精神病学副主任医师真题精选副高.docx
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精神病学副主任医师真题精选副高
2017年精神病学副主任医师真题精选（副高）
[多项选择题]1、
关于人格障碍的治疗，以下说法哪些正确
A.抗精神药物可通过改变人格结构而起效
B.对有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.治疗目的之一是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯
E.心理治疗和教育、训练有一定帮助
参考答案：
B,D,E
参考解析：
人格障碍的治疗较为困难，物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。
如情绪不稳定者少量应用抗精神病药物；具有攻击行为者给予碳酸锂等心境稳定剂；有焦虑表现者给予抗焦虑药物。
治疗的目的之一就是帮助建立良好的行为模式，矫正不良习惯，心理治疗和教育、训练有所帮助。
[单项选择题]2、
抑郁症自杀行为的特点
A.常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为
B.常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀
C.常为有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀
D.类似于精神分裂症患者的自杀特点
E.虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人
参考答案：
C
参考解析：
抑郁症患者常有明显的自杀观念及自杀行为。
患者为了自杀成功，常有周密的计划和准备，如准备自杀工具等，因而自杀的成功率较高。
有些患者担心自己死后亲近的人（如子女和配偶）会受苦受难，在自杀前出于怜悯而有计划地杀死亲近的人，即扩大性自杀。
精神分裂症患者也可出现自杀，但其自杀多与幻觉妄想等精神病性症状有关，多为冲动性自杀，没有周密的计划。
[单项选择题]3、
甲状腺功能减退常导致以下情况，哪项不对
A.呆小病
B.幼年黏液水肿
C.成人甲状腺功能减退
D.成人黏液水肿
E.甲状腺危象
参考答案：
E
参考解析：
甲状腺功能减退因起病年龄不同分为不同类型：
呆小病，功能减退起于胎儿期或新生儿。
幼年型甲状腺功能减退，功能减退始于适于发育前儿童，严重时称幼年黏液水肿。
成年期甲状腺功能减退，在成年期发病，严重时表现为黏液水肿。
甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现。
[单项选择题]4、
男性，68岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，行为幼稚，不知羞耻，该病人最可能的诊断是
A.麻痹性痴呆
B.血管性痴呆
C.阿尔茨海默病
D.老年抑郁症
E.正常老年衰退
参考答案：
C
参考解析：
常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展。
[多项选择题]5、
目前神经影像学比较多的研究发现PTSD出现异常的脑区有
A.前额叶区域
B.海马
C.脑干
D.杏仁核
E.枕叶
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]6、
男，19岁，学生。
近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。
此患者最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.广泛性焦虑障碍
D.社交焦虑障碍
E.心境障碍
参考答案：
A
参考解析：
患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想，依据等级诊断，首诊为精神分裂症。
[多项选择题]7、
在意识清晰的基础上出现以下哪些妄想对诊断精神分裂症有特征性
A.自罪妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.物理影响妄想
E.原发性妄想
参考答案：
D,E
参考解析：
自罪妄想、疑病妄想及夸大妄想虽可以见于精神分裂症，但是更多见于抑郁症和躁狂症患者。
而在意识清晰的基础上出现物理影响性妄想和原发性妄想则主要见于精神分裂症。
[单项选择题]8、
Schneider一级症状可见于
A.精神分裂症
B.神经症
C.情感障碍
D.正常人
E.分裂样人格障碍
参考答案：
A
参考解析：
Schneider一级症状共有11项，具体内容是：
思维冥想，争论性幻听，评论性幻听，躯体影响妄想，思维被夺，思维插入，思维扩散或广播，被强加的感情，被强加的意志、冲动，妄想知觉，是精神分裂症的特征性症状。
[单项选择题]9、
