中医师承出师版中药表格.docx

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中医师承出师版中药表格

第一章解表药

凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。

第一节发散风寒药

辛温解表

性味

功效

临床应用

麻黄

辛、微苦,温。

肺、膀胱经

发汗解表

宣肺平喘

利水消肿

1、风寒感冒(风寒表实证配桂枝)发汗力强,为发汗解表之要药。

如麻黄汤2.咳喘气喘(为治疗肺气壅遏之要药)三拗汤小青龙汤麻杏石甘汤3.风水水肿此外取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹症、阴疽(阳和汤)、痰核发汗解表生用止咳平喘炙痈2~9g凡表虚自汗阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用

桂枝

辛、甘,温

心、肺、膀胱经

发汗解肌

温经通脉

通阳化气

1、外感风寒表证表实无汗、表虚有汗均可使用。

风寒表实配麻黄,麻黄汤表虚配白芍桂枝汤。

2、寒凝血滞诸痛证如胸阳不振之胸痹心痛、风寒湿痹之臂膀疼痛、经寒瘀滞之经闭痛如枳实薤白桂枝汤、小建中汤温经汤3、痰饮蓄水证脾阳不运,水湿内停证所致的痰饮眩晕、心悸证如苓桂术甘汤、五苓散。

4、心悸。

心阳不振之心悸动、脉结代。

如炙甘草汤本品辛温助寒易伤阴动血凡外感热病阴虚火旺血热妄行忌用孕妇月经过多慎用

香薷

发汗解表,化湿和中,利水消肿

1、风寒感冒前人称“香薷乃夏月解表之药”2、水肿脚气

常用量:

3~9g发表量小不宜久煎;利水消肿,量宜稍大,且须浓煎

紫苏

辛,温,

肺、脾经

解表散寒,行气宽中

解鱼蟹毒

1、风寒感冒风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤宜2、脾胃气滞,胸闷呕吐妊娠呕吐常配伍砂仁、陈皮3、食鱼蟹中毒致呕吐腹泻

生姜

解表散寒、温中止呕温肺止咳(呕家圣药)能解生半夏、生南星和鱼蟹毒(相杀解毒在前为相杀)

有毒在前为相畏

荆芥

辛,微温

肺、肝经

祛风解表,透疹消疮

止血

1、外感表证风寒风热皆可使用2、麻疹透发不畅,风疹搔痒

3、疮疡初起兼有表证。

常配伍防风、银花、连翘、柴胡等

4、吐衄下血炒炭4.5~9g不宜久煎。

荆芥穗更长于祛风

防风

辛甘微温,

膀胱、肝、脾经

祛风解表,

胜湿止痛,止痉

1、外感表证常与荆芥相须为用。

可治风热皆可使,如羌活胜湿汤、玉屏风散都用到了防风2、风疹瘙痒消风散3、风寒湿痹证因能祛风散寒,胜湿止痛,故治风寒湿痹证如防风汤4、破伤风此外以其升清燥湿之性,也可用于脾虚湿盛,清阳不升的泄泻,及土虚木乘,肝郁侮脾,肝脾不和,腹泻而痛者,如痛泻要方

羌活

解表散寒,祛风胜湿,

止痛

1、风寒感冒。

善治风寒夹湿表证九味羌活汤2、风寒湿痹善治表证夹湿太阳经头痛,上半身风寒湿痹、肩膀疼痛尤为多用。

藁本

祛风散寒,除湿止痛颠顶痛

细辛

解表散寒,祛风止痛通窍,温肺化饮(小青龙汤、苓甘五味姜辛汤)

1、外感风寒及阳虚外感证2、头痛、牙痛,风湿痹痛3、鼻渊4、肺寒喘咳有小毒为治寒饮伏肺之要药反藜芦煎剂1~3g散剂0.5~1g阴虚阳亢头痛、肺燥伤干咳者忌用。

白芷

解表散寒,祛风止痛通鼻窍,燥湿止带、消肿排脓,

1、风寒感冒2、头痛、牙痛,风湿痹痛善治阳明经头痛,眉棱骨痛,为治阳明经头痛要药。

3、鼻塞,鼻渊4、寒湿带下5、疮疡肿毒如仙方活命饮

祛风止痒皮肤风湿瘙痒

苍耳子

发散风寒,通鼻窍,祛风湿、止痛

风湿痹痛血虚头痛不宜服用,过量易中毒

辛夷

发散风寒,宣通鼻窍

风寒头痛宣通鼻窍鼻渊

第二节发散风热药

薄荷

辛,凉;

