百分题库合集胆道疾病病人的护理试题题库.docx

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百分题库合集胆道疾病病人的护理试题题库

[单选]患者,女性,48岁。

因“胆石症”入院择期手术治疗,准备行“静脉胆道造影术”。

造影前准备中,错误的护理措施是()

A.做碘过敏试验

B.无须禁饮食

C.准备高脂餐

D.做好解释工作

E.准备急救用品

参考答案:

B

[单选]胆道系统疾病的护理,下列错误的是()

A.给予低脂易消化的饮食

B.阻塞性黄疸的患者应口服维生素K

C.指导患者采取舒适卧位以减轻疼痛

D.在非手术治疗期间应严密监测病情

E.手术后一般给予氧气吸入

参考答案:

B

[单选]下列哪项不是放置T型管引流的目的()

A.有利于胆汁引流

B.促进炎症消退

C.防止胆道狭窄、梗阻等并发症

D.防止胆汁渗漏

E.减少胆汁的分泌

参考答案:

E

[单选]提示胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是()

A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多

B.体温正常,引流量增多

C.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化

D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少

E.上腹胀痛,引流量骤减

参考答案:

D

[单选]患者,男,44岁,有吸烟史20年。

全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,患者意识模糊。

目前最重要的护理是()

A.保持呼吸道通畅

B.约束肢体活动

C.做好保暖

D.监测生命体征

E.防止输液针头脱出

参考答案:

B

[单选]下列关于T管护理的叙述,正确的是()

A.下床活动时引流袋应高于腰部

B.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄

C.胆总管下段阻塞时引流量增多

D.T管阻塞时应加压冲洗

E.T管造影显示通畅即可拔管

参考答案:

C

[单选]某患者做静脉胆道造影,术前按下列准备,但不显影,考虑造成不显影的原因是()

A.上午空腹

B.晚上8时服泻药

C.晚上10时禁食禁水

D.碘过敏试验

E.造影剂为泛影葡胺

参考答案:

E

[单选]T型引流管拔除指征是()

A.引流管通畅,胆汁颜色正常

B.黄疸逐日消退,无发热、腹胀

C.引流胆汁量逐日减少

D.大便颜色正常,食欲好转

E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化

参考答案:

E

[单选]急性重症胆囊炎梗阻原因主要是()

A.胆管结石

B.胆道狭窄

C.胆管肿瘤

D.胆管蛔虫

E.胆道畸形

A.胆管结石

B.胆道狭窄

C.胆管肿瘤

D.胆管蛔虫

E.胆道畸形

参考答案:

A

[单选]患者,女,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是()

A.胰头癌

B.急性传染性肝炎

C.阿米巴肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝癌

参考答案:

D

[单选]患儿,女,6岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心呕吐,既往有类似的发病史,查体:

体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为()

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫病

C.肝内胆管结石

D.急性胆管炎

E.胆囊结石

参考答案:

B

[单选]胆固醇结石形成的原因最主要是()

A.胆汁成分改变

B.葡萄糖醛酸酶增加

C.胆道梗阻

D.胆道感染

E.胆道内蛔虫残体留存

参考答案:

A

[单选]在做碘过敏实验时,下列反应与碘过敏无关的是()

A.荨麻疹

B.喉头水肿

C.分泌物增多

D.黏膜水肿

E.头痛

参考答案:

C

[单选]以下不属于急性胆囊炎特征的是()

A.右上腹痛

B.可触及肿大胆囊

C.墨菲征阳性

D.疼痛向右肩部放射

E.黄疸明显

参考答案:

E

[单选]胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有()

A.胆囊肿大

B.寒战

C.肝大

D.黄疸

E.呕吐

参考答案:

E

[单选]患者男,56岁。

饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛,无寒战、发热,Murphy征阳性。

首先应考虑为()

A.急性胃肠炎

B.急性上消化道穿孔

C.急性胆囊炎

D.,急性胆管炎

E.急性胰腺炎

参考答案:

C

[单选]患者女,43岁。

入院后确诊为胆总管结石并感染,非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。

此时护士应()

A.吸氧、解痉止痛

B.监测病情

C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

D.给予抗生素预防感染

E.立即报告医师,做好术前准备

参考答案:

E

[单选]王女士,37岁。

因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。

查体:

体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。

该患者最佳治疗方案是()

A.服消炎利胆药

B.应用抗菌药物

C.禁食、胃肠减

D.胆囊切除术

E.补充体液和营养物质

参考答案:

D

[单选]潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。

现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。

试行夹管期间护士重点观察的内容是()

A.血压、脉搏

B.饮食、睡眠

C.引流口周围有无胆汁渗漏

D.大便的颜色

E.腹痛、发热及黄疸

参考答案:

E

[单选]陈某,男性,12岁。

突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。

发病后未排便,无发热。

体检:

T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。

该患儿应采取的治疗方案是()

A.中药治疗

B.择期手术

C.急诊手术

D.ERCP术

E.非手术治疗

参考答案:

