌瘤患者14例，年龄最小者32岁,最大者52岁，平均42岁。

药用：

当归尾12、香果片6、红花10、双片10、肉桂6、小茴香6、延胡索10、三片8、文术8、没药10、生蒲黄10、炒灵脂12、生卷柏30、益母草15。

若气滞偏重，经前重用行气药，加香米、黄枣、荔核；血瘀偏重，经期重用活血之品。

1个月为1疗程，治疗1个疗程者2例，2个疗程5例，3个疗程6例，未满个疗程者1例，结果临床痊愈8例，显效4例，有效1例，追访除1例无效外，全部疗效巩固。

4、滑胎：

赵氏主张凡有多次流产史者确血瘀,身体健壮，或虽有流血伤胎之象,但有瘀证可查，或因寒湿而致气血凝聚，孕前后呈现寒象者均可应用逐瘀法，方选少腹逐瘀汤,用小茴香、香果片、蒲黄、五灵脂各10、秦归25、炮姜、没药各7.5延胡索、赤芍各15。

随证加减:

若阴道出血紫黑,有血块,加黄枣、茜草炭、香附、艾叶等；阴道血色紫黯，无血块，加艾叶、蒲黄炭；若有寒湿表现酌加苍术等。

治疗212例滑胎患者，年龄22—42岁，自然流产少则3胎，多则9胎，以妊娠3-6个月滑胎最多，连续3—6次流产史有85%，伴阴道流血者有92%，178例获得成功。

5、不孕症:

要氏以本方加荔枝核、黄枣、英菜、车前子、金银花治疗输卵管阻塞性不孕症22例，在月经期每日1剂,连服3—5剂，经1—4个月经周期治疗,均怀孕。

二、四物汤（附：

桃红四物汤）

组成：

秦归（去芦、酒浸、炒）、香果片、白芍、熟地黄（酒洒蒸）各等分.

功用：

补血调经。

（一）实验研究

1、对子宫的作用

2、抗贫血作用

3、安胎作用

4、对血液流变性的影响

5、对免疫功能的影响

（二）临床应用

1、痛经：

沈氏以丹参四物汤为主治疗65例痛经患者，肝郁气滞小腹疼痛者加财发、台乌、川楝子；寒凝血滞加细辛、小茴香、吴芋;气血不足加党参、黄芪、益母草等。

经前3—4天开始服药,日1剂,到经期第3天停服，每月6-7天。

结果:

痊愈31例，显效28例，有效4例,无效2例.总有效率96.9%，显效率90.7％.

2、宫外孕：

以四物汤加丹皮、花蕊石组成丹石四物汤，具补血活血，消瘀散结作用。

随证加减：

腹痛者加延胡索、制没药；脘腹胀疼，加制香米、玫瑰花;出血多者加益母草、仙鹤草;体弱者,加党参、黄芪，对宫外孕患者治疗有一定疗效。

曹氏亦报道以四物汤加治疗宫外孕5例,方用四物汤加丹参、红花、桃仁、降香、延胡索、乌药、牛膝、瞿麦、甘草等。

：

5例皆愈，随访3例，月经正常，其中2例怀孕生子.

3、外阴白斑：

金氏以四物汤合泻白散加荆芥、防风、磁石、钩藤治疗外阴白斑40余例，止痒效果较好,除个别无效处，绝大多数服药1周痒止，继服药1巩固疗效。

4、先兆流产及习惯性流产：

以胶艾四物汤加党参、黄芪、白术、桑寄生等药，治疗15例先兆流产及4例习惯性流产患者获治愈，且认为服用本方对预防习惯性流产有效。

5、产后发热：

曾氏治疗初产妇26例、经产妇127例、最高体温40.5C、最低38C、基础方：

财发15-20、太子参7-12、甘草3—6、半下6—15、生地15—30、秦归、香果片各6—12、黄芩、白芍各9—15、生姜2—4片、大枣3—5枚。

结果：

痊愈107例，其中1、2、3天退热分别为46、39、22例，占69。

93％，有效41例，占26。

8%，无效5例，占3。

27%，总有效率96。

73%。

附：

桃红四物汤

以四物汤加双片、红花而成桃红四物汤，首见于《医宗金鉴妇产科心法要诀》卷四十四,亦用于多种妇产科疾病.该方以四物汤活血养血为基础，配双片、红花破血行瘀，两者相合，活血之中寄以养血,化瘀之内寓有生新，着重发挥其活血化瘀作用，且性质平和，攻补兼施。

