解剖学及组织学知识点.docx
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解剖学及组织学知识点
解剖学及组织胚胎学知识点
第一章绪论
一、人体的组成及解剖学术语
1、人体的组成：
①细胞：
构成人体的最基本的结构和功能单位
②组织：
由形态相似功能相近的细胞群借细胞间质结合在一起构成。
人体共四种基本组织上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织
③器官：
有几种不同组织构成具有一定的形态完成一定的生理功能④系统：
由许多功能相关的器官连接在一起，完成某一方面功能。
人体共有九大系统：
运动系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、生殖系统、脉管系统、感觉系统、神经系统。
2、常用解剖学术语：
①解剖学姿势：
身体直立，两眼平视，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。
②方位：
近头顶者为上，近足底者为下，近腹者为前，近背者为后；距正中矢状面者为内侧，远者为外侧；以附着点为准，距其近者为近侧，反之为远侧；对空腔脏，距其腔内近者为内，远者为外；以体表为准，近者为浅，远者为深。
③轴：
冠状轴（成左右位）矢状轴（成前后位）垂直轴（成上下位）
④面：
矢状面（将人体分为左右两半的切面）管状面（将人体分为前后两半的切面）水平面（将人体分为上下两半的切面）
二、解剖学及组织胚胎学的定义
1、解剖学：
以肉眼观察的方法，研究正常人体形态结构的科学。
2、组织学：
借助显微镜研究正常人体的细胞、组织、器官微细结构的科学。
3、胚胎学：
研究人体在发生、发育和生长过程中，形态结构变化规律的科学。
第二章基本组织
一、上皮组织的构造特点、被覆上皮的分类和构造、结缔组织的分类结构特点、肌组织的一般结构和分类、神经元、神经纤维的概念构造和分类
1、上皮组织的构造特点：
细胞多而密集，细胞间质少，有极性，一般无血管。
2、被覆上皮的分类和构造
分类
结构特点
分布
单
层
单层扁平上皮
由一层扁平细胞构成，核扁圆，位于中央
心血管、淋巴管腔面、腹膜、胸膜心包膜表面
单层立方上皮
由一层立方形细胞构成，核圆，位于细胞中央
小叶间胆管、肾小管和腺管等
单层柱状上皮
由一层梭柱状细胞构成，核椭圆，位于细胞的基底部
胃、肠、子宫等腔面
假复层纤毛柱状上皮
由一层形态多样，高矮不一，基底部附着在基膜的细胞构成，由离面有绒毛
气管、支气管腔面
复层
复层扁平上皮
由多层细胞构成，基底部矮柱状，中间多边形，表面扁平
皮肤和口腔、食道、肛门、阴道等粘膜
变移上皮
细胞的层次、形态随功能不同而发生变化
膀胱、输尿管、肾盂等粘膜
3、结缔组织的分类结构特点：
类型
种类
结构特点
固有结缔组织
疏松结缔组织
细胞基质多，纤维少、排列疏松
致密结缔组织
细胞主要是成纤维细胞胶原纤维粗大排列紧密
脂肪组织
由大量的脂肪细胞聚集而成
网状组织
由网状细胞和网状纤维构成
液体状
血液
由血液和血浆构成
固体状
软骨组织
由软骨细胞和细胞间质构成
骨组织
由骨细胞和细胞间质构成
4、肌组织的一般结构和分类：
肌组织由细长呈纤维状的肌细胞构成，肌细胞又称肌纤维，肌纤维的细胞膜又称肌膜，细胞质称肌浆。
