药理学教案.docx
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药理学教案
药理学教案
授课对象2012级制药
授课人赵子剑
授课单位药学教研室
授课时间2013～2014学年
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第一章药理学总论--绪言
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握药理作用的基本规律，为各论药物的学习提供基础；
2.熟悉药物的概念、药理学的性质、任务，在医学教育中的地位；
3.了解药理学分支学科、新药研究与药理学的关系。
教学重点
1.药动学、药效学的研究内容；
2.药理学在医药学中的重要作用与地位。
教学难点
药动学与药效学的关系与区别。
教学方法
讲授式＋启发式
课时安排
２０分钟
22分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、药理学的研究对象及学科任务
1、药物：
指用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
西药、中药的概念
2、药理学：
是研究药物与机体（含病原体）相互作用的规律和机制的学科，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。
3、药物效应动力学（药效学）:
研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。
4、药物代谢动力学（药动学）:
研究机体对药物的处置过程（药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄）和血药浓度随时间变化规律的科学。
5、毒物：
指损害机体的化学物质
二、药物与药理学的发展史
三、新药开发与研究临床前研究、临床研究和售后调研。
小结
（3分钟）
1.药理学概念，药理学的研究对象及学科任务；
2.药动学及药效学的区别；
3.新药研究的主要内容。
思考题
1.药动学和药效学的主要研究内容是什么？
2.药理学在新药研究中的作用是什么？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
1-7.
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第二章药物效应动力学-药效学
（一）
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握药物的基本作用和剂量-效应关系；掌握相关的基本概念，药物作用的两重性。
2.熟悉药物不良反应各种表现及防治措施。
教学重点
1.药物治疗效果与不良反应的各个相关的概念：
如对症治疗、对因治疗、副反应、毒性作用、后遗效应、继发反应、变态反应（过敏反应）等。
2. 量反应、质反应、效能、效价强度，半数致死量、半数有效量、治疗指数、安全范围等概念。
教学难点
1.各个概念的区别：
效能、效价强度的区别，半数致死量与半数有效量的区别，副反应与毒性作用的区别。
2.治疗指数评价药物安全性的局限性及安全范围概念的引入。
教学方法
讲授式＋启发式＋讨论式
课时安排
20分钟
22分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、药物作用的基本作用及药物作用的选择性。
二、药物作用的临床效果与不良反应
1. 对症治疗、对因治疗、补充治疗；2.副反应、毒性作用、后遗效应、继发反应、变态反应（过敏反应）及2. 特异质反应。
三、药物剂量与效应关系
1.量反应与质反应的区别、概念
2.量反应与质反应的量效曲线
3.量反应与质反应的相关概念：
效能、效价强度，半数致死量、半数有效量、治疗指数、安全范围。
小结
（3分钟）
指出所讲内容的重点所在。
思考题
临床用药中如何理解你所学的上述概念？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
7-22.
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第二章药物效应动力学-药效学
（二）
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1．了解受体动力学；
2．掌握药物的作用机制；激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。
3．熟悉受体的类型及调节。
教学重点
1．受体的概念及特性；作用于受体的药物分类；
2．亲和力、内在活性、激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。
教学难点
PD2、PA2的含义及意义。
进展
受体的类型及受体、G蛋白、第二信使。
教学方法
讲授式＋启发式＋讨论式
课时安排
10分钟
22分钟
10分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
药物的不同作用机制；
受体的概念及特性；
受体与药物的相互作用。
作用于受体的药物分类，激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。
受体的类型、第二信使及受体的调节。
小结
（3分钟）
1.药物的作用机制；激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。
2．受体的类型、第二信使及受体的调节
思考题
药物的作用机制包括那些？
激动药、拮抗药和部分激动药的概念及特点。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
7-22.
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第三章药物代谢动力学
（一）
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握药物跨膜转运主要方式，影响药物跨膜转运的因素；首关消除的概念；药物血浆蛋白结合率的意义；肝药酶的特性；肝肠循环的概念
2.熟悉药物的体内过程的主要特点及影响因素
3.了解药物生物转化的类型
教学重点
1.药物跨膜转运方式，环境的酸碱性对药物转运的影响；
2.药物在体内分布不均匀的原因，药物血浆结合能力对药物分布的影响；
3.药物生物转化、肝药酶的性质及特点4.药物排泄的主要途径及特点
教学难点
1.药物pKa、环境pH与药物跨膜转运的关系
2.P450酶系统的基本作用；
进展
P450酶系家族的多态性。
教学方法
讲授式＋启发式＋讨论式
课时安排
30分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、药物的转运
药物跨膜转运方式，药物pKa、环境pH与离子型、非离子型药物关系；
二、药物的体内过程
（一）吸收不同给药途径的药物吸收，首关消除概念及意义；
（二）分布 药物血浆蛋白结合的原理及意义，影响分布的因素；
（三）生物转化1.肝药酶的特性，药酶的诱导与抑制；2.生物转化类型 ；
（四）排泄1.经肾脏排泄；2.经胆汁排泄肝肠循环;3.其他
55分钟
小结
（5分钟）
药物跨膜转运主要方式；
药物的吸收、分布、代谢、排泄 。
思考题
1.肝药酶的特点与临床用药的关系？
2.药物血浆蛋白结合情况对药物的转运、药效及药物相互作用方面是如何影响的？
3.改变环境的酸碱性能否影响药物跨膜转运？
如何影响？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
23-41.
