冠梁腰梁检验批.docx
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冠梁腰梁检验批
成绵乐铁路客运专线
TA8工程报验申请表
工程项目名称：
成绵乐铁路客运专线施工合同段：
第CMLZQ-4标段编号：
致大西南铁路监理公司成绵乐铁路工程监理项目部：
根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。
项目1：
DK165+650～DK165+700右侧冠梁模板安装
附件：
自检资料，包括检验批及附表。
1.模板安装检查证
2.模板及支架检验批质量验收记录
质量检查工程师（签字）
日期
监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
注：
本表一式3份，承包单位2份、监理单位1份。
成绵乐铁路客运专线
模板安装检查证
DK165+650～DK165+700右侧冠梁
DK165+650～DK165+700右侧施工部分第1次灌注C30混凝土，由标高487.43米至标高488.43米模板安装完毕，经检查结果如下：
1．模板中线
顺中线方向
左侧模板偏左（右）0.3厘米，右侧模板偏右（左）0.3厘米
垂直中线方向
前端模板偏前（后）0.4厘米，后端模板偏后（前）0.4厘米
2．模板各部分尺寸与设计尺寸最大误差为5毫米，于标高488.43米
上边。
3．模板支撑及拉杆情况：
安装牢固稳定。
4．板缝最大为1毫米，均已用密封带嵌填，板面用润滑机油作润滑剂。
5．预埋件埋设位置及标高：
/。
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
填表
主管工程师
施工负责人
检查工程师
监理工程师
成绵乐铁路客运专线
冠梁模板及支架检验批质量验收记录表
04010401□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁模板
验收部位
DK165+700～DK165+740右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
材料质量和结构
第4.2.1条
钢模板,结构尺寸正确,符合验标要求。
2
模板安装质量
第4.2.2条
模板安装稳固牢靠,接缝严密,不漏浆,模板涂有隔离剂,模型内无积水,无杂物,符合验标要求。
一般项目
1
允许偏差（mm）
轴线位置
5
12
10
8
10
5
表面平整度
5
2
3
4
1
2
高程
±5
+5
-2
+2
-3
+1
两模板内侧宽度
+10
-5
+5
-3
+5
+3
-3
相邻模板表面高低差
2
1
2
1
2
1
预埋件中心线位置
3
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
3
非承重模板拆除
第4.3.2条
/
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
TA8工程报验申请表
工程项目名称：
成绵乐铁路客运专线施工合同段：
第CMLZQ-4标段编号：
致大西南铁路监理公司成绵乐铁路工程监理项目部：
根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。
项目1：
DK165+650～DK165+700右侧冠梁钢筋安装
附件：
自检资料，包括检验批及附表。
1.施工放线检验单
2.钢筋安装检查证
3.钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表
4.钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表
质量检查工程师（签字）
日期
监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
注：
本表一式3份，承包单位2份、监理单位1份。
成绵乐铁路客运专线
施工放线检验单
机场路隧道
我单位已如2009年8月8日完成机场路隧道的DK165+650～DK165+700右侧冠梁，施工测量放样工作。
施工放样示意图：
说明：
1、<>内为设计值
2、本图平面尺寸以米计
测量
复核
日期
成绵乐铁路客运专线
钢筋安装检查证
DK165+650～DK165+690右侧
DK165+650～DK165+700右侧冠梁施工部分混凝土由标高487.43米至标高488.43米一段内所绑扎钢筋已于2010年10月25日经检查完毕，结果如下：
1．钢筋数量和规格与原设计相符，其中/业经呈准变更，详见附图/。
2．钢筋或蹬筋布置与原设计相符，其中/业经呈准变更，详见附图/。
3．钢筋/除锈，已调直。
4．钢筋或蹬筋与钢筋联接处均用22号绑扎丝扎牢。
5．钢筋中断处单面搭接接，接头长度25、18cm，其断头接头数量为50%。
6．钢筋下用砼保护层垫块垫，防止钢筋移动采取将可移动部分与主筋焊接成整体增强整体稳定性。
7．模板与钢筋之净距最少为4.8cm，最大为5.1cm。
8．活动支座处钢筋安置情况/。
9．固定支座处钢筋安置情况/。
10．其它/。
根据以上检查结果，认为合格。
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
填表
主管工程师
施工负责人
检查工程师
监理工程师
成绵乐铁路客运专线
冠梁钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010402□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁钢筋
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
钢筋材质
第5.2.1条
HRB33525mm合格证×份，编号：
××××××，试验报告×份，编号：
××××××。
HRB33518mm合格证×份，编号：
××××××，试验报告×份，编号：
××××××。
HRB3358mm合格证×份，编号：
××××××，试验报告×份，编号：
××××××。
质量合格。
2
钢筋保护层垫块材质
第5.2.3条
厂制C30混凝土垫块，合格证1份，编号：
××××××，质量合格。
3
钢筋弯钩、弯起
180°弯钩
第5.3.1条
/
直角形弯钩
/
弯起钢筋
/
箍筋弯钩