如方中芍药用赤芍,则散瘀之力更著;地黄用生，则凉血化瘀之力尤显。

适应证为四物汤证兼有瘀血者，主治女性月经不调，经色紫黯稠粘，挟见瘀块,或经闭不行，或经行腹痛，或产后血虚瘀滞，腹痛且胀等。

临床上可加减应用于多种妇产科疾病:

1、月经淋漓不尽

2、阴道出血

3、盆腔炎块

三、生化汤：

组成：

血宝30、香果片10、双片12、（去皮尖,研）益母草30、荆芥12、黑姜1.5、炙甘草1.5.

功用：

活血化瘀，温经止痛.

（一）实验研究

1、子宫收缩作用

2、对雌激素的影响

3、抗血栓形成作用

4、对子宫肥大症及子宫肌瘤的治疗作用

5、可调整机体的代谢和反应性，影响免疫功能

（二）临床应用

1、产后子宫复旧不良和宫缩痛：

以本方加红花1。

5治疗产后子宫复旧不良59例，产后子宫收缩痛41例，并以麦角新碱治疗子宫复旧不良50例作对照，结果以本方效优。

59例复旧不良者服药24小时宫底下降2cm以上者51例，子宫收缩痛之41例中获显效者35例。

范氏等以本方为基本方治疗分娩后腹痛50例，其中正常产35例，剖宫产15例。

临床表现均有下腹疼痛，恶露量少，涩滞不畅,均出现于产后2-3天，腹部触诊宫底平脐或脐上2横指—3横指，有压痛。

基本方：

秦归10、双片10、香果片5、炮姜5、甘草5。

排尿不畅者加白术10、茯苓10；发热者加丹皮10、连翘10.连服3剂，每日2次。

结果：

40例患者宫缩良好，10例患者子宫收缩欠佳,均为剖宫产后.

2、胎盘胎膜残留：

用本方去甘草，炮姜改煨姜,加益母草、红花、熟地、丹皮、艾叶，治疗小产后胎盘残留22例，服药后均使残留之胎盘排出，出血、腹痛随之消失,随访半年无其他症状发生。

李氏以本方加减治疗中期妊娠引产后胎膜残留125例，基础方：

秦归24。

香果片10.双片10粒,炮姜3。

炙甘草5。

辩证分三组,一组气血虚加党参15、黄芪20、白术10、以补气益气，加益母草以加强宫缩；二组兼血热,在一组基础上加金银花30、连翘15、财发10、以清热解毒；第三组辩证为血瘀,在二组用药中减金银花、连翘、财发、益母草,加蝉蜕10、泽兰10、以解痉排膜，为了抑制乳汁分泌，三组均加用了炒麦芽20，于产后当天或第2天开始服药,日1剂，水煎2次，早晚分服，胎膜排出停药。

一般用药1—3剂，多数在用药后第2天胎膜变性自然脱落,除1例于出院后10天因胎膜未完全排出引起大出血外,124例完全治愈,治愈率99.2％.

3、产后调理：

无选择地给60名产妇连续服生化汤3剂，另设60名不者为对照，对子宫得旧不良、恶露异常情况、产后宫缩痛、乳汁不足及产褥感染等发生率进行观察，服生化汤组上述情况发生率为35%,对照组为51。

5％。

但两组宫缩痛发生率相似，因宫缩痛不是障碍产妇恢复的不利因素，若除外这一情况,则服生化汤组病变发生率为10％,而对照组为28。

3％。

表明生化汤确有产后调理的效果。

4、子宫内膜炎：

刘氏以本方加味治疗16例子宫内膜炎,药用：

秦归、双片各10、香果片6、炮姜4、甘草3.阴虚血热者加山栀、生地、丹皮；气虚者加党参、黄芪、白术；血虚者加阿胶、熟地；肾虚者加补骨脂、续断；少腹痛加蒲黄、三七、乳香；兼外感合紫苏饮。

16例中诊断性刮宫病理报告确诊为子宫内膜炎12例，变性绒毛及蜕膜继发感染4例，全部治愈。

5、宫外孕:

以本方加减治疗宫外孕患者21例，均在生育年龄，辩证分为休克型、不稳定型、包块型。

休克型2例，以独参汤为救急,休克好转后，主方加入延胡索、香米、田七末、山楂炭或蒲黄炭；不稳定型10例以活血祛瘀养血为主，腹痛减轻后用主方；包块型9例，主方加三片、文术.阴道流血不止者加益母草、生牡蛎。

