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护理学基础--->达标指南第一章绪论一单选题（每题1分）1、近代护理学的形成是从何时开始的（）A18世纪中叶B18世纪末期C19世纪初期D19世纪中叶2、世界上第一所正式护士学校创建于（）A．1854年，法国B．1860年，美国C．1856年，英国D．1860年，英国3、南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（）A1%B2%C2.2%D3.2%4世界卫生组织的战略目标是2000年（）A人人享有健康B人人享有公费医疗C人人享有卫生保健D人人享有更好的营养5护理学是医学科学领域里的一门（）A从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D独立学科6护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（）A减轻痛苦B维持健康C保护人类D促进健康7符合现代护理学观点的是（）A护士是医生的助手B护理目标是满足病人生理需要C护理的对象是人、家庭和社区D护理的任务是防治疾病8护理学的目标是（）A满足病人的生理需要B满足病人的心理需要C使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科，必须首先明确（）A护理学与社会发展的关系B护理学自身的特点和D分支学科的产生和应用10护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（）A个案护理B功能制护理C整体护理D责任制护理11下列哪项不是整体护理观念的含义（）A护理要以人为中心护理过程B以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是（）A生理需要B安全需要C爱与归属需要D尊重需要13护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（）A护理者B管理者C科学研究者D教育者14王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。

以下哪项是首选的护理措施（）A注射镇静剂缓解症状B通知主治医生前来诊治C通知家属允许探视，避免焦虑D让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导15列哪一项不是基础护理的B生命体征测量C重症临护D无菌操作技术16护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（）A治疗者B管理者C照顾者D教育者17护士素质培养的核心是（）A职业道德B专业素质C身体素质D心理素质18指出护理学的主要B理论基本知识C基本技能D专科护理19护士的仪表素质不包括哪项B姿态美C语言美D服饰美20按护理用语的要求，哪项表达不够确切（）A注意语言的时间性B注意语言的规范性C注意语言的情感性D注意语言的保密性二、名词11整体护理2护理学基础三、填空：

1世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是（）。

2护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是（）（）（）（）。

四、简答题：

护理学基础在临床护理中的意义？

答案：

一、1D2D3C4C5D6C7C8D9C10B11C12A13C14D15C16D17A18D19D20D二1是以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。

2是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。

它是护理工作中最基本的技术操作，又是病人及健康人群最需要的护理活动。

三、12000年人人享有卫生保健2减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康四、基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作，是护理人员必须掌握的基础知识，也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。

第二章环境一、单项选择（每题1分）1人类的物理环境包括（）A社会交往和风俗习惯B能量和信息交换C生活和生态环境D朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（）A人为污染B自然污染C土壤污染D食物污染3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（）A大气污染B水污染辐射C光线污染D土壤污染4一般病区适宜温度为（）A18～20℃B18～22℃C20～24℃D22～24℃5病室最适宜的相对湿度为（）A10%～20%B30%～40%C50%～60%D70%～80%6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）A心力衰竭B支气管哮喘C气管切开D急性肺水肿7符合病人休养要求的环境是（）A中暑病人、室温保持在30℃B儿科病人、室D产妇病室、应保温、不可开窗8病室通风的目的，下列何项不妥（）A可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜B使患者舒适愉快C降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（）A30dBB40dBC50dBD60dB10破伤风病室应（）A安静、整洁B适宜的湿度、温度C安静、光线暗淡D空气流通、光线适中11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（）A推平车进门时，先开门后推车B轮椅应定时注润滑油C医护人员讲话应附耳细语D医护人员穿软底鞋12病室湿度过低可导致（）A疲倦、食欲减退、头晕B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C影响机体散热D闷热、难受13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）A4hB2hC30minD10min14病室群体气氛的主要调节者是（）A病员B家属C护士D伴护人员15医护人员言语及行为不慎可造成（）A医院B医源性损伤C无菌观念不强D责任心不强16下列哪项不是病室通风的目的（）A净化空气B抑制细菌生长C减少细菌数量D增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是（）A核实情况B沉默的运用C触摸的方式D用心倾听18倾听对方谈话应（）A全神贯注，注意听讲B及时评论对方所谈D双方位置平持，稍向病人倾斜19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）A产妇术后B病人C新生儿D肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥（）A语言B语言清晰、温和言语C简洁、明快D书写整齐、清晰21不属于护理单元设备范围的是（）A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯22铺备用床的目的主要为（）A预防并发症B暂离床病人使用C为使被褥不被血液污染D准备接受新人23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（）A移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物B对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置24铺床时移椅至床尾正中离床约为（）A10cmB15cmC20cmD5cm25铺床时，不符和节力原理的一项是（）A铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物B铺床时身体靠近床边C上身保持一定弯度D两腿稍分开，并稍屈膝26麻醉护理盘B输氧导管C牙垫导D尿管27铺麻醉床时操作错误是（）A按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位B盖被纵向三折于门同侧床边2C枕头横立于床头D床旁椅置于门对侧床边28患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（）A备用床B暂空床C麻醉床D木板床29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（）A30～40cmB45～50cmC50～55cmD60～65cm30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（）A立即送病人透视化验B密切观察病情C提前就诊D及时送入病室31门诊发现传染病人时应立即（）A开展卫生消毒隔离B宣传安排提前就诊C速转急诊科处理D分配到隔离门诊就诊32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）A蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏B健康指导C预检分诊查D阅读病历采集资料34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）A询问事故的原因B为病人注射止痛剂C劝慰病人耐心等待医生D给病人止血、测血压、建立静脉输液通道35住院处为病人办理入院手续的依据是（）A门诊证明B转院证明C住院证D医疗保险卡36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（）A医生B责任护士C床位D护理措施37病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（）A热情接待，迅速安置床位，使病人安心B介绍环境消除陌生感C科学的解答问题D满足病人的一切要求38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在（）A重危病室B观察室C心电监护室D普通病室39心搏骤停做胸外心脏按摩用（）A备用床B弹簧床C抢救床D木板床40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（）A皮肤清洁B换上病人服装C隔离处理D防止医院B按时复诊C再见，欢迎下次D再来请按时服药42关于出院病人床单位处理错误的一项是（）A病室开门窗通风B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D铺好暂空床，迎接新病人43下列不属一级护理的是（）A高热患者B瘫痪患者C昏迷患者D病情较重，生活不能自理者44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（）A15～30minB30～60minC1～2hD2～4h45特别护理病人，下列哪项护理B制订护理计划，实施护理C备齐急救药品与器材D认真做好各项基础护理46二级护理适用下列哪种病人（）A绝对卧床的病人B高热病人C大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人47病人出院后的护理，下列哪项是错误的（）A取消病人一切医嘱和各项记录B通知病员在住院处办理手续C清点物品并处理病人床单位D医疗文件立即送病案室保存48出院病员的病历首页是（）A出院记录B体温单C出院指导D住院病历首页二、名词：