肌浆内含有大量的肌原纤维。
肌原纤维具有收缩性。
肌组织分为：
平滑肌，骨骼肌、心肌三大类。
5、神经元：
神经元的形态多样，但都有突起，所以神经元分为胞体和突起两部分。
6、神经纤维的概念构造和分类：
①概念：
由神经元的长突起及其周围的神经胶质细胞构成
②构造与分类：
a.有髓神经纤维：
突起外包髓鞘及神经膜，且呈阶段性，节与节之间称郎氏节。
b.无髓神经纤维：
无髓鞘。
二、腺上皮和腺、骨组织、突触的概念、神经末梢概念和分类。
1、腺上皮和腺：
腺上皮是指专门执行分泌功能的上皮；腺是以腺上皮为主要成分构成的器官。
2、骨组织：
骨的主要成分，由细胞间质和骨细胞构成。
3、突触：
神经元与神经元之间的接触点叫做突触。
4、神经末梢概念和分类：
①概念：
周围神经纤维在其他组织或器官内的终末部分
②分类：
感觉神经末梢和豫东神经末梢两大类
第三章运动系统
一、掌握内容：
1、运动系统的组成：
由骨、骨连接和肌组成。
2、骨的形态分类构造：
①分类：
按部位分躯干骨、颅骨、四肢骨
按形态分
分类
形态
分布
举例
长骨
长管状（一体两端）
四肢
肱骨、股骨
短骨
近似立方形
手部、足部
腕骨、跗骨
扁骨
板状
头颅、体腔壁
顶骨、胸骨
不规则骨
不规则
躯干、颅底
椎骨、颞骨
②骨的构造
组成
结构特点
功能
骨质
骨密致
骨组织排列致密结实、构成骨表层
承受压力、张力
骨松质
位于股内部，结构疏松
骨髓
红骨髓
分布髓腔，松质间隙内
造血
黄骨髓
由红骨髓转化而来、含大量脂肪组织
造血潜能
骨膜
致密结缔组织，富含血管神经和成骨细胞。
分布于关节面以外的骨表面。
保护、营养
生长、修复
3、骨连接的概念和分类：
骨与骨之间的连接装置称骨连接。
根据骨连接的构造形式，可分直接连接和间接连接两类
4、躯干骨的组成
组成
数目
形成结构
幼儿
成人
椎骨
颈椎
胸椎
腰椎
骶椎
尾椎
合计
7
12
5
5
4
33
7
12
5
骶骨1
尾骨1
24
脊柱:
位于背部正中参与构成胸廓、腹后壁和骨盆，有支持体重运动保护等功能
胸骨
1
与胸椎一起构成胸廓
肋骨
24
5、椎骨的一般形态：
弓上长出七突起，一个脊突往后伸，成对上下关节突，一对横突两侧分。
6、椎间盘的构成及脊柱的形态
①椎间盘的构成：
由位于中央的髓核和周围的纤维环构成，属直接连接，纤维环后部较薄弱。
②脊柱的形态：
前面观:
锥体自上而下增大，骶骨以下变小
后面观：
脊突形成纵脊，居背正中
侧面观：
四个生理弯曲：
颈曲、胸曲、腰曲、骶曲
7、肩关节肘关节的组成结构特点和运动
组成
形态结构特点
运动
肩关节
关节盂、肱骨头
肱骨头大、关节盂小；关节囊薄而松弛，下部最薄弱；囊内有肱二头肌长头键通过
各种形式运动
肘关节
肱骨下端桡、尺骨上端
构成三个子关节（肱桡关节；肱尺关节;桡尺近侧关节）关节囊前后松弛、两侧紧张；肱骨内外上髁，尺骨鹰嘴，屈肘时成等腰三角形，伸肘时在一条直线上
屈和伸
8、骨盆的构成和区分：
由骶、尾骨及左右髋骨连接而成，具有保护盆腔内的脏器和传递重力的功能。
骶骨的岬、弓状线、耻状梳和耻骨联合的上缘依次相联构成界限，界限以上是大骨盆以下是小骨盆，小骨盆的内腔呈盆腔。
9、髋关节、膝关节、踝关节
组成
结构特点
运动
髋关节
髋臼、股骨头
关节面头大窝深；关节囊厚而坚韧，前壁有强大髂骨韧带；关节腔内有股骨头韧带