肺、肝经

疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气

1、风热感冒,温病初起2、风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛善于清利头痛3、麻疹初不透,风疹搔痒4、肝郁气滞,胸闷胁痛有疏肝解郁作用如(逍遥散)5、夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻

薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气宽中。

牛蒡子

疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿

1、风热感冒,温病初起证见咳嗽、吐痰不利等2、麻疹不透风疹瘙痒3、痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹使用注意:

性寒滑肠,气虚便溏者慎用

蝉蜕

甘,寒;

肺、肝经

疏散风热,明目退翳,利咽开音、透疹、

息风止痉

1、风热感冒,温病初起,咽痛喑哑2、麻疹不透风疹瘙痒3、目赤翳障。

善疏散肝经风热而明目退翳4、急慢惊风,破伤风证凉肝息风止痉,可单用或入复方。

5、小儿惊哭不安

桑叶

疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目

1、风热感冒,温病初起常与菊花相须为用,如桑菊饮2、肺热咳嗽、燥热咳嗽3、肝阳上亢眩晕4、目赤昏花。

治肝经风热,目赤肿痛,对泪。

可与菊花、蝉蜕等配伍5血热妄形之咳血、吐血、衄血散:

煎水洗眼。

润肺止咳蜜制用。

菊花

疏散风热,清肝明目,平抑肝阳,清热解毒

1、外感风热及温病初起,发热头痛2、肝阳上亢,头痛眩晕肝风实证

3、目赤昏花4、疮痈肿毒作用弱与野菊花

葛根

甘辛凉,

脾、胃

解肌退热,透疹,

生津止渴,升阳止泻

1、表证发热,颈项强痛要药2、麻疹不透3热病口渴,阴虚消渴

4、热泄热痢,脾虚泄泻。

治表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,如葛根芩连汤解肌退热、透疹生津生用升阳止泻宜煨用

柴胡

苦、辛,微寒,

肝、胆经

解表退热,

疏肝解郁,

升举阳气,

1、表证发热少阳证治外感发热证,无论风寒、风热表证,皆可使用。

善于疏半表半里之邪,为治少阳证要药,常用黄芩相须为用。

如小柴胡汤。

2、肝郁气滞,(柴胡疏肝散)疏肝解郁要药胸胁疼痛,月经不调3、气虚下陷,脏器脱垂(补中益气汤)4、疟疾寒热解表退热宜生用疏肝醋炙升阳生用或酒炙,用量稍小。

升麻

解表透疹,清热解毒,升举阳气气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。

蔓荆子

疏散风热,清利头目耳鸣耳聋风湿痹痛

小结

1、清利头目,治风热头痛目赤的药:

薄荷、蔓荆子。

2、清肝明目,治风热目赤的药:

蝉蜕、桑叶、菊花。

3、升举阳气(升阳举陷),治中气下陷证的药:

酒炒柴胡、蜜炙升麻、葛根。

4、菊花疏风平肝明目为主,野菊花清热解毒为要。

5、桑叶,疏风润燥平肝明目;桑寄生,法补强安:

桑白皮,泻肺利水;桑枝祛风湿通络。

6、柴胡解表退热,疏肝升阳;银柴胡退虚热,清疳热。

第二章清热药

凡以清解里热为主要作用,用治里热证的药物,称为清热药。

第一节清热泻火药

石膏

辛、甘,大寒

肺、胃

清热泻火,除烦止渴

煅用敛疮生肌收湿止血

1、温热病气分实热证为清泻肺胃二经气分实热要药2、肺热咳喘善清肺热,常于麻黄同用,如麻杏石甘汤3、胃火牙痛、头痛、实热消渴证,善清胃火(清胃散)(玉女煎);4、溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤、外伤出血。

