第六章血液科试题终极板1.docx

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第六章血液科试题终极板1

第六章血液科试题终极板-

（1）

第六章血液系统疾病病人的护理第一、二节试题概述

一、填空题（6题）

1、机体抵御入侵的第二道防线（单核细胞）。

2、（嗜酸性粒）细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。

3、血小板主要参与（止血）和（凝血）过程，其粘附、释放、聚集、收缩与吸附的生理特性，与其生理功能正常发挥密切相关。

4、红骨髓为（造血组织），黄骨髓为（脂肪组织）。

5、急性白血病的主要表现（发热）、（出血）、（贫血）、（骨关节痛）。

6、血友病病人的特征性表现（深部肌肉出血）与（关节腔内出血）。

二、判断（5题）

1、红细胞疾病包括各种溶血、贫血、红细胞增多症等。

（对）

2、粒细胞减少，易诱发各种感染。

（对）

3、急性早幼粒细胞白血病是出血倾向最明显的一种白血病，可发生自发性出血。

（对）

4、成熟的红细胞内充满具有结合与输送氧气

与二氧化碳功能的转铁血红蛋白。

（错）

5、造血干细胞疾病包括再生障碍性贫血、急

性淋巴细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病。

（对）

三、单选（14题）

1、高热的血液病病人禁用（D）降温。

A温水擦浴B酒精擦浴C药物DA+B

2、多发性骨髓瘤的病人多以（A）为首发症状。

A骨痛B贫血C感染D淋巴结肿大

3、（C）是人体最主要的造血器官。

A肝脏B脾C骨髓D淋巴组织

4、出生后，造血干细胞主要存在于（A）A红骨髓B黄骨髓C外周血D肝脏

5、血液由细胞成分和（B）组成。

A红细胞B血浆C白细胞D血小板

6、（B）是反应骨髓造血功能的重要指标，对

贫血等血液病的诊断和预后估计有一定的临床

意义。

A红细胞计数B网织红细胞计数C血红蛋白D白细胞计数

7、机体抵御入侵的第一道防线（C）。

A嗜酸性粒细胞B吞噬细胞C中性粒细胞DB淋巴细胞

&（A）是血液病病人继发感染最常见的部位，粘膜局部血泡形成提示病人有较严重的出血倾向。

A口腔B肛门C会阴D肺部

9、（A）的压痛及叩击痛，是白血病的重要体征之一。

A胸骨B胸骨中下段C肋骨

10、出血性疾病首选的筛查项目（D）。

A凝血7项B补体C凝血因子D血小板计数

11、白血病病人突然出现头疼、视力模糊、呼吸急促、双侧瞳孔变形不等大等，则提示有

（D）。

A脑疝B脑梗塞C中枢神经系统浸润D颅内出血

12、新鲜血浆在采集后应于（B）内输完。

A2hB6hC24hD12h

13、下列关于鼻出血的预防、护理，错误的是

（A）。

A经常开窗通风，室内湿度保持在50%-70%

左右

B少量出血，可用棉球填塞，局部冷敷

C出血严重时，尤其是后鼻腔出血，可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞术

D行油纱条填塞术后，3天后若无出血，可取出油纱条

14、关于口腔、牙龈护理，错误的是（D）：

A指导患者用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙

B进食时应细嚼慢咽，避免损伤口腔黏膜

C牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球贴敷牙龈或局部压迫止血，并使用生理盐水漱口

D进食软食，可少量食用坚果类食品和油炸类食物

四、多选题（7题）

1白细胞种类多、形态和功能各异，包括（ABCD）。

A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞

2贫血是血液病最常见的症状之一，常见于（ABCD）。

A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D各种恶性血液病

3嗜碱性粒细胞可释放（BC）。

A补体B组胺C肝素D凝血因子

4关于贫血的概念主要指外周血液中单位容积内（ABC）

A血红蛋白量低于正常最低值B红细胞数低于正常最低值

C血细胞比容低于正常最低值

5参与免疫的细胞：

（BCD）

A胸腺和骨髓BT淋巴细胞C浆细胞D单核-吞噬细胞系统

6导致出血的原因（ABCD）。

A血小板减少B血小板功能障碍C某些抗凝血药物D凝血因子缺乏

7不良的饮食习惯是营养性贫血的主要原因之一，包括（ABCD）。

A挑食B素食C饮酒D偏食

五、连线题

全能干细胞（骨髓造血干细胞）具有不断自我

更新、多项分化与增殖的能力，下列那些是对应的A---3B---1C---2

A红系祖细胞1、血小板

B巨核系祖细胞2、吞噬细胞（组织细

胞）

C粒-单核系祖细胞3、红细胞第三节贫血

一、填空题

1、贫血是指单位容积外周血液中（血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容）低于正常。

2、贫血最早和最常见的症状时（疲乏、困倦、软弱无力），贫血最突出的体征时（皮肤、粘膜苍白）贫血的治疗原则中首选（病因治疗）。

，

3、巨幼细胞贫血指由于（叶酸、维生素B12缺

乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用），导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血。

