诊所医疗废物管理制度.docx

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诊所医疗废物管理制度

一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放，暂时贮存时间不得超过2天。

二、使用专用运送工具，防渗漏、防遗撒，将废物收集送至贮存地点。

三、根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。

四、产生的污水、传染病病人或疑似传染病人的排泄物按国家规定用浓度400pmm优氯净严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

五、医用垃圾、输液器、注射器需毁形处理后，用浓度400pmm优氯净浸泡。

六、医用垃圾能焚烧的，应当及时焚烧，不能焚烧的，消毒后集中填埋。

七、做好门诊日志消毒登记制度。

八、做好医疗废物处理登记管理制度。

传染病报告制度

一、按照《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》的相关要求进行传染病疫情报告。

二、《传染病防治法》管理的病种共三类37种。

其中：

甲类2种：

鼠疫、霍乱。

乙类25种。

丙类10种。

三、任何单位或个人发现传染病或疑似病例，应当向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告。

责任疫情报告人发现甲类传染病爆发和传染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人时，在二小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。

责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病的性传播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源携带者和疑似传染病病人时，城镇于六小时内，农村于十二小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。

责任疫情报告人发现乙或丙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于十二小时、农村于二十四小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。

四、传染病爆发、流行时或发现甲类传染病人和传染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人时，采取相应的紧急隔离措施。

五、执行职务（在岗）的医疗保健人员，卫生防疫人员、个体诊所为责任疫情报告人。

六、各级传染病管理、各级各类医疗机构和个人以及责任报告人不得隐瞒、缓报谎报或者授意他人隐瞒、缓报谎报传染病疫情；因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，卫生行政部门将依照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》予以处罚，情节严重的依法追究法律责任。

医生工作职责

一、认真遵守《执业医师法》和相关法律法规。

二、认真、及时、准确地完成各科医疗文书的书写和其它相关记录。

三、按有关规定做好传染病登记、报告工作。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规范。

五、为病人所急所想，关心体贴病人，精心救治。

六、遵守医疗原则和保护性医疗制度，正确诊治，合理用药。

七、努力学习医学知识，不断提高医疗业务水平。

八、不开人情方、人情诊断书。

护理部基本操作规程

一、注意仪容仪表，上班不配戴手饰、不穿拖鞋、响底鞋、高跟鞋。

二、交接班要准时，并且要交接清楚，点清备用物品。

三、中夜班要打扫治疗室、护士站。

四、每周一、四换床单；周一大扫除，治疗室内窗子、紫外线灯必须擦干净。

五、晨间护理、要换床单、消毒灵浸泡桶及操作台卫生，并随时保持床铺整洁。

六、湿化瓶按时消毒保存，馏水每15天更换一次（长期吸氧者每日更换，备用15天换一次）。

七、一次性医疗废物使用后按规定处理，不能乱扔，必须按要求毁形。

八、注意处方用药，不能配错针水或将针水送错。

九、严格执行无菌操作管理规程，在进行护理操作中要戴口罩。

十、不得在护士站及治疗室吃零食、大声喧哗、嬉戏打闹。

十一、不得脱岗、串岗，上班时间服从上级领导分配，不得推脱责任。

十二、准时上班，不迟到、早退、旷工。

十三、每周用95%酒精擦紫外线灯管，并做好记录。

过敏性休克抢救程序

立即停用或清除引起过敏的物质。

病人就地平卧，吸氧，针刺人中、十宣、内关穴。

肾上腺素0.5～1mg皮下注射（小儿0.02～0.025mg/kg），必要时

10～15min后重复注射。

地塞米松10～20mg或氢化可的松100～200mg加入5%葡萄糖液

20～40ml内静注。

扩充血溶量：

5%G·S1000ml静滴。

血管活性药：

多巴胺40～80mg加入5%G·S500ml静滴。

可与间羟胺联合应用。

必要时给予去甲肾上

腺素1～4mg加入5%G·S静滴。

抗组织胺药物：

肌注异丙嗪25～50mg，扑尔敏10mg。

10%葡萄糖酸钙10～20ml缓慢静注。

观察24小时，以防过敏性休克再次发生。

诊所消毒管理制度

1空气消毒：

注射室、输液室每天紫外线消毒一次，每天30分钟，并做记录。

2、物体表面消毒：

桌面、凳子、听诊器、血压表等每天用400pmm浓度优氯净（1#kgH2O）的消毒液擦拭，并做记录。

3、输液床每天用400pmm浓度优氯净湿巾扫床一次（一床一巾），并做记录。

4、每天用400pmm浓度优氯净拖地一次，并做记录。

5、止血钳、剪刀、镊子等器械需用2%戊二醛浸泡，14天换一次浸泡液，并做更换记录。

6、泡手桶、体温表用400pmm浓度优氯浸泡，每周更换一次浸泡液，并做更换记录。

7、棉花、沙布、止血钳、剪刀、镊子筒等，每周高温消毒一次，并做记录。

8、医用垃圾、输液器、注射器需要毁形处理后，用400pmm浓度优氯净浸泡。

9、做好传染病登记记录，并在规定时间内向有关部门汇报。

10、做好门诊日志。

药房工作职责

一、认真遵守《药吕管理法》和相关法律法规。

二、认真、及时、准确的完成各种记录。

三、做好药品鉴别，保证药品质量，严格杜绝各种假药劣药入库。

四、认真执行各种技术操作规程，严防各种差错事故。

五、定期检查各种药品，认真消除各种过期药品。

六、关心、理解、体贴病人，为病人提供热情周到服务。

七、努力学习医学知识，提高自身业务水平。

护士工作职责

一、遵守国家相关法律法规。

二、认真及时、准确地完成各种护理文书书写和其它相关记录。

三、严格执行医嘱，按照“三查七对”制度进行各种治疗。

四、使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。

五、给药前应注意询问有无过敏史，如注射多种药物时，应注意配伍禁忌。

六、严格执行各种消毒制度，定期进行各种消毒。

七、关心理解、体贴病人，为病人提供周到服务。

八、努力学习医疗护理知识，提高自身业务水平。