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第三章药物代谢动力学
（二）
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
掌握
1.一级消除动力学与零级消除动力学的衰减规律；
2.药物消除半衰期、生物利用度、血浆清除率、分布容积等概念及意义。
3.熟悉体内药量变化的时间规律
4.了解连续恒速给药的原理及房室模型
教学重点
一级消除动力学与零级动力学的衰减规律；
药物血浆半衰期、生物利用度、血浆清除率、分布容积等动力学参数的概念及意义。
教学难点
血浆清除率、分布容积的概念及意义。
课时安排
20分钟
22分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、体内药量变化的时间过程
1.时量曲线的意义；
2.消除半衰期;
3.曲线下面积（AUC）;
4.生物利用度
二、药物消除动力学
1.一级消除动力学的含义、特点及意义；
2.血浆清除率、分布容积的概念及意义；
3.零级消除动力学含义、特点及意义；
小结
（3分钟）
1.体内药量随时间变化的过程。
2.主要药代动力学参数的概念及意义。
思考题
1.一级消除动力学与零级消除动力学的区别？
2.药物血浆半衰期和生物利用度的概念及意义？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
23-41..
怀化学院化学与化工系药理教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第四章影响药物效应的因素及合理用药原则
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握基本概念如耐受性、耐药性、成瘾性，麻醉药品等
2.熟悉影响药物发挥效应的因素
3.了解临床合理用药的原则
教学重点
1.耐受性、耐药性、成瘾性与临床用药的注意事项
2.机体方面影响药物效应的因素
教学难点
1.耐受性、耐药性区别
2.影响药动学、药效学的药物相互作用
3.遗传多态性
教学方法
讲授式＋启发式＋讨论式
课时安排
30分钟
42分钟
15分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、影响药物发挥作用的因素
1.药物本身的因素
（1）药物剂型
（2）联合用药及药物相互作用
2.机体方面的因素
（1）年龄
（2）性别（3）遗传异常（4）病理情况（5）心理情况（6）机体对药物反应的变化
二、合理用药原则
三、着重讲解一些基本概念
1.耐受性（tolerance）
2.习惯性（habibuation）
3.成瘾性（addction）
4.依赖性（dependence）
5.药物滥用（drugabuse）
6.耐药性（drugresistance）
小结
（3分钟）
药物及机体均可对药物效应产生影响；注意合理用药问题。
思考题
1.从机体方面讲，影响药物发挥作用的因素有哪些？
2.耐受性、耐药性的区别。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
42-50.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱脂酶的药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1. 掌握毛果芸香碱、易逆性抗胆碱脂酶药的药理作用与临床应用、不良反应。
2. 熟悉胆碱受体激动药的分类与代表药物，熟悉乙酰胆碱的M样和N样作用。
3. 了解N-胆碱受体激动药。
教学重点
毛果芸香碱对眼睛的作用与临床应用；易逆性抗胆碱脂酶药新斯的明的作用特点、临床应用与不良反应。
教学难点
抗胆碱脂酶抑制药抑制胆碱脂酶的作用原理。
进展
AchE的两种主要同工酶，AchE蛋白分子表面活性中心与Ach结合部位。
教学方法
讲授式＋启发式＋图解
课时安排
10分钟
17分钟
15分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
一、胆碱受体激动药的分类与代表药物
二、M、N胆碱受体激动药：
乙酰胆碱的M样和N样作用
三、M胆碱受体激动药：
毛果芸香碱的药理作用与临床应用、不良反应
四、N胆碱受体激动药
五、胆碱脂酶与抗胆碱脂酶药：
1．易逆性抗胆碱脂酶药：
新斯的明、毒扁豆硷等的作用特点、临床应用与不良反应。
2．难逆性抗胆碱脂酶药——有机磷酸酯类
小结
（3分钟）
1．胆碱受体激动药的分类与代表药物
2.毛果芸香碱对眼睛的作用
3．易逆性抗胆碱脂酶药的作用特点、临床应用与不良反应。
思考题
1.毛果芸香碱在眼科的应用及注意事项。
2．新斯的明作用特点与临床应用。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
62-71.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第七章胆碱受体阻断药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1．掌握阿托品的药理作用、作用特点、临床应用，了解中毒时的症状和解救原则；掌握东莨菪碱和山莨菪碱的作用特点及用途，熟悉阿托品合成代用品的用途及评价。
2．掌握骨骼肌松弛药的分类、代表药及其作用特点、用途、中毒抢救；了解神经阻断药的作用、用途、主要不良反应。
教学重点
1．阿托品及阿托品类生物碱东莨菪碱和山莨菪碱的药理作用、作用特点、临床应用；
2．掌握非除极化型和除极化型肌松药作用特点、用途、中毒抢救。
教学难点
1．阿托品对不同部位受体敏感性的差异；
2．非除极化型和除极化型肌松药的肌松作用原理。
教学方法
讲授式＋启发式+图解
课时安排
2分钟
43分钟
10分钟
10分钟
20分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
