预防接种门诊各项制度总结.docx

预防接种门诊各项制度总结.docx

《预防接种门诊各项制度总结.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《预防接种门诊各项制度总结.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

预防接种门诊各项制度总结

预防接种门诊各项制度.总结

一、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作。

二、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。

做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。

三、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。

四、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。

五、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。

六、开展健康教育和有关咨询活动。

七、收集与预防接种有关的基础资料。

预防接种门诊工作制度

一、预防接种门诊实行每日或每周（月）开诊制度，为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展常年免疫接种和业务咨询。

二、严格按照卫生部颁发的《预防接种工作规范》和《国家扩大免疫疫苗免疫程序》要求，做好预防接种实施工作。

三、本地户籍儿童出生后1个月，外来儿童寄居3个月以上，应及时给予建证、上卡。

预防接种登记卡由接种单位保管。

四、预防接种门诊工作人员应具备工作责任心，取得执业或助理执业医师（护师）资格，并经过县（区）级以上免疫规划知识技术培训合格后方能上岗。

上岗工作应佩带胸卡。

接种时要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮肤病或传染病期间不准参加接种工作。

接种人员应主动向群众宣传计划免疫知识，疫苗接种后的反应及处理措施以及预约下次接种时间。

尚未完成基础免疫且连续通知两次均未前来接种的儿童，及时进行随访落实。

五、保持预防接种门诊清洁卫生，开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，开启紫外线灯消毒室内空气。

每次消毒应做好记录备查。

接种前做好准备工作，包括准备疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各种药械等。

六、强调做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

七、严格执行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液；已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。

卡介苗接种应设专台，暂无条件的应设专苗操作台，严防误作其他疫苗错种。

凡符合接种条件的对象应以书面或口头形式告知家长所接种的疫苗效用、禁忌症、接种副反应及其注意事项。

八、接种结束后须及时将接种情况记入预防接种证，并及时将儿童接种信息录入儿童信息化客户端和上传省服务器并作好数据备份至移动盘。

免疫规划工作人员工作职责

一、及时掌握本辖区人口资料包括总人口数、15岁以下人口数、0-6岁各年龄组人口数、出生率、死亡率、自然增长率及流动的适龄儿童数，建立新生儿预防接种登记卡、证，按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求，组织开展预防接种工作，实施预防接种的安全注射。

二、提出疫苗需求计划，建立健全疫苗、一次性注射器领发登记，做好疫苗、一次性注射器管理工作。

三、做好冷链设备的使用、保养、建档工作，建立冷链运转记录。

四、统计接种、人口资料，按时上报规定报表。

五、收集与预防接种有关的基础资料，做好计划免疫针对传染病的疫情报告和监测工作，按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求对预防接种后不良反应或事故及时处理和报告，并配合进行调查工作。

六、开展预防接种工作的健康教育。

七、定期对辖区内流动儿童进行调查摸底，建立流动儿童预防接种登记簿，及时发现流动人口中的儿童，并按规定给予接种或补种，消除免疫空白点。

外来儿童接种工作与社区卫生服务工作相结合。

对外来儿童家长进行计划免疫知识宣教。

八、掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况，督导学校每学期开展新生入学入托儿童预防接种查验工作，同时做好补证、补种工作，杜绝发生因漏种而引发相关传染病的暴发。

九、向政府或行政部门报告工作并提出改进意见，做好有关部门的协调工作。

预防接种体检与登记告知制度

一、核对受种者预防接种卡证、姓名、出生年月日，以及既往接种记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象，若发现预约接种的日期有误，应及时更改，并做好解释工作。

二、询问受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏性反应史、接种反应史等，经询问健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确定可否接种，凡患有接种禁忌症的不得注射或暂缓注射相应疫苗，应对受种者或监护人提供医学建议，并在卡、证上做好记录。

三、实施接种前，应当告知受种者或监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项和接种费用等，监护人同意接种并在相关疫苗接种告知单上签名确认方能接种该疫苗。

四、用钢笔（或打印）做好预防接种卡证接种日期等项目的工整书写登记，接种证上还应记录所使用疫苗的批号、接种部位和接种者的签名。

五、接种后受种者应留在现场观察30分钟，便于一旦出现速发型过敏反应时能及时处理，离开接种门诊前应预约好下次接种疫苗日期。

预防接种安全注射制度

一、预防接种全部使用自毁型注射器或一次性注射器。

使用的注射器必须是正规厂家的合格产品（具有生产许可证、卫生许可证，并通过计量认证）。

二、预防接种室须达到《预防接种门诊规范化建设标准》要求。

使用前须用消毒液对接种室进行消毒清洁，并用紫外线灯照射60分钟以上，做好登记。

三、接种前须询问接种对象既往疫苗过敏史，检查身体，确认本次接种的疫苗，填写接种处方。

四、接种前核对疫苗的品名、批号、效期等。

无标签或标签不清，过期、安瓿破裂、变色、有凝块或异物的疫苗严禁使用。

五、接种时核对姓名、接种疫苗名称。

检查一次性注射器包装是否完好，是否在有效期内。

按接种技术规程和疫苗说明书进行接种。

卡介苗要分日接种。

六、一次性注射器使用后将针管、针头分开放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶或用毁型机集中毁型，并建立登记制度。

七、接种疫苗后应留在接种现场观察30分钟无任何反应后方可离开。

八、活疫苗开启后半小时、灭活疫苗开启后一小时未用完应废弃。

九、医疗垃圾集中焚毁或交正规医疗废物收集机构统一处理。

疫苗、注射器使用管理制度

一、接种单位应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》，《预防接种工作规范》的有关规定，有专人负责做好疫苗的储存、分发和运输工作。

