意健险核保上岗考试试题.docx
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意健险核保上岗考试试题
意健险核保上岗考试
[判断题]
1、 借款人意外伤害险可以附加意外医疗险
参考答案:
对
[判断题]
2、撕票单证可由机构自行决定印刷格式,无需上报总部审批
参考答案:
错
[判断题]
3、《平安建筑工程团体意外伤害保险条款》的费率计算方式中,保险期限不足一年的,保费按照一年算
参考答案:
错
[单项选择题]
4、保险责任中含()或残疾特别保险金的险种为标记为待复查
A.平安交通工具意外伤害
B.平安意外伤害保险
C.平安驾驶人意外伤害保险
参考答案:
A
[单项选择题]
5、下列关于平安附加意外伤害住院收入保障保险及平安附加意外伤害住院团体收入保障保险描述正确的是()
A.保险责任均为承担“意外伤害住院津贴保险金”部分,每份每天给付10元保障,最高给付180天
B.理赔时均需被保险人提供其接受特级、一级护理的证明
C.条款中都规定了因意外事故一次住院的给付天数以60天为限
D.前者为个人条款,后者为团体条款
参考答案:
A
[单项选择题]
6、平安住院团体医疗保险》中,公司就被保险人住院治疗实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的各项住院床位费住院手术费和医院杂项费的()分项给付“住院医疗保险金”
A.95%
B.80%
C.85%
D.90%
参考答案:
B
[单项选择题]
7、保险责任中含意外伤害全残辅助保险金的险种为()
A.平安交通工具意外伤害
B.平安意外伤害保险
C.平安驾驶人意外伤害保险
参考答案:
A
[单项选择题]
8、《平安旅行平安意外伤害保险条款》中约定,若发生保险事故,投保人或受益人应于知道或应该知道保险事故发生之日起的()内通知公司。
A.七天
B.五天
C.十天
D.三天
参考答案:
D
[单项选择题]
9、下列不属于平安重疾团体疾病保险中所列重大疾病的是()
A.急性心肌梗塞
B.慢性肾衰
C.红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
参考答案:
C
[单项选择题]
10、保险合同中关于保险人责任免除条款的生效条件是()
A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款
B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款
C.保险人在保险合同中明确写明该条款该条款得到保监会批准
参考答案:
A
[单项选择题]
11、在分红保险中,被保险人身故后,受益人享有的权利是()
A.领取保险金、未领取的累积红利和利息
B.领取保险金、已领取的累积红利和利息
C.领取保险金、未领取的累积红利和盈余
D.领取保险金、已领取的累积红利和盈余
参考答案:
C
[单项选择题]
12、根据保险的基本原理,在健康保险中,被保险人发生了保险责任范围内的医疗费用支出后,若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿,则保险人的正确处理方式是()
A.赔付第三方赔偿后的差额部分
B.不负赔偿责任
C.赔偿全部费用
D.赔付第三方赔偿的部分
参考答案:
A
[单项选择题]
13、根据我国《反不正当竞争法》的规定,当事人对监督检查部门做出的处罚决定不服而可以向上以及主管机关申请复议的期间应该为()
A.自收到出发决定之日起15日内
B.自收到出发决定之日起30日内
C.自收到出发决定之日起60日内
D.自收到出发决定之日起90日内
参考答案:
A
[单项选择题]
14、在保险营销策略中,保险公司选择一个或者几个细分市场为目标市场,制定一套营销方案,集中力量在这些细分市场中占有大量市场份额的营销策略被称为()。
A.集中性市场策略
B.粗放性市场策略
C.无差异性市场策略
D.差异性市场策略
参考答案:
C
[单项选择题]
15、战争中敌机投弹引起的火灾,造成投保人财产被保险人的保险财产损失,如果战争风险属于除外风险,火灾属于保险风险,那么保险人对该被保险人的损失应该采取正确处理方式是()
A.全部赔偿
B.不予赔偿
C.部分赔偿
D.比例赔偿
参考答案:
B
[单项选择题]
16、合资保险公司、独资保险公司的注册资本最低限额为()元人民币或者其等值的自由兑换货币;其注册资本最低限额必须为实缴货币资本。
外国保险公司的出资,应当为自由兑换货币。
A.3亿
B.2亿
C.1亿
D.5亿
参考答案:
B
[单项选择题]
17、保险营销员代为办理保险业务,可以与()家保险公司签订委托协议。
A.一家
B.两家
C.两家以上
参考答案:
A
[单项选择题]
18、收加分单收费比例按一年期保费为基数,7个月收取年保费的()
A.60%
