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内科护理试题说课材料

内科试题

一、单选题

1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是(C.)

A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象

2、慢性肾功能衰竭的合理饮食是(B)

A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食

B.高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食

C.高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食

D.高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食

3、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于(D)

A.自发性气胸B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.气管内异物或梗阻

4、心功能不全的早期表现是(B)

A、踝部水肿B、心动过速C、咳大量粉红色泡沫痰D、两肺底湿啰音

5、心室颤动的脉搏特点是(D)

A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、消失而摸不到

6、心肌梗死的心电图波型是(B)

A、深而宽的Q波B、S-T段抬高C、S-T段压低D、T波高耸

7.下列关于咯血病人的护理不正确的是(E)

A.大量咯血病人应禁食B.小量咯血病人可以活动

C.大量咯血病人应绝对卧床休息D.咯血量过多时可给予输血

E.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药

8.结核菌素试验结果判断的方法正确的是(E)

A.注射24小时测量皮肤局部红晕的直径

B.注射24小时测量皮肤局部硬块的直径

C.注射48小时测量皮肤局部红晕的直径

D.注射72小时测量皮肤局部红晕的直径

E.注射72小时测量皮肤局部硬块的直径

9.关于COPD氧疗以下哪项不正确(D)

A.给予氧疗,使氧分压>60mmHg

B.COPD氧疗应低流量

C.缓解期COPD病人PaO2<55mmHg可长期氧疗

D.COPD病人氧疗应该高流量

E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间

10.慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首选的治疗措施为(D)

A.用利尿剂降低心脏的前负荷

B.用洋地黄药物增加心脏的泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷

D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.气管插管机械通气

11.诊断呼吸衰竭,下列哪项最有意义(C)

A.发绀

B.低血压、心动过速

C.PaO2<60mmHg

D.瞳孔缩小

E.烦躁不安

12.支气管扩张咯血病人最危险且最常见的并发症是(C)

A严重贫血B休克C窒息D继发感染E肺不张

13.肺性脑病不能用高流量吸氧,主要是因为(C)

A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C可解除颈动脉窦的兴奋性D促使二氧化碳排出来E诱发代谢性碱中毒

14.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项是正确的(C)

A出现浮肿,即可使用B浮肿严重者应迅速利尿C应采取缓慢、间歇利尿的原则

D出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失E应采取缓慢、持续利尿的原则

15.呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是(B)

A.PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHgB.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

C.PaO2<80mmHgPaCO2>60mmHgD.PaO2<60mmHgPaCO2>60mmHg

E.PaO2<50mmHgPaCO2>70mmHg

16.氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使FiO2小于(B)

A.45%B.50%C.55%D.56%E.57%

17.机械通气时需使用加温加湿器,使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在(A)

A32-36℃,100%B.32-34℃,100%C.32-36℃,>90%

D32-34℃,>90%E34-36℃>98%

18.关于PEEP辅助呼吸方式的描述不正确的是(D)

A.减少功能残气量B.是抢救ARDS的重要手段

C.增加呼气末正压D.可预防气胸的出现

E.可以提高肺的顺应性

19.病人男,66岁,因呼吸困难加重,发绀6小时入院,血气分析结果为PaO2=40mmHg、PaCO2=80mmHg,PH=7.25,如仅根据以上资料,你可做出何种判断(D)

A急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭CI型呼吸衰竭DⅡ型呼吸衰竭E混合型呼吸衰竭

20.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则,发绀,SaO2下降到70%,需立即建立人工通气,此时最好方法是(E)

A鼻导管吸氧B简单面罩吸氧C无重复呼吸面罩吸氧D气管切开E气管插管

21.以呼气性呼吸困难为主要表现的是(D)

A急性喉炎B肺炎C慢性支气管炎D支气管哮喘和肺气肿E胸腔积液

22.关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的,下列哪项是错误的(D)

A有利于气道分泌物的清除B有利保持气道的通常C有利于吸出误吸的胃内容物D有利于防止下呼吸道感染E便于与呼吸机连接

23.慢性阻塞性肺疾病病人,进行呼吸功能锻炼的方法是(B)