屈伸、收展
旋转、环转
膝关节
股骨下端、髌骨、胫骨上端
关节囊宽阔松弛、前壁有髌骨、髌韧带；关节腔内有前后交叉韧带内外侧半月板
屈、伸、轻度旋转
踝关节
胫骨腓骨下端、距骨
关节囊前后壁薄弱而松弛，内外侧有韧带加强
背屈（伸）
趾屈（屈）
10、肌的分类
分类
形态
分布
运动功能
长肌
梭形或带状
四肢
幅度大
短肌
短小
躯干深部
幅度小
扁肌
扁薄宽阔
躯干浅部
保护、运动
轮匝肌
环形
孔裂周围
闭合裂孔
构造：
基本结构：
肌腹、肌腱
辅助结构：
筋膜：
浅筋膜、深筋膜；滑膜囊：
密闭的结缔组织囊、含滑液
滑膜鞘：
外层、内层
二、熟悉内容：
1、各部分椎骨的特点
名称
形态特征
主要特点
颈椎
椎体小、棘突短且分叉、横突根部有横突孔
横突孔
胸椎
椎体两侧横突末端有凹形关节面、棘突长斜向后下
肋凹
腰椎
椎体大，棘突成长方板状、水平向后伸
椎体大
骶椎
三角形，前面：
骶骨岬、骶前孔。
后面：
骶后孔骶骨角。
两侧：
耳状面。
中央：
骶管
五块骶椎溶合而成
尾椎
似三角形。
上接骶骨后端游离
退化的四块尾椎溶合而成
2、肱骨、桡骨、尺骨的主要结构
名称
位置
主要结构
上端
体
下端
肱骨
臂部
肱骨头、大结节小结节、外科颈
三角肌粗隆
内上髁外上髁、肱骨小头、肱骨滑车、鹰嘴窝
桡骨
前臂外侧
桡骨头，桡骨粗隆
颈突、尺切迹
尺骨
前臂内侧
鹰嘴、滑车切迹桡切迹
尺骨头，颈突
第四章：
消化系统
一、掌握内容
1、消化系统的组成和功能：
消化系统：
消化道，口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠
消化腺，口腔腺、肝、胰、消化管壁内的小腺体
功能：
消化食物，吸收营养，排除粪便。
2、消化管的一般构造，
除口腔外，消化管壁均分四层，由内向外分别为粘膜、粘膜下层、肌层、外膜
3、咽的位置、分部和交通
位置：
咽为前后略扁的肌性管道。
位于颈椎前方，上端附于颅底，下端在第六颈椎体下缘平面与食管相接，全长12CM。
食消化道和呼吸道的共用通道。
分部：
鼻咽、口咽、喉咽
交通：
咽前方分别通鼻腔、口腔、喉腔，下同食管腔两侧借咽鼓管咽口通中耳
4、食管的位置分布和狭窄：
位置分布：
食管为一肌性管道，长约25cm，上端自第六颈椎处接咽，下至第十一胸椎体左侧与胃相连，分为颈、胸、腹三部分。
狭窄：
名称
位置
距切牙距离
临床意义
第一处
起始处
15cm
食管损伤与食管癌的好发部位
第二处
与左主支气管交叉处
25cm
第三处
穿膈处
40cm
5、胃的位置形态：
（胃为消化管扩大部分，容纳和消化食物。
）
形态分布：
①形态比邻：
两个口：
（入口贲门上接食管；出口幽门后续12指肠）
两个缘：
（上缘胃小弯，最低处称角切迹；下缘胃大弯）
两个壁：
（前壁与肝左叶腹前壁膈相邻；后壁邻膈左肾及肾上腺胰脾等）
②分布：
贲门部：
靠近贲门的部分
胃底部：
高出贲门的部分
胃体部：
胃底与角切迹之间的部分
幽门部：
又称胃窦角切迹与幽门之间（幽门管：
左侧；幽门窦：
右侧）
③位置：
卧位和中等程度充盈时大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。
6、小肠的分布：
消化管中最长的一段，平均5-7m分为十二指肠、空肠、回肠三部分。