E

[单选]林女士,30岁。

2d前因突发上腹部疼痛人院,绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解,此时最佳治疗是()

A.胃肠减压

B.加大抗生素用量

C.调整抗菌药物

D.作术前准备,行常规胆囊切除

E.作术前准备,行腹腔镜胆囊切除

参考答案:

E

[单选]赵女士,55岁。

曾有胆囊结石病史5年,8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡,应考虑()

A.坏疽性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胆管炎

E.急性胆囊炎

参考答案:

B

[单选]洪先生,49岁。

饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒、发热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是()

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性胆管炎

E.上消化道急性穿孔

参考答案:

C

[单选]赵女士,42岁。

皮肤、巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆无明显扩张,进一步检查应选择()

A.腹部X线平片

B.口服胆囊造影

C.静脉胆道造影

D.内镜逆行胰胆管造影

E.经皮肝穿刺胆道造影

参考答案:

E

[单选]女性,58岁。

反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近10年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肝内胆管结石

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

参考答案:

B

[单选]女性,36岁。

胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性剧烈绞痛,向右肩背部放射。

导致该患者突然腹痛的原因是()

A.结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉挛

B.结石损伤胆囊粘膜

C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

D.胃及十二指肠痉挛

E.结石损伤胆总管

参考答案:

C

[单选]男性,46岁,因胆囊结石行胆囊切除术,出院时指导患者饮食宜()

A.低盐、低糖、低脂肪饮食

B.高蛋白、低脂肪饮食

C.低蛋白、低脂肪饮食

D.低糖、低盐、低脂肪饮食E.高蛋白、高维生素、低盐饮食

参考答案:

B

[单选]女性,37岁,因上腹饱胀不适及厌食油腻多年,怀疑慢性胆囊炎,拟行胆囊B超检查,检查前常规禁食的时间是()

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.12h

参考答案:

D

[单选]患者男,55岁,因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。

无发热。

5年前患溃疡性结肠炎。

实验室检查:

血WBC正常,总胆红素及结合胆红素升高,ALT轻度升高。

此患者最不可能的诊断是()

A.胆囊结石

B.肝外胆管结石

C.原发性硬化性胆管炎

D.胆管癌

E.肝内胆管结石

参考答案:

A

[单选]患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。

查体:

T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。

腹部B型超声:

胆管轻度扩张,胆管内有结石。

如果不及时治疗,其最严重的并发症为()

A.胆管炎性狭窄

B.胆囊穿孔

C.胆源性肝脓肿

D.胆管出血

E.感染性休克

参考答案:

E

[多选]原发性硬化性胆管炎的病因包括()

A.感染

B.遗传

C.外伤

D.自身免疫

E.手术损伤

参考答案:

ABD

[多选]急性胆囊炎的并发症有()

A.腹膜炎

B.胰腺炎

C.肝脓肿

D.胆管出血

E.盆腔脓肿

参考答案:

ABC

[多选]胆囊结石的常见临床表现有()

A.恶心、厌油

B.畏寒、发热

C.右上腹绞痛

D.轻度黄疸

E.陶土色粪

参考答案:

ABCD

[多选]原发性肝胆管结石的主要诊断依据有()

A.Charcot综合征

B.胆管蛔虫病史

C.肝胆B型超声、ERCP检查

D.血白细胞升高

E.腹部X线片

参考答案:

ABC

[多选]原发性肝胆管结石的急诊手术指征包括()

A.同时存在寒战、高热、黄疸

B.胆囊肿大、张力高、压痛明显

C.全身情况差,血WBC>20×10/L

D.上腹部有明显的腹膜刺激征

E.出现毒血症和低血压

参考答案:

BCDE

[单选]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。

查体:

上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×10/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡穿孔

参考答案:

A

[单选]男性,45岁,上腹部不适、食欲不振3个月。

1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻。

全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。

血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。

最可能的原因是()

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

参考答案:

C

[单选]女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是()

A.注意饮食卫生

B.服用抗生素

C.经常服用消化酶

D.治疗胆道疾病

E.控制血糖

参考答案:

D

[单选]女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

参考答案:

B

[单选]禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是()

A.胆囊结石

B.慢性胆囊炎

C.胆囊息肉

D.有出血倾向

E.胆囊结石继发胆管结石

参考答案:

D

[单选]下列胆道T管的护理不妥的是()

A.妥善固定

B.保持通畅

C.每日按时冲洗

D.每日更换引流瓶

E.记录引流量和性质

参考答案:

C

[单选]对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。

此时护士应该()

A.进一步观察其病情变化

B.解痉止痛

C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

D.及时报告医生做好术前准备

E.给予抗生素预防感染

参考答案:

D

[单选]胆总管结石并发胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是()

A.黄疸进行性加深

B.低血压,意识不清

C.胆囊肿大,有压痛

D.体温升高,脉速

E.白细胞计数增高

参考答案:

B

[单选]急性胆囊炎、胆囊结石多表现为()

A.右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

B.右上腹

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