药物相关试题.docx

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药物相关试题

2014年医师知识竞赛复习题

（二）

1、慢性支气管炎症人的下列表现中,哪项不应使用抗生素A

A.咳黏液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.两肺下部散在湿啰音

E.血白细胞15×109/L

2、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作B

A.环磷酸腺苷

B.环磷酸鸟苷

C.肺内β受体兴奋的介质

D.前列腺素E2

E.血液中IgG

3、下列哪项能引起支气管哮喘发作D

A.β肾上腺素能受体激动剂

B.腺苷酸环化酶

C.环磷酸腺苷

D.β肾上腺素能受体阻断剂

E.克伦特罗（氨哮素）

4、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物C

A.呋寒米

B.吗啡或哌替啶

C.雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂

D.西地兰

E.肾上腺素

5、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效.又不致产生毒性反应的最有效的方法是E

A.缓慢静脉注射

B.缓慢静脉滴注

C.与沙丁胺醇合用

D.与异丙阿托品合用

E.血液药物浓度监测

6、重症支气管哮喘发作,应立即处理的是哪一项C

A.立即吸入色甘酸二钠

B.吸入支气管扩张剂

C.静脉注射支气管扩张剂

D.立即抗原脱敏

E.投祛痰剂

7、支气管哮喘发作禁用C

A.麻黄素

B.肾上腺素

C.吗啡

D.氨茶碱

E.沙丁胺醇（舒喘灵）

8、在支气管哮喘的治疗中,哪种作法既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸脱羧酶D

A.吸入异丙基肾上腺素

B.吸入色甘酸二钠

C.静脉缓注氨茶碱

D.静点糖皮质激素

E.口服麻黄碱

9、严重支气管哮喘发作病人,应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为B

A.未并用激素

B.伴呼酸或代酸

C.缺氧

D.感染未控制

E.产生耐药

10、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。

不正确的是C

A.吸氧

B.小量茶碱控释片

C.每日吸入沙丁胺醇

D.按需吸入特布他林

E.定时吸入糖皮质激素

11、下列哪种药物对克雷白杆菌肺炎无效D

A.妥布霉素

B.头孢噻肟

C.氯霉素

D.青霉素

E.SMZ-TMP

12、肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确A

A.早期大剂量、联合用药:

青霉素+妥布霉素

B.静脉点滴给药

C.疗程要略长

D.可用头孢曲松、头孢他啶

E.确定病原菌后应调整用药

13、肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到E

A.选药不当

B.用药方法不当,立即将肌注改为静点

C.没有联合用药

D.诊断是否正确

E.是否出现并发症

14、消化性溃疡并幽门梗阻时禁用下述何种药C

A.胶体铝镁合剂

B.西咪替丁

C.阿托品

D.奥美拉唑

E.羟氨苄青霉素

15、治疗消化性溃疡,应用下述哪种药物是错误的D

A.硫糖铝

B.胶体次枸橼酸铋

C.奥美拉唑

D.胃蛋白酶合剂

E.呋喃唑酮

16、下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳A

A.西眯替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.前列腺素E

E.胶体次枸橼酸铋（CBS）

17、消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是E

A.口服去甲肾上腺素盐水溶液

B.口服凝血酶盐水溶液

C.口服氢氧化铝凝胶

D.静脉注射雷尼替丁

E.静脉注射奥美拉唑

18、女.59岁。

急性心肌梗死l2小时内应避免使用A

A.洋地黄

B.呋寒米

C.哌替啶

D.吗啡

E.罂粟碱

19、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时皮慎用A

A.西地兰（毛花苷丙）

B.速尿（呋塞米）

C.硝酸甘油

D.硝普钠

E.氨茶碱

20、女患56岁.急性右室,心肌梗死,出现低血压首选C

A.降压药

B.扩张血管

C.扩张血液容量

D.扩张冠状动脉

E.强心药

21、PTCA是哪一年应用于临床的C

A.1963拄

B.1970年

C.1977年

D.1990年

E.2000年

22、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为D

A.静点硝酸甘油

B.强心

C.利尿

D.主动脉瓣瓣膜置换术

E.主动脉瓣球囊成形术

23、糖尿病酮症酸中毒时,过多过快补碱的主要危害是A

A.诱发脑水肿

B.诱发低血钾

C.诱发低皿钠

D.诱发低血氯

E.诱发胰岛素抵抗反应性碱中毒

24、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi效应D

A.减少饮食中总热卡

B.增加胰岛素剂量

C.加用双胍类

D.减少胰岛素剂量

E.减少碳水化合物量

25、双胍类降血糖药物常见的副作用是C

A.乳酸性酸中毒

B.低血糖

C.胃肠道反应

D.过敏性皮疹

E.肝功异常

26、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用D

A.每4小时静脉注射50U正规胰岛素（RI）

B.每4小时静脉滴注5~10URl

C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）

D.每小时静脉滴注4~6URI

E.每小时静脉滴注5~10UPZI

27、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用D

A.50%葡萄糖溶液

B.30%尿素

C.25%山梨醇

D.20%甘露醇

E.浓缩血清清蛋白

填空题

1、静息电位主要是K+（钾离子）外流形成的电-化学平衡电位。

2、肝素过量出血应选用鱼精蛋白药抢救。

3、位于骨骼肌终板膜上的烟碱受体是N

受体。

2

4、洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是苯妥英钠。

5、成人应用利多卡因局部浸润麻醉时,一次限量400毫克。

6、抢救硫酸镁急性中毒的药物是钙剂。

7、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为24小时。

8、衡量组织兴奋性高低的指标是阈值。

9、垂体性甲亢是由促甲状腺激素分泌升高引起的。

10、治疗强心苷中毒引起的房室传导阻滞最好选用阿托品。

11、婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为400U。

12、发生甲亢危象时首先给予抗甲状腺药物增量口服。

13、治疗青霉素过敏性休克的首选药是:

肾上腺素

14、钙离子拮抗剂最常应用于治疗变异型心绞痛发作时。

15、尿毒症酸中毒静脉补碱的CO2—CP指标是低于13.5mmol/L.