1． 胆碱受体阻断药的分类及代表药
2．阿托品的药理作用、作用特点、临床应用，及中毒时的症状和解救原则
3．东莨菪碱和山莨菪碱的作用特点及用途
4．阿托品合成代用品后马托品、普鲁本辛和派仑西平的用途及评价。
5．神经阻断药、骨骼肌松弛药。
小结
（5分钟）
1． 阿托品的药理作用、作用特点、临床应用
2．非除极化型和除极化型肌松药作用及应用特点。
思考题
1．抗胆碱药的分类及代表药。
2．比较阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱的特点、用途。
3．非除极化型和除极化型肌松药的异同点。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
72-79.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第八章肾上腺素受体激动药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1．了解肾上腺素受体激动药的基本化学结构和构效关系。
熟悉肾上腺素受体激动药的分类及代表药物。
2．掌握去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应及防治。
熟悉间羟胺的特点
及应用。
了解去氧肾上腺素、甲氧明的特点及应用。
3．掌握肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。
熟悉多巴胺的作用及
特点、用途。
熟悉麻黄碱的作用、作用特点及用途。
4．掌握异丙肾上腺素的作用、用途及不良反应。
熟悉多巴酚丁胺的作用、
作用特点、用途。
教学重点
去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应
教学难点
多巴胺对α、β肾上腺素受体及多巴胺受体心血管、血压的影响
教学方法
讲授式＋启发式
课时安排
10分钟
25分钟
30分钟
20分钟
教学步骤、内容（详细内容见课件）
1．肾上腺素受体激动药的基本化学结构和构效关系及分类、代表药物。
2．去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应及防治。
间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明的特点及应用。
3．肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。
多巴胺、麻黄碱的作用、作用特点及用途。
4．异丙肾上腺素的作用、用途及不良反应。
多巴酚丁胺的作用、作用特点、用途。
小结
（5分钟）
去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应
思考题
比较去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对心血管的作用与用途。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
80-89.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第九章肾上腺素受体阻断药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1．掌握酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应；β受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症
2．熟悉肾上腺素受体阻断药的分类及代表药物；β受体阻断药的分类及各类代表药物在药理作用、临床应用、不良反应等方面的特点
教学重点
1． 酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应；
2．β受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。
教学难点
1．肾上腺素受体阻断药对肾上腺素受体激动药血压作用的影响
2．β受体阻断药的内在拟交感活性
教学方法
讲解＋启发
课时安排
5分钟
30分钟
35分钟
15分钟
教学步骤、内容（详细内容见讲义）
1． 肾上腺素受体阻断药的分类及代表药物；
2． 酚妥拉明、酚卞明的药理作用、临床应用及不良反应；
3． β受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；
4． β受体阻断药的分类及各类代表药物在药理作用、临床应用、不良反应等方面各自的特点。
小结
（5分钟）
1． 酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应；
2．β受体阻断药的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。
思考题
1.肾上腺素受体激动药和肾上腺素受体阻断药的分类及代表药
2.采用何种工具药以鉴别肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
90-98.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第十四章抗精神失常药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握：
氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应。
2.熟悉：
抗精神失常药物的分类；奋乃静的作用特点。
3.了解：
精神失常的概念；三氟拉嗪、氟奋乃静、泰尔登、氟哌啶醇等的作用特点；抗躁狂、忧郁症药的作用机制、不良反应及用途。
教学重点
氯丙嗪的药理作用及不良反应。
教学难点
1.氯丙嗪药理作用；
2.抗躁狂、忧郁症药的作用机制。
教学方法
讲解＋启发＋讨论