7、大肠的分布及结构特点：
长约1.5m分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管等五部分。
盲肠、结肠的形态特征是有结肠带、结肠袋、肠脂垂。
8、盲肠和阑尾
名称
位置
形态
长度
体表投影
盲肠
右髂窝内
形似结肠
6-8cm
阑尾
盲肠后内侧壁
蚓状盲管
6-8cm
根部的体表投影称麦氏点，位于脐与右髂前上棘连线的中右1∕3交点处
9、直肠的位置和分布：
位于小骨盆腔内，骶骨前方，长约10-14cm。
10、肝的位置形态，微细结构
①位置：
大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
②形态：
上面：
膈面，被廉状韧带分为左右两叶
下面：
脏面，中央为肝门；被“H”形的沟分为左叶、右叶、方叶、尾状叶。
前缘：
锐利；后缘：
钝圆
③微细结构：
肝表面被覆一层结缔组织被膜，被膜于肝门处入肝，将肝实质分隔成许多棱柱状的肝小叶。
a肝小叶：
中央静脉，位于肝小叶中轴
肝板，肝细胞以中央静脉为中心，向四周呈放射状排列
胆小管，
b肝门管区：
（相邻肝小叶间的区域）
小叶间动脉：
肝固有动脉的分支
小叶间静脉：
门静脉的分支
小叶间胆管：
胆小管出肝板后汇集而成
10、胆囊的位置、形态和胆囊底的体表投影，输胆管道的组成和胆汁排泄途径：
①位置：
肝下面的胆囊窝内，有储存和浓缩胆汁的功能
②形态：
胆囊底：
圆钝的前部，体表投影为右锁骨中线与右肋弓交点稍下方。
胆囊体：
膨大的中部
胆囊颈：
细而弯曲的后部
胆囊管：
通肝总管
③输胆管道的组成和胆汁排泄途径：
肝细胞分泌胆汁→胆小管→小叶间胆管→肝左（右）管→肝总管→胆总管→十↓↑二指肠
胆囊
11、腹膜的概念：
腹膜由浆膜构成，薄而光滑广泛的被覆于腹、盆腔壁的内面
和腹、盆腔器官的外面，其衬于腹壁和盆壁内面的部分称壁腹膜，覆于器官外
面的称脏腹膜。
二、熟悉部分：
1、消化管的组成和上下消化道的概念：
消化管的组成：
口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠，空肠，回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）
上下消化道：
临床上将十二指肠以上的消化道成为上消化道，空肠以下的消化道成为下消化道
2、十二指肠的位置和分布：
上部：
近起始处肠壁较薄，粘膜平滑，称十二指肠球，是十二指肠溃疡的好发部位。
降部：
后内侧壁有十二指肠大乳头，为胆总管、胰管的共同开口。
水平部：
升部：
下续空肠，转折处形成十二指肠空肠曲，被十二指肠悬肌固定于腹后壁。
此悬肌为手术时确定空肠起始的标志。
3、胰的位置、形态和微细结构：
位置：
胰位于胃的后方，相当于第1、2腰椎水平。
形态：
质软，色灰红，分为头体尾三部分。
微细结构：
胰分为内分泌部和外分泌部。
外分泌部分泌胰液，参与消化功能。
内分泌部又称胰岛。
有A、B、D三种细胞。
A细胞分泌胰高血糖素，使血糖升高；B细胞数量最多，分泌胰岛素，使血糖降低；D细胞分泌生长抑素，调节AB细胞的分泌活动。
4、腹膜与腹盆腔器官的关系：
分类
与腹膜的关系
脏器与规律
活动度
内位器官
各面都被有腹膜
位于腹腔中央如：
