施工常用表施工.docx
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施工常用表施工
CB01
施工技术方案申报表
（承包［］技案号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交____________________________________工程（名称及编码）的
□施工组织设计
□施工措施计划
□工程测量施测计划和方案
□施工工法
□工程放样计划
□专项试验计划和方案
□
请贵方审批。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02
施工进度计划申报表
（承包［］进度号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交____________________________________工程（名称及编码）的
□施工总进度计划
□施工年进度计划
□施工月进度计划
□
请贵方审批。
附件：
1．施工进度计划
2．图表、说明书共_____页。
3．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03
施工图用图计划报告
（承包［］图计号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交____________________________________工程（名称及编码）的
□（总）用图计划
□时段用图计划
□
请贵方审核。
附件：
1．施工进度计划
2．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB06
现场组织机构及主要人员报审表
（承包［］机人号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
现提交第_____次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
附件：
1．组织机构图。
2．部门职责及主要人员数量及分工。
3．人员清单及其资格或岗位证书。
4．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07
材料/构配件进场报验单
（承包［］材验号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方于_______年____月____日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位：
1．___________________；2．___________________；3．___________________。
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
附件：
1．出厂合格证。
2．检验报告。
3．质量保证书。
4．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08
施工设备进场报验单
（承包［］设备号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方于_______年____月____日进场的施工设备如下表。
拟用于下述部位：
1．
2．
3．
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
6
附件：
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB11
施工放样报验单
（承包［］放样号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据施工合同要求，我方已完成_____________________________________________的施工放样工作，请贵方核验。
附件：
测量放样资料。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
（自检结果）
承包人：
（全称及盖章）
技术负责人：
（签名）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12
联合测量通知单
（承包［］联测号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
测量工作内容：
任务要点：
施测时间：
_______年____月____日至_______年____月____日
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
□拟于_______年____月____日派监理人员参加测量。
□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13
施工测量成果报验单
（承包［］测量号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人：
（签名）
日期：
年月日
施测说明
承包人复查记录：
复检人：
（签名）
日期：
年月日
附件：
1．
2．
3．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14
合同项目开工申请表
（承包［］合开工号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方承担的________________________________________合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
附件：
1．开工申请报告。
2．已具备的开工条件证明文件。
3．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15
分部工程开工申请表
（汝恒盛［2012］分开工号）
合同名称：
汝南县2011年中小河流域治理项目北汝河上段防洪工程合同编号：
致：
河南长海工程咨询有限公司
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
吴寨闸RZSD1-3
申请开工日期
2012\10\24
计划工期
_2012_年_10_月__24_日至__2012__年_12__月__12日
承包人施工
准备
工作
自检
记录
序号
检查内容
检查结果
1
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
已交底
2
主要施工设备到位情况
已到位
3
施工安全和质量保证措施落实情况
已落实
4
材料、构配件质量及检验情况
已检验
5
现场施工人员安排情况
已就位
6
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
已具备
7
场地平整、交通、临时设施准备情况
三通一平
8
测量及试验情况
已放线
附件：
□分部工程进度计划
□分部工程施工工法
承包人：
汝南县恒盛水利工程有限公司
项目经理：
日期：
年月日
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构：
河南长海工程咨询有限公司
签收人：
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB17
混凝土浇筑开仓报审表
（承包［］开仓号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附：
自检资料
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（审批意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB18
单元工程施工质量报验单
（承包［］质报号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
__________________________________单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：
__________________________________单元工程质量评定表。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB19
施工质量缺陷处理措施报审表
（承包［］缺陷号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交____________________________工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
质量缺陷
工程部位
质量缺陷情况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
□
计划施工时段
_______年____月____日至_______年____月____日
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（审批意见）
监理机构：
（全称及盖章）
总监理工程师
（签名）
/监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB20
事故报告单
（承包［］事故号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
______年____月____日____时，在_______________发生_____________________事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详细报告。
事故简述
已采取的应急措施
下步处理意见
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB21
暂停施工申请报告
（承包［］暂停号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工工程项目范围/部位
暂停施工原因
引用合同条款
附注
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22
复工申请表
（承包［］复工号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
________________________________工程项目，接到暂停施工通知（监理［］停工号）后，已于______年___月___日___时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于______年___月___日___时复工。
附件：
具备复工条件的情况说明。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23
变更申请报告
（汝恒盛［2013］变更001号）
合同名称：
驻马店市汝南县北汝河（K29+586~35+086）治理工程承包人：
汝南县恒盛水利工程有限公司
致：
驻马店市银基工程建设监理有限公司汝南县北汝河河道治理项目监理部
我方承建的邱楼闸扩建工程，施工现场开挖位置实际长度与设计图纸不符，设计图纸长度为60.6M，实际开挖长度为48.7m,建议把邱楼闸洞身缩短12m。
承包人：
汝南县恒盛水利工程有限公司
项目经理：
日期：
年月日
监理机构初步意见
监理机构：
河南长海工程咨询有限公司
总监理工程师：
日期：
年月日
设计单位意见
设计单位：
驻马店市水利勘测设计研究院
负责人：
日期：
年月日
发包人
意见
发包人：
汝南县水利项目建设管理局
负责人：
日期：
年月日
批复意见
监理机构：
河南长海工程咨询有限公司
总监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB24
施工进度计划调整申报表
（承包［］进调号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今提交___________________________________工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。
附件：
施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB25
延长工期申报表
（承包［］延期号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据施工合同约定以及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的________________________________工程项目工期延长______天，合同项目工期顺延______天，完工日期从_______年____月____日延至_______年____月____日，请贵方审批。
附件：
1．延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。
2．证明材料。
3．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB26
变更项目价格申报表
（承包［］变价号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据____________________________工程变更指示（监理［］变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。
附件：
变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。
序号
项目名称
单位
申报单价
备注
1
2
3
4
5
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。
CB27
索赔意向通知
（承包［］赔通号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
由于________________________________________原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。
附件：
索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB28
索赔申请报告
（承包［］赔报号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据有关规定和施工合同约定，我方对____________________________________事件申请赔偿金额为（大写）___________________（小写__________），请贵方审核。
附件：
索赔申请报告。
主要内容包括：
1．事因简述。
2．引用合同条款及其他依据。
3．索赔计算。
4．索赔事实发生的当时记录。
5．索赔支持文件。
6．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（全称及盖章）
签收人：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB29
工程计量报验单
（承包［］计量号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方按施工合同约定，完成了_____个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。
现提交测量结果，请贵方核准。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
序号
项目名称
合同价号
单价（元）
单位
申报
工程量
监理核准工程量
备注
附件：
计量测量资料
（核准意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人填写。
监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
CB30
计日工工程量签证单
（承包［］计日证号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。
附件：
1．计日工工作通知。
2．计日工现场签认凭证。
3．
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
序号
工程项目名称
计日工内容
单位
申报
工程量
核准
工程量
说明
1
2
3
4
5
（审核意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式_____份，由承包人每个工作日完成后填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。
CB31
工程价款月支付申请书（年月）
（承包［］月付号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方今申请支付_____年___月工程价款全部共计（大写）_
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