1相对湿度2噪声三、填空：

1人类的环境可分为（）（）（）2环境中影响健康的因素包括（）（）（）（）（）（）（）（）（）。

3一般情况下，病室）较为适宜。

新生儿及老年人，室温以保持在（）为佳。

病室的湿度以（）为宜。

4护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即（）（）（）（）。

5常用的铺床法有（）（）（）。

6病人入院的程序包括（）（）（）。

四、简答1急诊病人入院时，护士应如何处理？

2简述特级护理的适用对象及护理2A3B4B5C6C7B8A9B10C11C12B13C14C15B16B17D18B19C20C21C22D23B24B25C26D27B28C29B30C31D32B33C34D35C36C37D38A39D40D41C42D43A44A45A46C47A48D二、1在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

2凡是不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音，称为噪音。

三、1生理环境、物理环境、心理社3会环境2大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室６办理入院手续、卫生处理、护送病人四、１、（１）接到通知后，护士应立即准备好抢救用物，并报告医生作好抢救准备。

（２）当病人进入病室，将病人安置在重危室或抢救室，积极配合医生共同进行抢救，作好护理记录。

（３）昏迷病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史。

２、适用对象：

病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。

如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。

护理内容：

①安排专人２４小时护理，严密观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

３适用对象：

病人病情危重，需绝对卧床休息。

如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容：

①每１５～３０分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。

③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。

４①每１～２小时巡视病人一次，观察病情。

②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。

５体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录（手术或分娩记录单等）各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。