A加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓慢呼出,呼气式口唇收拢

C加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E同时加强胸式和腹式呼吸

24.判断机体低氧血症最敏感的指标为(C)

A发绀B静脉学氧分压C动脉血氧分压D动脉血氧饱和度E弥散功能测定

25.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是(A)

A氧气疗法B保持气道通畅C增加通气量D纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性

26.病人女,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断/问题是(C)

A活动无耐力B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效性呼吸形态E知识缺乏

27.心源性水肿最常见的原因是(B)

A左心衰竭B右心衰竭C渗出性心包炎D缩窄性心包炎E心脏压塞

28.引起心力衰竭最常见的诱因是(A)

A呼吸道感染B心房颤动C劳累D情绪激动E输液过快

29.以下哪项不属于左心衰竭的表现(B)

A呼吸困难B恶心、呕吐C疲乏无力D咳嗽、咳痰E咯血

30.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意(C)

A心率变化B血压变化C电解质变化D肾功能变化E肝功能变化

31.给病人服用洋地黄类药物前应测量(B)

A体温B脉搏C呼吸D血压E体重

32.心脏骤停病人的心电图表现,最常见的是(C)

A心脏停搏B心室停顿C心室扑动或颤动D室性心动过速E无脉性电活动

33.动脉粥样硬化最重要的危险因素是(B)

A高血压B血脂代谢异常C年龄D性别E肥胖

34.冠心病具有确诊价值的检查手段是(E)

A心电图B超声心电图C运动负荷试验D放射性核素检查E冠状动脉造影

35.典型的心绞痛与心肌梗塞病人胸痛症状鉴别最重要的是(B)

A疼痛的部位B疼痛持续的时间C疼痛的性质D疼痛放射的部位E疼痛时伴随的症状

36.心肌梗塞最早出现的最突出的症状是(B)

A胃肠道症状B胸痛C心律失常D心源性休克E心力衰竭

37.急性心肌梗塞时,缓解疼痛最有效的药物为(C)

A地西泮B硝酸甘油C吗啡D消心痛E阿司匹林

38.原发性高血压的病因是(D)

A进食盐量过多B周围血管阻力增加C动脉粥样硬化D在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用E精神紧张和劳累过度

39.高血压病人服药原则不包括(A)

A服药后病人血压降至正常时方可停药

B病人应经常测血压,根据血压调节用药

C要防止直立性低血压

D多数病人要终生服药

E联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标值

40.下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是(A)

A快速静滴,将血压迅速降至正常B避光输入

C现配现用D长期应用易出现氰化物中毒E每6小时换1次

41.病毒性心肌炎的护理重点在于(C)

A加强锻炼,增强机体抵抗力

B接种流感疫苗,预防感冒

C充分休息,保证丰富的营养

D绝对卧床3个月,低盐饮食

E小量应用糖皮质激素,并注意不良反应

42.某心脏病病人轻体力活动时无症状,但较重体力活动即出现呼吸困难等症状,则此病人的心功能状态是(B)

A心功能I级B心功能Ⅱ级C心功能Ⅲ级D心功能Ⅳ级EⅢ度心衰

43.女性,33岁,劳累后心悸、气急6年。

查体:

二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,心律规则。

本次因呼吸困难不能平卧入院。

该病人首优的护理问题是(A)

A气体交换受损B肺淤血C睡眠形态紊乱D活动无耐力E心力衰竭

44.急性心肌梗塞病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干、湿罗音,心律110次/分,此时,应首先考虑病人发生了(C)

A肺感染B心源性休克C急性左心衰D肺栓塞E乳头肌功能失调

45.胃肠钡餐造影检查需要禁食(E)

A2hB4hC6hD8hE12h

46.需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止

A呕吐加剧B昏迷加重C血压进一步降低D窒息E减少衣物污染

47.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是(E)

A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D溃疡性结肠炎E消化性溃疡合并穿孔

48.以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点(D)

A腹泻时的量多B粪便一般呈水样C粪便中常带有脂肪粒D粪便含有较多的粘液E粪便的颜色为灰白色

49.消化性溃疡的主要症状是(A)