胃、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠等
多有系膜活动度较大
间位器官
三面被有腹膜
位于腹盆腔上（肝、胆囊）下（膀胱、子宫）左（升结肠）右（降结肠）
无系膜、活动度较小
外围器官
一面被有腹膜
紧贴腹后壁：
十二指肠降部、水平部、胰、肾上腺、肾、输尿管
几乎不活动
5、腹膜形成的结构：
①韧带：
镰状韧带，冠状韧带，胃脾韧带，脾肾韧带。
②系膜：
肠系膜，横结肠系膜，乙状结肠系膜，阑尾系膜。
③小网膜：
肝胃韧带，肝十二指肠韧带。
④大网膜
⑤网膜囊
⑥陷凹
第五章：
呼吸系统
一、掌握部分：
1、呼吸道的组成和上下呼吸道的概念：
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和左右主支气管等器官。
临床上通常以喉为界，将鼻、咽、喉三部分称为上呼吸道，而将气管、左右主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道。
2、鼻旁窦的组成和开口部位：
鼻旁窦包括：
蝶窦、上颌窦、额窦和筛窦（前筛窦、中筛窦、后筛窦）
蝶窦：
开口于蝶筛隐窝
上颌窦、额窦、前筛窦、中筛窦：
开口于中鼻道
后筛窦：
开口于上鼻道
3、气管的位置、形态、左右主支气管的区别：
①气管的位置行程：
上端：
连环状软骨。
向下入胸腔
下端：
在胸骨角平面分为左右主支气管，分叉处称气管叉。
分布：
颈部：
短、浅，为气管切开的部位，常选取在第3-4或第4-5气管软骨环处
胸部：
较长
②主支气管：
左：
细长，4-5厘米，走形较水平。
右：
粗短，2-3厘米，走形较垂直，异物易坠入于此。
4、肺的位置形态及在体表的投影：
位置：
左右各一，位于胸腔内，纵隔两侧
形态：
一尖：
肺尖，向上突入颈根部，高出锁骨内侧份1/3部2-3cm
一底：
肺底，与膈相邻
两面：
外侧面，临近壁胸膜、肋以及肋间肌
内侧面，与纵隔相依，中部有肺门，出入肺门的结构称肺根。
三缘：
前缘，较锐利，左肺前缘有肺切迹。
下缘，亦较锐利
后缘，圆钝，贴于脊柱两侧
分叶：
左叶，被斜裂分为上下两叶
右叶，被斜裂、水平裂分成上、中、下三叶
③肺及胸膜在体表的投影
锁骨中线
腋中线
肩胛线
肺下界
与第六肋相交
与第八肋相交
与第十肋相交
胸膜下界
较肺下界约低两个肋骨
二、熟悉部分
1、鼻腔的分布及结构：
鼻前庭：
内衬皮肤，长有鼻毛
固有鼻腔：
内被粘膜，外侧壁自上而下有上、中、下鼻甲，各鼻甲的下方有上中下鼻道，下鼻道有鼻泪管的开口。
2、喉的位置和组成：
位置：
颈前部、喉咽的前方、相当于第56颈椎高度。
小儿喉位置较成人高，随年龄增长喉位置逐渐下降。
构成：
软骨：
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨（成对）
喉肌：
为骨骼肌，能使声韧带紧张或松弛，使声门裂开大或缩小
喉粘膜：
在喉腔中部侧壁上形成前庭襞和声襞
3、胸膜和胸膜腔的概念：
胸膜属于浆膜，分为脏胸膜和壁胸膜两部分，比胸膜的各个部分相互连续，并在肺根部与脏胸膜相互以移行，因而脏胸膜和壁胸膜共同形成一个封闭的囊腔，称为胸膜腔。
4、纵隔的概念和分布：
两侧纵隔胸膜之间的所有器官和组织的总称
以胸骨角为界纵隔分为上纵隔和下纵隔，以心包为界下纵隔分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。