先煎煅石膏外用可收湿敛疮脾胃虚寒,阴虚内热忌用

知母

苦、甘,寒

肺、胃、肾

清热泻火,生津润燥

1、热病烦渴为清泻肺胃二经气分实热要药外感热病,高热烦渴,常与石膏同用,白虎汤2、肺热咳嗽。

清肺火,润肺燥,能治肺热或肺燥咳嗽。

3、骨蒸潮热滋阴降火常与黄柏相须为用,知柏地黄汤4、内热消渴。

治阴虚内热消渴,常配天花粉、葛根,如玉液汤5、肠燥便秘脾虚便溏不宜使用

天花粉

瓜蒌根

清热泻火,生津止渴,消肿排脓

1、热病烦渴2、肺热燥咳3、内热消渴4、疮疡肿毒不宜与乌头类同用

芦根

清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿

1、热病烦渴2、胃热呕秽3、肺热呕吐,肺痈吐脓4、热淋涩痛

淡竹叶

清热泻火,除烦,利尿

栀子

苦,寒,

心、肝、三焦

泻火除烦,清热利湿,

凉血解毒;外用消肿止痛

1、热病心烦清泻三焦火邪而除烦,常与淡豆鼓合用2、湿热黄疸(茵陈蒿汤)3、淋证涩痛4、血热吐衄5、目赤肿痛6、火毒疮疡焦栀子:

凉血止血

夏枯草

清热泻火,明目,散结消肿

1、目赤肿痛头痛眩晕目珠夜痛2、瘰疬瘿瘤3、乳痈肿结

决明子

清肝明目,润肠通便不宜久煎

第二节清热燥湿药

黄芩

苦寒,肺肝胆脾胃大肠小肠

清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎

1、湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻痢善清肺、胃、胆及大肠之湿热(葛芩连汤),尤善清中上焦湿热2、肺热咳嗽、高热烦渴善清肺火及上焦实热3、血热吐衄;4、痈肿疮毒5、胎动不安

有清热生用,安胎炒用,清上焦热酒炙,止血炒炭。

黄连

苦寒,心脾胃肝胆大肠

清热燥湿

泻火解毒

1、湿热痞满、呕吐吞酸(左金丸);尤长于清中焦邪热2、湿热泻痢、湿热泻痢要药常与木香同用3、高热神昏,心烦不寐,血热吐衄善清心经实火,可治心火抗盛证4、痈肿疖疮,目赤牙痛5、消渴6、外治湿疹、湿疮、耳道流脓

黄柏

苦、寒,

肾、膀胱、

大肠

清热燥湿,泻火解毒,

除骨蒸

1、湿热带下,热淋涩痛,尤长于清泻下焦湿热,2、湿热泻痢,黄疸,善除大肠湿热以治痢;3、湿热脚气,痿证4、骨蒸劳热,盗汗,遗精。

长于清相火,退虚热;5、疮疡肿毒、湿疹瘙痒

龙胆

清热燥湿,

泻肝火

1、湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒2、肝火头痛、目赤、耳聋,胁痛口苦;3、惊风抽搐。

为治肝经湿热、实火之要药

苦参

清热燥湿,杀虫,利尿

1、湿热之泻痢、便血,黄疸2、湿热带下、阴肿阴痒、湿疹湿疮。

皮肤瘙痒、疥癣3、湿热小便不利。

脾胃虚寒者忌用,反藜芦。

第三节清热解毒药

金银花

甘寒,

肺、心、胃

清热解毒,疏散风热

1、痈肿疔疮为治疗一切内痈外痈之要药2、外感风热,温病初起。

也善清心胃热毒,有透营转气之功善散肺经而透热达表,常与连翘相须为用,如银翘散。

3、热毒血痢4、咽喉肿痛、小儿热疮及痱子

连翘

苦微寒,

肺、心、小肠

清热解毒,消痈散结,疏散风热

1、痈肿疔疮,瘰疬痰核,素有“疮家圣药”2、风热外感,温病初起。

长于清心火上焦风热银翘散;3、热淋涩痛

穿心莲

清热解毒,凉血,消肿,燥湿

不宜多服久服,脾胃虚寒者不宜用

大青叶

清热解毒,凉血消斑

1、热入营血,温毒发斑;2、喉痹口疮,痄腮丹毒

青黛

清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊

1、温病发斑,血热吐衄2、咽痛口疮,火毒疮疡3、咳嗽胸痛,痰中带血,肝火犯肺证木火刑金(黛蛤散)4暑热惊痫,惊风抽搐。

宜入丸散冲服内服:

1.5~3g

贯众

清热解毒,凉血止血,杀虫

1、风热感冒,温毒发斑2、血热出血。

尤善治崩漏下血;3、虫疾;4、烧烫伤及妇人带下等4.5~9g杀虫解毒宜生用

鱼腥草

清热解毒,消痈排脓,

利尿通淋

1、肺痈吐脓,肺热咳嗽治疗肺痈之要药2、热毒疮痈3、湿热淋证;4、清热止痢,治湿热泻痢

蒲公英

清热解毒,消肿散结,利湿通淋

1、痈肿疔毒,乳痈内痈。

为消痈散结之佳品,为治疗乳痈要药。

2、热淋涩痛,湿热黄疸;3、清肝明目治肝火上炎引起的目赤肿痛

紫花地丁

清热解毒,凉血消肿

土茯苓

解毒,除湿,通利关节

射干

清热解毒,消痰,利咽

1、咽喉肿痛2、痰盛咳喘

山豆根

清热解毒,利咽消肿

3~6g有毒小量用

马勃

清热解毒,利咽,止血

白头翁

清热解毒,凉血止痢

热毒血痢疮痈肿毒阴痒带下血热出血及温疟发热烦躁

马齿苋

清热解毒,凉血止痢,通淋

第四节清热凉血药

生地黄

甘、苦、寒

心、肝、肾

清热凉血,养阴生津

1、热入营血,舌绛烦渴,斑疹吐衄。

为清热凉血止血要药2、阴虚内热,骨蒸劳热3、津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。

脾虚湿滞,腹满便溏者不宜用

玄参

甘苦、咸,微寒,肺、胃、肾

清热凉血,滋阴

泻火解毒

1、温邪入营,内陷心包,温毒发斑2、热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳嗽3、目赤咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。

反藜芦。

牡丹皮

苦、辛,微寒

心、肝、肾

清热凉血,活血散瘀

1、温毒发斑,血热吐衄2、温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸要药3、血滞经闭、痛经、跌打伤痛4、痈肿疮毒

赤芍

清热凉血,

散瘀止痛

1、温毒发斑,血热吐衄2、目赤肿痛,痈肿疮毒3、肝郁胁痛经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤。

注意血寒经闭不宜使用。

反藜芦

紫草

清热凉血活血解毒透疹

第五节清虚热药

青蒿

苦、辛,寒,归肝胆经

清透虚热,凉血除蒸,解暑,截虐

1、温邪伤阴,夜热早凉,长于清透阴分伏热2、阴虚发热劳热骨蒸3、暑热外感,发热口渴4、疟疾寒热。

单用大剂量,鲜品捣汁服用。

不宜久煎。

地骨皮

甘寒,

归肺肝肾经

清肺降火,凉血除蒸,

生津止渴

1、阴虚发热,盗有汗骨蒸2、肺热咳嗽3、血热出血证;

4、内热消渴

白薇

清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

银柴胡

清虚热,除疳热

胡黄连

退虚热,除疳热,清湿热

第三章泻下药

凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。

第一节攻下药

大黄

苦,寒,脾胃大肠肝心包经

泻下攻积,清热泻火,

凉血解毒,逐瘀通经

1、积滞便秘。

要药。

尤宜实热便秘(大承气汤)2、血热吐衄,目赤咽肿3、热毒疮疡,丹毒及烧烫伤4、瘀血诸证(大黄牡丹汤)5、湿热痢疾、黄疸,淋证5~15欲增强大黄活血,酒炙久煎本品为峻烈攻下之品易伤正气,如非实证,不宜妄用;脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

芒硝

泻下攻积,润燥软坚,清热消肿

1、积滞便秘。

泄热通便,润燥软坚,对实热积滞,大便燥结,越大黄相须为用。

(调胃承气汤)2、咽痛,口疮,目赤及疮痈肿痛10-15g冲入药汁内或开水溶化后服。

孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用

番泻叶

泻下通便温开水泡服,1.5~3g,煎服,2~6g后下妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用