21例全部治愈。

6、产后尿潴留：

以本方加味治疗产后尿潴留患者30例.基本方：

秦归、桑白皮各10—15。

香果片、炮姜各6—10。

双片、紫菀、马兜铃各10-12。

炙甘草4—6。

白通草3-5。

服药2天痊愈者11例，3—5天痊愈16例,7天痊愈3例，30例全部获愈。

7、人工流产后阴道不规则流血：

乐氏报道以加味生化汤（秦归10.香果片10.双片6.红花4.丹参15。

续断10.杜仲10。

炮姜3.茺蔚子15。

炙甘草6.）治疗人工流产后阴道不规则流血360例，全部有效。

用药3剂出血停止者210例，占58。

3%，表明该方能减少子宫出血，排出残余之绒毛组织，加快子宫复旧.

8、子宫肌瘤：

国氏等以本方加味治疗子宫肌瘤及子宫肥大症，药用：

秦归24.香果片15。

益母草30.双片9.炮姜3。

（以出血为主症者用黑姜6。

）炒芥穗6-9。

炙甘草6.水煎服，日1剂，30剂为1疗程。

随证加减：

有结节者，加三片6.文术6.玉皮3。

；经期或正出血,且量多时,改用小量生化汤：

秦归9.香果片6.益母草15。

双片6.黑姜6。

炒芥穗9。

炙甘草3。

。

疗效：

共治疗子宫肌瘤24例,痊愈8例,治愈率为33。

3％,有效13例，有效率为54。

2％，无效3例，为12。

5％;治疗子宫肥大症46例，治愈25例,治愈率为54。

4％，有效18例,有效率为39.1％，无效3例,为6.5％。

患者临床症状也有显著改善：

经量恢复正常者42.1%，有效89。

5％；月经先期复常者37.5％，有效84.4％；腹痛消失37。

2％，缓解率88.6％;腰酸消失38。

3％，缓解率89。

4％；下坠感消失35。

3%，缓解79。

4%；白带多消失32.9%，好转75％。

四、失笑散

组成:

五灵脂（酒研，淘去砂土）蒲黄（炒香）各等分。

功用：

活血祛瘀，散结止痛。

（一）实验研究

1、扩张血管作用

2、镇静镇痛及解痉作用

3、对子宫的影响

（二）临床应用

1、中期妊娠引产后胎膜残留：

56例中期妊娠引产才,从行1％利凡诺羊膜腔注射引产术时开始服用失笑散丸剂，每天10g，2次分服,连服5天，能促使残留胎膜自行排出，与单纯用利凡诺的26例比较,引产时间缩短11。

3％，出血量减少40％，不顺利减少32.5%，胎盘胎膜排出比对照组好，不完整减少12%，而且产后仅1天即有60%病例自行排出残留胎膜。

2、不孕症：

黄氏以失笑散加味（地粉、五灵脂、玉皮、吴芋、三七或地粉、五灵脂、生大黄、三七、马术）治疗子宫内膜过度增生的不孕症2例，治疗后均受孕。

3、宫外孕：

以失笑散合胶艾四物汤去甘草（四物汤熟地改用生地）为主，治疗宫外孕18例,其中陈旧性宫外孕16例。

经服药10—20剂后，均获痊愈.

4、膜样痛经:

丁氏治疗膜样痛经患者80例，其中年龄13-22岁28例，23—30岁47例，31—37岁5例。

于每次月经前3天开始服药至经行第2天停药，日1剂，水煎2次，早晚分服，连服3个月经周期。

药用：

蒲黄30。

五灵脂、白术、山楂各12.没药、黄枣各10.血竭、青皮各5。

治疗结果：

80例中痊愈65例：

好转11例；无效4例。

5、不全流产：

以理散瘀汤（党参、黄芪、秦归、茯苓、红花、丹皮、炮姜炭）合失笑散治疗不完全流产患者3例,服1-2剂复查，子宫腔无残留而痊愈.