4、按血红蛋白的浓度分类，可将贫血划分为4

个等级（轻度大于90g/L，中度60-90g/L,重度

30-59g/L,极重度小于30g/L）。

5、再生障碍性贫血是由多种原因导致（造血干细胞的数量减少、功能障碍）所引起的贫血。

6、溶血性贫血指（红细胞遭到破坏、寿命缩短），超过骨髓造血代偿能力时发生的一组贫血。

二、判断题

1、慢性失血时成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。

（对）

2、巨幼细胞性贫血是大细胞性贫血。

（对）

3、再生障碍性贫血、急性失血性贫血、溶血性贫血是正常细胞性贫血。

（对）

4、富含铁的食物与牛奶、浓茶、咖啡同服可促进铁的吸收。

（错）

5、贫血最早和最常见的症状是头昏、耳鸣、注意力不集中。

（错）

三、单选题

1、小细胞低色素贫血最常见于（B）

A巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C骨髓病性贫血D再生障碍性贫血E铁粒幼细胞性贫血

2、口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者（HB恢复正常后）仍需继续治疗（D）

A半个月以上B1个月以上C1年以上D3-6个月E2个月以上

3、成人缺铁性贫血的主要原因（E）

A需铁量增加B骨髓造血障碍C铁摄入不足

D铁吸收不良E慢性失血

4、正常人体每天排除铁的量平均为（E）A1gB10gC5mgD5gE1mg

5、注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是

（A）

A过敏性休克B头疼、发热C淋巴结炎D关节疼痛、面部潮红

6、人体铁吸收的部位主要在（A）

A十二指肠B胃部幽门C回肠上段D升结肠

E空场下段

7、为提高叶酸治疗营养性巨幼细胞性贫血的疗效，应同时服用（C）

A维生素B1B维生素KC维生素B12D维生素DE维生素E

8、引起再生障碍性贫血的主要原因是（D）

A血管内溶血B骨髓内溶血C出血失血D骨髓造血功能衰竭E缺乏造血原料

9、再生障碍性贫血属于（C）

A畸形红细胞性贫血B大细胞学贫血C正细胞正色素性贫血D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素性贫血

10、治疗再障贫血的首选药物是（B）

A输血B雄激素C切脾D糖皮质激素E一叶蔌碱

11、引起继发性再障贫血的常见抗生素药物是（E）

A链霉素B红霉素C土霉素D青霉素E氯霉素

12、再生障碍性贫血的诊断主要依据（E）A全血细胞减少B网织红细胞减少C无肝、脾、淋巴结肿大D一般抗贫血治疗无效E骨髓检查

13、全血细胞减少、骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，符合（E）

A脾功能亢进B白细胞减少性白血病C严重的缺铁性贫血D骨髓纤维化E再生障碍性贫血

14、溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可达正常的（C）

A1-2倍B3-5倍C6-8倍D10-15倍E20倍以上

四、多选题

1、下列属于缺铁性贫血的原因是（ABCD）

A铁摄入不足B铁需要量增多C铁吸收不良D慢性失血铁损失过多E骨髓造血功能减退

2、下列引起缺铁性贫血的是（ABCD）

A萎缩性胃炎B胃—空肠吻合术后C钩虫病D营养不良E慢性腹泻

3、缺铁性贫血的临床表现包括（ABCE）

A皮肤干燥、缺乏光泽B反甲或匙状指C舌炎、

口腔炎D黄疸E胃炎

4、口服铁剂治疗缺铁性贫血应该（ABDE）A从小剂量开始、饭后服用B可加服稀盐酸或维生素CC血红蛋白恢复正常后方可停药D不宜与牛乳同服E口服铁剂3周未见效，应查找原因

5、再生障碍性贫血的临床表现包括（ABDE）A进行性贫血B反复感染C肝脾淋巴结肿大D皮肤、粘膜出血E内脏出血

6、再生障碍性贫血的发病机制包括（ABCE）A造血干细胞缺乏B骨髓微循环障碍C骨髓基质被破坏D造血原料缺乏E免疫异常

7、红细胞生成减少引起的贫血，常见（ABD）A缺铁性贫血B缺乏叶酸维生素B12引起的贫血C免疫性溶血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白合成障碍性贫血

