流行病学习题.docx

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流行病学习题

绪论

（一）单项选择题

1、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：

A.对传染病流行因素的研究

   B.对慢性病流行因素的研究

   C.对疾病防治措施的研究

   D.对疾病临床治疗的研究

E.流行病学研究方法的发展

2、关于流行病学，下列哪种说法是正确的：

   A.流行病学从基因水平认识疾病

   B.流行病学从细胞水平认识疾病

   C.流行病学从群体水平认识疾病

   D.流行病学从个体水平认识疾病

E.流行病学从分子水平认识疾病

3、流行病学的研究范围是：

  A.传染病

  B.地方病

  C.传染病和地方病

  D.传染病和非传染病

 E.疾病和健康状况

4、关于流行病学，下列哪种说法正确：

A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素

B．只研究传染病的流行特征和防治措施

C．只研究慢性病的危险因素

D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素

  E.只研究疾病的防制措施

5、流行病学工作的三个阶段是：

  A.描述分布、提出假设、验证假设

  B.揭示现象、找出原因、提供措施

  C.整理资料、分析资料、得出结论

  D.观察性研究、实验性研究、理论性研究

E.筛查病人、确诊病人、治疗病人 

6、流行病学主要应用于：

A．考核疾病的防制效果

B．评价人群的健康状况

C．研究疾病预防和控制

D．研究疾病的病因

  E.以上均是

7、以下哪一个不是流行病学的特征：

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.以治疗疾病为主的特征

D.对比的特征E.预防为主的特征

8、关于流行病学下列哪条是不正确的：

A．它是医学的基础学科，

B．它以个体为研究对象

C．它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性

D．它可以研究疾病的自然史

  E.它能为卫生决策提供依据 

9、流行病学研究对象的三个层次是指：

A.疾病、伤害、健康

B.病人、高危人群、一般人群

C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害

D.死亡，患病，伤残

E.以上均不对

（二）多项选择题

1、流行病学和临床医学的区别在于：

A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象

B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学

从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断

C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的

D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴

E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病 

2、流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：

A.描述疾病的分布

B.分析影响分布的因素

C.提出病因假设

D.检验或验证病因假设

E.制定针对病因的预防策略和措施

3、流行病学的主要特征有：

A.群体特征

B.以分布为起点的特征

C.社会医学的特征

D.对比的特征

E.预防为主的特征 

4、流行病学的基本原理是：

A.疾病与健康在人群中的分布

B.疾病在群体中的发生、发展和消亡过程

C.疾病与健康的社区诊断与临床决策

D.病因观与病因推断

E.疾病防制的策略

 （三）名词解释

流行病学（epidemiology）

（四）论述题

试述流行病学的学科特点

第二章疾病分布

（一）单项选择题

（1）对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用

A.发病率B.罹患率

c.患病率D.期间患病率E.时点患病率

（2）下列哪项因素与发病率的变化无关

A. 致病因素的作用明显加强和减弱

B. 患病率的升高或下降

C.疾病诊断水平的提高或下降

D.诊断标准的变化

E.防疫措施的有效与否

（3）下列哪项因素与患病率的变化无关

A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降

C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低

E存活时间长短

（4）进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是

A发病率B.发病专率

C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率

（5）疾病分布是指

A.民族分布、性别分布、职业分布

B.时间分布、地区分布、人群分布

C.城乡分布、年龄分布、民族分布

D.民族分布、年龄分布、职业分布

E.年龄分布、城乡分布、季节分布

（6）在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用

A.年龄别发病率、年龄别死亡率

B.性别发病率、性别死亡率

C.职业别发病率、职业别死亡率

D.民族别发病率、民族别死亡率

E.标化发病率、标化死亡率

（7）发病率指标来自

A.对住院病人的调查B.对门诊病人的调查

C.对社区人群的调查D.对所有病人的调查

E对专科医院病人的调查

（8）患病率指标来自

A.现况调查资料B.门诊病例资料

C.住院病例资料D.专科医院病例资料

E对所有病人的调查

（9）对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是

A.死亡率B.发病率

C.患病率D.病死率E.罹患率

（10）对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用哪些指标最合适

A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E罹患率

（11）1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271人,经调查诊断发病例数共1478例,试问

