百分题库合集胆道疾病病人的护理试题题库.docx
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百分题库合集胆道疾病病人的护理试题题库
[单选]患者,女性,48岁。
因“胆石症”入院择期手术治疗,准备行“静脉胆道造影术”。
造影前准备中,错误的护理措施是()
A.做碘过敏试验
B.无须禁饮食
C.准备高脂餐
D.做好解释工作
E.准备急救用品
参考答案:
B
[单选]胆道系统疾病的护理,下列错误的是()
A.给予低脂易消化的饮食
B.阻塞性黄疸的患者应口服维生素K
C.指导患者采取舒适卧位以减轻疼痛
D.在非手术治疗期间应严密监测病情
E.手术后一般给予氧气吸入
参考答案:
B
[单选]下列哪项不是放置T型管引流的目的()
A.有利于胆汁引流
B.促进炎症消退
C.防止胆道狭窄、梗阻等并发症
D.防止胆汁渗漏
E.减少胆汁的分泌
参考答案:
E
[单选]提示胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B.体温正常,引流量增多
C.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E.上腹胀痛,引流量骤减
参考答案:
D
[单选]患者,男,44岁,有吸烟史20年。
全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,患者意识模糊。
目前最重要的护理是()
A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.做好保暖
D.监测生命体征
E.防止输液针头脱出
参考答案:
B
[单选]下列关于T管护理的叙述,正确的是()
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.T管阻塞时应加压冲洗
E.T管造影显示通畅即可拔管
参考答案:
C
[单选]某患者做静脉胆道造影,术前按下列准备,但不显影,考虑造成不显影的原因是()
A.上午空腹
B.晚上8时服泻药
C.晚上10时禁食禁水
D.碘过敏试验
E.造影剂为泛影葡胺
参考答案:
E
[单选]T型引流管拔除指征是()
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.黄疸逐日消退,无发热、腹胀
C.引流胆汁量逐日减少
D.大便颜色正常,食欲好转
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
参考答案:
E
[单选]急性重症胆囊炎梗阻原因主要是()
A.胆管结石
B.胆道狭窄
C.胆管肿瘤
D.胆管蛔虫
E.胆道畸形
A.胆管结石
B.胆道狭窄
C.胆管肿瘤
D.胆管蛔虫
E.胆道畸形
参考答案:
A
[单选]患者,女,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是()
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎
C.阿米巴肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝癌
参考答案:
D
[单选]患儿,女,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心呕吐,既往有类似的发病史,查体:
体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为()
A.胆总管结石
B.胆道蛔虫病
C.肝内胆管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
参考答案:
B
[单选]胆固醇结石形成的原因最主要是()
A.胆汁成分改变
B.葡萄糖醛酸酶增加
C.胆道梗阻
D.胆道感染
E.胆道内蛔虫残体留存
参考答案:
A
[单选]在做碘过敏实验时,下列反应与碘过敏无关的是()
A.荨麻疹
B.喉头水肿
C.分泌物增多
D.黏膜水肿
E.头痛
参考答案:
C
[单选]以下不属于急性胆囊炎特征的是()
A.右上腹痛
B.可触及肿大胆囊
C.墨菲征阳性
D.疼痛向右肩部放射
E.黄疸明显
参考答案:
E
[单选]胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有()
A.胆囊肿大
B.寒战
C.肝大
D.黄疸
E.呕吐
参考答案:
E
[单选]患者男,56岁。
饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛,无寒战、发热,Murphy征阳性。
首先应考虑为()
A.急性胃肠炎
B.急性上消化道穿孔
C.急性胆囊炎
D.,急性胆管炎
E.急性胰腺炎
参考答案:
C
[单选]患者女,43岁。
入院后确诊为胆总管结石并感染,非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。
此时护士应()
A.吸氧、解痉止痛
B.监测病情
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.给予抗生素预防感染
E.立即报告医师,做好术前准备
参考答案:
E
[单选]王女士,37岁。
因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。
查体:
体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。
该患者最佳治疗方案是()
A.服消炎利胆药
B.应用抗菌药物
C.禁食、胃肠减
D.胆囊切除术
E.补充体液和营养物质
参考答案:
D
[单选]潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。
现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。
试行夹管期间护士重点观察的内容是()
A.血压、脉搏
B.饮食、睡眠
C.引流口周围有无胆汁渗漏
D.大便的颜色
E.腹痛、发热及黄疸
参考答案:
E
[单选]陈某,男性,12岁。
突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。
发病后未排便,无发热。
体检:
T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。
该患儿应采取的治疗方案是()
A.中药治疗
B.择期手术
C.急诊手术
D.ERCP术
E.非手术治疗
参考答案:
E
[单选]林女士,30岁。
2d前因突发上腹部疼痛人院,绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解,此时最佳治疗是()
A.胃肠减压
B.加大抗生素用量
C.调整抗菌药物
D.作术前准备,行常规胆囊切除
E.作术前准备,行腹腔镜胆囊切除
参考答案:
E
[单选]赵女士,55岁。
曾有胆囊结石病史5年,8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡,应考虑()