精神疾病出院病人定期随访的目的不包括
A.使病人经常接受医疗和康复指导
B.及时发现病情变化
C.坚持维持治疗，落实医疗措施
D.和病人及病人的家庭成员建立良好的人际关系
E.及时解决病人各种心理卫生方面的问题
参考答案：
D
[多项选择题]10、
与抗精神病药物的代谢有关的几种主要细胞色素P450酶包括
A.CYP1A2
B.CYP2D6
C.CYP3A4
D.CYP2C19
E.CYP2C9
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]11、
关于神经衰弱的描述，下列何者不正确
A.神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑
B.神经衰弱症状可见于精神分裂症患者
C.诊断神经衰弱应首先除外其他疾病
D.神经衰弱的发病常常与脑力和体力活动后有关
E.精神易兴奋和易疲乏是神经衰弱的重要症状
参考答案：
A
参考解析：
在神经衰弱中，自主神经症状、抑郁或焦虑症状的严重程度和持续时间均不突出，主要表现为对脑力和躯体状况下降所致的烦恼、易激惹、快感缺失等。
[单项选择题]12、
下列不属于精神活性物质的是
A.氯胺酮
B.烟草
C.阿托品
D.大麻
E.酒精
参考答案：
C
参考解析：
精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。
有机磷虽然可以导致中毒，但不具有致依赖作用。
[单项选择题]13、
同性恋着异性服装是为了
A.更像异性
B.讨好异性
C.产生性兴奋
D.吸引同性
E.吸引异性
参考答案：
D
参考解析：
同性恋者对同性具有性爱吸引力，爱慕的对象为同性，着异装只是为了吸引同性。
[单项选择题]14、
38岁男性，留美回国博士。
相信上帝确实存在并主导他的灵魂，坚持每日祷告。
生活工作正常。
此现象最可能是
A.超价观念
B.宗教信仰
C.被控制妄想
D.宗教妄想
E.迷信
参考答案：
B
参考解析：
宗教信仰与妄想的区别在于妄想是个人独有的信念，而宗教信仰是为某一群体所普遍接受的意识形态，相信上帝确实存在是基督教的一种信仰，并不是妄想。
[多项选择题]15、
优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状有
A.失写
B.失算
C.左右分辨障碍
D.手指失用
E.阅读障碍
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]16、
以下哪项不用于治疗惊恐发作
A.放松训练
B.药物治疗
C.认知治疗
D.行为治疗
E.电抽搐治疗
参考答案：
E
参考解析：
除电抽搐治疗外其余均可用于惊恐发作的治疗。
[多项选择题]17、
对于分裂情感性精神病的本质，国内外学者的观点有
A.不典型的精神分裂症
B.是情感性精神病的亚型
C.独立的疾病单元，不同于精神分裂症或情感性精神病
D.是一组异源性疾病，有的是精神分裂症，有的是情感障碍
E.边缘性人格障碍
参考答案：
A,B,C,D
参考解析：
国外学者关于分裂情感性精神病的观点目前包括：
属于分裂症的变异、属于情感性精神障碍的变异、有别于sp和情感性精神障碍的第3种疾病、一组异源性疾病等
[单项选择题]18、
关于病毒性脑炎所致精神障碍，以下说法错误的是
A.急性或亚急性起病，有感染症状或明确的病前感染史
B.在运动兴奋或运动抑制的同时，有不同程度的意识障碍，可随疾病的进展逐渐加深
C.以精神障碍为主的散发性脑炎的神经系统体征，大多在精神症状之前出现，而且部位和性质恒定不变
D.恢复期血清抗体的滴度可比急性期增高4倍以上
E.脑脊液中可查到病毒抗原或特异性抗体
参考答案：
C
参考解析：
精神症状为主的散发性病毒性脑炎的神经系统体征，一般出现在精神症状之后，而且不一定恒定存在，体征的部位及性质亦可改变，甚至有些病例整个病程中不出现意识障碍及神经系统体征，诊断主要依靠对器质性精神症状的重视。
[单项选择题]19、
伴有抽动障碍的多动症患儿应首选
A.利他林
B.匹莫林
C.氟哌啶醇
D.可乐定
E.维恩通
参考答案：
C
参考解析：
氟哌啶醇有效率达60%～90%。
[多项选择题]20、
关于神经性厌食症的预后描述正确的是
A.发病年龄小，预后相对较好
B.病程短的患者，预后相对较好
C.预后与家庭冲突无关
D.预后与个性特征关系密切
E.约半数患者预后良好
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]21、
CCMD-3神经症的诊断标准中，其病程标准是（除惊恐障碍另有规定外）
A.符合症状标准至少1个月
B.符合症状标准至少3个月
C.符合症状标准至少4个月
D.符合症状标准至少6个月
E.符合症状标准至少12个月
参考答案：
B
[单项选择题]22、
某年轻女性，平时很少喝酒，即使喝酒每次量也很少。
一次，她喝了一大杯白酒后立即出现脸红、出汗、心跳加速。
最可能原因是
A.酒精与饮食中的调味剂发生了某种特异反应