第二节润下药

火麻仁

润肠通便

肠燥便秘打碎先煎

郁李仁

润肠通便,利水消肿

第三节峻下逐水药

甘遂

宜入丸散每次0.5g~1g,内服醋制用减低毒性,虚弱者及孕妇忌用。

不宜与甘草同用

牵牛子

去积杀虫入丸散剂每次1.5~3g煎服3~9。

炒用药性减缓。

孕妇忌用。

不宜与巴豆同用。

巴豆

峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。

辛热有大毒,入丸散0.1~0.3g孕妇及体弱者忌用。

不宜与牵牛同用

第四章祛风湿药

凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。

祛风湿寒药

药名

性味

功效

临床应用

独活

辛苦,微温,

肾、膀胱

祛风除湿,通痹止痛解表

1、风寒湿痹,无论新旧皆可应用,尤以腰一下寒湿痹痛为宜。

2、风寒夹湿表证。

3、少阳头痛,善治风扰肾经,伏而不出者之少阴头痛。

皮肤瘙痒。

作用偏里偏下,尤善治下半身风寒湿痹

川乌

祛风湿,温经止痛

1、风寒湿痹,2、心腹冷痛,寒疝腹痛3、跌打损伤,麻醉止痛。

先煎、久煎。

孕妇忌用;不宜与半夏、贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用。

炮制用

威灵仙

祛风湿,通经络,止痉消鲠

1、风寒湿痹,诸骨鲠喉2、消痰逐饮3、通经络止痛,治疗跌打损伤、牙痛、头痛、胃脘痛6~9g

木瓜

酸温,肝脾

舒筋活络,和胃化湿

1、风湿痹痛,尤为风湿痹痛筋脉拘挛要药2、脚气水肿常用药3、吐泻转筋

祛风湿热药

药名

性味

功效

临床应用

秦艽

苦、辛,平

归胃肝胆经

祛风湿,通络止痛,

退虚热,清湿热

1、风湿痹证。

为风药中之治润剂无论新旧寒热2、中风不遂3、骨蒸潮热,疳积发热。

治虚热要药4、湿热黄疸

防己

祛风,止痛,利水消肿

1、风湿痹证2、水肿脚气肿痛,小便不利下肢水肿3、湿疹疮毒高血压4.5-9g

豨莶草

祛风湿,利关节,解毒

9-12g治风湿痹痛,半身不遂宜制用风疹、湿疮,疮痈宜生用

祛风湿强筋骨药

五加皮

祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。

1、风湿痹痛2、筋骨萎软,小儿行迟,体虚乏力3、水肿,脚气肿痛

桑寄生

苦、甘,平,肝肾

祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎

1、风湿痹证对痹症日久肝肾经不足之风湿痹痛尤宜2、崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安3、高血压病