A.坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
参考答案:
B
[单选]洪先生,49岁。
饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒、发热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是()
A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.上消化道急性穿孔
参考答案:
C
[单选]赵女士,42岁。
皮肤、巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆无明显扩张,进一步检查应选择()
A.腹部X线平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.内镜逆行胰胆管造影
E.经皮肝穿刺胆道造影
参考答案:
E
[单选]女性,58岁。
反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()
A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
参考答案:
B
[单选]女性,36岁。
胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性剧烈绞痛,向右肩背部放射。
导致该患者突然腹痛的原因是()
A.结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉挛
B.结石损伤胆囊粘膜
C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
D.胃及十二指肠痉挛
E.结石损伤胆总管
参考答案:
C
[单选]男性,46岁,因胆囊结石行胆囊切除术,出院时指导患者饮食宜()
A.低盐、低糖、低脂肪饮食
B.高蛋白、低脂肪饮食
C.低蛋白、低脂肪饮食
D.低糖、低盐、低脂肪饮食E.高蛋白、高维生素、低盐饮食
参考答案:
B
[单选]女性,37岁,因上腹饱胀不适及厌食油腻多年,怀疑慢性胆囊炎,拟行胆囊B超检查,检查前常规禁食的时间是()
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h
参考答案:
D
[单选]患者男,55岁,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。
无发热。
5年前患溃疡性结肠炎。
实验室检查:
血WBC正常,总胆红素及结合胆红素升高,ALT轻度升高。
此患者最不可能的诊断是()
A.胆囊结石
B.肝外胆管结石
C.原发性硬化性胆管炎
D.胆管癌
E.肝内胆管结石
参考答案:
A
[单选]患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。
查体:
T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。
腹部B型超声:
胆管轻度扩张,胆管内有结石。
如果不及时治疗,其最严重的并发症为()
A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆管出血
E.感染性休克
参考答案:
E
[多选]原发性硬化性胆管炎的病因包括()
A.感染
B.遗传
C.外伤
D.自身免疫
E.手术损伤
参考答案:
ABD
[多选]急性胆囊炎的并发症有()
A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.肝脓肿
D.胆管出血
E.盆腔脓肿
参考答案:
ABC
[多选]胆囊结石的常见临床表现有()
A.恶心、厌油
B.畏寒、发热
C.右上腹绞痛
D.轻度黄疸
E.陶土色粪
参考答案:
ABCD
[多选]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有()
A.Charcot综合征
B.胆管蛔虫病史
C.肝胆B型超声、ERCP检查
D.血白细胞升高
E.腹部X线片
参考答案:
ABC
[多选]原发性肝胆管结石的急诊手术指征包括()
A.同时存在寒战、高热、黄疸
B.胆囊肿大、张力高、压痛明显
C.全身情况差,血WBC>20×10/L
D.上腹部有明显的腹膜刺激征
E.出现毒血症和低血压
参考答案:
BCDE
[单选]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。
查体:
上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×10/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
参考答案:
A
[单选]男性,45岁,上腹部不适、食欲不振3个月。
1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻。
全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。
血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。
最可能的原因是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
参考答案:
C
[单选]女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是()
A.注意饮食卫生
B.服用抗生素
C.经常服用消化酶
D.治疗胆道疾病
E.控制血糖
参考答案:
D
[单选]女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
参考答案:
B
[单选]禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是()
A.胆囊结石
B.慢性胆囊炎
C.胆囊息肉
D.有出血倾向
E.胆囊结石继发胆管结石
参考答案:
D
[单选]下列胆道T管的护理不妥的是()
A.妥善固定
B.保持通畅
C.每日按时冲洗
D.每日更换引流瓶
E.记录引流量和性质
参考答案:
C
[单选]对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。
此时护士应该()
A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染
参考答案:
D
[单选]胆总管结石并发胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是()
A.黄疸进行性加深
B.低血压,意识不清
C.胆囊肿大,有压痛
D.体温升高,脉速
E.白细胞计数增高
参考答案:
B
[单选]急性胆囊炎、胆囊结石多表现为()
A.右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B.右上腹