16、窦性心动过速的首选药是普萘洛尔。

17、治疗营养性缺铁性贫血早期疗效判定是网织红细胞升高

18、神经垂体贮存和释放的激素是抗利尿激素和催产素。

19、硫脲类抗甲状腺药引起的最严重的不良反应是粒细胞减少症。

20心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素。

21、可以防止动脉粥样硬化、预防冠心病的血清脂蛋白是高密度脂蛋白（HDL）。

22、简述肺结核的化学治疗的原则:

早期、规律、全程、适量、联合。

23、糖尿病酮症酸中毒宜采取小剂量胰岛素治疗,指每小时每公斤体重0.1u。

24、糖皮质激素的四抗作用抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克。

25、治疗妊娠高血压疾病的首选药物是硫酸镁。

26、高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

27、苯巴比妥中毒致死的主要原因是呼吸抑制。

28、诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,判断标准是指动脉血氧分压（PaO2）≤50mmHg

29、对肾病综合征最有效地治疗药物是糖皮质激素。

30、注射硫酸镁可产生抗惊厥和降压作用。

31、再生障碍性贫血治疗中,骨髓造血功能恢复的指标是血小板正常。

32、心肺复苏时最常用药物是肾上腺素。

33、基础降压药是氢氯噻嗪。

34、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛,提示溶血反应。

35、过量注射胰岛素引起的最严重的不良反应是低血糖休克

36、支气管扩张大咯血患者首选的止血剂是垂体后叶素。

37、过量注射胰岛素引起的最严重的不良反应是低血糖休克。

简答题:

1、洋地黄中毒毒性反应的临床表现有哪些?

应如何处理（写出处理原则即可）?

（1）表现:

①胃肠道反应:

恶心、呕吐等为最早出现也是最常见的毒性反应;

②心律失常:

可引起各种类型的心律失常

③神经系统毒性:

头痛、头晕;黄视、绿视等

（2）处理:

①停药②补钾③抗心律失常。

2、DIC的肝素使用的指征有哪些?

①DIC早期（高凝期）;②血小板及凝血因子呈进行性下降,微血管栓塞表现明显

者;③消耗性低凝期但病因短期内不能祛除者,在补充凝血因子情况下使用。

3、结核菌素试验阳性和阴性的临床意义有哪些?

（1）阳性意义:

①结素实验强阳性,常表示为活动性结核;

②结素实验阳性反应,仅表示曾有结核感染,并不一定为现患病人;

③3岁以下儿童强阳性反应,应视为有新近感染的活动性结核,有必要进行治疗;

④如果2年内结素反应从<10mm增加至10mm以上,并增加6mm以上时,可认为有新感

染。

（2）阴性意义:

①没有结核菌感染。

②结核菌感染不足4~8周。

③应用糖皮质激素等免疫抑制药物,或营养不良、麻疹、百日咳等患者。

④严重结核病及各种重危患者对结素无反应,或仅出现弱阳性,与人体免疫力及

变态反应暂时受抑有关。

4、氨茶碱的作用与用途

（1）平喘作用:

临床主要用于急、慢性支气管哮喘及喘息性支气管炎等

（2）强心利尿:

用于心源性哮喘、心性水肿的治疗

（3）松弛胆管平滑肌:

治疗胆绞痛

5、简述肾病综合征患者饮食的注意事项?

（20分）

答:

（一）给予正常量0.8~1.0g/kg/d的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）饮食;

（二）热量保证充分,每日每公斤体重不少于126~147Kj（30~35kcal）;

（三）水肿时应低盐（<3g/d）饮食;

（四）多吃富含多聚不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的饮食。

6、引起小儿化脓性脑膜炎常见的病原菌有那些?

答:

常见致病菌与患儿年龄关系,①新生儿及2月以下的小婴儿致病菌最常见的是大肠埃希菌;②3个月~3岁小儿多由流感嗜血杆菌引起;③年长儿由脑膜炎球菌、肺炎链球菌引起的化脓性脑膜炎最为常见。

7、法洛四联症出现阵发性缺氧发作时如何急救处理?

答:

①胸膝位;②吸氧、保持安静;③静注普奈洛尔（心得安）0.1mg/kg;④5%碳酸氢钠1.5~5.0ml/kg静注;⑤皮下注射吗啡0.1~0.2mg/kg。

8.简述肾病综合征患者饮食的注意事项?

答:

（一）给予正常量0.8~1.0g/kg/d的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）饮食;

（二）热量保证充分,每日每公斤体重不少于126~147Kj（30~35kcal）;

（三）水肿时应低盐（<3g/d）饮食;

（四）多吃富含多聚不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的饮食。

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