在资料分析时疾病的频率指标应选用

A.发病率B.罹患率C.时点患病率D.期间患病率E感染率

（12）某院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,则和1985年相比

A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大

B.1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重

C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义

D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降

E.以上均不对

（13～15）某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。

该年共发生结核300人,原有结核400

人,1987年共有60人死于结核,请问

（13）该县的总死亡率为

A.300/10万B.60/1000C.60/10万D.1000/10万E.资料不足,不能计算

（14）结核的病死率为

A.60/300 B.60/400C.60/700 D.60/1000E.60/10万

（15）结核的发病率为

A.300/10万  B.400/10万C.700/10万  D.300/1000E.400/1000

（16～19）.1996年，共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，

年中人口数1千万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀地分布在全年中，则：

（16）1996年该病的发病率（1/10万）是：

A，0.4     B，8.0     C，10.0D，1.6     E，2.0

（17） 1996年1月1日该病的患病率（1/10万）是：

  A，0.4    B，8.0  C，10.0D，1.6    E，2.0

（18） 1996年期间，该病的患病率（1/10万）是：

    A，0.4     B，8.0     C，10.0D，1.6     E，2.0

（19） 1996年期间，该病的死亡率（1/10万）是：

    A，0.4     B，8.0     C，10.0D，1.6     E，2.0

（20）对某种疾病采取一级预防措施，评价其效果最恰当的指标是该病的;