第六章：
泌尿系统
掌握：
膀胱的位置、形态和结构、输尿管的三处生理狭窄
位置：
成人膀胱空虚时全部位于骨盆腔内，耻骨联合的后方，充盈时其前上部可彭入腹腔，其上的腹膜也被推到耻骨联合上缘以上，此时延耻骨联合上缘做膀胱穿刺术可不经腹膜腔。
形态：
锥体型
膀胱尖：
朝向前上方
膀胱底：
朝向后下方，有两个输尿管口
膀胱体：
尖与底之间的部分
膀胱颈：
最下部，其下端有输尿管口
比邻：
女性：
子宫颈、尿道
男性：
直肠、输精管末端、精囊腺
膀胱壁的构造：
①粘膜层：
形成许多皱襞，其上皮为变异上皮。
在膀胱底，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区，呈膀胱三角。
粘膜光滑无皱襞，使膀胱肿瘤的好发部位。
②肌层：
三层平滑肌交织形成膀胱逼尿肌。
③外膜：
上面为浆膜，其余为纤维膜
输尿管的三处生理狭窄：
第一出起始处，第二处小骨盆入口处，第三处穿膀胱壁处
第七章：
生殖系统
一、掌握部分：
1、男性生殖系统的组成、位置、形态、功能：
内生殖器
类别
名称
位置
形态
功能
生殖腺
睾丸
阴囊内
扁椭圆形
产生精子分泌男性激素
生殖管道
附睾
附于睾丸上端和后缘
上部膨大下端狭细
储存输送精子
输精管
输送精子
射精管
输送精子
附属腺体
前列腺
膀胱下方
形似栗子
分泌液体参与精液的构成
精囊腺
膀胱底后方
椭圆形
尿道球腺
尿生殖膈内
形似豌豆
内生殖腺
阴茎
耻骨联合前下方
排出精液尿液
阴囊
阴茎后下方
容纳睾丸附睾
男性尿道的分布：
分布
走形及位置
长度
结构
前列腺部
起于尿道内口，穿前列腺
2.5CM
后壁有射精管及前列腺排泄管开口
膜部
穿尿生殖膈
1.2CM
有尿道扩约肌环绕，收缩时关闭尿道
海绵体部
穿尿道海绵体终于尿道内口
15CM
起始段有尿道球腺开口，近尿道外口处管径稍扩大成尿道舟状窝
弯曲：
阴茎自然悬垂时有耻骨下弯，耻骨前弯两个弯曲其中后者再将阴茎拉向腹前壁时可变直。
狭窄：
尿道全长有尿道内口、尿道膜部和尿道外口三处狭窄，其中尿道外口最窄。
2、女性生殖系统的组成、位置、形态、功能：
内生殖器
类别
名称
位置
形态
功能
生殖腺
卵巢
左右各一位于子宫两侧骨盆腔的侧壁峭总血管分叉处
扁椭圆形
产生卵细胞分泌女性激素
生殖管道
输卵管
卵巢与子宫之间
肌性弯曲管道
输送卵细胞
子宫
骨盆腔的中央介于膀胱和直肠之间成前倾前曲位位
导致梨形
胎儿生长发育的场所
阴道
盆腔的中央，后面贴近直肠前面与膀胱和尿道相邻
肌性上部宽阔下部较窄的管道
交接器官排出月经产道
外生殖器
女阴
会阴部
输卵管：
①②③④
两个口：
子宫口与子宫腔相通
输卵管腹腔口与腹膜腔相通
分布（由内向外）：
子宫部：
位于子宫壁内的一段
输卵管峡：
输卵管结扎的理想部位
输卵管壶腹：
受精的部位
输卵管漏斗：
外侧端膨大，周缘有许多指状突起呈输卵管伞，为手术识别输卵管的标志。
子宫：
①形态：
子宫为中空的肌性器官，呈前后略扁的梨形。
②分布：
子宫底：
两侧输卵管口上方圆凸的部位。
子宫体：
底与颈之间的部分
子宫颈：
下部缩细成圆柱状的部分（分子宫颈阴道部和宫颈阴道上不）
③子宫峡：
子宫颈和子宫体相接的部分稍变细，称子宫峡。
④子宫腔：
上部：