五、连线题

1、再生障碍性贫血的出血（a）a血小板减

少

2、过敏性紫癜的出血（b）b血管脆性

增加

3、再生障碍性贫血（c）c贫血和出

血程度不一致

d有贫血而

4、溶血性贫血（d）无出血

5、特发性血小板减少性紫癜（e）e贫血和出血程度一致

第四节出血性疾病试题

一、填空题（共6题）

1、出血倾向是许多（不同疾病）和（不同出血机制）的共同表现。

2、出血倾向的原因一般分为（血管壁功能异常）、（血小板异常）、（凝血异常）3类。

3、特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是（减少血小板破坏）、（提高血小板数量）、（控制出血）。

4、特发性血小板减少性紫癜病人的护理诊断：

保护能力改变与（血小板减少）有关。

5、在鼻出血的预防和护理中，室内的相对湿度应在（50%—60%）

6、化疗期间应避免于（化疗前后1h）进食，并指导病人进食前作（深呼吸）和（吞咽动作），进食后取（半卧）或（坐位）位，以减轻（恶心、呕吐）。

二、判断题（共6题）

1、特发性血小板减少性紫癜急性型多有自限

性，预后良好（“）

2、出血和感染是血液病的两大致命原因（V）

3、指导特发性血小板减少性紫癜病人避免使用阿司匹林（V）

4、特发性血小板减少性紫癜患者脾切除缓解

率达100%，但非首选措施（X）

5、血液病主要是因先天性造血功能缺陷或骨

髓成分的恶意转变所致（V）

6、所有损害骨髓的药物均可至再障的发生，且

与其剂量和疗程密切相关（X）

三、单选（共12题）

1、血液病出血倾向的护理措施中，错误的是：

（D）

A保持衣服轻软B避免皮肤摩擦C可行局部冷敷D深部肌肉注射

2、特发性血小板减少性紫癜主要发病机理是：

（B）

A骨髓巨核细胞生成减少B骨髓巨核细胞成

熟障碍C产生抗血小板抗体

D脾功能亢进

3、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是：

（A）

A血小板计数减少B可见巨大畸形血小板

C出血时间延长D以上都正确

4、特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：

（A）A糖皮质激素B脾切除C输新鲜血D输血小板悬液

5、特发性血小板减少性紫癜抗血小板抗体产生的主要场所是：

（B）

A肝脏B脾脏C骨髓D单核细胞

6、对血液科病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是：

（D）

A平卧位、高流量吸氧B保持呼吸道通畅C头部置冰袋或冰帽D禁用脱水剂

7、血液病病人最应警惕发生的情况是：

（A）

A皮肤、粘膜水肿B呼吸道出血C消化道出血D颅内出血

8、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位是：

（A）

A皮肤粘膜B消化道C泌尿道D生殖

道

9、关于特发性血小板减少性紫癜的诊断，下列

哪项最有价值：

（A）

A血小板计数B骨髓象C毛细血管脆性实验D出、凝时间

10、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，叙述正确的是：

（D）

A病程呈自限性B好发于儿童C皮下血肿多D骨髓中粒细胞增多

11、静注化疗药物若漏于皮下，下列那些护理措施不妥：

（C）

A立即拔出静脉针B重新选择血管C局部注射血管扩张剂D局部冷敷

12、预防和减少皮肤、粘膜出血的护理措施，错误的一项是：

（C）

A剪短指甲，避免搔抓皮肤B软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙

C鼻腔血痂要及时挖出D药物一般口服，尽量减少注射

四、多选（共7题）

1、出血性疾病病人在急性出血时的护理措施：

（ACDE）

A病人常有恐惧和紧张情绪，应予安慰

B给予哌替啶镇静C准备一切抢

救用品

D密切观察出血情况E嘱病人绝对

卧床休息

2、急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点：

（ABC）

A儿童多见B多有病毒感染史C血小板明显减少

D不能自行缓解E不可能出现内脏出血

3、过敏性紫癜的临床表现正确的有：

（ABCE）A反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮面，对称性分批出现

B腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部

C关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热

D关节型治愈后留有后遗症

E紫癜发生1周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型

4、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的

有（ABCE）

A定时用氯己定或苏打水漱口液漱口

B牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈

C牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂，云南白药等止血

D口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应该用牙刷，牙签清理干净

E患者进餐前可用漱口液体漱口

5、血液病患者出现颅内出血，下列那些护理措施是正确的（ABCE）

A平卧位，高流量吸氧B保持呼吸道通畅

C迅速建立静脉通路

D禁用脱水剂E头部置冰袋或冰

帽

6、特发性血小板减少性紫癜的处理原则有（BEC）

A抗感染B糖皮质激素C脾切除D输白细胞E免疫抑制剂

7、出血倾向的相关护理诊断——保护能力改变主要与下列哪些因素有关（BEC）

A白细胞减少B血小板异常C血管壁功能

异常D机体能力低下

E凝血机制障碍

五、连线题（共2题）

1、请将左右对应药物及疾病用线连接起来

1.1---B2---A3---C4---D

第五节白血病

一、填空题

1、白血病按病程和和白血病细胞的成熟度分类分为（急性白血病）和（慢性白血病）。

2、急性白血病（贫血）常为首发症状，呈进行性加重。

3、（持续发热）是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。

4、（骨髓穿刺检查）是白血病的必查项目和诊断主要依据。

5、（化疗）是目前白血病治疗最主要的方法，也是造血干细胞移植的基础。

6、根据化疗药物外渗对皮下组织损伤的程度，化疗药物可分为三类（发疱性化疗药）（刺激性化疗药）（非刺激性化疗药）。

二、判断题

1、继发感染是急性白血病病人死亡最常见的原

因之一。

（V）

2、感染可以发生于机体的任何部位。

（V）

3、白血病化疗期间应注意多饮水并注意酸化尿

液。

（X）

4、联合化疗时，先输注对血管刺激性小的药物，再输注刺激性发疱性药物。

（V）

5、患者发生静脉炎应鼓励病人多做肢体活动，以促进血液循环。

（V）

6、中枢神经系统白血病症状的出现多见于缓解期。

（V）

三、单选题

1、急慢性白血病鉴别主要依靠（E）

A、肝脾淋巴结肿大B、发病急缓，病程长

短

C、骨髓增生程度D、外周血原始细胞的

多少

E、骨髓原始细胞的多少

2、急性白血病出血的主要原因是（B）

A、DICB、血小板减少C、纤维蛋白溶

解D、AT-III减少

E、小血管被白血病细胞浸润破坏

3、急性白血病的诊断主要依据是（E）

A、全血细胞减少B、白细胞异常增多

C、肝脾淋巴结肿大D、血涂片中可见原始

细胞E、骨髓涂片中原始+幼稚细胞＞30%

4、急性白血病引起贫血的主要原因是（B）

A、造血原料缺乏B、幼红细胞受到白血病

细胞的干扰C、出血倾向

D、无效红细胞生成E、红细胞破坏过多

5、我国成人白血病最常见的是（A）

A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白

血病C、急性早幼粒细胞白血病

D、慢性粒细胞性白血病E、急性单核性细胞白血病

6、急性白血病缓解后巩固强化治疗的目的是

（B）

A、达到完全缓解B、消灭体内残余的白血

病细胞C、防止并发症

D、使血象恢复正常E、使骨髓象恢复正常

7、下述易引起DIC的是（E）

A、急性淋巴细胞性白血病B、红白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、急性粒细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病