    A．死亡率   B．患病率     C．发病率D．病死率   E．死因构成病

（21）某地1万人口中，在1997年春季，相继发生流行性感冒病例共有1000人，则该地当时有10％地发

生流感，这10％是：

    A．发病率  B．患病率   C．罹患率     D．感染率  E．续发率

（22） 甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：

     癌肿部位                                      %             

                                         甲人群            乙人群 

      肺                                10.0                6.7

     乳腺                               30.0                20.0

     子宫颈                             25.0                16.7

    其他                               35.0                56.6 

                                         100.0               100.0

据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：

  A．正确

  B．不正确，因为未区分发病率或死亡率

  C．不正确，因为未用率指标测量

  D．不正确，因为未设对照组

  E．不正确，因为未进行率地标化

（23）“流行”是指：

A．发病率超过5%的状况

B．发病率超过10%的状况

C．在较大范围内都发生了新病例

D．家庭内出现2例新病人

E．发病率显著超过历年的平均发病率水平

（24）流行指的是：

A、发病率低但是在某社区或区域持续存在的一种疾病

B、罹患率高达10‰

C、性质相似的疾患的发生明显高出当时该人群正常时期的发生情况

D、季节性出现的呼吸系统疾病

E、每100,000人每年病例发生率

（25）  P和Q两个社区年龄调整死亡率相等，P社区粗死亡率较Q社区低，人们可能得出结论：

A、两个社区有相同的年龄分布    

B、诊断在P社区较Q社区更准确

C、P社区较Q社区有较多的老年人  

D、P社区较Q社区诊断更不准确

E、P社区较Q社区有更多的年青人

（26）综合地进行描述疾病“三间分布”的最经典的流行病学方法是：

  A，出生队列研究B，横断面研究

  C，移民流行病学D，血清流行病学E，遗传流行病学

（27）  一个地区通过首次高血压普查,可计算出当地的

   A．高血压发病率B．高血压患病率

   C．高血压罹患率D．高血压死亡率E．高血压续发率

（28）某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发生事件要比其它车子的车祸发生事件为多。

由此推论：

蓝色车子发生车祸的危险性高于其它车子：

   A，对的

   B，不对，因为比较的不是基础率

   C，不对，因为没有对照组

   D，不对，因为没做显著性检验

   E，不对，因为以现患率代替了发生率

（29）发病率、患病率与病程三者的正确关系是：

     A，发病率＝患病率×病程B，患病率＝发病率×病程

     C，发病率＝患病率＋病程D，发病率＝患病率－病程E，病程＝发病率×患病率

（30）某地人口为300万，过去几年每年发生伤害患者30例，而某年的发病率为10/10万，这种情况称为：

     A，爆发B，散发C，流行D，大流行E，世界大流行

（31） 流行病学最常用的指标为：

A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率

C.发病率、死亡率、续发率D.发病率、死亡率、罹患率

（32） 某地区40万人，经麻风病普查，查出麻风病人80例，可得出下列哪一项指标？

A．麻风发病率为20/10万；B．患病率为20/10万；

C．罹患率为20/10万；D．续发率为20/10万；E．携带率为20/10万。

（33）不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为

A、不同地区发病率水平不一样

B、不同地区环境因素不一样

C、不同地区人口年龄构成不一样

D、不同地区医疗诊治水平不一样

E、不同地区经济水平不一样

（34）用婴儿死亡率作为一定人群总体健康状况指标的理由是

A、它与妇幼保健事业密切相关

B、它对社会经济变化及卫生服务的干预非常敏感

C、它不受人口构成影响，可以直接比较

D、计算简单，资料容易获得

E、可全面反映人口的死亡情况

（35）伤寒爆发后常可见到拖长的流行波，其原因是

A、日常生活接触所致             B、水源存在持续污染

C、病人久病不愈                 D、以上均是E、以上均不是

（36）常用来衡量人群中在较短时间内新发病例频数的指标是：

A、发病率           B、时点患病率      C、期间患病率

D、罹患率           E、续发率

 （37）在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是：

A.性别 B．职业 C.年龄D．民族 E．职业

（38）以下哪个指标是直接衡量病因强弱波动的指标

A.发病率    B.现患率    C.死亡率    D.病死率

（39）在大于70岁的人中，虽然冠心痛的发病率随年龄加大而增高，但该病的患病率下降此种现象的最好

解释是：

A．大于70岁的人冠心病患者病程较短 

B．大于70岁的人冠心病患者病程较长

C．大于70岁的人冠心病患者有较好的治疗措施

D．大于70岁的人冠心病的病死率降低E.大于70岁的人冠心病的发病减少

 （40）流行是指：

    A.某病的发病率虽然低，但在人群中经常有此种病

B.某病的发病率很高，超过10％

C.某病的发病率很高，超过20％

    D.某病的发病率明显地超过该地区以往发病波动范围

E．某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围

 （41）在一特定人群中，某慢性病的发病率下降，可能由于以下原因引起：

   A．病人的生存时间延长 B．该病的病死率下降 C．开展了一级预防

D．疾病的治疗方法改进 E．该病的诊断方法改进

（42）出生队列分析主要应用于：

A急性传染病和病因不清楚的疾病B,发病率低的慢性病

C.潜伏期长，暴露因素有变化的疾病D.出生率

（43） 1979年某地一所由教、职员工共8924人的大学校，在2天内有246人突然发生同样病症，经流行

病学调查结果显示此次疾病暴发为一暴露于共同致病因子所致，可以测量的指标是：

A、发病率 B、时点患病率   C、续发率D、期间患病率 E、罹患率

（44）某地区1990年度疫情资料统计，狂犬病患者100人，全部死亡，此资料可计算：

   A．粗死亡率   B．死亡专率C．病死率   D．资料不全难以计算

（45）A、B二市其冠心病的粗死亡率为4/万，经年龄构成标化后A市冠心病死亡率为5/万、B市为3/万，

由此得出结论认为：

   A.A市的人口构成较B年青  B.A市的人口构成较B年老

C.两市人口构成完全相同    D.A市冠心病的发病率高于B市

E.B市冠心病的发病率高于A市

（二）多项选择题

（1）研究职业与疾病的关系时应考虑哪些因素

A.暴露机会B.劳动条件C.民族D.劳动强度E.精神紧张强度

（2）研究疾病分布的意义在于

A.提供病因线索B.帮助认识疾病特征C.提出治疗方案

D.有助于制定防治策略E.可以确定病因

（3）疾病分布的季节性升高现象是由于

A.气象条件的影响B.人们的生活方式C.人们的劳动条件

D.风俗习惯E.人们的文化水平

（4）疾病年龄分布横断面分析方法可以说明

A.描述不同年龄组的发病率、患病率

B.同一时期不同年龄组死亡率的变化

C.同一年龄组不同时期死亡率的变化

D.不同年代各年龄组死亡率的变化

E.描述不同年代的发病率、死亡率

（三）名词解释

（1）发病率

（2）患病率（3）感染率（4）死亡率（5）病死（6）PYLL

（7）DALY（8）散发（9）爆发（10）流行（11）移民流行病学（12）疾病负担

（四）简答题

（1）影响患病率升高和降低的因素有哪些?

（2）疾病年龄分布的分析方法有几种?

有何区别?

（3）发病率与患病率有何不同?

（4）判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么?

（5）疾病分布出现性别差异的原因有哪些?

（6）疾病不同民族分布的差异原因是什么?

（7）疾病分布呈现周期性的原因是什么?

周期间隔时间长短取决于哪些因素?

（8）疾病分布出现长期变异的原因是什么？

（9）疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?

（10）某地人口及其年龄、性别构成稳定，经三年观察，某病发病率逐年下降而患病率略有上升，如何解释？

（11）某地人口及其年龄、性别构成稳定,经三年观察某病发病率逐年下降,而患病率略有上升,如何解释？

（12）出生队列分析技术有何作用？

.

