人身保障意外伤害残疾给付标准.docx
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人身保障意外伤害残疾给付标准
人身保障意外伤害残疾给付标准
项目
伤残程度
最高给付
标准%
一
精神系统
1
外伤性或中毒性严重精神障碍
100
2
外伤性或中毒性较严重精神障碍
90
3
外伤性或中毒性精神障碍
60
4
外伤性或中毒性轻度精神障碍
40
二
神经系统
(一)
颅骨残疾
5
多发性颅盖部线状骨折
20
6
单发性颅盖部线状骨折
10
7
颅骨凹陷骨折在20平方厘米以上深度0.5厘米以上
45
8
颅骨凹陷骨折在10-20平方厘米深度0.5厘米以上
35
9
颅骨凹陷骨折在4-10平方厘米深度0.5厘米以上
15
10
外伤性大面积颅骨缺损
75
11
外伤性中面积颅骨缺损
65
12
外伤性小面积颅骨缺损
45
13
多发性颅底骨折
50
14
单发性颅底骨折
35
15
后颅凹环形骨折
55
16
颅底骨折遗有脑脊液外漏
85
(二)
脑残疾
17
脑外伤致重度中枢性尿崩症
60
18
脑外伤致中度中枢性尿崩症
50
19
脑外伤致轻度中枢性尿崩症
40
20
颅骨损伤颅内积液
60
21
颅骨损伤颅内积气
55
22
外伤性颈内动脉——海绵窦瘘
75
23
脑外伤后植物性生存
100
24
脑外伤后迁延性昏迷
100
25
外伤性痴呆
100
26
外伤性囊性脑膨出
80
27
外伤性脑穿通畸形
70
28
脑外伤后完全性偏瘫
100
29
脑外伤后遗留严重偏瘫
90
30
脑外伤后遗留重度偏瘫
80
31
脑外伤后遗留中度偏瘫
70
32
脑外伤后遗留轻度偏瘫
50
33
脑外伤后完全性运动性失语
85
34
脑外伤后不完全性运动性失语
60
35
脑外伤后完全性感觉性失语
85
36
脑外伤后不完全性感觉性失语
60
37
脑外伤后不完全性混合性失语
90
38
脑外伤后完全性混合性失语
65
39
脑外伤后极频繁癫痫大发作
95
40
脑外伤后频繁癫痫大发作
85
41
脑外伤后较频繁癫痫大发作
60
42
脑外伤后偶有癫痫大发作
30
43
脑外伤后癫痫大发作需长期服药控制
25
44
脑外伤后极频繁癫痫小发作
50
45
脑外伤后频繁癫痫小发作
35
46
脑外伤后较频繁癫痫小发作
20
47
脑外伤后偶有癫痫小发作
15
48
脑外伤后癫痫小发作需长期服药控制
10
49
外伤性重度失用症
85
50
外伤性中度失用症
70
51
外伤性轻度失用症
30
52
外伤性重度失读症和失写症
55
53
外伤性中度失读症和失写症
30
54
外伤性轻度失读症和失写症
20
55
颅脑外伤一侧三叉神经完全损伤
25
56
颅脑外伤一侧三叉神经不完全损伤
15
57
颅脑外伤致中枢性面瘫
25
58
颅脑外伤致一侧面神经完全损伤
25
59
颅脑外伤致一侧面神经不完全损伤
15
60
颅脑外伤致一侧合颅神经重度损伤
60
61
颅脑外伤致一侧合颅神经轻度损伤
40
62
脑外伤遗有重度共济失调
90
63
脑外伤遗有中度共济失调
65
64
脑外伤遗有轻度共济失调
30
三
视觉
(一)
视力障碍
65
两目永久完全失明者
100
66
两目最佳矫正视力低于0.05,或视野半径小于10度者
90
67
两目最佳矫正视力低于0.1者
50
68
两目最佳矫正视力低于0.3者
40
69
一目永久完全失明者
50
70
一目最佳矫正视力低于0.05,或视野半径小于10度者
25
71
一目最佳矫正视力低于0.1者
15
72
一目最佳矫正视力低于0.3者
10
(二)
视野障碍
73
两目遗存半盲症,视野狭窄或视野变形者
30
74
一目遗存半盲症,视野狭窄或视野变形者
15
(三)
调节或运动障碍
75
两眼眼球调节运动机能显著障碍者
10
76
一眼眼球调节运动机能显著障碍者
5
(四)
缺损障碍
77
两眼眼睑遗存显著缺损者
10
78
一眼眼睑遗存显著缺损者
5
(五)
运动障碍
79
两眼眼睑遗存显著运动障碍者
10
80
一眼眼睑遗存显著运动障碍者
5
四
听觉