箍筋末端有180°弯钩，弯曲直径大于2.0cm，钩端直线段长大于2.4cm，箍筋末端有135°弯钩，弯曲直径大于1.2cm，钩端直线段长大于4.6cm，符合验标要求。
一般项目
1
钢筋外观
第5.2.4条
钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈，符合验标要求。
2
允许偏差（mm）
受力钢筋全长
±10
尺量检查10根钢筋，受力钢筋全长偏差最大为18mm，符合验标要求。
弯起筋弯折位置
20
/
箍筋内净尺寸
±3
尺量检查40处，箍筋内净尺寸偏差最大为4mm，符合验标要求。
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
冠梁钢筋（连结与安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010402□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁钢筋
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
受力筋连接方式
设计要求
HRB33525mm采用单面搭接焊，HRB33518mm采用单面搭接焊，符合设计要求。
2
钢筋接头质量
第5.4.2条
HRB33525mm搭接长度为25cm。
钢筋焊接试验报告1份，编号：
××，HRB33518mm搭接长度为18cm。
钢筋焊接试验报告1份，编号：
××，质量合格。
3
钢筋品种、规格、数量
设计要求
HRB33525mm，16根；HRB33518mm，12根；HPB2358mm,400根；符合设计要求。
4
钢筋保护层垫块位置和数量
第5.5.2条
垫块绑扎在主筋上，数量4个/m2，符合验标要求。
一
般
项
目
1
钢筋接头位置、数量
第5.4.3条
接头布置在承受应力较小处，并满足同一截面要求。
接头数量有130个。
符合验标要求。
2
钢筋安装及保护层厚度允许偏差（mm）
受力钢筋排距
±5
+3
-3
+3
-3
+4
同排中受力钢筋间距
±20
+12
-14
+12
-14
+12
分布钢筋间距
±20
+12
-14
+12
-14
+12
箍筋间距
绑扎骨架
±20
+12
-14
+12
-14
+12
焊接骨架
±10
+3
-3
+3
-3
+4
弯起点位置
30
15
21
17
21
17
保护层厚度C
c≥35
+10
-5
+3
-3
+3
-3
+4
35＞c＞25
+5
-2
c≤25
+3
-1
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
TA8工程报验申请表
工程项目名称：
成绵乐铁路客运专线施工合同段：
第CMLZQ-4标段编号：
致大西南铁路监理公司成绵乐铁路工程监理项目部：
根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。
项目1：
DK165+650～DK165+700右侧冠梁混凝土施工
附件：
自检资料，包括检验批及附表。
1.混凝土施工检查表
2.混凝土养护检查表
3.混凝土拆模检查表
4.混凝土（原材料）检验批质量验收记录
5.混凝土（配合比）检验批质量验收记录
6.混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录
7.混凝土（结构外观及尺寸偏差）检验批质量验收记录
质量检查工程师（签字）
日期
监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
注：
本表一式3份，承包单位2份、监理单位1份。
成绵乐铁路客运专线
混凝土施工检查表
编号:
工程名称
成绵乐铁路客运专线
合同段
CMLZQ-4标
单位工程名称
机场路隧道
施工部位
DK165+650～DK165+700右侧冠梁
施工时间
开始
结束
施工气温
最高
20℃
最低
20℃
拌和方式
集中强制式拌和
运输方式
砼罐车运输
水泥品种及标号
拉法基
水泥用量
（Kg/m3）
300
施工配合比
水泥：
掺合料1：
骨料：
粗骨料1：
粗骨料2：
外加剂1：
水=：
：
：
：
：
：
水胶比
外加剂
名称
XXX减水剂
掺入量
%
实测坍落度（cm）
1
200
2
195
3
/
平均
200
试件
组数
1
编号
DK165+650～DK165+700右侧冠梁
施工间断情况记录
无
冬季防寒保温措施
/
自检意见及质检工程师签名
检查评定合格
质检工程师：
年月日
监理工程师意见及签名
监理工程师：
年月日
填表单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
填表
工地主管
成绵乐铁路客运专线
混凝土养护检查表
编号:
工程名称
成绵乐铁路客运专线
合同号
CMLZQ-4标
单位工程名称
机场路隧道
工程部位
DK165+650～DK165+700右侧冠梁
外界气温（℃）
最高
最低
平均
养护期
开始
年月日
结束
年月日
养护方法
覆盖
无防布覆盖
洒水
√
次/h
冬季施工
防寒保温措施
/
测温记录
日期
温度
日期
温度
日期
温度
/
自检意见及
签名
检查评定合格
质检工程师：
年月日
监理工程师意见及签名
监理工程师：
年月日
施工单位：
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
记录：
主管工程师：
成绵乐铁路客运专线
混凝土拆模检查表
编号：
工程名称
成绵乐铁路客运专线
合同段
CMLZQ-4标
单位工程名称
机场路隧道
施工部位
DK165+650～DK165+700右侧冠梁
混凝土强度
设计
C30
实测
1
4
2
4
3
4
平均
4
顶面标高
实测位置
左
DK165+650
中
DK165+650
右
DK165+650
标高
左
中
右
平整度（mm）
允许值
5
检测点
5
最大值
3
合格率
100%
轴线偏位
（mm）
横
左端
右端
纵
前端
后端
尺寸偏差
（mm）
长
允许值
20
实测值
上
中
下
宽
允许值
20
实测值
上
中
下
高
允许值
10
实测值
上
中
下
坡度
/
外观缺陷
蜂窝麻面
部位
缺陷面积（cm2）
所占比例（%）
无
无
无
露筋
无
掉角
无
图示
/
自检情况
及签名
检查评定合格
质检工程师：
年月日
监理工程师
意见及签名
监理工程师：
年月日