（13）试以脑卒中为例,简述在不同地区疾病分布状况的比较时,应注意哪些问题。

（14）简述研究疾病分布的意义。

（15）有人认为传染病的平均潜伏期，就是最长潜伏期和最短潜伏期的算术平均数，您认为对吗？

为什么？

（16）累积发病率与发病密度有何区别？

（17）试述发病率与患病率的联系和区别。

（18）使用发病率时应注意什么问题？

（19）什么是生存率？

有什么用处？

（20）疾病家庭聚集性的可能原因有：

 （五）应用题

（1）1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。

船离开港口时载有350名乘客、50名船员。

8

月1日前一周内，在一次风暴中有1/7的乘客遇难。

8月份第一周中，船上有30人发生军团病。

其中一半很快死亡。

随后的一周内又有20人发病，但无死亡。

假设症状持续一个月，请分别计算：

1）8月1日至8月7日的军团病发病率

2）8月8日至8月14日的军团病发病率

3）8月1日至8月14日的军团病累计发病率

4）8月7日的军团病患病率

5）8月14日的军团病患病率

6）8月1日至8月7日的军团病病死率

7）8月1日至8月14日的军团病病死率

8）8月1日至8月14日的军团病死亡率

（2）疾病的人群分布有哪些常见特征？

分别说明形成这些特征的可能原因。

（3）某地有10万人口，1960年内该地各种原因死亡总人数为1000例，该年结核病例的总数为300人，其中男性200人，女性100人，结核病死亡60例，其中50名为男性，试计算1）1960年的粗死亡率2）结核病的死亡比例3）结核病的死亡率4）结核病的病死率

（4）某地1998年元月一日的人口数为10100人，年中人口数为10000人，年末人口数为9900人，检查发现该地年初有心脏病患者800人，其中有50人同年死亡，在同年内又发生200名心脏病新病人，其中10人于同年死亡。

假设新年内新病例和老病例中死亡的时间间隔相等。

计算：

1）年中每1000人的心脏病患病率。

2）1978年每1000人心脏病发病率。

（5）1988年期间共发生200个某病病例，在该年初已知存在该病的800个病例，在该年内该病死亡40例。

该地1987年末人口11000人，1988年末人口9000人，如果该病的发生和死亡的事件均匀地分布在全年中，请计算1988年该病的发病率？

1988年6月30日的患病率？

1988年期间患病率？

1988年的死亡率？

（用千分率表示）

（6）1996年6月某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行船离开港口时，载有350名乘客50名船员，6月1日前一周内在一次风暴中有1/7乘客遇难。

6月份第一周内船上有30人发生军团病。

其中一半很快死亡，随后的一周又有20名发病，但无死亡，假设症状持续一个月。

1）计算6月1~14日军团病的发病率？

2）计算6月7日军团病的患病率？

（7）某地1978年肝癌发病和死亡情况：

年份

平均人口

上年留下病例数

本年新病例数

本年死亡例数

1978

100000

3

26

25

试计算肝癌本年度的发病率、死亡率、年期间患病率、时点患病率（元旦零时）、病死率。

（8）美国进行的Framingham心脏病研究中，调查开始时30--40岁年龄组男性1083人，发现病人5例；女性1317人，病人7例。

将病人及不合格者剔除后对该人群进行了8年追踪观察，在825例男性中新发病人20例，1036例女性中新发病例l例。

假设随访过程中人口无变化，请计算研究开始时该病男女现患率及其性别比，以及随后8年的男女发病率及其性别比。

比较这两个性别比，你认为可能是什么原因造成这种差异

（9）某地不同年代按年龄男性肺癌死亡率如表1所示。

请完成表2，并根据表1、表2资料绘制下列线图：

①1866、1876、1886年出生队列肺癌死亡率随年龄变化趋势；②1966年该地男性肺癌死亡率随年龄变化。

请描述用出生队列和横断面分析时分布的特点，你认为可能是什么原因造成二者之间的差异。

第三章描述性研究

（一）、单项选择题

1.现况研究所收集的资料具有哪方面特点

A．需要通过追踪观察将来的暴露与疾病情况

B．特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或健康状况的关系

C．过去的暴露史或疾病情况

D．A或CE．以上都不对

2.对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是

A．确定病因B．验证病因C．寻找病因线索D．进行病因推断E．否定病因

3.下面哪一点不属于现况研究的特点

A．现况研究开始时一般不设有对照组

B．现况研究有特定的时点或期间

C．现况研究在确定因果联系时受到限制

D．可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况

E．不可以作因果推论

4.抽样误差的定义为

A．个体值与样本统计量间的差异

B．样本统计量之间的差异

C．样本统计量与总体参数间的差异

D．总体参数间的差异

E．个体值与样本统计量间的差异

5.抽样的目的是

A．研究总体统计量

B．研究样本统计量

C．研究误差

D．研究典型案例

E．样本推断总体参数

6.在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与

该国家1971年口服避孕药使用情况的关系．校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多

的国家心脏病死亡率越高。

该研究可能是

A.病例群研究