(一)
听觉障碍
81
两耳鼓膜全部缺损者
30
82
听觉机能全部丧失者
50
83
一鼓膜全部缺损或听觉机能全部丧失者
20
(二)
缺损障碍
84
一侧耳廓大部分缺损者
10
五
嗅觉
85
鼻部缺损、嗅觉机能遗存显著障碍者
25
86
鼻未缺损、而嗅觉机能遗存显著障碍者
5
六
口腔
(一)
咀嚼、吞咽及言语遗存机能障碍
87
丧失咀嚼、吞咽及言语机能者
70
88
丧失咀嚼、吞咽或言语机能者
50
89
丧失咀嚼、吞咽及言语机能遗存显著障碍者
40
90
丧失咀嚼、吞咽或言语机能遗存显著障碍者
30
(二)
牙齿缺损
91
因意外伤害,牙齿缺损五齿以上者
20
92
因意外伤害,牙齿缺损三齿以上者
10
七
胸、腹部脏器
(一)
胸壁残疾
93
一侧全胸廓改形手术,对侧肺功能不全,呼吸困难Ⅳ级以上
80
94
两侧局限性胸廓改形手术,合并肺功能不全,呼吸困难Ⅳ级以上
90
95
一侧全胸廓改形手术后
50
96
胸骨粉碎性骨折并重度肋骨骨折,呼吸困难Ⅱ级以上
40
97
重度肋骨骨折,呼吸困难Ⅱ级以上
35
98
一侧局限性胸廓改形术后
30
99
胸壁软组织创伤疤痕形成
5
(二)
肺、气管残疾
100
一侧肺全切除或两侧肺叶切除,呼吸困难Ⅳ级以上
80
101
一侧肺全切除
50
102
两侧肺叶切除
40
103
一侧肺叶切除
30
104
肺裂伤修补术后
20
105
气管不全断裂修补术后
15
(三)
纵隔、食管残疾
106
食管狭窄进食困难(食物指软食和普食)
50
107
食管破裂合并脓胸
40
108
隔疝修复及胃肠部分切除
35
109
隔疝修复术后
25
110
局限性隔疝修复术后
20
(四)
心脏、大血管残疾
111
心脏贯通修补术后,心电图有明显改变
80
112
心肌损伤修补术后
35
113
心包积血引流
20
114
心包积气引流
20
115
外伤性脓胸引流
30
(五)
肝、胆残疾
116
肝外伤右三叶切除,有明显肝功能障碍
90
117
肝外伤右三叶切除,合并胆瘘
85
118
肝门部胆管损伤合并狭窄
80
119
右半肝切除
70
120
胆管损伤胆肠吻合手术后
50
121
肝中央挫裂伤
50
122
肝中央切除
45
123
肝重度挫裂伤
35
124
胆总管损伤缝合引流
20
125
左半肝切除
30
126
左外叶肝切除
20
127
肝轻度挫伤
15
128
小片肝脏离断
10
129
肝包膜下血肿(包括非手术)
10
130
胆囊损伤并切除
10
(五)
胰、脾脏残疾
131
胰、十二指肠切除,合并胃肠功能紊乱
90
132
全胰切除
80
133
胰、十二指肠切除
85
134
胰腺损伤缝合引流
20
135
脾脏胰尾切除
40
136
全脾切除
30
137
半脾切除
20
138
脾动脉结扎
20
139
脾动脉栓塞
10
140
脾部分切除
10
141
脾破裂修补
10
(六)
胃肠残疾
142
胃2/3以上大部分切除
40
143
胃两处以上破裂修补、引流后
20
144
胃破裂修补术后
5
145
小肠切除2/3长度
80
146
小肠切除1/2长度
65
147
小肠切除1/3长度以下
20
148
小肠两处以上破裂修补术后
10
149
小肠单发破裂修补术后
5
150
低位消化道瘘
75
151
直肠损伤永久性人工肛门
75
152
直肠阴道联合损伤合并狭窄
50
153
直肠损伤并狭窄
15
154
半侧结肠切除
25
155
结肠部分切除
20
156
结肠破裂修补术后,暂时造瘘
20
157
十二指肠损伤肠修补术后
30
158
十二指肠破裂修补术后
10
八
躯干
(一)
脊柱畸形或运动障碍
159
脊柱遗存显著型或显著运动障碍者
40
160
脊柱遗存畸形者
20
(二)
其它躯干骨畸形障碍
161
锁骨、胸骨、肋骨、肩胛骨或骨盆骨遗存显著畸形者
20
162
颈部损伤而致颈部运动永久有障碍者
20
九
肌肤残疾
(一)
头皮残疾
163
全头皮撕脱缺损
50
164
大片头皮撕脱缺损
40
165
中片头皮撕脱缺损
15
166
小片头皮撕脱缺损