A上腹痛B早饱、嗳气C纳差,厌油D反酸、烧心E上腹胀

50.消化性溃疡最常见的并发症是(A)

A出血B急性穿孔C慢性穿孔D幽门梗阻E癌变

51.胃溃疡疼痛的节律性表现为(E)

A空腹痛B夜间痛C进餐时疼痛D餐后3-4h疼痛E餐后1/2-1h疼痛

52.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是(C)

A在溃疡活动期,以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律

C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E症状较重的病人可以面食为主

53.导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是(B)

A甲型B乙型C丙型D丁型E戊型

54.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现(D)

A腹水B食管下段和胃底静脉曲张C脾肿大D肝肿大E腹壁静脉曲张

55.肝硬化病人最常见的并发症(A)

A上消化道出血B肝性脑病C原发性肝癌D电解质紊乱E肝肾综合征

56.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是(B)

A肝外血行转移B肝内血行转移C肝外淋巴转移D肝内淋巴转移E种植转移

57.肝性脑病最早的表现是(B)

A昏睡B性格和行为的改变C定向力障碍D扑翼样震颤E脑电图异常

58.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是(D)

A注意水电解质平衡B增加糖类的供应,降低血氨C供给足够的热量,减少蛋白质的分解D暂停蛋白质供应,减少氨的形成E每天饮水大于2000毫升以增加排泄

59.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为(D)

A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤

60.关于消化道出血病人护理错误的是(C)

A出血量较大时应绝对卧床休息B食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食

C消化性溃疡少量出血时也不能进食D大量出血的病人应立即建立静脉通路

E出血量多病人应取平卧下肢略抬高位

61.尿路感染者每天摄水量应(E)

A<800mlB<1000mlC<1500mlD>=6-12个月E1-2年

62.尿路感染最突出的临床表现是(C)

A发热B肉眼血尿C尿频、尿急、尿痛D腰痛E脓尿

63.尿路感染最常见的临床类型是(B)

A尿道炎B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E无症状性菌尿

64.有关尿路感染的治疗,错误的是(B)

A碱化尿液的目的在于增强抗生素的疗效,减轻尿路刺激症状

B无症状细菌尿的病人均需治疗

C重新感染所致的再发性尿感,应采用长程低剂量抑菌疗法

D复发性尿感,应积极寻找并去除易感因素

E妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物

65.急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高血钾,其危害是(E)

A全身水肿B高血压C体重增加D急性左心衰E抑制心肌细胞易至严重心律失常

66.尿毒症病人最早和最突出的临床表现是(E)

A高血压B高钠血症C抽搐D高钾或低钾血症E厌食、恶心

67.护理慢性肾衰竭的病人,最重要的是(D)

A每天测量血压2次B每天测量体重1次C每天测量体温4次D每天准确记录出入液量E检查每天尿液化验结果

68.血液透析最常见的并发症是(B)

A心衰B低血压C出血D腹痛E感染

69.腹膜透析病人最重要的并发症是(E)

A引流不畅B腹膜透析管堵塞C腹痛D腹胀E腹膜炎

70.导致血液病病人发热最主要的原因是(B)

A贫血B继发感染C肿瘤细胞过度增生D出血E骨关节痛

71.诊断贫血最为重要的依据是(C)

A皮肤黏膜苍白B红细胞计数减少C血红蛋白浓度下降D疲乏无力E红细胞比积下降

72.贫血病人最早和最常见的症状是(B)

A皮肤黏膜苍白B疲乏无力C活动后心悸气促D头晕头痛E注意力不集中

73.贫血病人最突出的体征是(A)

A皮肤黏膜苍白B心率加快C活动后心悸气促D肝脾肿大E注意力不集中

74.一般贫血的临床表现不包括(E)

A呼吸困难B全心衰C食欲下降D低热E脉压缩小

75.贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是(C)

A口唇黏膜B面部皮肤C睑结膜D指甲E指端皮肤

76.下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收(E)

A咖啡B茶C皮蛋D牛奶E桔子

77.关于口服铁剂治疗的护理指导下列哪项是错误的(E)