8、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（B）

A、白消安B、羟基脲C、靛玉红D、

环磷酰胺E、干扰素

9、慢性粒细胞白血病最突出的体征是（C）

A、肝脏肿大B、胸骨压痛C、脾肿大

D、明显贫血

E、皮肤绿色瘤

10、慢性粒细胞的主要临床特点是（E）

A、明显贫血、感染与出血B、起病骤急，

明显消瘦C、早期浅表淋巴结明显肿大

D、肝中大伴有黄疸E、低热、乏力、脾脏显著增大

11、慢性粒细胞白血病出现左上腹剧痛及压痛时最可能的诊断是（D）

A、溃疡性穿孔B、胰腺浸润C、左肾浸

润D、脾梗死

E、肠系膜血管栓塞

12、白血病患者化疗期间每天饮水量应达（E）

A、1000ml以上B、1500ml以上C、

2000ml以上D、2500ml以上

E、3000ml以上

四、多选题

1、白血病易发生感染的部位（ABD）

A、口腔B、呼吸道C、脑膜D、肛

周E、泌尿道

2、急性白血病细胞浸润的组织和脏器有（ABCDE）

A、肝、脾B、淋巴结C、中枢神经

D、骨骼、关节E、皮肤

3、可引起心肌及心脏传导损害的化疗药有（BCD）

A、长春新碱B、柔红霉素C、阿霉素

D、高三尖杉酯碱类E、阿糖胞苷

4、白血病的主要临床表现有（ABCD）

A、贫血B、发热C、出血D、肝脾淋巴结肿大E、肺栓塞

5、白血病患者化疗时应注意（ABCD）

A、合理使用静脉B、首选中心静脉置管

C、静脉注射时先用生理盐水冲管

D、药物输毕再使用生理盐水冲管

6、慢性粒细胞白血病急变时可出现（ABCDE）

A、不明原因的发热B、进行性贫血C、

骨髓原幼粒细胞>20%

D、脾脏进行性肿大E、附加染色体异常

7、幼年型慢性粒细胞白血病（ABCE）

A、多起病急

B、肝脾、淋巴结肿大

C、

多伴发皮疹

D、易急变

E、常规化疗效果不好

五、连线题

1、容易

发生

DIC

（B）

A、急性淋巴细胞性白血病

2、容易侵犯中枢神经系统（A）

B、早幼性粒细胞性白血病

3、容易引起牙龈肿胀（D）

C、慢性粒细胞性白血病

4、容易引起巨脾（C）

D、急性单核细胞性白血病

第六、七节多发性骨髓瘤、淋巴瘤

一、填空题（共6题）

1、淋巴瘤共同的临床表现是（无痛性）、（进行性的淋巴结肿大或局部肿块）。

2、霍奇金淋巴瘤唯一的全身症状是（皮肤瘙痒）。

3、霍奇金淋巴瘤特有的症状是（饮酒痛）。

4、帕米磷酸钠在治疗多发性骨髓瘤的作用是（抑制破骨细胞）。

5、未经治疗的多发性骨髓瘤病人中位生存期为（6个月）。

6、多发性骨髓瘤仅次于感染的致死原因是（肾衰竭）。

二、判断题（共6题）

1、淋巴瘤只生长于淋巴结中。

（X）

2、非霍奇金淋巴瘤以肿瘤中存在

Reed-Sternberg细胞为特征。

（X）

3、淋巴瘤放射治疗中，如病变在膈以上采用倒

“Y”字式，如病变在膈以下采用“斗篷式”°（X）

4、造成多发性骨髓瘤患者继发感染的原因中，以细菌性肺炎及尿路感染较常见。

（V）

5、在骨质破坏的治疗中，放射性核素内照射有控制骨损害，减轻疼痛的作用。

（V）

6、多发性骨髓瘤造成的神经浸润临床上以胸、腰椎的破坏压缩以及压迫脊髓所致的截瘫多见。

（V）

三、单选题（共12题）

1、霍奇金病是属于：

（D）

A.良性肉芽B.癌C.软组织肉瘤D.淋巴组织恶性肿瘤E.胚胎性肿瘤

2、霍奇金病组织学类型分布在我国多见的是：

（C）

A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型E.各类型分布相近

3、淋巴瘤确诊和分型的主要依据是：

（C）

A.X线B.彩超C.淋巴结活检D.CT

4、淋巴瘤最常见的临床表现是：

（B）

A.血尿B.淋巴结肿大C.黄疸D.肝脾肿大

5、多发性骨髓瘤病人首位致死原因是：

（A）

A.继发感染B.肾损害C.贫血D.出血

6、治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是：

（B）

A.改善一般状况B.减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子C.溶解瘤细胞D.降低血浆黏度

7、高发区Burkitt淋巴瘤的重要病因是：

（C）

A.HIVB.HTLV-1C.EBVD.HBV

8、儿童早期霍奇金病的治病选择为：

（A）

A.单独化疗B.足量化疗+病变区放疗C.全淋巴结照射D.单独病变区放疗

9、多发性骨髓瘤最常见的早期症状是：

（B）

A.骨骼变形B.骨痛C.病理性骨折D.肝、脾、淋巴结肿大

10、根据免疫球蛋白分型，多发性骨髓瘤中最常

见的分型是：

（C）

A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM

11、霍奇金淋巴瘤最常见的转移方式是：

（E）

A.血行转移B•周围浸润C.“跳跃式”不规则淋巴结转移D.种植E、沿淋巴路径临近淋巴结转移

12、淋巴细胞为主型霍奇金病与其他类型霍奇金病比较，其预后：

（A）

A.最好B.较好C.较差D.最坏

四、多选题（共6题）

1、下列属于POEMS综合症（硬化性骨髓瘤）的是：

（ABDE）

A.多发性神经病变B.器官肿大C.病理性骨折

D.单株免疫球蛋白血症E.皮肤改变

2、骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白临床可表现为：

（ABCD）

A.继发感染B.高粘滞综合症C.贫血和出血