工业企业年产值上台阶奖励申请表高成长性工业企业奖励申请表工业企业技术改造项目资助申请表模板.docx
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工业企业年产值上台阶奖励申请表高成长性工业企业奖励申请表工业企业技术改造项目资助申请表模板
附件：
1、年产值首次突破奖励申请表
2、高成长性工业企业奖励申请表
3、工业企业技术改造项目资助申请表
4、节能考核奖励申请表
5、两化融合示范企业奖励申请表
6、“翔计划”工程补助申请表
7、品牌示范企业奖励申请表
8、商标、名牌奖励申请表
9、质量奖奖励申请表
10、总部经济奖励申请表
11、完税确认证明表
12、改建多层工业厂房奖励申请表
13、亩均税收奖励申请表
附表1：
政策第5条第1款
工业企业年产值上台阶奖励申请表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
2012年度
产值状况
年产值：
增幅（%）：
2013年度
产值状况
年产值：
增幅（%）：
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
2013年完成产值:
增幅（%）：
工业统计主办：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表2：
政策第5条第2款
高成长性工业企业奖励申请表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
2012年度
产值状况
年产值：
增幅（%）：
2013年度
产值状况
年产值：
增幅（%）：
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
2013年完成产值:
增幅（%）：
工业统计主办：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表3：
政策第6条
工业企业技术改造项目资助申请表
单位名称
注册地址
项目名称
起止时间
项目总投资
核准或备
案文号
设备投资额
当年已完成设备投资额
联系人
电话
手机
申请资助金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任；如我公司申请合肥市固定资产投资补助，将全额退还已享受的本办法资助资金。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核资助金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表4：
政策第7条
重点用能企业节能降耗目标管理考核奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
考核部门
考核文件及
文号
考核等级
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
统计主办：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表5：
政策第8条第1款
两化融合示范企业奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
认定部门
认定文件及
文号
认定等级
□国家级两化深度融合示范企业□安徽省两化融合示范企业□合肥市两化融合示范企业
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表6：
政策第8条第2款
“翔计划”工程补助申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
认定部门
认定文件及
文号
申请补助金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表7：
政策第9条
品牌示范（试点）企业奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
认定部门
认定文件及
文号
认定等级
□工信部工业企业品牌培育试点企业
□安徽省自主创新品牌示范企业□合肥市品牌示范企业
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表8：
政策第10条
相关商标、名牌奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
认定部门
认定文件及
文号
认定等级
□中国驰名商标□中国名牌□中国出口名牌□国家地理标志产品□安徽省著名商标□安徽名牌
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表9：
政策第11条
质量奖奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
认定部门
认定文件及
文号
认定等级
□全国质量奖（中国质量奖）□省政府质量奖
□市政府质量奖□安徽省质量奖
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表10：
政策第12条
总部经济奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
2013年度
完成产值
产值：
增幅（%）：
2013年度
上缴税收
税收：
增幅（%）：
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
2013年完成产值:
增幅（%）：
工业统计主办：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
2013年上缴税收:
增幅（%）：
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表11
完税确认证明表
纳税企业名称：
纳税人识别号：
单位：
万元（保留两位小数）
纳税时间
征收部门
当年纳税额
上年纳税额
20年1－4季度
国税
地税
其他税
合计
备注
区税务部门审核意见
国税局意见
（盖章）：
年月日
地税局意见
（盖章）：
年月日
其他税部门
意见（盖章）：
年月日
注：
填报1－4季度累计数。
关税、进口环节增值税等可用税票复印件作完税证明。
附表12：
政策第13条
改建多层工业厂房奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
原单层工业厂房
建筑面积
规划许
可证号
建成时间
改建多层工业厂
房建筑面积
规划许
可证号
建成时间
申请奖励金额
（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
建设发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式四份，区经贸发展局、建设发展局、财政局和申报单位各留存一份。
附表13：
政策第14条
亩均税收奖励申报表
单位名称
注册地址
注册时间
注册资本
（万元）
法定代表人
联系人
电话
手机
2013年度
企业上缴税收
占地面积
（亩）
合并计算关联企业2013年度
上缴税收
企业名称2013年上缴税收
1、
2、
3、
亩均税收
申请奖励金额（万元）
开户名
开户行
账号
申报单位
我单位承诺：
提供的所有资料真实有效，与政策相符，否则退回所有领取奖补资金并承担相应责任。
经办人：
单位法定代表人：
联系电话：
（公章）
年月日
经贸发展局
审核意见
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
财政局
审核意见
审核奖励金额（万元）：
经办人：
分管负责人：
主要负责人：
日期：
（公章）
注：
此表一式三份，区经贸发展局、财政局和申报单位各留存一份。
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