A从小剂量开始,饭后服用B不宜与牛奶同服C可加服维生素CD遵医嘱定期复查血象E血红蛋白恢复正常后则可停药

78.关于出血病人的护理,下列哪项是错误的(E)

A避免皮肤的外伤或挤压B避免过度疲劳或情绪激动C尽量减少注射或各种穿刺

D注射部位拔针后局部要延长加压时间E为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位

79.生理性止血过程中作用最重要的物质是(A)

A血小板B血管C组织因子D抗凝物质E维生素K

80.下列哪种化疗药能引起出血性膀胱炎(E)

A柔红霉素B长春新碱C环胞苷D羟基脲E环磷酰胺

81.白血病病人高热时,不宜采取得护理措施是(A)

A酒精擦浴B温水擦浴C头颈部放置冰袋D应用解热镇痛药E腋下及腹股沟处放置冰袋

82.一新收住院再障病人,女,32岁。

查四肢皮肤散在性淤点与瘀斑;右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡,牙龈渗血,口腔黏膜未见血泡形成;咽无充血,双扁桃体无肿大;双肺未闻及干湿性罗音。

为有效预防感染,目前该病人首要采取的护理措施是(B)

A保持皮肤的干燥与清洁B加强口腔护理C定期进行会阴冲洗D避免外出到人群聚集的地方E加强营养

83.糖尿病病人合并妊娠时,其最佳治疗方案为(D)

A严密观察B饮食控制C磺脲类药物D胰岛素E运动疗法

84.空腹血糖异常是指空腹血浆葡萄糖(B)

A<6.0mmol/LB>=6.0-7.0mmol/LC>=7.0mmol/LD<7.8mmol/LE>=7.8-11.1mmol/L

85.肥胖或超重的2型糖尿病病人一线药物是(A)

A二甲双胍B格列苯脲(优降糖)C罗格列酮D瑞格列奈(诺贺龙)E阿卡波糖(拜糖平)

86.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是(C)

A防治诱因B使用小剂量胰岛素C补液D纠正电解质及酸碱平衡失调E纠正脑水肿

87.关于糖尿病尿糖的测定,下列哪项是正确的(B)

A尿糖阳性可能是病人肾功能严重损伤所致B尿糖阴性不能排除糖尿病的存在

C尿糖阳性即可诊断糖尿病D尿糖阳性肯定血糖升高E尿糖阳性可能为肾糖阈提高所致

88.胰岛素最常见的不良反应是(D)

A过敏反应B注射部位皮下脂肪萎缩C注射部位皮下脂肪增生D低血糖反应E胰岛素浮肿

89.男性,58岁,无三多一少症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最有诊断意义(D)

A空腹血糖B餐后血糖C24h尿糖测定D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E糖化血红蛋白

90.I型糖尿病病人的主要死因为(D)

A酮症酸中毒B严重感染C心脑血管病变D糖尿病肾病E高渗性非酮症糖尿病昏迷

91.普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在(B)

A0.2-0.4hB1-3hC3-5hD4-12hE10-28h

92.男性,17岁,I型糖尿病病人,因肺部感染而诱发酮症酸中毒,下列哪种症状最具有特征性(D)

A严重口渴多饮多尿B昏迷C呼吸深大D呼气有烂苹果味E皮肤干燥,弹性差

93.关于胰岛素使用,下列错误的说法是(D)

A宜选择皮肤疏松部位B注射部位要经常更换C同一区域注射,必须离上一次注射处2cm以上D未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存E正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天

94.下列哪项为痛风的首发症状(B)

A高尿酸血症B突发性脚跖关节疼痛C痛风D间质性肾炎E尿酸性尿路结石

95.抗甲状腺药物的不良反应中最常见的是(C)

A药疹B肝功能损害C白细胞减少D药物热E粒细胞缺乏

96.甲亢病人应给予(A)

A高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食B高碳水化合物、高蛋白、高碘饮食

C高碳水化合物,高蛋白、高脂饮食D高蛋白、高脂、高热量饮食

E高蛋白、高维生素、粗纤维饮食

97.类风湿关节炎最常累及的关节为(B)