B.这种自主神经反应是由于强烈的民族文化反对饮酒
C.遗传性乙醛脱氢酶活性低
D.遗传性P450酶活性低
E.遗传性乙醇脱氢酶活性低
参考答案：
C
参考解析：
饮酒后绝大部分酒精在肝脏中先与乙醇脱氢酶作用，生成乙醛，乙醛对人体有害，但它很快会在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸。
先天性缺乏乙醛脱氢酶的个体，在饮酒后乙醇代谢成乙醛后不能再继续分解，乙醛会造成毛细血管扩张，产生脸红、出汗等不适症状。
[单项选择题]23、
猜疑与过于敏感主要见于
A.强迫型人格障碍
B.偏执型人格障碍
C.分裂样人格障碍
D.循环型人格障碍
E.冲动型人格障碍
参考答案：
B
参考解析：
偏执型人格障碍者表现固执，敏感多疑，好猜忌。
[单项选择题]24、
以下哪项不是阿尔波特特质的分类
A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质
参考答案：
E
[多项选择题]25、
改善精神分裂症预后的措施有
A.早期发现
B.尽早使用抗精神病药物
C.保证足够的住院时间，一般在3个月以上
D.使用抗精神病药维持治疗
E.配合心理、家庭、社会治疗
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]26、
关于广泛性焦虑障碍药物治疗一般不包括
A.SNRIs
B.心境稳定剂
C.5-HT受体的部分激动剂
D.SSRIs
E.苯二氮类药物
参考答案：
B
参考解析：
心境稳定剂主要用于双相情感障碍。
[材料题]27、
男性，27岁，已婚。
近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。
患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。
[子母单选]1.
患者的症状最可能是
A.错觉
B.被害妄想
C.牵连观念
D.评论性幻听
E.病理象征性思维
参考答案：
D
[子母单选]2.
该患者最可能的诊断是
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.病毒性脑炎
E.分裂样精神病
参考答案：
B
[子母单选]3.
该患者最好的治疗选择是
A.氟西汀治疗
B.阿昔洛韦治疗
C.认知行为治疗
D.中药治疗
E.利培酮治疗
参考答案：
E
[子母单选]4.
该患者的子女患精神分裂症的几率大概有多大
A.0.9%
B.5.6%
C.10.1%
D.12.8%
E.50%
参考答案：
D
∙参考解析：
1.幻听是精神科临床最常见的幻觉，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。
其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。
幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。
因此，患者常为之苦恼和不安，并可产生自言自语、对空谩骂、拒饮拒食、自杀自伤或伤人毁物等行为。
幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。
2.患者在意识清晰的状态下存在言语性幻听，神经系统检查无异常，无精神活性物质滥用史，提示精神分裂症。
3.治疗上主要是系统的抗精神病药物治疗，可以选用利培酮治疗。
4.临床遗传学研究发现精神分裂症先证者的同胞平均患病率为12.8%。
∙
[单项选择题]28、
女性，23岁。
1年来多次对某男歌星表示爱意，当被拒绝时，她认为是在考验她，对家属的解释和劝告都不能接受。
该患者的症状可能是
A.关系妄想
B.夸大妄想
C.思维破裂
D.钟情妄想
E.强迫观念
参考答案：
D
参考解析：
病人常坚信自己被某一异性所爱，即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑，而认为是对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。
[单项选择题]29、
艾里克森发展阶段说的核心是
A.同一性-角色混乱
B.遗传决定论
C.社会环境决定论
D.潜意识
E.自卑情节
参考答案：
A
参考解析：
艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。
艾里克森将人格发展划分为八个阶段（其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致）。
第一阶段：
婴儿期（0～1岁），基本信任对基本不信任阶段。
第二阶段：
幼儿期（1～3岁），自主对羞怯和疑虑阶段。
第三阶段：
学前期（4～6岁），主动对内疚阶段。
第四阶段：
学龄期（7～12岁），勤奋感对自卑感阶段。
第五阶段：
青年期（13～18岁），同一性对角色混乱阶段。