二、供应渠道严格执行：

县疾控中心12个月发生：

淋巴结炎、播散性卡介苗感染、骨炎/骨髓炎。

（七）无时间限制，任何引起死亡、住院治疗和医生或公认为与接种有关的其它严重或罕见的健康损害。

三、乡级卫生院责任报告人发现疑似预防接种异常反应后，应在24小时内通过电话上报县疾病预防控制中心，同时通过国家预防接种疑似异常反应监测网上报。

四、乡级卫生院责任报告人发现疑似预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注的事件时，应在2小时内向县卫生局和药品监督管理部门报告。

五、接种人员应妥善保存与接种反应事故有关的物证和资料，积极配合上级的调查，提供有关情况。

预防接种反应和事故处理制度

一、门诊工作人员在接种时注意态度和蔼、动作轻柔，避免发生接种对象的心因性反应。

二、门诊应备有处置预防接种异常反应的相应药品，有条件的应备置氧气瓶（袋）和吸氧设备，发现疑似预防接种异常反应，应积极诊治。

过敏性休克处理原则：

使病人平卧，头部放低、保持安静、注意保暖；同时通知临床医生进行有关抗休克处理，并转院进一步治疗。

晕厥处理原则：

平卧，头低肢体高、同时松解衣扣；给予热开水或热糖水；未见好转可按过敏性休克处理，在3-5分钟仍不见好转者，应转院进一步诊治。

三、建立预防接种异常反应和事故登记本，专人负责。

四、门诊因违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等造成不良后果的，应及时电话报告辖区疾控中心，并将事件经过和处理情况以书面形式报告给辖区疾控中心和卫生局。

对受种者造成损害的，依照《医疗事故处理条例》的有关规定处理。

儿童预防接种信息系统管理制度本制度所指的计算机数据，是指由计算机加工存储、传输、网络传输等处理得到儿童预防接种数据信息。

计算机数据管理实行负责人责任制，指定专人负责本单位计算机数据管理工作，其职责是：

（一）保障本部门计算机数据的安全运行。

（二）对本单位的计算机数据及时进行备份。

（三）对外来介质，软件进行检测。

（四）随时检测，清除计算机病毒和有害数据。

数据备份要求：

（一）门诊日结束当天，数据上传前及电脑数据有修改后，必须及时做好数据备份。

（二）电脑故障需要重新安装和软件升级前，必须做好数据备份。

（三）每次备份，必须为硬盘和U盘双重备，且U盘单独保存。

儿童预防接种信息管理系统中数据属保密信息，应做好保密措施，设定登陆密码，不得泄露密码，不得将机算机内资料泄露给无关人员。

如发现失、泄密现象应及时向有关部门报告。

软件升级过程中，涉及到数据转换的，必须在做好备份后，严格按照操作步骤进行。

在数据采集、传输和加工中违反以上规定给社或个人造成影响的，对直接责任人要给予政行处分，情节严重的，要追究刑事责任。

预防接种门诊消毒及医疗废物处理制度

一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。

工作前须用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。

每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射60分钟以上（新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/cm2，<70UW/cm2的灯管应及时更换），紫外线灯按每M3空间≥

1、5瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每2～3周用酒精擦拭1次。

三、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。

接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润

2、0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分钟，再用75%酒精擦拭2遍，擦净余碘干燥后方可注射；使用0、5%碘伏则直接涂擦皮肤2遍干燥后即可注射。

消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5cm5cm。

局部消毒后注意不得触碰污染。

接种活疫苗时不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。

四、严格执行无菌操作规程，疫苗接种务必一人一针一管。

使用后的一次性注射器必须就地消毒（用1000mg/L含氯消毒剂或

2、0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟）毁形，放入专用收集袋，严禁出售或随意丢弃。

因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。

一次性注射器使用后用毁型机毁型或将针管、针头分开放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

五、保持工作台面及其他物体表面的洁净，每个工作日前用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭消毒。

六、地面采取湿式清扫，用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液湿拖地面。

预防接种社会监督制度

一、各预防接种门诊（点）要设立社会监督电话和意见箱，并有人专人负责管理。

二、建立与所在辖区联系制度，听取和了解所在辖区群众的反映与意见。

三、不定期向群众发放“征求意见卡”，进行满意度调查。

四、聘请社会义务监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。

五、各预防接种门诊（点）应对下列内容公开，主动接受社会监督。

（一）上岗人员佩戴附有本人照片、姓名和编号、科室、职称或职务等内容的胸卡。

（二）公示接种程序流程图、接种门诊平面示意图、预防接种须知。

（三）公示各项规章制度，包括接种单位工作制度、安全注射制度、生物制品管理制度、冷链设备管理制度、接种副反应及事故处理监测报告制度等。

（四）第一类疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等；第二类疫苗（含第一类疫苗同品种自费疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、服务价格等。

（五）接种服务咨询电话、监督投诉电话。

（六）与免疫规划有关的宣传资料。

新生儿报告登记制度

一、专人负责。

由专人负责新生儿报告、登记工作。

每月定期到所属派出所、街道、村收集新生儿资料，每月定期到接生单位收集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”。

二、例会制度：

指定辖区内的乡村医生、妇幼人员作为联络员，每1高尔基

书籍是人类知识的总统莎士比亚

书籍是人类思想的宝库乌申斯基

书籍举世之宝梭罗

好的书籍是最贵重的珍宝别林斯基

书是唯一不死的东西丘特

书籍使人们成为宇宙的主人巴甫连柯

书中横卧着整个过去的灵魂卡莱尔

人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远普希金

人离开了书，如同离开空气一样不能生活科洛廖夫

书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉库法耶夫

书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者雨果