狗脊

祛风湿,补肝肾,强腰膝

第五章化湿药

凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。

药名

性味

功效

临床应用

藿香

辛微温,

归脾、胃、肺

化湿,解暑,止呕

1、湿滞中焦证。

为芳香化湿浊要药2、暑湿证及湿温初起3、呕吐善治湿浊中阻之呕吐

佩兰

化湿,解暑

苍术

辛苦温脾胃肝

燥湿健脾,祛风散寒

1、湿阻中焦证。

苦温燥湿,辛香健脾,湿阻中焦为宜,平胃散2、风湿湿痹3、风寒挟湿表证(九味羌活),夜盲症及眼目昏涩

厚朴

苦、辛、温,

脾、胃、肺大肠

燥湿消瘦,下气除满

1、湿阻中焦证,脘腹胀痛,为消除胀满的要药2、食积气滞,腹胀便秘3、痰饮咳嗽4、梅核气证

砂仁

化湿行气,温中止渴,理气安胎

1、湿阻中焦证及脾胃气滞证2、脾胃虚寒吐泻证3、气滞妊娠恶阻及胎动不安。

入汤剂宜打碎后下3~6g

白豆蔻

化湿行气,温中止呕

1、湿阻中焦及脾胃气滞证2、呕吐。

入汤剂宜打碎后下3~6g

小结

1、藿香、佩兰、香薷,善治夏季外感风寒,内伤生冷证,如藿香正气水。

2、藿香、佩兰解暑,藿香兼止呕;香薷发汗解表、和中利水。

3、白术燥湿健脾,苍术祛风散寒明目,白术益气止汗利水安胎。

4、砂仁豆蔻行气温中后下,砂仁止泻安胎,豆蔻止呕。

第六章利水渗湿药

凡能通利水道、渗泄水湿,以治疗水湿内停病症为主要作用的药物,称为利水渗湿药。

第一节利水消肿药

茯苓

甘淡平心脾肾经

利水渗湿,健脾,宁心

1、水肿利水消肿要药2、痰饮3、脾虚诸证4、心悸,失眠

薏苡仁

甘、淡、凉,

脾、胃、肺经

利水渗湿,健脾,除痹

清热排脓,

1、水肿、小便不利,脚气2、脾虚泄泻3、湿痹筋脉拘挛

4、肺痈,肠痈能清肺肠之热,排脓消痈清利湿热宜生用健脾止泻宜炒用

猪苓

利水渗湿

水肿、小便不利,泄泻

泽泻

利水渗湿,泄热

1、水肿、小便不利,泄泻。

利水作用强。

淋证,遗精性寒能泄肾与膀胱之热,对下焦湿热者为尤

第二节利尿通淋药

车前子

甘,微寒,

肝、肾、肺、小肠

利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰

1、淋证,水肿。

甘寒滑利,湿热淋证为尤2、泄泻特点:

分清浊而止泻,即利小便以实大便,小便不利之水泻为尤3、目赤肿痛,目暗昏花,翳障善清肝热而明目4、痰热咳嗽。

煎服时宜包煎

滑石

利水通淋,清热解暑,收湿敛疮

1、热淋,石淋,尿热涩痛2、暑湿(六一散),湿温3、湿疮,湿疹,痱子。

块者宜打碎先煎,细粉宜包煎。

海金沙

利尿通淋,止痛

用于各种淋证

石韦

利尿通淋,清肺止咳,凉血止血

萆薢

利湿去浊,祛风除痹

膏淋、白浊及湿盛带下之要药

第三节利湿退黄药

茵陈

苦、辛、微寒,

脾胃肝胆

清利湿热,利胆退黄

1、黄疸为治湿热黄疸之要药;治阳黄,多与大黄、栀子等如茵陈蒿汤;治阴黄,须配附子、干姜等,如茵陈四逆汤。

2、湿疮瘙痒。

金钱草

甘、咸,微寒,

肝、胆、肾、膀胱

除湿退黄,利尿通淋,

解毒消肿

1、湿热黄疸2、石淋、热淋为治石淋之要药,肝结石之佳品3、痈肿疔疮、毒蛇咬伤

虎杖

利胆退黄,清热解毒,散瘀止痛,止咳化痰泻热通便

1、湿热黄疸淋浊,带下2、痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤3、血瘀经闭、痛经、跌打损伤、癥瘕4、肺热咳嗽5泻热通便热结便秘

小结

1、茯苓、薏苡仁健脾,茯苓安神,薏苡仁除痹清热排脓。

2、车前渗湿止泻、明目祛痰包煎,滑石清热解暑、收湿敛疮包煎,通草通气下乳,瞿麦破血通经,地肤子清热利湿止痒,石韦清肺止咳凉血止血,萆薢利湿去浊祛风除痹,海金沙治诸淋涩痛包煎。

第七章温里药

凡能温里祛寒,治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又称祛寒药。

药名

性味

功效

临床应用

附子

辛、甘,大热;有毒,

归心肾脾经

回阳救逆,补火助阳,

散寒止痛

1、亡阳证本品能上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”2、阳虚证肾脾心诸证阳虚皆可用3、寒痹证煎服3~5g;本品有毒宜先煎0.5~1小时。

口尝无麻木感使用注意:

孕妇及阴虚阳亢者忌用。

反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。

生品外用,内服须炮制

肉桂

辛、甘,大热,

归肾、脾、心、肝

引火归原,补火助阳,散寒止痛,温经通脉

1、阳痿,宫冷。

为治命门火衰要药。

2、腹痛,寒疝。

3、腰痛,胸痹,阴疽,闭经,痛经。

4、虚阳上浮之要药。

久病体虚气血不足者。

在补益气血方中加入少量本品,可鼓舞气血生长。

煎汤1~4.5g,后下;研磨每次1~2g注意阴虚火旺、血热妄行出血及孕妇忌用。

畏赤石脂。

干姜

辛,热,

脾胃肾心肺

温中散寒,回阳通脉,温肺化饮

1、腹痛、呕吐、泄泻为温暖中焦之主药2、亡阳证温阳守中,回阳通脉3;寒饮喘咳

吴茱萸

辛、苦,热;有小毒,

肝脾胃肾

散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻

1、寒凝疼痛。

为治肝寒气滞诸痛要药2、胃寒呕吐3、虚寒泄泻证。

为治疗脾肾阳虚,五更泄泻之常用药。

(四神丸)

阴虚有热者忌用煎1.5~4.5g

小茴香

散寒止痛,理气和中

1寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛,少腹冷痛,痛经2中焦虚寒气滞证

丁香

温中降逆,散寒止痛,

温肾助阳

1、胃寒呕吐、呃逆。

为治胃寒呕逆之要药;2、脘腹冷痛

3、阳痿,宫冷煎汤1~3g,畏郁金。

热证及阴虚内热者忌用3~6g煎服熏洗

花椒

温中止痛,杀虫止痒

1、中寒腹痛,寒湿吐泻2、虫积腹痛,湿疹,阴痒3-6g

高良姜

温中止痛,温中止呕

小结

1、二桂助阳通脉,肉桂引火归原后下,桂枝发汗解肌化气

2、治疗寒疝腹痛的药小茴香(兼理气和胃)、乌药(兼温肾散寒)

3、降逆止呕,治呕逆的药丁香、柿蒂、旋复花、赭石

第八章理气药

凡以疏里气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物,称理气药,又谓行气药。

药名

性味

功效

临床应用

陈皮

辛、苦,温,脾、肺

理气健脾,燥湿化痰

1、脾胃气滞证寒湿中阻气滞最宜2、呕吐、呃逆证;3、湿痰、寒痰咳嗽为治痰要药(二陈丸);4、胸痹

青皮

疏肝破气,消积化滞

1、肝郁气滞证2、气滞脘腹疼痛3、食积腹痛4、癥瘕积聚、久疟痞块

枳实

苦辛酸温,脾胃大肠

破气消积,化痰除痞

1、胃肠积滞,湿热泻痢2、胸痹、结胸3、气滞胸胁疼痛

4、产后腹痛可治脏器下垂病证

木香

行气止痛,健脾消食

1、脾胃气滞诸证。

善行脾胃气滞,既为行气止痛要药,又为健脾消食之佳品。

2、泻痢里急后重。

善行大肠之滞气,为治湿热泻痢治要药。

3、腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛4、胸痹此外醒脾开胃,在补益药中用之,可减轻补益药的腻胃和滞气之弊

生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻。

沉香

行气止痛,温中止呕,纳气平喘后下

川楝子

行气止痛,疏肝泻热,杀虫疗癣

1、肝郁化火,诸痛证;虫积腹痛;2、头癣、秃疮

本品有毒,脾胃虚寒慎用不宜过量或持续服用,以免中毒。

乌药

行气止痛,温肾散寒

香附

辛,微苦、微甘、平、肝、胆、三焦

疏肝理气,调经止痛

理气和中

1、肝郁气滞胁痛、腹痛。

为疏肝解郁、行气止痛要药2、月经不调,痛经,乳房胀痛。

为治妇科调经要药。

3、气滞腹痛

佛手

疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。

薤白

辛苦温,肺胃大肠

通阳散结,行气导滞

胸痹、心痛为治胸痹之要药。

脘腹痞满胀痛泻痢里急后重

柿蒂

降气止呃

第九章消食药

山楂

酸甘微温,脾胃肝

消食化积,行气散瘀

1.肉食积滞证,油腻肉积之要药2.泻痢腹痛疝气痛炒用兼能止泻止痢3.产后瘀阻腹痛、痛经

神曲

消食和胃

饮食积滞证略能解表退热,故尤宜外感表证兼食滞者助金石消化

麦芽

消食健胃,回乳消胀(炒)

疏肝解郁

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