五、芍药甘草汤

组成：

白芍药、甘草各36克。

功用：

养血和阴，缓急止痛。

（一）实验研究

1、解痉镇痛作用

2、对高睾酮血症中雄激素的降低作用

3、降低催乳素作用

（二）临床应用

1、痛经：

吴氏以本方加味治疗痛经患者44例,辩证分为气滞血瘀型和寒凝血瘀型。

气滞血瘀型加赤芍30.寒凝血瘀型加玉皮10。

每剂制成煎剂100ml，每次口服50ml，每日2次，经前3—4天始服,至经期2-3天停服，每月服药6天为1疗程，可连续服药3-4个月经周期。

经1—7个疗程治疗，痊愈17例，好转6例,无效4例。

经盆腔血流图测定，该方具有改善盆腔血液循环，降低血管阻力的功能。

袁氏以本方加延胡索、香米治疗痛经,于行经前1日或有行经征兆时煎服，每日1剂，连服3剂,治疗16例，痊愈14例.

2、高睾酮血症:

对110例高睾酮血症女性，投以本方每日7。

5g，给药16周，每2周测定血清激素浓度.这些患者在给药前血清睾酮（T）、FSH、LH浓度较正常月经周期卵泡初期显示有意义的高值，而血清E2/E1和E2/T比值显示有意义的低值。

血清T浓度从给药后2周出现不意义的降低,持续下降达16周,血清E2/E1和E2/T从给药后第2周上升,其后E2/E1这一比值维持到16周，而E2/T则有上升倾向。

进一步查血清雄烯二酮浓度和游离T浓度，也发现有意义的下降。

给药后，血清FSH浓度几科不变,提示该方可能直接作用于卵巢.给药期间，无排卵患者中42.3%（33/78）出现排卵，希望怀孕的患者17.6％（12/68）怀孕，且无任何副作用，从而总结出芍药甘草汤是对高睾酮血症无排卵和不孕患者诱发排卵和妊娠的安全而有效的药物，可使卵巢的类固醇代谢正常化，抑制肾上腺雄激素的产生.

3、倒经:

治疗1例36岁女性患者,每逢月经来潮1—2天，双侧鼻衄，已逾半载。

服中西药物及鼻腔填塞压迫止血均未愈。

方以芍药甘草汤加味：

芍药30、甘草10、代赭石30、枳壳6、白茅根30、北沙参30、陈皮12、茯苓12、川军2。

2剂后鼻衄止。

又以上方去陈皮、白茅根，减代赭石为15。

继服3剂，诸症悉平，随访未复发。

4、妊娠腹痛：

治疗1例孕7个月，小腹绵绵作痛之患者，方用：

芍药20.甘草、熟地、秦归、香米、木香各10.服4剂而病愈.5个月后随访,妊娠期未再复发，且顺产一男婴，母子健康。

5、乳泣：

戴氏以本方治疗一女性患者，年龄20岁，已婚.停经3个多月,乳汁自出.处方：

杭白芍15、生甘草9。

服药4剂痊愈，足月顺产一女婴。

6、妊娠腰腿痛：

自妊娠40余天开始腰及左腿疼痛，活动后加剧，以芍药甘草汤合当归补血汤治疗2例，均获愈。

六、当归芍药散

组成：

秦归27、芍药150、香果片75、茯苓36、白术36、泽泻75。

功用：

养血疏肝,健脾利湿.

（一）实验研究

1、对子宫的作用

2、对下丘脑-垂体—卵巢轴的影响

3、抗炎、镇静、镇痛作用

4、对血液流变学的影响

5、对微循环的影响

6、抗贫血作用

7、对遗传的影响

8、毒性试验

（二）临床应用

1、功能性子宫出血：

谢氏等以本方治疗功能性子宫出血等阴道流血证437例，一般用1-3剂即可取效，其中服药1剂有效率61.4％。

认为能增强子宫壁肌张力,收缩子宫，缩短凝血时间，减少出血,促进增生过厚的子宫内膜迅速剥脱。

刘氏等报道用本方治疗功血患者83例,其中有排卵者36例，无排卵者47例，每次服3g，每日2次，疗程3—6个月，有效率为91.6％。

2、痛经：

谢氏等将本方制成胶囊后用于治疗173例痛经患者，并与田七痛经胶囊作对照，结果表明，本品总有效率为92。

2％,治愈率达53。

3%，疗效显著高于田七痛经胶囊（P<0.01）。

3、闭经:

周氏等介绍日本学者报道，本方治疗中枢性Ⅰ闭经者的妊娠加排卵率为44。

4%，持续无排卵周期者的妊娠加排卵率为73.7％，黄体机能不全的妊娠率达33。

3%。

4、妊娠高血压综合征：

郭氏等用本方胶囊治疗该病患者46例，并用复方降压片或肼苯哒嗪作对照组，结果治疗组与对照组治疗前后对照均差异显著，治疗组症状改善率91.6%，主要临床表现的改善率分别为浮肿77％；蛋白尿45％；高血压71％.认为本方对控制轻、中度患者的血压和预防子痫,与西药降压疗效相似,对孕妇及胎儿发育无不良影响。

4、胎位不正：

郭氏等报道用本方每日服4。

5g,观察77例，转位率达90。

6％，明显高于膝胸卧位对照组（P〈0。

05）.

5、不孕症：

毕氏等用本方治疗不孕症患者138例，结果痊愈118例,有效11例,总有效率达93。

5%。

日本学者观察432例服中药3个月以上的卵巢功能不全的不孕症患者，其中当归芍药散证96例。

服药后正常妊娠至分娩者88例，其中当归芍药散证26例，其妊娠率最高。

6、年期综合征：

姚氏介绍日本学者以本方治疗更年期综合征24例，总有效率75%，认为本方对改善血管运动和消化道症状的有效率高，而对感觉和运动器官系统症状的改善则较差。

7、先兆流产：

用本方去泽泻,加益母草、龙须子、杞果、木香、治疗93例ABO血型不合的孕妇，其中16例有习惯性流产史者加用黄体酮,结果仅6例发生流产，1例早产,足月产者达92.4％。

另外，报道本方尚能治疗盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎、妊娠水肿、妊娠腹泻、胎产前后诸疾等。

七、血府逐瘀汤

组成：

双片12、红花9、血宝9、生地黄9、香果片6、赤芍6、牛夕9、桔梗6、柴胡3、枳壳6、甘草3.

功用：

活血祛瘀，行气止痛。

（一）实验研究

1、舒张血管改善微循环

2、抑制血小板聚集防止血栓形成

3、改善毛细管通透性提高网状内皮系统的功能

4、镇静镇痛作用

5、抗炎抗感染作用

6、对血液流变性的影响

（二）临床应用

1、痛经：

田氏以本方加减治疗原发性痛经70例，年龄17—37岁，以21—30岁为最多，病程6—14年，已婚18例，均未孕，未婚52例.以财发、赤芍、双片、红花、秦归、香果片、牛夕、枳壳、甘草九味药组成基本方,气滞血瘀者加黄枣、延胡索、失笑散等行气化瘀药;寒凝血瘀者，加附块、干姜、玉皮、淡吴芋等温经散寒药；血热挟瘀者，减少活血药，加丹皮、山栀、黄芩等清热之品；气虚挟瘀者，亦减少活血药，加党参、白术、黄芪等补益之品。

治疗结果：

34例痊愈（腹痛消失，伴有症状亦随之消失,未孕者已孕）；31例好转（腹痛减轻，时间缩短，伴有症状缓解）;5例无效。

2、子宫内膜异位症:

马氏以本方加减治疗83例子宫内膜异痊症患者，

内服方：

秦归、生地、红花、赤芍、牛夕各9、枳壳、桔梗、香果片、甘草各6、财发3、双片12。

日1剂，水煎服，日服2次。

寒凝血瘀型，拟温经散寒，加细辛、附子；气滞血瘀型，拟舒肝理气，加黄枣、地粉、五灵脂；热郁血瘀型，拟清热化湿,加红吞、败酱草；气虚血瘀型，拟益气行气，加黄芪、党参、木香；盆腔有包块者，加三片、文术；不孕者补肾活血化瘀，加刚前、仙茅、龙须子。

灌肠方：

三片、文术各10.红吞、皂角刺、蜂房、赤芍各12.双片6。

加水煎成50ml，用小儿肛管插入直肠内，药不宜过烫，在15分钟内灌完.灌完后卧床半小时，每日1次。

结果：

治愈41例，其中妊娠23例，显效27例，好转10例，无效5例，总有效率为94%。

3、崩漏：

对于青年血崩，血流成块，腹痛拒按，服补血止血药无效者，可以本方祛瘀生新，血止而使腹痛缓解，崩漏停止。

4、产科血瘀证：

张氏以本方加减治疗有血瘀证之妇产科病309例。

按照“血瘀证诊断试行标准”中规定的条件，凡有主要依据二条，或有其他依据一条以上,面部蝶斑、血液蝶斑、痤疮，舌质紫黯有瘀斑，舌下静脉曲张，呈现多支或网状，腹诊压痛及甲皱微循环、血液粘度检查均为瘀血表现，以舌脉证互参并有客观诊断检查证实者，诊为血瘀型。