第六阶段：
成年早期（19～25岁），亲密对孤独的阶段。
第七阶段：
成年中期（26～65岁），繁殖对停滞阶段。
第八阶段：
成年晚期（65岁以后），自我整合对失望阶段。
艾里克森人格发展学说的核心是同一性－角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。
[多项选择题]30、
诊断非器质性失眠症需要满足
A.主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
B.至少每周发生3次，并至少已1个月
C.睡眠量和（或）质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
D.可伴有躯体疾病
E.排除精神障碍导致的继发性失眠
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]31、
惊恐障碍的临床表现和实验室检查中，一般不包括哪项
A.胸闷、心慌
B.呼吸困难、濒死感
C.心电图检查示心动过速
D.心电图检查示心律不齐
E.心肌酶学检查异常
参考答案：
E
参考解析：
如出现心肌酶学异常则考虑为心梗发作可能，其余症状均是惊恐发作中的常见症状。
[单项选择题]32、
一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括
A.情感欣快
B.幻视
C.瞳孔缩小
D.幻触
E.敏感多疑
参考答案：
C
参考解析：
一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因与使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞳孔扩大。
其余选项都是使用可卡因后的常见表现。
[单项选择题]33、
关于恐缩症的说法错误的是
A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散在发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好
参考答案：
D
参考解析：
恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。
患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内（或乳头内缩）而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。
此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。
每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。
本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。
[单项选择题]34、
精神发育迟滞的病因通常不包括
A.苯丙酮尿症
B.Turner综合征
C.Down综合征
D.Malin综合征
E.Klinefelter综合征
参考答案：
D
参考解析：
恶性综合征（NeurolepticMalignantSyndrome，Malin综合征，NMS）是抗精神病药物引起的严重不良反应，临床上较少见。
临床表现为显著的帕金森综合征（肌肉强直、运动不能、木僵、缄默、构音或吞咽困难）和自主神经功能紊乱（多汗、流涎、血压不稳、心动过速、体温增高），可出现意识障碍、急性肾功能衰竭，死亡率为20%～30%。
[多项选择题]35、
持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有
A.四肢关节疼痛
B.非典型面部疼痛
C.慢性盆腔疼痛
D.慢性腰部疼痛
E.慢性背部疼痛
参考答案：
B,C,D,E
[材料题]36、
女，32岁。
因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。
患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。
以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。
不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。
[子母单选]1.
按照等级诊断，患者应首先考虑
A.抑郁症
B.广泛性焦虑障碍
C.精神分裂症
D.强迫障碍
E.社交焦虑障碍
参考答案：
C
[子母单选]2.
患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不与"出轨"挂钩，但仍害怕并避免与异性接触，此时最可能的诊断为
A.抑郁症
B.广泛性焦虑障碍
C.精神分裂症
D.强迫障碍
E.社交焦虑障碍
参考答案：
E
[子母单选]3.