课时安排
共85分钟
60
10
10
5
教学步骤、内容（详细内容见讲义）
一、抗精神失常药的分类
1. 抗精神病药的定义、分类
1）吩噻嗪类
（1） 氯丙嗪的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应；
（2）奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪各自的特点
2）硫杂蒽类泰尔登的作用特点、临床用途
3）丁酰苯类氟哌啶醇的特点、用途
2.抗躁狂药碳酸锂的药理作用、临床用途、不良反应；
3.抗抑郁药丙咪嗪的药理作用、临床用途、不良反应；
4.抗焦虑药常用药为苯二氮卓类；
小结
（5分钟）
氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应。
思考题
1.试述氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应。
2.氯丙嗪过量中毒所致血压下降，为什么不能用肾上腺素抢救？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
135-147.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第十六章镇痛药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握：
吗啡和度冷丁的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；可待因的作用特点及用途。
2.了解：
镇痛药的分类；阿片受体；吗啡药代动力学特点、禁忌症及应用注意事项；镇痛新的优点、安那度、芬太尼、美沙酮、二氢埃托啡、曲马朵等的作用特点；阿片受体拮抗剂－－纳洛酮。
教学重点
吗啡和度冷丁的药理作用、临床应用、成瘾性；
可待因的作用特点及用途；
教学难点
阿片受体、内源性阿片样物质及吗啡作用机制。
教学方法
讲解＋启发＋讨论
课时安排
45分钟
30分钟
5分钟
5分钟
教学步骤、内容（详细内容见讲义）
1.阿片类药物
1）吗啡的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症
2）可待因的特点及应用
2.人工合成镇痛药
1）哌替啶的作用特点、临床应用、不良反应、禁忌症、
2）安那度、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡的作用特点、临床应用、不良反应
3.阿片受体拮抗剂：
纳洛酮、纳曲酮
小结
（5分钟）
阿片碱类镇痛药常用药的作用特点及临床应用注意事项。
思考题
试述吗啡用于治疗心源性哮喘的机制。
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
155-165.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第十八章解热镇痛抗炎药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握：
阿司匹林的体内过程、药理作用及作用特点、临床用途及不良反应。
2.熟悉：
解热镇痛抗炎药的作用机制；非那西丁特点及不良反应；吡唑酮类药理作用、临床应用、不良反应、注意事项、与其它药物的相互作用;安乃近、消炎痛的作用特点。
3.了解：
水杨酸钠的作用特点。
氨基比林、布洛芬的作用特点、临床应用及主要不良反应。
教学重点
阿司匹林的体内过程、药理作用、作用特点、临床用途及不良反应。
教学难点
解热镇痛抗炎药的作用机制。
教学方法
讲解＋启发＋讨论
课时安排
30分钟
30
25
教学步骤、内容（详细内容见讲义）
1.基本药理作用
2.常用药物
1）乙酰水扬酸（阿斯匹林）的药理作用、临床应用、不良反应等
2）对乙酰氨基酚、保泰松、羟基保泰松、消炎痛、布洛芬等的作用特点、临床应用及不良反应
小结
（5分钟）
阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应。
思考题
1.试述阿司匹林的主要不良反应。
2.阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何异同？
3.解热镇痛抗炎药与镇痛药的镇痛作用有何异同？
参考文献
张庆柱主编.基础药理学.北京：
高等教育出版社，2006：
170-184.
怀化学院化学与化工系药理学教案
任课教师：
赵子剑
教学课题
第十九章抗心律失常药
课型
理论课
对象
12制药
教学目的
1.掌握：
心律失常发生的电生理学机制
2.熟悉：
各类抗心律失常药作用机制及临床应用
3.了解：
抗心律失常药的不良反应
教学重点
1.抗心律失常药的基本电生理作用
2.各类抗心律失常药作用机制及临床应用
教学难点
心律失常发生的电生理学机制
抗心律失常药的基本电生理作用
抗心律失常药物选择
教学方法
讲解＋启发＋讨论
课时安排
20分钟
20分钟
30分钟
15分钟
教学步骤、内容（详细内容见讲义）
一、正常心肌电生理及心律失常发生的电生理学机制
二、抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类
三、常用的抗心律失常药
1.钠通道阻滞药的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应
2.β受体阻断药：
普萘洛尔的药理作用、临床应用
3.延长APD的药物：
胺碘酮的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应
4.CCB：
VERAPAMIL等的抗心律失常作用及临床应用
四、快速型心律失常的药物选用
五、抗心律失常药的致心律失常作用
小结
（5分钟）
1.抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类、代表药
2
升级会员 