６①在体温单的相应出院日的时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为：

住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。

第三章舒适与安全一、单项选择题（每题1分）1、对舒适解释下列哪一项不确切（）A一种平静安宁的精神状态B一种自我满足的感觉C病人的舒适可通过自我调节而得到满足D一种主观感受2不舒适最严重的形式是（）A烦躁不安B疼痛C紧张、焦虑D不能入睡3人际关系不协调引起不舒适的原因（）A生理因素B病理因素C心理因素D外界环境因素4下列哪项不是疼痛的特征（）A疼痛是一种不舒适的感觉B疼痛是一种对身心有危险的警告C疼痛使个体防御功能增强D疼痛使人的整体受到侵害5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）A左肩区B右肩区C上腹部D颈前部6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（）A文化修养B年龄差异C以往经验D注意力影响7下列对疼痛感受的描述错误的是（）A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（）A数字评分法B文字描述评分C法视觉模拟评分法D语言描述10、属于过失引起的损伤是（）A机械性损伤B化学性损伤C医源性损伤D生物性损伤11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）A化学性损伤B生物性损伤C机械性损伤D治疗性损伤12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）A机械性损伤B压力性损伤C化学性损伤D医源性损伤13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（）A机械性损伤B化学性损伤C放射性损伤D温度性损伤14、病人取被迫卧位是为了（）A保证安全B减轻痛苦C配合治疗D预防并发症15、采用被动卧位的病人是（）A心力衰竭B昏迷病人C支气管哮喘D胸膜炎病人16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（）A中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角B半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角C头低足高位，床尾应垫高15～30cmD保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm17、需去枕仰卧位的是（）A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作髂前棘骨穿刺的病人18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）A预防脑压B减低减轻脑缺氧C增加脑血液循环D预防脑缺血19休克病人应采取的体位是（）A头低脚高位B头高脚低位C平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角D平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）A截石位B屈膝仰卧位C膝胸位D头低足高位21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）4A使横肌下降B有利于呼吸活动C减少下肢血液回流D增加心肌收缩力22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）A利于呼吸运动B减轻腹部伤口缝合处的紧张力C减轻疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化23、中毒较深病人洗胃时应采取（）A左侧卧位B右侧卧位C患侧卧位D半卧位24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A左侧卧位，保留灌肠B右侧卧位，保留灌肠C右侧卧位，小量不保留灌肠D右侧卧位，大量不保留灌肠25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）A使隔肌下降，减轻对心脏压迫B使胸腔扩大，肺活量增加C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担C使冠状血管扩张，改善心肌营养26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）A平卧位B中凹卧位C侧卧位D头低足高位27用约束带约束四肢时，可采用（）A方结B双套结C滑结连D环结28肩部约束带主要限制病员（）A上肢活动B头颈部活动C肢体活动D坐起29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A注射镇静剂B特别护理C采用保护具D通知家长30下列需用保护具的患者是（）A大手术后B不配合治疗患者C精神病病人D谵妄躁动31使用约束带时，对病人应重点观察（）A肢体的位置B衬垫是否平整C约束带是否牢固D局部皮肤颜色有无变化32有关保护具的应用，错误的一项是（）A安置舒适的位置，常更换卧位将B枕头横立于床头，以免头部撞伤C使用约束带时，应放衬垫D扎紧约束带，定期松放33选择拐杖长度，下列哪项不正确（）A患者身高减去40cmB患者下肢长度加上40cmC拐杖顶垫间相距约2～3cmD拐杖底端应该侧离足跟15～20cm二、名词：

1舒适2被迫卧位3保护具4主动卧位5被动卧位三、填空：

1舒适的四个相关联的因素是（）（）（）（）。

2使用拐杖的长度简易的计算方法为（）cm，使用时，使用者双肩放松身体直立，腋窝与拐杖垫间相距约（）cm，拐杖底端应该离足跟（）cm。

3中凹卧位抬高头胸（），抬高下肢（）。

用于（）病人，抬高胸部，保持（）有利于通气，改善缺氧症状。

抬高下肢，有利于（），增加心输出量。

4端坐位适用于（）（）（）时的病人。

5侧卧位适用于（）（）及配合胃镜检查，预防（）。

四、简答1疼痛病人应如何护理？

2分散注意力减轻疼痛应采取那些方法？

3简述半坐卧位的目的？

参考答案一、1C2B3C4C5A6C7B8D9D10C11C12B13C14B15C16A17B18A19C20C21D22D23A24B25C26B27B28D29C30D31D32D33B二、1是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。

2病人意识存在，也有变换卧位的能力，因疾病的原因，被迫采取的卧位，称被迫卧位。

3是用来限制病人身体或机体某些部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。

4病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上，称主动卧位。

5病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。

三、1身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素2使用者身高减去40、2～3、15～20310～20度、20～30度、休克、气道通畅、静脉回流4心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者5灌肠、肛门检查、预防压疮四、1正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。

①止痛措施：

首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室活动与搬运一．单选题（每题1分）1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（）A水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜5能、受到赞扬、友情B氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可D氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）A慢性支气管炎B坠积性肺炎C自发性气胸D吸入性肺炎3．下列哪项不是长期卧床的并发症（）A褥疮B体位性低血压C腹泻D肾结石4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（）A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B肢体能抬离床面，但不能对抗阻力C可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（）A需要使用设备或器械B完全不能独立活动C需要他人的帮助、监护和教育D即需有人帮助，也需要设备和器械6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（）A维持关节活动性B避免关节僵硬C避免关节四周结缔组织挛缩D维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（）A可改变肌肉长度B不伴有明显的关节运动C可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（）A肌肉过度疲劳B关节僵硬C疼痛D关节挛缩9．下列那种疾病需限制活动（）A肥胖B坠积性肺炎C心肌梗塞D便秘10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（）A视病情放平靠背架B取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引B石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适12．士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（）A将病员两手放于腹部，两腿屈曲B将病人肩部和臀部移近近侧床缘C一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