以下治疗药物，哪种不合适
A.文拉法辛
B.氟西汀
C.舍曲林
D.利培酮
E.帕罗西汀
参考答案：
D
∙参考解析：
1.患者的症状里有可疑的疑人议论的精神病性症状，首先考虑精神分裂症的诊断。
2.患者的疑人议论为超价观念，可排除精神分裂症的诊断，依据表现诊断为社交焦虑障碍。
3.利培酮为治疗精神分裂症的药物，不作为强迫障碍的首选治疗。
∙
[单项选择题]37、
关于柯萨科夫综合征，不正确的是
A.近记忆障碍
B.明显的意识障碍
C.错构
D.顺行性遗忘
E.与B族维生素缺乏有关
参考答案：
B
参考解析：
柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚构，定向力障碍为基本症状。
但一般来讲，患者意识是清楚的，其余选项均．正确。
[单项选择题]38、
不属于精神自动症的表现的是
A.系统的被害妄想
B.被控制感和被洞悉感
C.强制性思维
D.假性幻觉
E.运动性幻觉
参考答案：
E
参考解析：
包括感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。
临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。
其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。
[单项选择题]39、
下列哪种药物对于精神分裂症阴性症状疗效最好
A.舒必利
B.泰尔登
C.三氟拉嗪
D.奥氮平（olanzapine）
E.氟西汀（fluoxetine）
参考答案：
D
参考解析：
奥氮平适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状（例如妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑）和（或）阴性症状（例如情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏）的精神病的急性期和维持治疗。
奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。
[多项选择题]40、
对立违抗障碍的临床表现
A.经常说谎（不是为了逃避惩罚）
B.经常暴怒，好发脾气
C.常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复
D.常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从
E.常因自己的过失或不当行为而责怪他人
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]41、
患者男，19岁，学生。
某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。
一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。
又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？
明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。
从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。
检查未发现明显精神病性症状。
[子母单选]1.
此患者最可能的临床诊断是
A.焦虑症
B.恐惧症
C.强迫症
D.分离性遗忘
E.神经衰弱
参考答案：
C
[子母单选]2.
患者的这种思维属于
A.强制性思维
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫联想
D.强迫怀疑
E.强迫回忆
参考答案：
D
[子母单选]3.
这种思维会继发下列何种行为
A.强迫性仪式动作
B.强迫计数
C.强迫检查
D.强迫缓慢
E.强迫询问
参考答案：
C
[子母单选]4.
该患者首选的治疗方法是
A.氯米帕明+心理治疗
B.丙米嗪+心理治疗
C.氯氮平+心理治疗
D.利培酮+心理治疗
E.阿普唑仑+心理治疗
参考答案：
A
∙参考解析：
4.根据提供的信息，患者主要表现为做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张，病史3年，符合强迫症的症状与病程表现。
患者对自己数钞票的正确性反复产生怀疑，明知自己并没有弄错，但仍控制不住怀疑，无法摆脱，此为强迫怀疑。
于怀疑的同时，患者出现焦虑不安。
患者将钞票反复再数，是为了减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的措施，是为强迫检查。
药物治疗与心理治疗相结合，对大多强迫症可产生较好疗效。
氯米帕明与选择性5-HT再摄取抑制剂均被认为是治疗强迫症的一线药物。
∙
[多项选择题]42、
认知疗法可用于下列哪些病症（）
A.青少年行为障碍
B.焦虑症
C.抑郁症
D.心身疾病
E.精神分裂症
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]43、
男性，23岁，人称假姑娘，某日发现吊死在办公室，现场无搏斗痕迹。
他身着女性假发，女士内衣，乳罩，长裙，高跟鞋。
内裤上有大量精斑。
如果作司法鉴定，重点考虑
A.他杀后移尸现场
B.自杀现场
C.性窒息现场
D.同性恋失恋后自杀
E.窥淫症被发现后自杀
参考答案：
C
参考解析：
患者以故意造成大脑缺氧的状况以增强性兴奋度，致死案例是由于不能自我解救而导致的窒息死亡。
[单项选择题]44、
对自杀未遂者的心理特征描述正确的是
A.优柔寡断，丧失自尊
B.仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向
C.具有冲动性和盲目性，没有攻击性
D.对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持
E.自杀者一般存在不良的认知模式
参考答案：
E
参考解析：
自杀未遂者的某些共同心理特征：
①认知方式：
存在不良认知模式，如非此即彼、以偏概全、易走极端等，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价；易从宿命论的角度看待问题，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的、无法解决的和不可避免的；对人、对事、对己、对社会均倾向于从阴暗面看问题，自卑或自尊心过强，心存偶见和敌意；缺乏洞察、分析、处理问题的能力；②情感：
有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受，缺乏精神支柱。
情绪不稳定、不成熟的神经质倾向；③意志行为：
具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可
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