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
填表
工地主管
成绵乐铁路客运专线
冠梁混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
04010403□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁混凝土
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
水泥质量
第6.2.1条
合格证×份，编号：
××××××；试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
2
矿物掺和料
粉煤灰质量
第6.2.2条
合格证×份，编号：
××××××；试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
磨细矿渣粉质量
第6.2.2条
合格证×份，编号：
××××××；试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
硅灰质量
第6.2.2条
合格证×份，编号：
××××××；试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
3
细骨料质量
第6.2.3条
试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
4
粗骨料质量
第6.2.4条
试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
5
外加剂质量
第6.2.5条
合格证×份，编号：
××××××；试验报告×份，编号：
××××××，质量合格。
6
拌合用水质量
第6.2.6条
井水，检验报告×份，编号：
××××××，符合验标要求。
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
冠梁混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
04010403□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁混凝土
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
配合比试验检测项目
坍落度
第6.3.1条
坍落度为180～220mm，符合验标要求。
泌水率
第6.3.1条
配合比选定报告1份，编号：
××××××，符合验标要求。
含气量
第6.3.1条
含气量试验报告×份，编号：
××××××，含气量×%，符合验标要求。
抗裂性
第6.3.1条
抗裂性试验报告×份，编号：
××××××，符合验标要求。
抗压强度
第6.3.1条
抗压强度试验报告×份，编号：
××××××，符合验标要求。
电通量
第6.3.1条
电通量试验报告×份，编号：
××××××，混凝土试件电通量为××C，符合验标要求。
抗冻性
第6.3.1条
/
弹性模量
第6.3.1条
/
2
混凝土总碱含量
第6.3.2条
计算单×份，编号：
×××，混凝土中总含碱量为××Kg/m3，质量合格。
3
混凝土中总氯离子含量
第6.3.3条
计算单×份，编号：
×××，混凝土中总氯离子含量为××%，质量合格。
4
混凝土水胶比
第6.3.4条
计算单×份，编号：
×××，混凝土水胶比为××，符合验标要求。
单方混凝土胶凝材料用量
第6.3.4条
计算单×份，编号：
×××，单方混凝土胶凝材料用量为××kg，符合验标要求。
胶凝材料抗蚀系数
第6.3.4条
计算单×份，编号：
×××，胶凝材料抗蚀系数为××，符合验标要求。
5
其他检验项目
/
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
冠梁混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录表（Ⅲ）
04010403□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁混凝土
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
原材料称重允许偏差
第6.4.1条
经复称水泥、粉煤灰、外加剂、拌合用水的称量偏差±1%，粗、细骨料的称量偏差±2%，符合验标要求。
2
砂石含水率测试
第6.4.2条
开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号：
××××××，符合设计要求。
3
坍落度
第6.4.3条
测定2次，坍落度为：
190cm，200cm，符合设计要求。
4
入模含气量
第6.4.4条
测试2次，入模含气量为：
%，%，符合验标要求。
5
入模温度
第6.4.5条
测试2次，入模温度为：
20℃，21℃，符合验标要求。
6
与邻接介质温差
第6.4.6条
与模板温差为：
4℃、与地面温差为3℃，符合验标要求。
7
施工缝处理
第6.4.8条
按施工方案施工，符合设计要求。
8
混凝土养护
第6.4.9条
覆盖洒水养护，符合验标要求。
9
拆模温差
第6.4.10条
拆模时混凝土表面与环境温差6℃，混凝土拆模检查表×份，符合验标要求。
10
标准养护试件取样、留置和混凝土强度等级
第6.4.11条
留置试件1组，试验报告1份，编号：
××××××～××××××，强度为××Mpa，××Mpa，××Mpa，符合设计要求。
施工单位检
查评定结果
检查评定合格。
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师年月日
成绵乐铁路客运专线
混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ）
04010403□□□□□□
单位工程名称
机场路隧道
分部工程名称
围护结构
分项工程名称
冠梁混凝土
验收部位
DK165+700～DK165+750右侧冠梁
施工单位
中铁十四局集团有限公司成绵乐铁路工程指挥部
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
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