以血府逐瘀汤加减或用血府逐瘀汤做胶囊。

用法：

汤剂每日1剂，10天为1疗程,间隔1周可继续下1疗程。

胶囊4粒，每日3次，疗程同汤剂.其中更年期综合征152例，总有效率97.3%；外阴瘙痒16例，总有效率100％；面部蝴蝶斑和痤疮18例，总有效率100%；不孕症25例，总有效率96%,其中5例妊娠，占20％；痛经、月经失调35例，总有效率91.1％；其他19例，经治疗后均有效或获显效。

八、寿胎丸

组成：

龙须子120、桑寄生60、川续断60、真阿胶60。

功用:

补肾安胎。

（一）实验研究

1、对子宫的影响

2、对垂体-性腺轴的作用

3、具有雌激素样活性促进子宫生长发育

（二）临床应用

1、先兆流产：

朱氏等以本方加味治疗先兆流产110例，其中单纯以本方治疗96例，配合黄体酮及维生素E治疗14例.基本方：

龙须子、续断、阿胶（加冰糖烊化冲服）、党参、炒白术、淮山药、白芍、黄芩各10。

桑寄生25。

出血较多者，视病情随证加用止血之品，血热者加生地、旱莲草各15。

地榆、槐花各10；阳虚者加补骨脂、仙鹤草各10。

艾叶炭6.黄芩减到6.龙须子可加至15；兼瘀者可加乌贼骨以补冲任化瘀止血。

用法：

每日1剂,煎2次分服，10剂为1疗程，病情需要者可连续服用数个疗程，症状消失后，仍须继续服药1-4疗程以巩固疗效.若为习惯性流产者，用药时间应超过以往流产时间。

结果有效106例，占96.36%,无效4例，占3。

64％，其中1例为子宫肌瘤合并妊娠，其余3例服药无效，行清宫术，术中仅见绒毛组织，未见胚芽。

王氏以本方治疗先兆流产122例，均有文凭经史，尿妊娠试验阳性及有阴道流血,B超见胎囊、胎芽及胎心，排除葡萄胎、死胎或前置胎盘，治愈95例，无效27例，治愈率78％.

2、习惯性流产：

赵氏以本方加味黄芩、白术、当归、白芍、茯苓、太子参、香果片治疗习惯性流产11例，连续流产3—5次,既往流产在40—80天之间。

11例中5例末次流产后即开始服药，以上方制成竞争、散，每服10g，1日2次,服药期间避孕，药服完后取消避孕,一旦妊娠再服药；6例于妊娠40天左右开始服药,以汤剂为主，每周2—3剂，一般超过既往流产时间或妊娠3个月时停药。

治疗结果：

治疗期间仅见1例于孕2个月时少量流血，方中加止血药后血止.11例经随访均足月分娩，胎儿存活,发育正常.刘氏选择母亲在早孕期应用过本方的新生儿进行分析，研究保胎中药对子代的影响，证实寿胎丸加减对新生儿无不良影响。

基本方为寿胎丸原方，随证加减应用最多的药物为：

白芍、白术、黄芩、山药、太子参、杞果、旱莲草、生地、党参、黄芪、甘草、砂仁、苏梗、玉竹、熟地、竹茹、茯苓、桑椹子、侧柏炭等.具体方法为将孕期接受过寿胎丸及上述中药保胎治疗的100例产妇分娩的101例新生儿为用药组，从同期出生的母孕期未经保胎药物治疗的新生儿中随机抽样103例为对照组。

经统计学处理，出生体重两组无显著差异,巨大儿出生率用药组是对照组的3。

7倍，新生儿死亡及畸形两组间无显著差异，证实此类中药有改善母—胎免疫机制作用。

随访经保胎后出生之2.5—8。

5岁小儿，畸形发生率、4项体格发育指标与对照组无显著差异，且智商高于120之例数显著高于对照组，说明孕期服寿胎丸等中药，对子代无不良影响，甚至某些方面还有利于子代发良。

3、崩漏：

陈氏以本方加味治疗重症崩漏50例,辩证属肝肾阴虚型20例，占40