B.70%
C.75%
参考答案:
C
[单项选择题]
19、投保人故意违反告知义务,保险人有权解除保险合同,并对于解除合同前发生的保险事故()。
A.不承担赔偿或给付保险金的责任
B.不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保费。
C.不承担赔偿或给付保险金的责任,并不愿退还保费
参考答案:
B
[单项选择题]
20、保单补发时,对于挂失过的总单进行补发处理。
超过()次补发必须缴纳单证成本费。
A. 1
B. 2
C. 3
参考答案:
B
[单项选择题]
21、张保单下累计更换的被保险人数以原保单被保险人总数的()为限。
A.20%
B.30%
C.40%
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、在生命风险中,死亡是必然发生的,但何时发生是不可知的。
这体现的生命风险性质是()
A.发生的结果具有不可预料性
B.发生的时间具有不可预料性
C.发生的原因具有不可预料性
D.发生与否具有不可预料性
参考答案:
D
[单项选择题]
23、健康保险合同中都规定有免赔额条款,其中,全年免赔额扣除的对象是()
A.全部赔款
B.每年赔款
C.每团体赔款
D.每半年赔款
参考答案:
B
[单项选择题]
24、保险合同作为一种附合合同,在订立合同时作出是否同意思表示的一方是()
A.保险人
B.投保人
C.代理人
D.受益人
参考答案:
A
[单项选择题]
25、以下哪一项不是保险合同的主体()
A.保险合同的当事人
B.保险合同的关系人
C.保险合同的保险利益
D.保险合同的其他人
参考答案:
D
[单项选择题]
26、保险人张某70岁,则根据公司投保规则,其能承保的最高意外险保额为()
A.10万
B.20万
C.50万
D.100万
参考答案:
A
[单项选择题]
27、没有提供三种收费方式的产品是()
A.学幼住院医疗条款
B.建工险
C.平安乘客意外伤害保险
D.平安团体意外伤害保险
参考答案:
A
[单项选择题]
28、在行业代理险种规则中,意外伤害医疗保额不得超过以伤害保额的()
A.30%
B.50%
C.75%
D.100%
参考答案:
B
[单项选择题]
29、对于涉及出国保险描述正确的是()
A.不得承保前往动荡国家出境人员
B.可以承保健险,并不受限制
C.通常需要明确恐怖属于除外责任
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下列属于行为税的是()
A.消费税
B.车船使用税
C.房产税
D.印花税
参考答案:
D
[单项选择题]
31、每一被保险人投保的各险种每日津贴之和不能超过其税后日工资总额的()
A.150%
B.100%
C.90%
D.80%
参考答案:
D
[单项选择题]
32、同一次投保只能选择一种等级划分方式,且一般最多只能有()个不同等级。
A.3
B.5
C.8
参考答案:
B
[单项选择题]
33、某单位四类职业50人,每人投保意外伤害5万元,意外医疗1万元,总保费为()元
A.13200
B.12300
C.8750
参考答案:
A
[单项选择题]
34、向客户递交保单及其它资料时,必须要求客户签字确认,并带回公司存单的材料我们称之为()
A.健康告知书
B.财务调查报告
C.保单回执
参考答案:
C
[单项选择题]
35、平安短期团体意外伤害保险的保险期限最长为()天
A.10
B.20
C.30
D.40
参考答案:
C
[判断题]
36、保险公司的正式员工可以承揽保险业务,但保险公司不得和其支付佣金、手续费。
参考答案:
对
[判断题]
37、新增附约、加保额、复效、增加被保险人等保全项目变更的时候,需要进行二次核保。
参考答案:
对
[判断题]
38、保险公司的产品宣传资料等应当有分公司根据市场情况设计后印刷。
参考答案:
错
[判断题]
39、人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或受益人给付保险金后,可向第三者追偿。
参考答案:
错
[判断题]
40、定义保险责任开始时间的前提条件是:
交费后承保;投保单已经录入,但保费迟迟未交的,当交费时应将原投保单按实际交费日期修改投保日期后,再行承保。
参考答案:
对
[判断题]
41、保监会对保险业的监督管理遵循市场行为监管与偿付能力监管并重的原则,其中将偿还能力作为监管的重点监控指标,当保险公司实际偿付能力额度低于最低偿付能力额度的百分之三十,或被列为重点监督检查对象的财务状况继续恶化,可能或已经危及被保险人和社会公众利益时,保监会可以对该保险公司实行接管。
参考答案:
错
[判断题]
42、建筑工程团体意外伤害险可以附加津贴型健康险
参考答案:
错
[判断题]
43、借款人意外伤害险可以附加意外医疗险
参考答案:
错
[判断题]