A肘关节B四肢小关节C膝关节D脊柱关节E肩关节

98.对有面部红斑狼疮的病人(E)

A经常用清水洗脸,每天3次B避免使用化妆品C可外用皮质类固醇激素霜剂

D禁止进紫外线消毒室E以肥皂水清洗面部,每天3次

99.SLE病人典型的面部表现为(C)

A痤疮B湿疹C蝶形红斑D色素沉着E紫癜

100.传染病病人护理评估时最常见的症状是(B)

A皮疹B发热C黄疸D食欲减退E腹泻

101.有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免(B)

A冰水灌肠B酒精擦浴C温水擦浴D头戴冰帽E补充水分

102.艾滋病病人应采取的隔离措施是(C)

A接触隔离B呼吸道隔离C血液、体液隔离及保护性隔离D血液、体液隔离E肠道隔离

103.强呼或强刺激后方能唤醒,醒后回答问题含糊,反应与判断多不正确,此属意识障碍中的(B)

A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷

104.肌肉收缩可引起关节活动,但不能抬起,属哪级肌力(C)

A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷

105.脑血栓形成最常见的病因是(D)

A血管外伤B脑动脉炎C高血压D脑动脉粥样硬化E高血脂症

106.为预防瘫痪病人发生压疮,护理时下列哪项错误(C)

A定期更换体位B局部按摩C局部置热水袋D卧气垫床或按摩床E保持皮肤清洁

107.出现脑出血应立即(D)

A给氧B气管切开C降体温D快速静注或静滴20%甘露醇E手术治疗

108.脑出血最好发的部位在(C)

A中脑B小脑C内囊D脑桥E间脑

109.以下不属于病史评估的内容是(E)

A患病及治疗经过B心理-社会状况C生活史D家族史E一般状态

110.脑出血急性期的处理中哪项是错误的(A)

A勤翻身排背B控制血压C降低颅内压D适当使用止血药E抬高头部15-20度

111.王先生,52岁,因脑出血用20%甘露醇脱水治疗,请问下列哪项不妥(E)

A要保证绝对快速滴入B注意防止药液外漏C注意尿量的变化D抽血查电解质的变化E易发生高血钾

112.患者女性15岁,确诊为1型糖尿病1年,一直坚持胰岛素治疗,近期出现显著乏力,口渴严重,尿量增加并伴有头痛,此时应警惕发生:

(D)

A、脑血管意外

B、糖尿病高渗性昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、低血糖性昏迷

113.由于心排血量突然下降出现的晕厥为称【B】

A、心脏骤停

B、阿-斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

114.心功能Ⅲ级(D)

  A.体力活动不受限。

日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

  B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退

  C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动

  D.体力活动明显受限。

休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

  E.不能从事任何体力活动。

休息时宜有症状,体力活动后加重

115.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为(C)

  A.十二指肠球后溃疡出血B.应激性溃疡出血

  C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胆道出血E.胃癌出血

116.某肺心病、肺心功能失代偿期病人,神志清楚,痰粘不易咳出,呼吸极度困难,即将窒息,应立即给予(C)

   A.人工呼吸

   B.呼吸兴奋剂

   C.环甲膜穿刺

   D.气管插管   

   E.气管切开

117.卜先生,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现(C)

   A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.昏迷E.抽搐

118.卜先生,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现(C)

   A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.昏迷E.抽搐.

119.上消化道出血患者,血压10/6kPa (75/45mmHg),脉搏130次/min,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约(D)

A.300mL以下B.300~500mLC.500~1000mLD.1000~1500mLE.1500mL以上

120.王小姐,18岁,诊断为工型糖尿病,给予该病人饮食控制的主要目的是(A)

   A.减轻胰岛日细胞负担

   B.减轻体重,防止肥胖

   C.减少胰液的分泌

   D.延缓消化吸收

   E.减慢肠蠕动

二、多选题

1.呼吸衰竭进行氧疗时,应注意(ABC)

A.根据病因、类型不同,氧疗指征及给氧方式不同

B对单纯缺氧病人,可尽快纠正低氧血症

C有二氧化碳潴留病人,予以

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