5
(二)
烧伤残疾
167
特大面积烧伤
100
168
大面积烧伤
85
169
特重烧伤
70
170
重度烧伤
40
171
中度烧伤(除面、手、颈部)
20
172
轻度烧伤(除面、手、颈部)
10
173
双手烧伤切痂植皮
35
174
一手烧伤切痂植皮
15
175
双手烧伤削痂植皮
10
176
一手烧伤削痂植皮
5
十
上肢
(一)
上肢残疾
177
两上肢腕关节以上肩关节以下永久残疾者
100
178
一上肢腕关节以上肩关节以下永久残疾者
50
(二)
手指残缺
179
完全丧失四指者(拇指除外)
30
180
丧失拇指全部者
20
181
丧失拇指一节功能或食指全部者
15
182
丧失中指或无名指或小指一关节以上的部分者
5
183
丧失中指或无名指或小指的全部者
10
184
一次事故造成多处丧失部分手指时,可同时兼得,但最多不超
过40%
40
(三)
上肢机能障碍
185
两上肢永久、完全丧失机能者
100
186
两上肢三大关节中,各有二大关节永久完全丧失机能者
85
187
两上肢二大关节中,各有一大关节永久完全丧失机能者
70
188
一上肢永久完全丧失机能者
50
189
一上肢三大关节中,有二大关节永久完全丧失机能者
45
190
一上肢三大关节中,有一大关节永久完全丧失机能者
40
191
两上肢遗存显著运动障碍者
50
192
两上肢三大关节中,各有两大关节遗存显著运动障碍者
30
193
两上肢三大关节中,各有一大关节遗存显著运动障碍者
20
194
一上肢遗存显著运动障碍者
20
195
一上肢三大关节中,有二大关节遗存显著运动障碍者
15
196
一上肢三大关节中,有一大关节遗存显著运动障碍者
10
十一
下肢
(一)
下肢残疾
197
两下肢髋关节以下永久残缺者
100
198
两下肢跗庶关节以上永久残缺者
70
199
一下肢髋关节以下永久残缺者
50
200
一下肢跗庶关节以上永久残缺者
35
201
一下肢缩短5公分以上者
20
(二)
足趾残疾
202
丧失足趾全部者
20
203
丧失其中一趾的部分或全部者
5
(三)
下肢机能障碍
204
两下肢永久完全丧失机能
100
205
两下肢三大关节中,各有二大关节永久丧失机能者
70
206
两下肢三大关节中,各有一大关节永久丧失机能者
40
207
一下肢永久完全丧失机能
50
208
一下肢三大关节中,各有二大关节永久丧失机能者
30
209
一下肢三大关节中,各有一大关节永久丧失机能者
20
210
两下肢遗存显著运动障碍者
50
211
两下肢三大关节中,各有两大关节遗存显著运动障碍者
30
212
两下肢三大关节中,各有一大关节遗存显著运动障碍者
20
213
一下肢遗存显著运动障碍者
20
214
一下肢三大关节中,有两大关节遗存显著运动障碍者
15
215
一下肢三大关节中,有一大关节遗存显著运动障碍者
10
十二
泌尿
216
一侧肾切除,对侧肾损伤,肾功能不全
100
217
肾损伤并发严重肾性高血压
80
218
孤立肾损伤后尿瘘
80
219
肾损伤后尿瘘
55
220
一侧肾切除
40
221
一侧肾上腺切除
40
222
一侧肾破裂感染引流
20
223
肾损伤长期尿管化验不正常
5
224
肠管代输尿管长期泌尿系统感染
50
225
一侧输尿管断裂
30
226
膀胱破裂永久性尿瘘
50
227
尿道损伤完全性尿失禁
60
228
尿道损伤不完全性尿失禁
50
229
后尿道断裂永久性尿瘘
50
230
后尿道损伤狭窄致排尿困难
45
231
两侧睾丸缺损或外生殖器缺损,生育功能障碍者
60
232
一侧睾丸切除
20
十三
其它
233
甲状腺、甲状旁腺损伤所致严重功能低下
80
234
脑垂体、肾上腺、甲状旁腺因外伤引起严重内分泌紊乱,造成相
70
应器官功能中等程度障碍,经治疗不能恢复者
235
女性两侧乳腺缺损
50
236
女性一侧乳腺缺损
25
237
颜面瘢痕全颜面
50
238
颜面瘢痕半颜面
25
239
颜面瘢痕1/4颜面
10
240
颈体、肢体裸露部瘢痕面积在10cm2以上
10