44、保险兼业代理人不得代理再保险业务
参考答案:
对
[判断题]
45、保险公司制定的保险兼业代理合同文本,不需报监管机构备案。
参考答案:
错
[多项选择题]
46、根据投保规则,下列业务需要总部核保的()
A.超过当地机构核保人权限的业务
B.承保条件不符合投保规则的业务
C.涉外业务
D.特殊行业承保
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
47、下列哪些属于公司《平安学生幼儿住院医疗保险》条款规定的除外责任()
A.已告知的既往症
B.意外事故所致整容手术
C.椎间盘突出症
D.恐怖责任
参考答案:
A,B
[多项选择题]
48、影响混合费率的因素是()
A.可信度
B.手册费率
C.经验费率
D.职业风险
E.政策风险
F.财务风险
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
49、下列保险方案可以进入公司溢额合同的业务是()
A.被保险人意外伤害保额为80万RMB
B.被保险人意外伤害保额为100万RMB
C.被保险人接受200万元赠送的航空意外险保额
D.被保险人承保了100万的旅行意外伤害保险
参考答案:
B,D
[多项选择题]
50、下列语句中,叙述正确的是()
A.核保即风险选择
B.男性的死亡率比女性高
C.女性的疾病率比男性要高
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
51、在进行建工意外险核保时,通常需要考虑的因素是()
A.施工人员的平均年龄
B.施工人员中男女性别
C.团体规模
D.工程造价及建筑面积
E.是否通过安检等政府部门管理
F.工程环境
参考答案:
C,D,E,F
[多项选择题]
52、根据公司现有手续费流程和制度,下列说法正确的是()
A.手续费是在EPCIS系统中定义
B.必须要有代理人协议号才能定义代理人代码
C.必须要指定到具体的险种
D.只能对合法代理人支付手续费
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
53、对于代理业务渠道销售产品,核保人通常需要考虑的风险因素是()
A.单证回销和管理制度
B.大力推广健康险产品销售
C.有无保险兼业代理资格
D.代理手续费比率
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
54、以下属于理赔责任范围的药品须满足()
A.符合当地社会基本医疗保险制度范围
B.针对保险责任范围的疾病治疗的、有效的药物
C.治疗需要、由医生开具处方的药品,而不是自购药品
D.药品用量应与所治疗疾病的治疗时间相一致,超出部分不予给付
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
55、当()情况下,订立的保险合同无效
A.投保人对保险标的不具有保险利益
B.投保人为无民事行为能力人投保以死亡为给付条件的人身保险(父母为子女投保除外)
C.投保人在人身保险合同中故意申报被保险人的年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制
D.以死亡为给付保险金条件,未经被保险人书面同意并认可保险金额
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
56、被保险人死亡后,下列哪些情况下,保险金作为被保险人的遗产()
A.没有指定受益人
B.受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的
C.受益人放弃受益权,没有其他受益人的
D.受益人与被保险人同时遇难,不能证明死亡先后的
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
57、下列哪些保全操作,核保人需按新契约核保规则重新进行核保作业的()
A.客户信息变更
B.更换被保险人
C.降低保额
D.增加附约
E.增加新员工
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
58、下列哪些条款费用是提供了以月为单位计算保费的()
A.平安交通工具意外伤害保险
B.平安旅行意外伤害保险
C.平安女性安康保险
D.平安团体意外伤害
E.平安建筑工程意外伤害保险
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
59、下列哪些条款是以性别提供费率计算标准的()
A.住院安心
B.住院医疗
C.重大疾病
D.定期寿险
E.女性安康
参考答案:
C,D,E
[多项选择题]
60、团体险核保的主要特点是()
A.免体检
B.不用告知
C.关注团体影响
D.突出团体风险
参考答案:
A,C,D