子宫腔为前后略扁的倒置三角形。
下部：
子宫颈管上口通宫腔下口通阴道。
⑥固定装置：
盆底肌：
承托作用
韧带：
子宫阔韧带：
限制子宫向两侧活动
子宫圆韧带：
维持子宫前轻位
骶子宫韧带：
维持子宫前屈位
子宫主韧带：
固定子宫颈防止子宫下垂
阴道：
为前后略扁的肌性管道，富有伸展性，其上端较宽，呈穹隆状环抱子宫颈阴道部，两者之间形成环状间隙，称阴道穹。
阴道穹后部较深与直肠子宫陷凹相邻，两者之间仅隔以阴道壁或腹膜。
二、熟悉：
月经周期：
自青春期开始到绝经期为止，子宫内膜随着卵巢内卵泡的生长发育成熟，排卵和黄体酮形成与退化等过程。
发生周期性变化，表现为每28天左右的一次内膜脱落出血，这种周期性变化称为月经周期。
第八章：
脉管系统
一、掌握部分：
1、脉系统的构成和功能：
①心血管系：
心：
推动血液流动的器官
血管：
输送血液的管道：
动脉：
道血液出心的管道
毛细血管：
物质交换的场所
静脉：
阴道血液回心的管道
②淋巴系统：
淋巴管道：
流动淋巴液辅助血液循环
淋巴器官和组织：
产生淋巴细胞参与细胞免疫
2、体循环和肺循环
体循环
左心室→主动脉及其分支→全身毛细血管→上下腔静脉→右心房
↑∣
∣营养物质（氧）↓↑代谢产物（二氧化碳）∣
∣组织器官∣
∣肺泡∣
∣氧↓↑二氧化碳↓
右心房←肺静脉←—肺泡毛细血管←肺动脉及其分支←右心室
肺循环
3心的位置和外形
位置
位于中纵隔内，约2/3在正中线左侧，1/3在正中线右侧
形态
倒置的圆锥形，略大于本人拳头
一尖
心尖
朝左前下方，左第五肋间隙锁骨中线内侧1-2厘米可触及心尖搏动
一底
心底
朝右后上方与出入心的大血管相连
三缘
左缘
左心室构成
右缘
右心房构成
下缘
右心室及左心室构成，叫锐利
两面
胸肋面
朝向胸骨体和肋软骨，又称前面
膈面
与膈项对，又称下面
三沟
冠状沟
几乎环状，是心房心室在心表面的分界线
前室间沟
位于心的胸肋面，由冠状沟伸到心尖稍右侧
后室间沟
位于心的肋面，由冠状沟伸到心尖稍右侧的浅沟，前后室间沟是左右心室在心表面的分界
4、心各腔的形态：
心腔
右心房
右心室
左心房
左心室
位置及一般结构
1、壁薄腔大构成心的右上部
2、右心耳朝向左前上内有梳状肌
1、位于右心房的左前下方，构成心胸肋面大部
2、室腔分流流入道和流出道
1、构成心底的大部分
2、左心耳梳状肌发达
1、位于右心室的左后下方
2、室腔分流入道和流出道
入口及瓣膜
上腔静脉口
下腔静脉口
冠状窦口
右房室口周缘有三尖瓣，借腱索连于乳头肌
左右肺静脉口
左房室口周缘有二尖瓣借腱索连于室壁乳头肌
出口
右房室口
肺动脉口，周缘有肺动脉瓣
左房室口
主动脉口，周缘有主动脉瓣
间隔
房间隔
左右心房之间，右心房一侧有卵圆窝，为卵圆孔遗迹
室间隔
左右心室之间，分膜部和肌部，膜部易缺损
5、心的传导系统：
特化的心肌细胞构成
组成
位置
功能
窦房结
上腔静脉与右心房交接处前方心外膜深面
产生节律性兴奋是心的正常起搏点
房室结
冠状窦口前上方的心内膜深面
将窦房结发出的冲动传到心室
房室束
室间隔内，很快分出左右束支至左右心室
传导冲动
浦肯也纤维
内膜下层内
传导冲动
兴奋传导途径
心房肌
窦房结↑→房室结（延搁0.04秒）→房室束→左右束
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